56例肺癌误诊分析

目的 探讨肺癌误诊原因，提高肺癌诊断准确率。方法 回顾性分析56例肺癌误诊病例误诊原因。结果 误诊与临床医生对肺癌临床及影像学表现不熟悉及对病理学检查重要性认识不足有关。结论 掌握肺癌的临床症状，针对性行影像学、气管镜、病理学等检查能减少误诊、漏诊的发生。     

以视力下降首诊眼科的垂体腺瘤误诊分析

目的分析以视力下降为首发症状就诊眼科的垂体腺瘤患者被误诊的临床特点。方法对视力下降而用其他眼科疾病不能充分解释者行眼底检查、视野检查、头颅CT及MRI检查。结果有36例患者被发现垂体腺瘤，其中有12例曾被误诊为球后视神经炎，8例误诊为缺血性视神经病变，6例被误诊为白内障，5例被误诊为原发性视神经萎缩，3例被误诊为开角型青光眼，2例误诊为屈光不正。结论对临床不明原因的视力下降患者，应常规行眼底、视野及头颅CT或MRI检查，以排除垂体腺瘤等颅肉疾病。     

小儿急性白血病32例误诊分析

目的 探讨小儿急性白血病误诊原因及对策。方法 回顾性分析４７例经骨髓细胞学检查确诊的小儿急性白血病的临床表现和误诊情况。结果 ４７例中曾误诊３２例，占６８％；已行外周血细胞学检查而误诊５例，占误诊病例１６例。误诊病种包括上呼吸道炎、风湿性及类风湿性关节炎、营养性贫血、颈淋巴结炎等。结论 为减少误诊，应提高对本病临床的认识并对可疑病例尽早行骨髓细胞学检查。     

强直性脊椎炎误诊漏诊的原因分析

目的 通过对强直性脊椎炎（AS）病例的临床资料进行分析，以加强对AS的认识，尽量减少误诊和漏诊。方法 回顾分析近几年同济医院中医科88例AS患者的临床资料，包括病程中腰痛及外周关节疼痛情况，影像学检查结果及有关实验检查。结果 88例患者中有50例误诊，误诊率为56.8%，误诊疾病主要是类风湿性关节炎，骨关节结核，化脓性关节炎、股骨头无菌性坏死，腰椎间盘突出症等疾病。结论 AS起病隐匿，临床误诊率高，且误诊疾病多、及时行骨盆及脊椎X线检查有利于AS的诊断，骶髂关节CT检查有利于早期病例的发现，此外，HLA-B27抗原也可以为诊断提供线索。     

器质性精神障碍误诊31例资料分析

目的：探讨器质性精神障碍最常见的误诊因素及对诊疗的影响，以利于提高诊疗水平，降低误诊率。方法：用自行设计的调查表收集造成误诊的可能因素，并通过统计筛查其中主要的误诊因素。结果：误诊资料中临床症状多表现为情感症状、行为障碍及意识障碍；误诊疾病以精神分裂症、情感障碍、癔症为多；误诊原因以病史收集欠祥，临床检查不深入、诊断思路不正确、观察不仔细为突出。结论：器质性精神障碍的主要误诊因素以病史采集不详、临床检查粗浅、对症状认识的不一致，应引起警惕和高度重视。     

出血性输卵管炎误诊为其它妇科疾患40例临床分析

目的探讨出血性输卵管炎的临床特点和诊断依据，分析误诊原因。方法回顾分析1980—2005年临床误诊出血性输卵管炎40例患者的病史、临床表现及诊治经过。结果误诊为异位妊娠22例，误诊为阑尾炎3例，误诊为急性盆腔炎4例，腹痛待查1例，误诊为卵巢囊肿蒂扭转4例。均行手术探查术，病理确诊。结论出血性输卵管炎临床表现不典型，甚至术中也难鉴别，大多是经病理检查才能确诊，需综合分析病史、症状、辅助检查。提高诊断准确率。病理学检查可确诊，对无大量腹腔内出血或休克者，腹腔镜检查是简便可靠的方法。     

122例阴虱病患者的诊断治疗

目的探讨阴虱病在临床上的临床表现及诊断要点。方法对122例患者的幄床表现、并发症及误诊漏诊情况等临资料进行分析。结果122倒阴虱患者中有67例于确诊前曾发生误，漏诊，占54．9％，分别误诊阴囊湿疹、外阴瘙痒症、外阴皮炎，疖肿、毛囊炎等皮肤病，治疗效欠佳，经详细问诊及辅以实验室检查确诊，正规灭虱治疗后均痊愈。结论医务人员应掌握阴虱病的临床特点，仔细为患者作好局部检查，必要时结合实验室检查，以防临床上的误诊漏诊。     

肺动脉栓塞11例临床误诊分析

目的：提高对肺动脉栓塞（PE）的认识和诊断水平，方法：回顾性分析11例PE患者的临床资料及误诊情况，结果：误诊原因与临床医对PET的诊断意识不强，易患因素不重视，不认识及PET自身临床表现、辅助检查不具有特异性有关。结论：提高对PE的认识，及时行有关检查，减少误诊发生。     

肺癌临床误诊探讨

目的 探讨临床中对肺癌患者误诊的常见原因。方法 对我院116例肺癌患者的临床表现及误诊原因进行回顾性分析。结果 临床症状的非特异性、不典型性，甚至以肺外症状为首发症状，病理诊断的不确定性，以及影像学检查的非特异性与不全面性是肺癌的主要误诊疾病。结论 重视肺癌的早期表现与高危因素，并掌握肺癌的临床特点，同时注意多种影像检查与临床结合是减少误诊的较好措施。     

残角子宫妊娠误诊15例分析

探讨残角子宫妊娠误诊原因，寻找降低误诊率的有效措施。方法结合有关文献，对15例残角子宫妊娠误诊病历进行回顾性分析，寻找误诊原因及提高诊断率的有效途径。结果：残角子宫妊娠临床较为少见，占移位妊娠率的1．69％(15／890)。临床医师对本病的认识不足，检查不细致，导致误诊。结论：重视本病，开阔思路，详细询问病史，细致的盆腔检查及相应的辅助性检查有望降低误诊率。     

肺结核误诊为肺癌3例

肺结核与肺癌在临床症状、X线、CT影像表现上有相似之处，尤其是菌阴肺结核诊断尤为复杂，难以确诊，在临床上易发生误诊现象，需要结合临床表现，特别是影像学检查及其他实验室检查等进行综合分析，加以鉴别。本文结合肺结核误诊为肺癌3例病人，对两病进行鉴别性诊断分析，以减少误诊发生率。     

小儿慢性咳嗽300例病因分析

目的：探讨小儿慢性咳嗽的常见病因、诊治思路，以减少其误诊误治。方法：通过病史询问，临床症状及体征，相关试验及影像学检查，对慢性咳嗽进行诊断及鉴别诊断。结果：300例患者仅误诊1例。结论：慢性咳嗽虽病因复杂，专科医师经深入分析病史，行必要的辅助检查，可以减少误诊误治。     

46例脂溢性角化病误诊分析

目的：探讨脂溢性角化病（SK）误诊的原因及确诊方法。方法：回顾性分析误诊的46例SK患者的临床资料。结果：头皮部位易误诊为皮脂腺痣；面颈部易误诊寻常疣；躯干部易误诊色素痣；四肢常误诊寻常疣、色素痣及扁平疣。结论：组织病理学检查是诊断和鉴别诊断SK的理想方法，全面掌握它的临床特点，开阔临床思维有助于减少误诊。     

膈疝致胸片误诊的X线影像分析

目的：了解膈疝的X线影像学特征，并深入探究膈疝致胸片误诊的原因。方法：回顾性分析我院2012年3月至2014年3月收治的接受X线检查并因发生膈疝而诱发胸片误诊的60例患者的临床资料。结果：膈疝影像特征多表现为肺部疾病型、液气胸型、横膈病变型及肿瘤型，经由CT检查、胃肠造影等检查手段可进行确诊，术前X线胸片检查误诊诱因主要包括经验、检查手段缺乏及诊断方向偏离等。结论：临床上必须要采用多种影像技术对膈疝进行诊断，有助于减少误诊率，指导临床早期治疗。     

甲状腺癌42例误诊原因分析

通过对４２例甲状腺癌误诊的临床资料分析，探讨误诊原因及减少误诊的措施。认为诊断主要依靠病史、体检、放射性核素扫描和穿刺细胞学检查，对可疑者，手术中同时作快速冻结切片检查。     

27例原发性甲状腺机能减退症的临床分析

27例原发性甲状腺机能减退病例，实验室检查除TSH高外其余甲状腺激素均降低，临床多误诊为慢性甲状腺炎、肾炎及其他疾病．文讨论了误诊原因和教圳，以提高临床诊治水平．     

喉结核误诊原因分析（附13例报告）

目的：分析喉结核临床误诊的原因及讨论诊断依据。方法：回顾总结１９９４至１９９９年喉结核１３例的临床资料。结果：１３例吃结核误诊１１例，误诊率为８４．６％，误诊的原因主要是喉结核临床表现不典型及医生对喉结核缺乏全面细致的认识。结论：提高医师对本病的认识，重视喉结核的临床变化，进行全面检查，对可疑喉结核的病例应尽早进行活组织病理检查，以提高本病的诊断水平，减少误诊。     

异位妊娠临床误诊分析

目的分析常见的异位妊娠临床误诊原因，探讨异位妊娠误诊的防治。方法回顾性分析我院2003～2004年收治139例异位妊娠患者的治疗经过，重点分析其中15例误诊患者临床症状、体征、辅助检查及其误诊情况。结果本组资料139例患者，误诊15例，误诊率为10．79％。其中临床资料不典型者48例，误诊9例，误诊率为18．25％，明显高于总误诊率（P〈0．01）。病史不清、临床症状不典型、过分依赖辅助检查、对妇科疾病重视不足为常见误诊原因。结沦对以阴道出血、腹痛等就诊的育龄期妇女，应详细询问月经史，全面进行体格检查，结合必要的辅助检查以减少异位妊娠临床误诊机会。     

双耳听神经瘤误诊原因分析

目的：分析双耳听神经瘤误诊原因，以避免对该病的误诊误治。方法：分析双耳听神经瘤的临床资料及误诊原因。结果：一耳误诊为“突聋”一耳误诊为“感音神经性聋”，听性脑干反应，双耳均异常，影像学检查。CT阳性，MRI检查有助于诊断。结论：对突发性听力减退或渐进性听力减退的患者，ABR异常，应进行颞骨CT，必要时行MRI检查。     

肾恶性肿瘤的超声诊断分析(附47例临床病理对照)

目的：探讨肾恶性肿瘤的超声表现与临床病理关系，分析漏诊误诊原因，以提高术前超声诊断正确率。方法：对同期经手术病理证实的47例肾癌的超声诊断资料进行回顾性分析。结果：超声漏诊、误诊6例，诊断符合率87．1％。结论：熟悉肾各种恶性肿瘤的超声表现及病理分型，结合临床病史、实验室检查及其他影像学检查，是减少漏误诊、提高超声诊断水平的关键。