依那普利与吲达帕胺联用治疗原发性高血压52例疗效观察

对高血压患者治疗的目的就是要尽量将患者的血压降至正常范围 ,减少高血压所引起的靶器官损害的危险性 ,同时最大限度地避免降压药物的副作用。自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 6月我们用国产依那普利与吲达帕胺联合用药治疗 1、2级原发性高血压 ,对其疗效进行观察 ,报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择 :选择 5 2例原发性高血压患者作为治疗组 (Ａ组 ) ,其中 1级(ＳＢＰ 140～ 15 9ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 90～99ｍｍＨｇ)高血压 2 5例 ,男 16例 ,女9例 ,平均年龄 44岁 (34～ 6 2岁 ) ,2级 (ＳＢＰ 16 0～ 179ｍｍＨｇ和 /或ＤＢＰ 10 0～ 10 9…     

老年高血压合并脑卒中的动态血压观察

高血压是脑卒中的重要危险因素 ,但随测血压并不能全面反映患者的血压状况及其引起脑卒中的危险程度。越来越多的证据表明 ,2 4小时动态血压监测在预测高血压患者靶器官损害方面的有其独特的优越性 ( 1 )。本文通过对比观察 37例老年高血压合并脑卒中患者和 31例老年高血压无脑卒中患者的动态血压 ,了解其中的变化与脑卒中的关系。1　资料和方法1 .1　一般资料 :全部病例均为≥ 6 0岁的老年患者 ,高血压合并脑卒中组 37例 ,男 30例 ,女 7例 ,年龄 (6 7.72± 4 .95 )岁 ,其中脑梗塞 2 4例 ,脑出血 9例 ,腔隙性脑梗塞 4例 ;高血压无脑卒中组 3…     

慢乙肝合并恙虫病后肝损害临床分析

恙虫病是由立克次体引起的一种急性感染性疾病 ,常有多器官损害 ,肝功能损害易发生 ,本文对慢乙肝患者重叠恙虫病后肝功能及临床预后的变化进行分析。1　临床资料1 1　恙虫病诊断标准 :参照陈颢珠主编《实用内科学》第 10版〔1〕。1 2　一般资料 :1997年～ 2 0 0 1年住院确诊的恙虫病人 6 5例。有ＨＢｓＡｇ(+ ) 2 8例 ,其中男 2 1例 ,女 7例 ,年龄 9～ 5 8岁 ,平均 36 5岁 ,定为观察组。另ＨＢＶ、ＨＣＶ感染标志均为阴性 ,无嗜酒史及食鱼生史共 37例 ,定为对照组 ,其中男性 2 8例 ,女性 9例 ,年龄 11～ 6 0岁 ,平均 37岁。 6 5例中野外活…     

前列腺素E_1联合丹参治疗肝硬化门脉高压症

1　资料与方法1.1　病例选择本组 5 6例为 1997年 8月～ 2 0 0 0年 6月我院住院病人 ,按照 1995年第 5次全国传染病寄生虫病学术会议修订标准 ,诊断为肝炎后肝硬化。随机分为两组 ,治疗组 2 8例 ,男 18例 ,女 10例 ,年龄 2 0～ 70岁 ,平均 4 6岁 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ -Ｐｕｇｈ分级 :Ａ级 16例 ,Ｂ级10例 ,Ｃ级 2例。对照组 2 8例 ,男 16例 ,女 12例 ,年龄 19～ 6 9岁 ,平均 4 5岁 ,肝功能Ｃｈｉｌｄ -ｐｕｇｈ分级 :Ａ级 17例 ,Ｂ级 9例 ,Ｃ级 2例。入选病例条件为 :门静脉 (ＰＶ)宽 >1.4ｃｍ ,和 /或脾静脉 (ＳＶ)宽 >1.0ｃｍ。1.2　治疗方…     

苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效观察

我院 1999- 11～ 2 0 0 1- 0 7采用宁夏绿谷药业有限公司研制的苦参素 (又名博尔泰力 )治疗慢性乙型肝炎 ,取得了较好的疗效。现报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择全部病例均为ＨＢｓＡｇ(+)、ＨＢｅＡｇ(+)、ＨＢｃＡｂ(+)和ＨＢＶＤＮＡ均为阳性的慢性乙型肝炎患者 6 0例 ,按 1990年全国第六届病毒性肝炎学术会议诊断标准。本文 6 0例患者随机分为 2组 :治疗组 32例 ,男 2 6例 ,女 6例。年龄 18～ 5 4岁 ,平均 32 8岁。病程平均 3 8年。对照组 2 8例 ,男 2 3例 ,女 5例。年龄 2 0～ 5 6岁 ,平均 32 4岁。病程平均 3 6年。 2组病例的…     

原发性高血压动态血压变化的分析：——附199例报告

目的：探讨原发性高血压并靶器官损害的动态血压变化规律。方法：将１１９例原发性高血压患者分为Ａ组（无靶器官损害）５１例,Ｂ组（心脏损害）３５例,Ｃ组（脑损害）１８例,Ｄ组（肾脏损害）１５例。观察２４小时平均收缩压（２４ｈＳＢＰ）和平均舒张压（２４ｈＤＢＰ）;白昼平均收缩压（ｄＳＢＰ）与舒张压（ｄＤＢＰ）;夜间平均收缩压（ｎＳＢＰ）与舒张压（ｎＤＢＰ）;夜间／白昼的收缩压与舒张压比值（ｎＳＢＰ／ｄＳＢ     

不同夜间隐匿性高血压亚型与靶器官损害的相关研究

目的 研究不同夜间隐匿性高血压亚型对老年人靶器官损害的差异。方法选取396例住院治疗的老年患者,年龄≥60岁。根据患者夜间血压分为Ⅰ亚型组（夜间正常血压136例）,Ⅱ亚型组（夜间舒张期隐匿性高血压130例）,Ⅲ亚型组（夜间收缩期隐匿性高血压130例）。根据3组心脏、颈动脉超声、头颅MRI或头颅CT、肾功能等检查,对3组靶器官损害进行分析。结果Ⅲ亚型组的左室重量指数、室间隔厚度、颈动脉内中膜厚度高于Ⅰ亚型组和Ⅱ亚型组（P<0.05）,Ⅲ亚型组脑卒中、肾功能的发生率高于I亚型组和Ⅱ亚型组,但3组间差异无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归分析显示,夜间收缩期高血压对心血管靶器官的的损害高于舒张期高血压（P<0.05,OR＞1）。结论夜间收缩期隐匿性高血压对心血管靶器官损害高于夜间舒张期隐匿性高血压,夜间收缩期血压升高是发生靶器官损害的危险因素,临床中降低夜间收缩压可能是潜在治疗靶点。     

糖尿病并高血压的心率变异性与动态血压监测

1　对象和方法1 1　对象　入选病例均为确诊的 2型糖尿病患者共50例 ,其中男 2 8例 ,女 2 2例 ,年龄 3 6～ 75岁 ,平均4 0 0 5± 7 82 ,无原发性高血压病史 ,病程 1～ 3 0年。分两组 ,糖一组 (未并发高血压 ) 2 0例 ,糖二组 (并发高血压 ,其白天血压 >1 3 5/85ｍｍＨｇ ,夜间血压 >1 2 5/80ｍｍＨｇ,全天收缩压及 /或舒张压负荷≥ 2 5%者 ) 3 0例。同期对照检查健康体检者 2 0例 ,其中男 9例 ,女1 1例 ,年龄 1 7～ 68岁 ,平均 54 6± 7 6岁。1 2　方法 　测量前停止各种对血压、心率有影响的药物 7天以上。①心率变异性 (ＨＲＶ)采用美国…     

佩尔地平联合利多卡因预防拔管期的心血管反应

拔管期患者的心血管反应主要表现为高血压、心率增快 ,甚至心动过速和心律紊乱。我院 1999年 3月— 2 0 0 1年 12月 ,应用佩尔地平联合利多卡因减少这一反应 ,现报告如下。1　资料和方法择期全麻手术患者 40例 (ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ) ,男 2 9例 ,女11例 ,年龄 39～ 75岁 ,随机分为观察组和对照组 ,每组各 2 0例 ,组间年龄、体重、手术持续时间及基础血压无统计学差异。表 1　观察组、对照组术前和围拔管期ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＨＲ对照比较 ( ｘ±ｓ)ＳＢＰ(ｍｍＨｇ)ＤＢＰ(ｍｍＨｇ)ＨＲ(次 /ｍｉｎ)观察组　术前 1 35 .2± 2 2 .0 70 .8± 8.778.…     

血管活性物质与高龄老年原发性高血压的关系

1 对象和方法 1.1 对象社区内高龄老年高血压患者44(男29,女15)例,年龄76～91岁,诊断符合1999-02 WHO颁布的高血压诊断标准.并按1993年WHO高血压分期标准分为Ⅰ期(无心、脑、肾等靶器官损害)24(男15,女9)例,年龄80～87岁.Ⅱ期高血压(心电图、超声波等变化)11(男8,女3)例,年龄80～88岁.     

胸腺肽联合猪苓多糖治疗慢性乙型肝炎疗效分析

几年来 ,我们采用胸腺肽与猪苓多糖联合治疗慢性乙型肝炎 6 0例 ,疗效尚好 ,现总结报告如下 :资料与方法1 临床资料　 12 0例慢性乙型肝炎均符合第五次全国传染病学术会议制定的诊断及分型标准[1] ,所有病例治疗前ＡＬＴ均有异常。随机分为治疗组 6 0例和对照组 6 0例。治疗组男 45例 ,女 15例 ,年龄 18～ 6 5岁 ,治疗前ＨＢｅＡｇ阳性 38例 ,ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性 36例 ;对照组男 46例 ,女 14例 ,年龄 19～ 6 4岁 ,治疗前ＨＢｅＡｇ阳性 37例 ,ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性 35例。两组在性别、年龄、病情及病程等方面无明显差异 ,具有可比性。2 治疗…     

老年高血压病动态血压与尿系列蛋白的关系

采用酶免疫法测定１００例老年高血压病和正常对照组３０倒尿转铁蛋白（Ｔｆ）、白蛋白（Ａｌｂ）、Ｎ－乙酰－β－Ｄ－氨基葡萄糖苷酶（ＮＡＧ）及视黄醇结合蛋白（ＲＢＰ）,以及动态血压监测。结果：血压昼夜节律正常（Ａ组）４７例,异常（Ｂ组）５３例。 Ｂ组的 ２４ ｈ收缩压（ＳＢＰ）、夜间收缩压（ｎＳＢＰ）、夜间舒张压（ｎＤＢＰ）、收缩压负荷（ＳＢＰ－Ｌ）、舒张压负荷（ＤＢＰ－Ｌ）均明显高于Ａ组（Ｐ＜０．０５或＜０．０１）,且Ｂ组的尿Ｔｆ、Ａｌｂ、ＩｇＧ、ＮＡＧ、ＲＢＰ显著升高（均为Ｐ＜０．０１）。结果表明,血压昼夜节律异常的患者夜间血压持续在较高的水平,具有较高的血压负荷,故肾脏损害严重。了解血压节律的变化,对预测高血压靶器官损害具有一定的意义。     

老年单纯收缩期高血压与靶器官损害的临床研究

目的　研究老年单纯收缩期高血压与靶器官损害的临床特点。方法　 16 8例原发性高血压病患者被分为老年单纯收缩期高血压 (ISH)组和高血压 (EH)组 ,观察两组并发症的发生率。结果　ISH组与EH组比较 ,左室肥厚、心肌缺血及心律失常的发生率有非常显著性差异 (P <0 0 1) ,脑卒中及肾功能改变的发生率差异显著 (P <0 0 5 )。结论　老年单纯收缩期高血压重要靶器官损害的发生率增高 ,临床上应重视单纯收缩期高血压的治疗。     

培他啶治疗椎—基底动脉短暂缺血性眩晕40例临床分析

椎 -基底动脉短暂性眩晕 (ＶＢＴＩＶ)在临床上较常见 ,我院于 1998年 12月— 2 0 0 1年 3月采用盐酸培他啶治疗ＶＢ ＴＩＶ 4 0例 ,并监测经颅多普勒 (ＴＣＤ)变化 ,报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 80例ＶＢＴＩＶ患者 ,其中男 36例 ,女 4 4例 ,年龄 4 4～ 6 8岁 ,病程 1～ 18个月。随机分为观察组和对照组各 4 0例。观察组 :男 19例 ,女 2 1例 ,年龄 4 4～ 6 8岁 ,平均5 1.6岁。病程 1～ 18个月 ,平均 5 .5个月。对照组 :男 17例 ,女 2 3例 ,年龄 4 3～ 6 6岁 ,平均 5 2 .2岁 ,病程 1～ 17个月 ,平均 6 .1个月。1.2　诊断标准　参考…     

射频消融治疗老年阵发性室上性心动过速

射频消融 (ＲＦＣＡ)是根治老年阵发性室上性心动过速(ＰＳＶＴ)安全、有效的方法[1] 。我院 1997年 5月～ 2 0 0 1年10月间 ,采用ＲＦＣＡ治疗老年ＰＳＶＴ共 6 0例 ,报道如下。一、资料与方法1.临床资料 :ＰＳＶＴ患者 6 0例 ,男 2 7例 ,女 33例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均为 (6 7± 6 )岁。其中合并高血压病 10例 ,冠心病 3例 ,病态窦房结综合征 2例 ,体表心电图Ａ型预激综合征 2例 ,阵发性Ｉ型心房扑动 (ＡＦ) 3例。均经体格检查、胸片、心电图、超声心动图及相关生化检查 ,部分患者行食管心房调搏 (ＴＥＡＰ)检查 ,可初步明确ＰＳＶＴ机制…     

高海拔地区拉西地平与依那普利治疗原发性高血压疗效观察

我科于 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 3年 6月对 16 8例轻、中度原发性高血压患者分别给予拉西地平、依那普利治疗 ,报告如下。1 对象与方法 :16 8例为门诊及住院资料较为完整的原发性高血压患者 ,不伴有严重靶器官损害 ,其中男 96例 ,女72例 ,年龄 30～ 6 6 (平均 4 8± 6 )岁。 31例为高原高血压 (诊断标准参见文献 [1])。 16 8例中高血压病I级 4 2例 ,II级 114例 ,III级 2 2例。将其随机分为两组 :拉西地平组 82例 ,男 5 0例 ,女 32例 ,高原高血压 14例 ;依那普利组 86例 ,男 4 9例 ,女 37例 ,高原高血压 17例。两组的年龄、性别、体重及病…     

综合疗法治疗面部痤疮128例疗效观察

自 1997年～ 2 0 0 2年 ,笔者采用综合疗法治疗面部座疮 12 8例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　临床资料186例均为我院门诊就诊病人 ,年龄 15～ 4 4岁 ,平均 2 6岁。将病人随机分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组12 8人 ,男 4 8例 ,女 80例 ;丘疹型 6 0例 ,黑白粉刺型 32例 ,脓疱型 2 4例 ,囊肿结节型 12例。Ｂ组 5 8人 ,男 18例 ,女 4 0例 ;丘疹型 32例 ,黑白粉刺型 14例 ,脓疱型 8例 ,囊肿结节型 4例。两组年龄、病种无显著性差异 (Ｐ >0 .0 5 )。2　方法2 .1　治疗方法　Ａ组 :①每天早晚洁面后用 0 .0 5 %复方维Ａ酸 (重庆华邦制药有限公司生产 )…     

生脉针硝苯吡啶治疗危型心动过缓

1　临床资料本组男 19例 ,女 17例 ,年龄 4 1～ 83岁 ,36例均为住院病人。病因 :冠心病 18例 ,其中Ⅱ度Ⅰ型Ａ ＶＢ15例 ,Ⅱ度Ⅱ型2例 ,Ⅲ度Ａ ＶＢ1例 ;风心病 10例 ,其中Ⅱ度Ⅰ型Ａ ＶＢ8例 ,Ⅲ度Ａ ＶＢ1例 ;心房纤颤 1例 ;心肌炎 6例 ,其中Ⅰ度Ａ ＶＢ2例 ,Ⅱ度Ⅰ型Ａ ＶＢ3例 ,Ⅲ度Ａ ＶＢ1例 ;窦性心动过缓伴完全性ＲＢＢ2例。治疗方法 :每日静滴生脉针 2次 ,80ｍｌ/次 ;硝苯吡啶10ｍｇ/次开始 ,观察血压无明显改变后加至 2 0～ 30ｍｇ/次 ,8小时 1次 ,心动过缓纠正后以 10ｍｇ量维持。结果 :36例均有效。 36例中 32例恢复窦律 ,最快 …     

阿拓莫兰治疗化学性肝损害的疗效分析

我院近年对急性白血病出现的化学性肝损害应用阿拓莫兰 (重庆药友生产的还原型谷胱甘肽 )治疗 ,取得较好疗效。现报告如下。1　材料及方法1 1　诊断标准观察组 (Ａ组 ) 2 4例及对照组 (Ｂ组 ) 2 6例急性白血病患者均符合ＦＡＢ诊断标准 ,应用常规标准方案及大剂量化疗后肝功出现明显改变者。1 2　一般资料Ａ组 2 4例 ,男 14例 ,女 10例。年龄 6～ 6 3岁 ,平均年龄38 9岁。Ｂ组 2 6例 ,男 15例 ,女 11例。年龄 10～ 6 8岁 ,平均年龄 39 6岁。1 3　治疗方法Ａ组 :阿拓莫兰 1 2～ 2 4 /ｄ ,甘利欣 15 0ｍｇ/ｄ;Ｂ组 :大剂量维生素Ｃ2 5～ 5 …     

吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压

我院于 1997年开始应用吲达帕胺联合卡托普利治疗原发性高血压 ,取得较好临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 88例原发性高血压病例 ,均经临床和实验室检查排除继发性高血压 ,无严重的靶器官损害 ,诊断标准符合ＷＨＯ制定的标准。 88例患者随机分为两组 ,治疗组 4 8例 ,其中男 4 0例 ,女 8例 ,年龄 36～ 76岁 ,平均 (5 2± 14)岁 ,病程 1～ 2 3年平均 (4 9± 2 6)年。对照组 4 0例 ,其中男 34例 ,女6例 ,年龄 35～ 78岁 ,平均 (5 2± 16)岁 ,病程 0 5～ 2 5年 ,平均 (5 2± 2 9)年。两组患者性别、年龄、病程无明…