喂养方式的改进对极低出生体重儿胃肠道发育的影响

目的 观察不同喂养方式对极低出生体重儿胃肠道发育的影响。方法 选择104例极低出生体重儿，随机分成3组，第1组采用静脉营养；第2组在静脉营养的基础上加用早期微量喂养法；第3组在第2组的基础上联舍非营养性吸吮和腹部抚触。结果 第2组与第1组相比体重增加明显，胎粪排尽时间和黄疸持续时间明显缩短，两组坏死性小肠结肠炎发生率比较差异无显著性。第3组与第2组相比体重增加明显，拔喂管时间和达全量肠内营养时间明显缩短，喂养不耐受累率两组比较差异有显著性。结论 早期微量喂养联合非营养性吸吮和腹部抚触，可使极低出生体重儿体重增加，胃排空加快，缩短肠道转运时间和黄疸持续时间，可更快的从静脉营养转为全量胃肠喂养，从而缩短住院时间。     

早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响

目的:探讨早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响.方法:将60例极低出生体重儿随机分成观察组和对照组各30例,为观察组患儿实施早期微量喂养并联合非营养性吸吮,为对照组患儿进行常规喂养.结果:观察组患儿达足量肠内营养时间、吸吮吞咽功能建立时间、恢复出生体重的时间及住院时间比对照组明显缩短(P<0.05),两组患儿均未发生坏死性小肠炎及吸入性肺炎.结论:早期微量喂养联合非营养性吸吮能够提高极低出生体重儿对喂养的耐受性,改善胃肠道动力,使其尽早适应胃肠喂养,有利于促进康复.     

早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响

目的探讨早期微量喂养联合非营养性吸吮对极低出生体重儿喂养耐受性的影响。方法将80例极低出生体重儿按入院顺序分成两组各40例,观察组实施早期微量喂养加非营养性吸吮,对照组实施常规量喂养。观察两组患儿喂养耐受情况、体重、完全达胃肠喂养时间、住院时间及胃管留置时间。结果观察组患儿喂养不耐受性明显低于对照组,完全达胃肠喂养时间、恢复至出生体重时间及平均住院日较对照组明显缩短（P＜0.05）。结论极低出生体重儿出生后早期行微量喂养,同时辅以非营养性吸吮,可提高喂养耐受性,促进胃肠成熟,从而缩短胃管喂养时间及住院日。     

出生极低体重儿的护理

目的：探讨出生极低体重儿的特别喂养方法及护理措施，以此提高其成活率和生存质量。方法：50例极低体重儿随机分为实验组（25例）和对照组（25例）两组，对照组采用早产儿护理。实验组在此基础上，增加了抚触，在喂养方面增加了非营养性吸吮、腹部按摩、肛管刺激和静脉营养等项目。观察比较两组的体重增长率、胎便排尽天数、住院天数、存活率等指标。结果：实验组25例中只有一例死亡，大大提高了存活率并且缩短了住院天数。结论：保证极低体重儿的营养需求，通过非营养吸吮、腹部按摩、肛管刺激等科学方法来加快胃肠蠕动，解决其生长发育较快与能量储存低这一矛盾，并及时给予抚触，加快了极低体重儿的生长发育，降低并发症。     

“三合一”护理法在极低出生体重儿喂养中的应用

目的：探讨音乐疗法、抚触法、非营养性吸吮法联合应用的“三合一”护理法对预防极低出生体重儿早期肠内喂养不耐受的效果。方法选择2010年1月-2013年1月收治的极低出生体重儿120例,按随机数字表法分为干预组和对照组,各60例。两组均给予同质胃肠外营养加微量配方奶肠内喂养,对照组同时给予抚触法、非营养性吸吮法辅助喂养;干预组给予“三合一”护理法辅助喂养,即按规定程序将音乐疗法、抚触法、非营养性吸吮法结合进行应用。比较两组喂养效果。结果干预组采用“三合一”护理法,极低出生体重儿恢复出生体质量所用时间（2．9±2．1）d,体质量增长（17．8±7．9）g,胃肠外营养时间为（7．7±3．1）d,达足量肠内喂养时间（17．4±6．3）d,住院时间（19．6±5．9）d,均优于对照组,差异有统计学意义（t值分别为7．685,9．001,7．061,11．047,17．438,14．225;P＜0．05）。干预组喂养不耐受发生率为6．67％,对照组为20．00％,两组比较差异有统计学意义（χ2＝12．005,P＜0．01）。结论“三合一”护理法可以使极低出生体重儿的早期肠内喂养效果更为优质,有效提高常规抚触法、非营养性吸吮法的作用,降低喂养不耐受发生率。     

间歇泵奶联合非营养性吸吮治疗极低出生体重儿喂养不耐受效果观察

目的探讨间歇泵奶联合非营养性吸吮治疗极低出生体重儿喂养不耐受的疗效。方法将100例极低出生体重儿随机分成两组,各50例,观察组实施间歇泵奶联合非营养性吸吮,对照组实施常规鼻饲。观察两组患儿喂养耐受情况、住院时间、胃管留置时间。结果观察组喂养不耐受性明显低于对照组（P〈0．01）,平均住院时间及胃管留置时间较对照组明显缩短。结论极低出生体重儿出生后实施间歇泵奶联合非营养性吸吮,可锻炼吸吮能力,促进胃肠成熟,可提高喂养耐受性,帮助患儿尽快过渡到经口喂养,从而缩短胃管喂养时间及住院日。     

重力喂养辅以非营养性吸吮并结合抚触治疗极低出生体重儿喂养不耐受的疗效研究

目的探讨重力喂养辅以非营养性吸吮并结合抚触治疗极低出生体重儿喂养不耐受临床疗效及其护理。方法选取84例极低出生体重的早产儿作为研究对象,随机分为观察组和对照组各42例。对照组在常规治疗基础上,采用注射器胃管间歇注入喂养配方奶;观察组在常规治疗基础上,给予重力喂养辅以非营养性吸吮并结合抚触治疗。结果观察组患儿需奶量、恢复出生体重时间、胃残留量、腹胀消失时间和肠道营养达418．4kJ／（kg·d）时间与对照组患儿比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组喂养不耐受发生率为16．7％,对照组喂养不耐受发生率为69．0％,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论重力喂养辅以非营养性吸吮并结合抚触治疗极低出生体重儿喂养不耐受临床效果较好,能显著改善患儿喂养不耐受状况。     

早期护理干预对早产儿胃肠道功能的影响

[目的]探讨早期护理干预对早产儿胃肠道功能的影响.[方法]将60例早产儿随机分为两组.对照组30例,给予常规治疗、对症处理和静脉营养;实验组30例,常规治疗和静脉营养同对照组,同时施加早期微量喂养、非营养性吸吮、温生理盐水灌肠及腹部按摩等护理干预.观察两组喂养不耐受情况、胎粪排尽时间、达到全量肠内营养时间、胃管留置时间、体重增长情况、血清胆红素值和光疗时间.[结果]实验组早产儿喂养不耐受发生减少,在胎粪排尽时间、恢复至出生体重时间、达到全量肠内营养时间、胃管留置时间等方面较对照组明显缩短,出生14 d体重增长明显,生后第3天、第7天、第14天血清胆红素值明显降低,光疗时间显著缩短.[结论]早期护理干预是早产儿胃肠道功能护理管理中行之有效的综合措施.     

非营养性吸吮对极低出生体重儿胃肠喂养的影响

目的研究观察非营养性吸吮（NNS）对极低出生体重儿（VLBW）喂养情况的影响。方法将98例30-34周VLBW随机分为NNS组50例，对照组48例，NNS组在鼻胃管喂养的同时给予非营养性吸吮，对照组单纯给予鼻胃管喂养，不足热量给予部分静脉营养，观察两组喂养情况及喂养并发症情况。结果NNS组较对照组开始自吮奶时间、肠道营养达到418.4kJ/（kg·d）的时间、黄疸持续时间、恢复出生体重时间均缩短，差异有统计学意义（P〈0.01）；NNS组腹胀、呼吸暂停、NEC的发生率较对照组减少，差异有统计学意义（P〈0.01）。结论NNS可促进早产儿胃肠功能发育，减少喂养并发症，改善早期营养状况。     

极低出生体重儿喂养的研究进展

极低出生体重儿(very lowbirth weight,VLBW)是指出生时体重低于或等于1500g的新生儿,多见于早产儿尤其是胎龄小于32周的早产儿,由于极低出生体重儿吸吮能力差,甚至不会吸吮,造成喂养困难,而且由于胃肠功能不成熟,吞咽、排空、消化、吸收能力差,发育不成熟,容易引起并发症.随着医学的发展,如何提高VLBW的存活率及生存质量,逐渐成为研究的热点问题之一.近年来,对早期微量喂养、非营养性吸吮(NNS)对极低出生体重儿生长发育的影响,部分静脉(PPN)营养联合早期微量喂养以及喂养方法的选择做了很多的研究,笔者对极低出生体重儿喂养研究进展做一综述,以期低出生体重儿能得到更加科学合理的喂养.     

不同喂养方式对极低出生体质量新生儿胃肠道发育的影响

目的探讨不同喂养方式对NICU极低出生体质量新生儿胃肠道发育的影响。方法对140例在NICU住院的极低出生体质量新生儿随机分为4组各35例,分别给予单独胃管喂养,胃管喂养并非营养性吸吮,胃管喂养并抚触,胃管喂养并非营养性吸吮和抚触。记录每次喂养前胃内残留奶量、每日排便次数、每日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间、出生时体质量、生后7 d与14 d体质量的变化。结果每日胃残留奶量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间,胃管喂养并非营养性吸吮和抚触组少于其他3组;每日排便次数、日排便量、生后7 d与14 d体质量大于其他3组。结论非营养性吸吮和抚触可促进新生儿胃肠道发育。     

微量吸吮对早产低出生体重儿影响的观察

目的探讨微量吸吮对早产低出生体重儿的影响。方法将80例早产低出生体重儿随机分为实验组及对照组,2组患儿均实施部分静脉营养和胃管鼻饲喂养。对实验组患儿在每次鼻饲奶液前15 min加用微量奶液（1~3 ml）吸吮,对照组不予微量吸吮。观察2组患儿体质增长、喂养不耐受情况、留置胃管时间及住院天数。结果实验组与对照组的体质量增长、喂养不耐用受发生率,留置胃管时间以及住院天数均有显著性差异（P〈0.05或P〈0.01）。结论对早产低出生体重儿进行早期微量吸吮,可降低喂养不耐受的发生率,促进体质量的增加,缩短留置胃管的时间,有助于从静脉营养过度到全肠道营养,有利于从胃管喂养过度到经口喂养,从而缩短住院天数,减轻家属经济负担。     

非营养性吸吮对极低出生体重儿的临床作用

目的 总结非营养性吸吮对极低出生体重儿的临床作用，以提醒临床儿科医生重视非营养性吸吮。方法 对2003年3月-2005年3月本院新生儿抢救中心25例极低出生体重儿采用非营养性吸吮，观察其对生长发育、胃肠喂养及黄疸的影响。结果 经过总结分析，发现非营养性吸吮加速极低出生体重儿的生长发育，改善胃肠喂养不耐受及减轻黄疸，预防高胆红素血症。结论 非营养性吸吮对极低体重儿有较好的临床作用，值得广泛推广。     

早期护理干预对早产儿胃肠道功能的影响

[目的]探讨早期护理干预对早产儿胃肠道功能的影响。[方法]将60例早产儿随机分为两组。对照组30例,给予常规治疗、对症处理和静脉营养;实验组30例,常规治疗和静脉营养同对照组,同时施加早期微量喂养、非营养性吸吮、温生理盐水灌肠及腹部按摩等护理干预。观察两组喂养不耐受情况、胎粪排尽时间、达到全量肠内营养时间、胃管留置时间、体重增长情况、血清胆红素值和光疗时间。[结果]实验组早产儿喂养不耐受发生减少,在胎粪排尽时间、恢复至出生体重时间、达到全量肠内营养时间、胃管留置时间等方面较对照组明显缩短,出生14d体重增长明显,生后第3天、第7天、第14天血清胆红素值明显降低,光疗时间显著缩短。[结论]早期护理干预是早产儿胃肠道功能护理管理中行之有效的综合措施。     

早期护理干预对极低出生体重儿存活质量的影响

目的 探讨早期护理干预对极低出生体重儿存活质量的影响.方法 将106例极低出生体重儿随机分为两组,观察组53例,施行早期胃肠内营养,配合采用非营养性吸吮、全身抚触等发育支持护理干预;对照组53例,出生后视病情允许,早期建立胃肠内营养,予常规护理.结果 观察组吸吮吞咽功能建立时间、足量喂养时间显著短于对照组(P＜0.01),体重增长、神经行为评分显著优于对照组(P＜0.01),并发症显著少于对照组(P＜0.01).结论 对极低出生体重儿早期进行护理干预,减少了常见并发症,提高了极低出生体重儿的存活率及生存质量.     

抚触与非营养性喂养对极低出生体重儿的影响

目的 探讨抚触与非营养性喂养对极低出生体重儿的影响.方法 48例极低出生体重儿随机分为实验组和对照组.对照组予以传统常规护理,实验组在此基础上予以抚触及非营养性喂养.结果 实验组生长发育优于对照组.结论 抚触与非营养性喂养能促进极低出生体重儿生长发育.     

早期间歇持续微量喂养联合非营养性吸吮在极低出生体重早产儿的应用

【目的】探讨极低出生体重早产儿适宜喂养方式。【方】2004年1月至2007年12月本院儿科住院极低出生体重早产儿86例,胎龄29～34周,体重10001499g。随机分为ABC三组。A组（传统间歇喂养组）：每2h快速胃内注奶1次,5min注入完毕。起始奶量2mL／kg,每d递增1mL／kg。B组（间歇持续喂养组）：起始奶量2mL／kg以推注式电子输液泵泵入,泵入时间1h,每2h1次,每d递增奶量1mL／kg。C组（间歇持续喂养＋非营养性吸吮组）：在B组基础上辅以非营养性吸吮,每次3～5min。所有患儿根据体重计算每日所需能量,胃肠道喂养后不足部分给予外周静脉营养。观察3组奶量、喂养耐受情况、血糖值、黄疸持续时间、恢复出生体重时间、达全肠内营养时间、住院时间等指标。【结果】喂养不耐受共发生24例：其中A组14例,B组7例,C组3例;A组发生较多且重。血糖值：A组血糖波动较大,B、C两组相对稳定。恢复出生体重时间、达完全胃肠营养时间、黄疸持续时间、住院时间组间比较：C组明显短于A组（P〈0．01）,B组短于A组（P〈0．05）,C组短于B组（P〈0．05）。【结论】早期喂养、间隙持续微量喂养与非营养性吸吮均有利于极低出生体重早产儿胃肠功能完善、血糖稳定和体重增长,联合应用效果更好。基层医院可行。     

非营养性吸吮对极低出生体重儿消化功能的影响

目的了解非营养性吸吮对极低出生体重儿消化功能的影响。方法将52例极低出生体重儿随机分为非营养性吸吮组(实验组)和单纯鼻胃管微量喂养组(对照组),用同一种配方奶粉喂养,记录住院期间患儿肠鸣音、呕吐、腹胀、消化道咖啡色物、胃残留、胎便排尽时间及达营养性喂养时间。结果实验组患者肠鸣音正常例数、胃残留发生率、胎便排尽时间、达营养性喂养时间均优于对照组,差异有显著意义,而在呕吐、腹胀、消化道咖啡色物发生率差异无显著意义。结论早期非营养性吸吮可有效促进极低出生体重儿消化功能的成熟和发育。     

极低出生体重儿喂养的研究进展

极低出生体重儿（very lowbirth weight，VLBW）是指出生时体重低于或等于1500g的新生儿，多见于早产儿尤其是胎龄小于32周的早产儿，由于极低出生体重儿吸吮能力差，甚至不会吸吮，造成喂养困难，而且由于胃肠功能不成熟，吞咽、排空、消化、吸收能力差，发育不成熟，容易引起并发症。随着医学的发展，如何提高VLBW的存活率及生存质量，逐渐成为研究的热点问题之一。近年来，对早期微量喂养、非营养性吸吮（NNS）对极低出生体重儿生长发育的影响，部分静脉（PPN）营养联合早期微量喂养以及喂养方法的选择做了很多的研究，笔者对极低出生体重儿喂养研究进展做一综述，以期低出生体重儿能得到更加科学合理的喂养。     

抚触结合非营养性吸吮对低体重新生儿生理性黄疸的影响

目的:探讨抚触结合非营养性吸吮对低体重新生儿生理性黄疸的影响。方法:回顾性分析2009年1月~2013年2月重症监护室住院治疗的120例低体重新生儿,根据不同的辅助喂养方式分为A、B、C三组各40例,A组给予胃管结合抚触和非营养性吸吮,B组给予胃管喂养结合抚触,C组给予胃管喂养结合非营养性吸吮,并记录每组黄疸持续时间、经皮胆红素动态变化情况、平均排便次数、平均每日排便量及胎粪排尽时间。结果:从第2天至第8天A组分别与B组和C组新生儿胆红素比较差异均有统计学意义(P0.05);三组间平均每日排便次数、平均每日排便量、胎粪排尽时间、黄疸持续时间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:抚触结合非营养性吸吮可减轻低体重新生儿生理性黄疸程度,促进新生儿胃肠道发育,值得临床上推广应用。