气机升降理论的临床应用

气机升降是脏腑辨证中的重要理论，是正确理法方药的依据。主要内容有逆治，从治，上下反治，上下同治。脾胃升降是脾的升清和胃的降浊；肝的升降以疏泄为原则；心肾不交是心肾升降失常。调理脏腑之间的气机升降，应立足于调理脏腑本身的阴阳平衡。     

气机升降理论在脾胃病中的应用

正常的气机升降出入，是通过脏腑协调的功能活动共同完成的。它们之间存在着有机联系，既互相依赖，又互相制约。在各脏腑之中，脾胃的升降，对人体气机的升降出入至关重要。脾胃为后天之本，居中焦，通连上下，是升降运动的枢纽。肝之升发，肺之肃降，心火下导，肾水上升，肺主呼气，肾主纳气，无一不是依靠脾胃的功能来完成其升降运动的。如《素问经脉别论》说：“没有脾胃的升降运动，则后天之精不能收藏，饮食清气无法进入，废浊之物不能排出。”反之，脾胃正常升降运动的维持，也赖于其他脏腑功能的协调。因此，其他脏腑功能失常，对脾胃也有影响。其影响表现为：肝失疏泄，克脾犯胃引起的肝胃不和，肝脾不和；肝气升发太过，肺失清肃所致的肝火犯肺；[第一段]     

握中央而运四旁治疗脏腑气机紊乱杂病

通过临床和理论文献研究,分析中医名家对脏腑气机紊乱杂病的治疗思路、用药特点及临床疗效。认为脏腑气机紊乱杂病的治疗,应采用"握中央而运四旁"的方法,即从调理脾胃中气入手,灵活运用左升肝脾,右降肺胃,上下交通心肾的方法调理脏腑气机,再观其脉证,知犯何逆,随证治之,使脏腑气机恢复升降有序的正常状态。     

升清降浊法异病同治验案3则

对张洪义教授治疗内科杂病所常用的升清降浊学说进行总结,通过对张洪义教授学术观点的总结及临证案例的探讨,认为气机的升降与机体各脏腑间的关系紧密,核心内容主要包括心肾相交、脾胃升降、龙虎回环、重视理气在调升降中的作用等方面,张洪义教授在内科杂病的诊治过程中重视调理人体气机升降,常常获得良好的疗效,可资同道参考。     

运用黄元御“一气周流”思想探析升阳益胃汤

黄元御在《四圣心源》中提出“一气周流,土枢四象”的理论,强调以脾胃为升降枢纽,调节其他脏腑气机,使五脏升降有序,百病不生。升阳益胃汤出自李杲的《内外伤辨惑论》,是调理脾胃的经典名方。通过运用“一气周流”理论解析升阳益胃汤的配伍思想,有利于灵活应用该方治疗肝、心、脾、肺、肾等多个脏腑疾病,以期为临床运用该方提供新思路。     

从脏腑气机升降探讨胸闷变异性哮喘

气机的升降运动促进了气血津液的运行,保证了脏腑功能的正常运转,若升降失常,则诸病蜂起。胸闷变异性哮喘是一种新型的哮喘,症状不典型,多以胸闷为主要或唯一症状,其主要病位在肺,肺与心、脾、胃、肝、肾皆以气血津液为物质基础,通过气机升降相互联系。胸闷变异性哮喘的主要病机为气机升降失常,水液代谢障碍导致气滞、痰浊阻滞于胸中。临证应审证求因,辨认脏腑气机升降之别,并以调畅气机为核心,则气顺痰自消,胸闷、咳嗽逐渐缓解。     

调整气机升降应遵循的原则

调整气机升降是中医治疗脏腑病变的基本治则之一。临床调整脏腑气机升降时，具体治法甚多，但总体上应遵循如下原则，辨明病势趋向，顺应腑腑特性；重视整体联系，多角度选择途径，合理配伍用药，升降并用以利气机流通；重视脾胃升降，以调整脾胃为先。     

中医气机升降理论在脾胃病中的应用

中医气机升降出入理论是中医学理论的重要组成部分,而脾胃是人体气机升降的枢纽,在整个气机升降出入的活动中发挥着重要的作用。脾胃升降的矛盾运动一旦遭到破坏,则会影响人体正常的生理活动,变生各种疾病。如脾气不升,则发生脘闷腹胀、大便溏泄等;胃气不降,在上则发生噎膈饱胀,在中则发生脘痛嘈杂,在下则发生便秘等。故脾胃气机升降理论在此类疾病的辨证论治中具有重要意义。张根腾老师继承了先师魏龙骧之中医气机学说,临证重视升降出入理论,治则多以调畅气机,斡旋脏腑为要。     

刍议从脾胃和肝肺气机升降论治便秘

便秘虽属大肠传导功能失常,实质是气机升降失司。脾胃为气机升降之枢纽,但其生理功能的正常与否,取决于肝的疏泄,肺的肃降的调节作用。若从调燮脾胃升降,疏肝通达脾胃,左金平木多脏调理脏腑气机升降的角度治疗便秘疾患,可收到满意疗效。     

谈脾胃为升降之枢

《素向·六微旨大论》指出:“升降出入无器不有”.升降出入,是人体气机的基本运动形式,是脏腑经络、阴阳气血矛盾运动的基本过程.升降出入无序,测导致阴阳气血失调,脏腑功能紊乱.这种极其复杂的生理病理,物质代谢过程,虽在各脏器中进行,但脾胃升降牵动全局,堪称“升降之枢纽”.     

调理脾胃气机法的临床应用

升降出入是气机运动的基本形式,而脾胃是升降的枢纽,临床使用温胆汤可调脾胃气机,是治疗因脾胃气机失调而致疾病的有效方剂。     

从肝肺气机升降论治脾胃病

气机升降普遍存在自然界中,亦存在于人体中。它体现了各脏腑的生理功能,对人体生命活动有重要作用。脾胃升降失调,疾病由此而生也,而在脾胃气机升降协和中,肝肺气机对其有着重要的作用。故治疗脾胃病时,尤为重视肝肺气机升降。笔者从疏肝达肺、益肝补肺两法中以调肝肺气机为要治脾胃病,协调肝肺气机,恢复脾胃升降,而达到治愈脾胃病的目的。     

基于“魄门亦为五脏使”探讨五脏气机升降与魄门的关系

"魄门亦为五脏使"语出《黄帝内经》。脏腑气机中的肝升肺降,脾升胃降,心肾相交三对气机的升降,调节着全身的气机协调平衡,也直接影响魄门的功能。魄门的正常启闭,糟粕的传导又关系到五脏气机的升降,影响五脏的功能状态。     

临证治疗脾胃病心得

脾胃居于人体中焦,为后天之本,仓廪之官,气血生化之源,人体的五脏六腑,四肢百骸均赖脾胃所化生水谷精微的滋养;脾胃亦为人体气机升降斡旋的枢纽,居于中土之位,左为心肝,右为肺肾,脾升胃降,协调着其他各脏气机的升降,在脾胃的气机升降协调下,肝得疏泄,肺得宣降,心火肾水得以既济相交。如此,脾胃安则五脏健,五脏健则机体无恙。     

姚乃礼教授从脏腑气化理论辨治脾胃病经验

姚乃礼教授治疗脾胃病重视调整相关脏腑的气化功能,尤重脾肾两脏。临床运用补脾助运、升阳散火、化湿运脾、顾护脾气等法,亦重视肾气对于脾的温煦蒸腾作用。脏腑气化功能之间是相互联系的：脾胃气机升降相宜,肝脾气机密不可分,调肝理脾可以助其运化。     

浅析宣畅机在温病治疗中的运用

气机升降出入是人体生命活动的基础和表现形式。在人的生命活动中 ,从脏腑活动到水谷精微的吸收、输布、代谢 ,都与气机升降出入密切相关。人的脏腑、经络、气血津液也靠正常的气机运动相互联系 ,以维持正常的生理功能 ,并与周围环境相适应。温病发病过程中 ,由于温邪侵入人体 ,导致气机升降出入运动失常 ,造成脏腑活动障碍或器质损伤 ,表现出卫气营血和三焦所属脏腑的不同证候。所以在温病的治疗中 ,应根据人体脏腑气机升降出入运动规律 ,选择相应的药物 ,调其升降 ,促使气机输转 ,也是达邪外出的重要手段。1　邪在肺卫　辛凉轻宣温邪属阳 …     

略论脾升胃降

升降出入是人体生命活动的基本形式,是人体气机运动的具体表现。在人体气机升降出入的运动过程中,脾胃的升降运动起着重要的作用。1 脾升胃降为气机枢纽 脾胃同为后天之本,共主受纳、运化,是人体清气的发源地。且又位居中焦,通连上下,实为人体气机升降出入的枢纽。脾胃受纳、运化功能正常,水谷精微源源不断化生,阴阳气血方能协调,五脏六腑始得安和。脾气升清,胃气降浊,从而维     

国医大师周岱翰教授从升降学说辨治肿瘤化疗致消化道不良反应经验

国医大师周岱翰教授是我国著名中医肿瘤学专家,广州中医药大学首席教授,第三、四、六批全国老中医药学术经验继承指导老师。周老认为恶性肿瘤化疗导致的消化道不良反应总病机为胃气上逆致呕,湿浊下降而泄,牵连脾胃、大肠等脏腑。化疗过程中往往出现证候复杂化,脏腑气机紊乱,应该从脏腑功能角度把握其变化规律。以升降学说指导处方用药可以起到执简驭繁、提纲挈领的作用,治疗需注重"升降制衡""以和为用"。在升降学说指导下辨识化疗导致的消化道不良反应,体现了周岱翰教授以《黄帝内经》为源,《伤寒论》为宗的"天人合一"藏象整体观思维。通过追溯升降学说源流,总结周老对于恶性肿瘤化疗过程中脏腑升降规律的认识,依据"脾升胃降""肝升肺降""心肾相交""水火相济"等脏腑气机升降及药物升降浮沉特性,梳理周老临床实践中的常用药对半夏、黄连;旋复花、代赭石;春砂仁、白豆蔻;熟附子、生大黄等,并附典型医案一则。     

脾升胃降学说在治疗脾胃病中的应用

气机升降是生命存在的基础,“生死之机.升降而已”。它具体地反映了机体生理活动,病理变化的基本形式。正如《医学求是》指出“明呼脏腑阴阳升降之理.凡病皆得其要领”。而脾胃升降又在整个气机升降运动中占非常重要地位,脾胃居中焦,是气机升降的枢纽,气血生化之源,也是一切气机升降的根本。因此,调理脾升胃降是治疗胃病的一个主要方面。调理脾升胃降之大法,内经指出:“病在上者,取之于下,病在下者,取之于上”,“高者仰之,下者举之”,通过疏其气血,调和阴阳,祛其邪恶,复其脾胃升降之序,以达到补其不足,助升运和降,纠其反作,以举陷降逆,辛甘升脾,苦酸降胃之法,具体为:     

胃肠动力与脾胃气机的相关性探讨

从中医与西医两种不同理论体系探讨胃肠动力与脾胃气机的相关性，认为脾胃的运动形式是升降运动 ，由此而产生的消化运动就是胃肠运动功能，其升降失常导致气机阻滞与西医胃肠动力障碍的病理特征是一致的，促进胃肠动力要从调整脾胃气机来实现，并提出作者的用药经验。