874例阴道分泌物病原菌培养与鉴定

目的 了解细菌性阴道炎患者阴道分泌物中的病原菌分布与患者年龄分布情况.方法 取874例门诊患者的阴道分泌物进行细菌培养,用湖南长沙天地人微生物鉴定系统进行分析.结果 874例标本共分离出致病菌544例,阳性率为62.2%,其中革兰阴性菌175例,革兰阳性菌369例,分别占544例的32.2%和67.8%.大肠埃希菌、酵母样菌和葡萄球菌为主要致病菌.结论 女性必须加强个人防护意识,对细菌性阴道炎或非淋球菌性阴道炎,采取敏感药物冲洗阴道加口服/注射抗生素和性伴同治可取得良好效果.     

老年细菌性阴道炎患者致病菌分布与耐药性调查与分析

目的 分析老年细菌性阴道炎患者致病菌分布及耐药现状,为临床治疗提供依据.方法 回顾性分析2008～2010年于本院确诊的老年细菌性阴道炎患者送检的阴道分泌物标本致病菌分离、培养、鉴定及药敏试验结果.结果 主要病原菌依次为凝固酶阴性葡萄球菌(26.2%)、金黄色葡萄球菌(22.8%)、大肠埃希菌(20.5%)、肺炎克雷伯菌(14.7%)和屎肠球菌(12.1%).耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)检出率分别为46.8%、35.2%;超广谱β内酰胺酶(ESBLs)阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌分别为23.9%、23.5%.葡萄球菌对青霉素、红霉素耐药率较高,屎肠球菌对青霉素耐药率相对较低;MRSA、MRCNS及ESBLs阳性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌多药耐药现象严重.结论 革兰阳性球菌为老年细菌性阴道炎主要致病菌,其中肠球菌耐药性较轻,革兰阴性杆菌检出率相对较低.     

细菌性阴道炎患者阴道分泌物病原菌培养结果及药敏性分析

目的 探讨细菌性阴道炎患者阴道分泌物病原菌培养结果及药敏结果。方法 选择2021年3月至2023年2月于许昌医院进行诊治的76例细菌性阴道炎患者作为研究对象,采集患者阴道分泌物标本送检,对细菌培养结果及药敏试验结果进行统计分析,观察病原菌的分布特征及耐药性。结果 从76例细菌性阴道炎患者的阴道分泌物中分离出病原菌103株,其中革兰阳性菌65株,革兰阴性菌38株。革兰阳性菌占比为63.11%(65/103),其中以金黄色葡萄球菌最常见,其他菌株依次为链球菌、屎肠球菌、B型链球菌、其他。革兰阴性菌占比为36.89%(38/103),其中占比最高的是大肠埃希菌,其他菌株依次为肺炎克雷伯菌、血链阴沟肠杆菌、其他。革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌对青霉素、阿奇霉素、四环素、红霉素的耐药性较高,对头孢唑林、左氧氟沙星的耐药性较低,对复方磺胺甲噁唑、万古霉素不耐药。革兰阴性菌中大肠埃希菌对氨苄西林、复方磺胺甲噁唑、庆大霉素的耐药性偏高,对头孢他啶及阿米卡星的耐药性偏低,对美罗培南不耐药。结论 导致细菌性阴道炎的病原菌以革兰阳性菌为主,且其耐药性整体偏高,临床应结合药敏试验合理选择抗菌药。     

76例细菌性肠炎患儿粪标本病原菌分布及药敏情况分析

目的 分析细菌性肠炎患儿粪标本病原菌分布及药敏情况。方法 选取2020年10月至2022年10月安阳市妇幼保健院收治的细菌性肠炎患儿76例为研究对象。采集所有患儿粪便标本，进行病原菌培养及药敏试验，分析病原菌分布及耐药性。结果 76例标本共分离出112株病原菌，革兰阴性菌88株(78.57%),革兰阳性菌24株(21.43%)。沙门菌、大肠埃希菌均对哌拉西林、环丙沙星耐药率较高，分别为100.00%、60.00%、100.00%、62.50%;沙门菌、大肠埃希菌对亚胺培南、美罗培南耐药率均为0.00%。二者均对青霉素、红霉素耐药率高，分别为83.33%、75.00%、100.00%、87.50%;粪肠球菌对万古霉素耐药率为0.00%,金黄色葡萄球菌对苯唑西林、万古霉素耐药率分别为12.50%、0.00%。结论 细菌性肠炎患儿以革兰氏阴性菌为主，主要致病菌为大肠埃希菌、沙门菌，对药物耐药性较高，临床治疗需依据科学数据用药，提高抗菌效果。     

2009～2011年昆明儿童医院小儿败血症病原菌及耐药分析

目的了解近三年来小儿败血症病原菌的构成及耐药状况,为指导临床合理应用抗菌素提供客观依据。方法对我院2009—2011年28142例急性感染性疾病住院患儿血培养标本按微生物血培养检验常规进行培养、鉴定;药敏试验采用KB纸片扩散法。结果共检出858株病原菌,其中革兰阳性菌694株、革兰阴性菌153株、真菌11株。前五位为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、假单胞菌、克雷伯菌属。革兰阳性菌中凝固酶阴性葡萄球菌占首位,其次为肠球菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌;革兰阴性菌中,大肠埃希菌占首位,其次为非发酵菌、肺炎克雷伯菌、沙门菌。各年龄组均以凝固酶阴性葡萄球菌为首位。革兰阳性球菌对青霉素、红霉素高度耐药,未检出耐万古霉素菌株。革兰阴性菌中大肠埃希菌及克雷伯菌属呈多重耐药,耐药率高;沙门菌对三代头孢高度敏感;非发酵菌对氨苄西林／舒巴坦耐药率分别为62．9％,对其他常用抗菌素较敏感。未检出亚胺培南耐药菌株。结论近三年本地区小儿败血症主要病原菌为凝固酶阴性葡萄球菌、大肠埃希菌、肠球菌、假单胞菌、克雷伯菌。病原菌对常用抗菌素呈多重耐药现状。     

肝硬化并自发性细菌性腹膜炎患者腹水培养的病原菌分布及耐药性分析

目的探讨自发性细菌性腹膜炎患者腹水病原菌特点及耐药,为临床合理用药提供依据。方法回顾性分析医院诊断为肝硬化并自发性细菌性腹膜炎（534例）患者的腹水细菌培养阳性结果,依据不同感染菌将患者进行分组,比较各组内细菌所占百分比,同时针对优势菌株（大肠埃希菌、屎肠球菌）进行耐药率分析。结果细菌培养阳性病例为 61 例, 占总病例数的11.42%,共分离出病原菌 78株, 45 例患者为单菌感染(73.8%),16例患者为复合菌感染(26.2%),其中15例为两种菌感染,占复合细菌感染的93.8%;78株细菌中革兰阴性菌40株(51.3%), 其中以大肠埃希菌为主,占革兰阴性菌的37.5%;革兰阳性菌32株(41.0%),其中以屎肠球菌为主,占革兰阳性菌的59.38%,且屎肠球菌总菌株数（19株）高于大肠埃希菌（15株）;真菌6株,占总菌株数的7.7%;大肠埃希菌对氨苄西林、左氧氟沙星、复方新诺明及头孢呋辛耐药率较高,分别是93.3%、80.0%、73.3%;对亚胺培南、阿米卡星耐药率较低,均为6.7%;未见对厄他培南、美洛西林的耐药菌株。屎肠球菌对氨苄西林、青霉素、左氧氟沙星、诺氟沙星耐药率较高,分别是68.4%、63.2%、57.9%、42.1%;发现对万古霉素耐药的1例菌株,为屎肠球菌;未发现对利奈唑胺耐药的菌株。结论肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎患者腹水细菌感染以屎肠球菌和大肠埃希菌为主,耐药严重,临床应依据感染病原菌的类型和药敏合理选择抗生素。     

血培养病原菌的分布及耐药性分析

目的:了解本院血培养病原菌的分布及常见致病菌的耐药特点,为临床用药提供依据。方法:采用Bact/Alert120进行自动血培养,并以Vitek-32微生物分析系统进行细菌鉴定及药敏分析。结果:10 291份临床标本中分离出病原菌651株。其中,革兰阳性菌323株(49.62%),革兰阴性菌265株(40.71%),真菌63株(9.68%)。在革兰阳性球菌中最常见的为血浆凝固酶阴性葡萄球菌,占革兰阳性菌63.78%,占总分离菌31.64%;其次为肠球菌,占革兰阳性菌16.10%,占总分离菌7.99%。革兰阴性菌中最常见的为大肠埃希菌,占18.13%,占革兰阴性菌的44.15%。葡萄球菌中耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的分离率分别为83.98%和59.26%,未发现对万古霉素耐药菌株。屎肠球菌对青霉素及氨苄青霉素全部耐药,对庆大霉素的耐药率较高。革兰阴性菌中产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌检出率分别为56.78%和40.00%,对亚胺培南、头孢西丁耐药率较低;铜绿假单胞菌除对亚胺培南、头孢他啶、庆大霉素、奈替米星较为敏感外,对其他抗生素均有较高的耐药性。结论:血培养病原菌以条...     

自发性细菌性腹膜炎患者腹水中病原菌分布特点及药敏结果分析

目的探讨自发性细菌性腹膜炎(SBP)患者腹水中病原菌分布特点及药敏结果。方法回顾性分析2018年2月～2020年4月于南阳豫西协和医院接受治疗的91例SBP患者的临床资料,所有患者提取腹水培养,分析患者腹水中病原菌分布特点及主要病原菌药敏试验结果。结果 91例患者腹水中共分离出106株致病菌株,其中革兰阴性菌(G-菌)56株,革兰阳性菌(G+菌)47株,真菌3株,分别占比52.83%、44.34%、2.83%;G-菌中,大肠埃希菌耐药率最低的抗生素为亚胺培南,其次为阿米卡星,肺炎克雷伯菌耐药率最低的抗生素为阿米卡星,其次为亚胺培南;G+菌中,屎肠球菌耐药率最低的抗生素为万古霉素,其次为利奈唑胺,表皮葡萄球菌耐药率最低的抗生素为利奈唑胺,其次为万古霉素。结论 G-菌中大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌是SBP主要致病菌,敏感抗生素为亚胺培南、阿米卡星,G+菌中屎肠球菌、表皮葡萄球菌是主要致病菌,敏感抗生素为万古霉素、利奈唑胺。     

血液病住院患者血培养分离菌的分布及耐药性分析

目的了解血液科病房血培养分离病原菌的分布及其耐药现状。方法药敏试验采用纸片扩散法。用WHONET5.6软件进行数据分析。结果共分离出521株病原微生物,其中革兰阴性菌47.2%,革兰阳性菌45.7%,真菌7.1%。主要为凝固酶阴性葡萄球菌154株、大肠埃希菌88株、肺炎克雷伯菌51株、铜绿假单胞菌39株和肠球菌属34株。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌超广谱β内酰胺酶(ESBL)阳性率分别为40.4%和63.4%。大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南敏感率90%,对哌拉西林-他唑巴坦敏感率70%;肺炎克雷伯菌对美罗培南、亚胺培南敏感率85%,对左氧氟沙星、哌拉西林-他唑巴坦的头孢哌酮-舒巴坦的敏感率70%;铜绿假单胞菌对环丙沙星、妥布霉素敏感率90%,对左氧氟沙星、美罗培南、亚胺培南、哌拉西林-他唑巴坦、头孢吡肟、头孢哌酮-舒巴坦的敏感率均70%。凝固酶阴性葡萄球菌和肠球菌属对利奈唑胺、替考拉宁敏感率均90%。MRCNS检出率为82.5%。检出耐碳青霉烯类大肠埃希菌3株、肺炎克雷伯菌4株和耐万古霉素肠球菌8株。结论革兰阴性菌是血液病患者血流感染主要致病菌,常见革兰阴性菌对哌拉西林-他唑巴坦、美罗培南、亚胺培南较敏感,革兰阳性菌对利奈唑胺、替考拉宁较为敏感。这对临床经验性用药具有很大指导作用。     

医院感染病原菌监测及耐药性观察

目的监测我院医院感染病原菌分布及耐药状况,为指导临床合理用药及控制医院感染提供依据。方法采用全自动细菌鉴定及药敏分析仪,对本医院住院患者的各类标本分离细菌进行鉴定和耐药性分析。结果共分离出病原菌4978株,其中革兰阴性杆菌917株,革兰阳性球菌547株,其余为其他菌株。革兰阴性杆菌以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、阴沟肠杆菌为主,革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌、粪肠球菌、金黄色葡萄球菌为主。大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对头孢吡肟耐药率分别为48.6%和56.4%,其他革兰阴性杆菌对亚胺培南和美洛培南耐药率<6%。革兰阳性球菌对呋喃妥因和万古霉素均比较敏感,金黄色葡萄球菌对莫西沙星耐药率高达76%。结论医院感染病原菌以革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌为主,这些致病菌对常用抗生素耐药率较高,必须加强耐药性监测和药敏试验,指导合理使用抗生素。     

广东中山地区献血人群人类嗜T淋巴细胞病毒感染状况调查

目的了解中山地区人类嗜T淋巴细胞病毒(HTLV)在无偿献血人群中的感染情况。方法对2016年3-12月40 874份在中山地区无偿献血的血液标本,采用酶联免疫吸附试验方法(ELISA)进行HTLV抗体筛查,筛查呈反应性的标本进行双孔复查,复查仍阳性的标本使用免疫化学发光法(CLIA)检测,检测阳性的标本使用免疫蛋白印迹法(WB)进行确证,确证阳性的视为感染。结果中山地区40 874份无偿献血者中HTLV抗体ELISA检测阳性21例,ELISA检测阳性率为0.05%,免疫化学发光法检测阳性5例,WB确证阳性1例,感染率为0.002 4%。结论为了保证输血安全,降低输血感染HTLV,有必要对中山地区的初次献血者进行HTLV的筛查。     

Distinctive Frequencies of +874T/A IFN‐γ Gene Polymorphism in a Healthy Serbian Population

Purpose: Single nucleotide polymorphism (SNP) in IFN‐γ gene (+874T/A) that determines high (TT), low (AA), and intermediate (TA) responder phenotypes has shown associations with susceptibility to infectious and chronic inflammatory diseases, as well as disease outcome. Therefore, the susceptibility to and outcome of certain diseases can vary in different ethnic populations partially due to the notable differences in frequencies of genotypes and alleles between them. The aim of this study was to determine the distribution of +874T/A genotype and allele frequencies in a healthy Serbian population as a reference for further disease association studies. Materials and Methods: Genomic DNA samples from 166 healthy volunteers were evaluated for IFN‐γ SNP at position +874 using TaqMan SNP genotyping assay. Results: The frequencies of AA, AT, and TT genotypes were 28.9%, 49.4%, and 21.7%, respectively. The A and T allele frequencies were 53.6% and 46.4%. Conclusions: Analysis of genotype and allele frequencies for IFN‐γ+874T/A SNP in healthy subjects revealed, for the first time, the genetic profile for this polymorphism in a Serbian population resembling most European populations, but differing from some Asian and African ethnic groups. Clin Trans Sci 2012; Volume 5: 461–463     

西安地区高ALT值献血者HEV亚临床感染情况调查

目的探讨西安地区无偿献血者中戊型肝炎病毒的亚临床感染情况及其与ALT水平的相关性。方法收集西安地区2009年1月～2010年12月ALT水平升高的1874名无偿献血者血样,根据ALT检测结果分组后进行抗-HEV IgM和IgG、HEV RNA检测,比较各项指标间的相关性,并对HEV RNA阳性标本进行测序和基因分型。结果1874名无偿献血者中有7例抗-HEV IgM阳性,占0．37％;21例抗-HEV IgG阳性,占1．12％;8例HEV RNA阳性,占0．43％。其中7例抗-HEV IgM阳性者其RNA均为阳性。抗-HEV IgG的阳性率随年龄升高而增加。扩增8例HEV RNA阳性血样的保守序列ORF2分析发现5例基因型为Ⅰ型,另外3例基因型为Ⅳ型。结论西安地区戊型肝炎病毒的亚临床感染率为0．37％,HEV流行株主要为Ⅰ型和Ⅳ型病毒株。     

九江地区阴道分泌物检测结果分析

目的了解本地区阴道病原菌感染情况。方法取受检者阴道分泌物进行清洁度、霉菌、滴虫及细菌性阴道病检测。结果 2693例阴道分泌物标本中,查出霉菌502例,阳性率为18.64%;滴虫79例,阳性率为2.93%;细菌性阴道病760例,阳性率为28.22%。结论本地区细菌性阴道病发病率较高,应做好相应的预防及治疗工作。     

再生障碍性贫血IFN-γ基因＋874位点的单核苷酸多态性

本研究采用扩增不应突变系统（amplification refractory mutation system，ARMS）-PCR对51名健康者和54例再生障性贫血患者IFN-γ基因＋874位点单核苷酸多态性进行检测，旨在探讨再生障碍性贫血患者的遗传易感因素。结果表明，再生障碍性贫血患者IFN-γ＋874位点TT基因型及T等位基因分布频率分别为42．6％与65．7％，显著高于健康对照组中的17．6％与39．2％（Χ^2=13．780，P=0．01；Χ^2=14．811，P〈0．001）。结论：IFN-γ＋874A／T基因多态性可能与再生障碍性贫血患者的遗传易感性相关。IFN-γ4-874位点单核苷酸多态性与再生障碍性贫血的病情严重程度没有相关性。     

3580例阴道炎患者阴道分泌物病原学检测及耐药性研究

目的 了解广州地区成年女性阴道炎患者阴道分泌物病原体感染状况及耐药情况,为该病的临床诊治提供依据.方法 对2010年1～12月在该院妇科就诊的阴道炎患者阴道分泌物常规及病原体检测结果进行统计分析.结果 3 580例患者阴道分泌物常规检查,检出真菌1 376例(占38.4%)、细菌性阴道炎1 256例(35.1%)、滴虫55例(1.5%)、革兰阴性双球菌11例(0.3%),清洁度以Ⅲ、Ⅳ度为主,分别占48.9%、27.5%.2 126例患者病原学检测,共检出2 248株病原体,其中假丝酵母菌1 028株、支原体728株、细菌457株、沙眼衣原体35株、485例患者同时检出两种或两种以上病原体,混合感染率为22.8%(485/2 126).检出率前三位的病原体依次为:白色假丝酵母菌、解脲支原体、大肠埃希菌.白色假丝酵母菌对抗真菌药物普遍敏感,耐药率均在10%以下;解脲支原体对多数抗生素的耐药率均较低,对交沙霉素、强力霉素等敏感率在95%以上;大肠埃希菌对氨苄西林及第三代头孢菌素耐药率较高,但对亚胺培南及阿米卡星仍高度敏感.结论 白色假丝酵母菌和解脲支原体是广州地区成年女性阴道炎患者感染的主要病原体.临床应重视病原菌的分离培养及药敏试验,并根据培养及药敏结果合理选用敏感抗菌药物的治疗.     

阴道分泌物对女性尿液干化学白细胞酯酶测定的影响

目的 探讨阴道分泌物对女性尿液干化学白细胞酯酶测定的影响。方法 收集正常阴道分泌物Ⅰ,Ⅱ度标本21份和30份,并测定其中的白细胞酯酶和鳞状上皮细胞; 再收集正常阴道分泌物标本,从中分离出鳞状上皮细胞,并配制成20个/μl和60个/μl两个浓度的鳞状上皮细胞混悬液。将其加入正常女性尿液后进行干化学白细胞酯酶测定; 对于干化学白细胞酯酶测定强阳性而尿沉渣白细胞计数正常的患者做外阴清洗后再取中段尿做尿常规检验。结果 正常阴道分泌物中有66.7%的白细胞酯酶结果呈阳性,且均有～的鳞状上皮细胞(镜检); 正常尿液组和加入低浓度(20个/μl)及高浓度(60个/μl)鳞状上皮细胞尿液组的尿液干化学白细胞酯酶测定差异无统计学意义(P>0.05); 再次中段尿的鳞状上皮细胞和白细胞干化学阳性率及强度较第一次尿明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),而白细胞计数无明显区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 阴道鳞状上皮细胞不会对尿液干化学白细胞酯酶的测定产生影响。但女性自身阴道分泌物中的白细胞酯酶对其尿液中的白细胞酯酶的测定有很大影响。     

孕产妇阴道分泌物无乳链球菌感染和耐药性分析

目的分析孕妇产前阴道分泌物无乳链球菌感染情况及药物敏感情况,为防治新生儿感染无乳链球菌提供用药依据。方法收集2016年1月-2018年12月就诊于丽江市人民医院的妊娠35周及以上孕产妇的阴道分泌物标本进行培养分离,对所分离出的无乳链球菌进行药敏试验,使用WHONET 5.6软件对药敏试验结果进行统计分析。结果共送检孕产妇阴道分泌物标本7 856份,分离出无乳链球菌205株,阳性率为2.61%。无乳链球菌对青霉素、氨苄西林、利奈唑胺、喹奴普汀/达福普汀、万古霉素及替加环素均100%敏感,对克林霉素的耐药率最高(82.0%),其次为四环素(74.1%)、左氧氟沙星(68.3%)、环丙沙星(67.8%)、莫西沙星(66.3%)。结论临床治疗无乳链球菌感染的首选药物为青霉素和氨苄西林,药敏结果是临床医师合理选用抗菌药物的依据。     

阴道分泌物2342例的镜检分析

目的 探讨阴道分泌物湿片显微镜检查对妇女生殖道感染的临床意义。方法 通过对一段时间内的阴道分泌物湿片显微镜检验结果进行分析,对妇科霉菌、滴虫的检出情况进行统计。结果 在2342例妇科病患者中,滴虫检出率为3.4％,霉菌检出率为16.5％,二者之间差异有统计学意义（P〈0.01）结论 阴道分泌物湿片显微镜检查是诊断妇女生殖道感染的最简单、省时的方法。     

检测阴道分泌物中β-N-乙酰葡糖胺糖苷酶的临床应用评估

目的对化学法检测阴道分泌物中β-N-乙酰葡糖胺糖苷酶的临床应用进行评估。方法在自动化仪器上用化学法检测200例患者阴道分泌物中β-N-乙酰葡糖胺糖苷酶,同时对受检样本进行假丝酵母菌的培养鉴定。结果β-N-乙酰葡糖胺糖苷酶阳性110例,阴性90例,培养出白色假丝酵母菌阳性69例。以培养法为标准,化学法检测阴道分泌物中白色假丝酵母菌的灵敏度、特异性、阳性预示值、阴性预示值分别为:62.3%、48.9%、39.0%、71.1%。结论化学法还不能作为检测阴道分泌物中白色假丝酵母菌阳性的过筛试验。