超细胃镜在食管狭窄并复杂瘘道扩张中的应用

目的：探讨超细胃镜在食管狭窄并复杂瘘道患者行扩张治疗中的价值。方法：对12例食道癌并复杂瘘道行常规胃镜及盲插导丝法均失败的患者,应用超细胃镜直视下留置导丝进行扩张治疗。结果：12例均成功应用超细胃镜通过肿瘤狭窄处．并留置导丝进行狭窄扩张。结论：超细胃镜由于外径超细,镜身柔软,对通过食管狭窄并复杂瘘道具有应用优势。     

食管内支架治疗恶性食管狭窄8例临床分析

食管癌患者晚期大多失去手术机会［１］，而食管癌晚期食管梗阻所致患者进食困难或晚期出现食管气管瘘及食管纵隔瘘则是影响患者生存质量及生存时间的一个重要因素，自食管内支架技术开展以来，对此取得了较好的疗效，但仍存在许多问题，笔者总结了８例患者１０个支架的置放经验体会，现报道如下。１临床资料１．１一般资料：本组８例患者，男５例，女３例，年龄４８～７２岁，平均５８．８岁，均为食管癌致食管狭窄，病理检查为鳞癌，病变长约４～１２ｃｍ，平均８ｃｍ。临床表现：进流汁难或不能进流汁，２例合并喉返神经受累，吞咽时有呛…     

镍钛记忆合金带膜食管内支架治疗食管气管瘘9例

目的　分析内镜直视下镍钛记忆合金带膜食管内支架治疗食管气管瘘的方法、疗效、经验、教训。方法在内镜直视下 ,将装有支架的输送器送入病变食管 ,准确定位并正确释放。结果　术后 2 4h食管吞稀钡或泛影葡胺 ,8例 1次成功封堵瘘口 ,1例经再次叠加 1个支架后成功封堵瘘口。术后 2 4h均能进流质或半流质。结论　镍钛记忆合金带膜食管内支架是目前治疗食管气管瘘的有效方法。     

食管支架置入术在食管贲门良恶性狭窄的临床应用

目的：探讨食管支架在食管贲门良、恶性狭窄和食管瘘患者的临床应用情况、方法：对28例不同原因所致食管贲门良、恶性狭窄和食管瘘患者行食管带膜支架置入术。结果：食管支架置入后能有效缓解食管贲门良恶性狭窄患者的吞咽困难,进食不畅等症状,能有效地堵住食管气管瘘或食管纵隔瘘,缓解患者的呛咳,胸痛,肺部感染等症状,近期有效率迭92．8％。出现的近期并发症主要为疼痛和出血,胃食管返流,远期并发症主要为食管再狭窄、支架脱落或移位。结论：食管支架置八术是食管霄门良、恶性挟窄和食管瘘患者的较好治疗方法。     

食管带膜支架治疗食管恶性狭窄中的护理

内镜下置人食管支架治疗食管恶性狭窄具有简单、方便、行之有效的优点，但随着食管支架置人术的广泛应用，其成功率及术后并发症的发生也严重影响了患者的生存质量，术前、术中及术后的合理护理可增加患者战胜疾病的信心，提高成功率，减少并发症的发生。我科2003年6月-2006年6月实施带膜支架置人术51例，通过合理护理，取得了良好的临床效果，现报道如下。     

球囊扩张结合内支架介入治疗7例食管恶性狭窄

自1998年6月～1999年工月笔者对7例晚期恶性肿瘤引起的食管狭窄病人进行了食管球囊扩张,并结合内支架置人介人治疗,获得了良好的治疗效果,现报道如下。回一般资料本组7例中,男5例,女2例,年龄58～76岁,平均63岁。6例为食管癌患者．l例为食管癌手术后吻合日复发。所有病例介人治疗前均经日服硫酸钡或60％泛影葡胺食管造影检查,摄食管正位片、右前斜位片及左前斜位片。病变发生在食管上段2例,食管中段2例,食管下段3例。食管狭窄长度2～gcm,平均7cm,狭窄横径3～smm。介人球疗前患者表现为进行性吞咽困难,病程为2～11个月。2方法所…     

中西药联合食道支架置入治疗晚期食道癌食管狭窄78例随访观察

食管癌是我国常见的消化道肿瘤,不少患者就诊时已属晚期,已丧失了外科手术切除机会[1]。2006年1月至2011年7月,我科应用置入食管镍钛记忆合金加膜支架解决食管腔内的梗阻,我们给78例食道贲门癌狭窄患者置入支架,同时联合中西药治疗,并注重随访观察,取得较好的效果,现报告如下。     

探条扩张治疗食管贲门良恶性狭窄25例

食管贲门部各种良、恶性疾病所致的狭窄 ,轻者不能进固体食物 ,重者液体亦不能通过。由于长时间不能正常进食 ,从而导致营养不良及水电解质紊乱。食物积滞于狭窄部以上、反流可并发食管炎及吸入性肺炎 ,为提高此类患者的生活质量 ,延长生命[1] ,扩张治疗是目前较为常用而且有效的姑息治疗方法。我科 2 0 0 0年 11月— 2 0 0 3年 4月利用沙氏探条扩张治疗各种原因引起的食管贲门狭窄 2 5例 ,其中 5例扩张后置入食管支架 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 5例 ,男 15例 ,女 10例 ;年龄 36～77岁 ,平均 5 8.2岁 ;扩张…     

支架治疗食管贲门癌性狭窄40例疗效观察

目的分析内镜直视下镍钛记忆合金带膜食管内支架治疗食管贲门癌性狭窄的方法、疗效、经验、教训。方法在内镜直视下,将装有支架的输送器送入病变食管,准确定位并正确释放。结果术后24 h作X线钡餐透视,所有病例显示食管通畅。所有病例术后24 h能进流质或半流质。结论镍钛记忆合金带膜食管内支架是目前治疗食管贲门癌性狭窄的有效方法,可使患者营养状况明显改善。     

食管记忆合金支架置入术的配合及护理体会

我科自 1999年以来 ,对失去手术机会的晚期食管癌患者、食管癌术后吻合口瘘及食管癌术后吻合口狭窄的患者 ,在电子胃镜 (奥林巴斯GIF -XQ2 4 0 )直视下安放镍钛记忆合金支架 (江苏常州智业医疗研究所生产 ) 5 8例 ,结果能进普食35例 ,进半流食 2 3例 ,为提高患者的生活质量打下了基础。现将配合及护理体会介绍如下。1　一般资料本组患者共 5 8例 ,男 4 1例 ,女 17例 ;年龄 4 3～ 83岁 ,平均 6 5岁。4 8例因吞咽困难就诊 ,6例因食管吻合口瘘就诊 ,4例因食管癌术后吻合口狭窄就诊。按Stool分级Ⅱ级(进半流食 ) 33例 ,Ⅲ级 (进流食 ) 17例 ,…     

支架置入治疗食管恶性狭窄疗效观察

目的探讨置入覆膜金属支架治疗食管恶性狭窄的临床价值。方法选择41例表现为吞咽困难或进食后呕吐、明确诊断为晚期食管癌伴食管狭窄患者,胃镜直视下置入金属支架,并观察术前及术后吞咽困难级别、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)变化。结果 41例患者均成功置入支架,在置入支架后1周和4周吞咽困难评级高于术前;SAS、SDS评分较术前显著下降(P均0.05)。患者均无严重的支架置入相关并发症发生。结论金属支架置入治疗食管恶性狭窄安全有效,创伤小,成功率高。     

食管贲门支架置入术后并发症的预防及护理

食管贲门支架置入术是近年来开展的非手术治疗各种原因造成的食管贲门狭窄较为理想的姑息治疗手段,此方法创伤小、安全性高,能有效地改善患者的进食状况,提高生存质量,延长生存期。但仍有一定风险,因此做好术后并发症的危险因素评估及预防护理非常重要。     

食管贲门支架置入术后并发症的预防及护理

食管贲门支架置入术是近年来开展的非手术治疗各种原因造成的食管贲门狭窄较为理想的姑息治疗手段,此方法创伤小、安全性高,能有效地改善患者的进食状况,提高生存质量,延长生存期.但仍有一定风险,因此做好术后并发症的危险因素评估及预防护理非常重要.     

带膜支架在食管狭窄中的临床应用

目的　分析金属带膜支架对食管狭窄、吻合口狭窄及食管气管瘘、吻合口瘘的疗效。方法　选择 30例因食管癌、吻合口狭窄、合并食管气管瘘和吻合口瘘致吞咽困难患者 ,放置自膨式金属带膜支架。结果　 31根支架均一次释放成功 ,进食困难明显改善 ,吞咽困难评分从Ⅳ～Ⅴ级减低到Ⅱ级。结论　金属带膜支架是治疗食管梗阻、食管气管瘘及吻合口瘘一种安全、有效的方法。     

食管狭窄内镜下支架置入术的护理体会

目的:总结内镜下放置食管支架治疗食管狭窄的护理要点。方法:对36例因食管癌及化学性食管烧伤合并狭窄的患者,在内镜直视下放置食管带膜金属支架置入术治疗食管狭窄,在治疗中及术后实施相应护理。结果:术后26例患者可进普食,8例患者进半流食,2例食管气管瘘患者进食后呛咳立即消失。结论:通过术前的心理护理和充分的术前准备工作,结合术后并发症的密切观察及护理,追加做好健康宣教,可更好地促进患者的康复。     

内镜下食管支架置入术治疗食管癌性狭窄的护理

我国是世界上食管癌的高发国家。中晚期食管癌患者常因长期摄食不足或无法摄食导致消瘦和恶病质。为改善患者的生活质量，延长生命，2003年4月-2005年8月本院对67例食管癌患者实行了食管支架置入术，通过术前、术后护理，取得了满意的效果，现将该手术护理体会总结如下。     

食管狭窄内镜下支架置入术的护理体会

目的:总结内镜下放置食管支架治疗食管狭窄的护理要点.方法:对36例因食管癌及化学性食管烧伤合并狭窄的患者,在内镜直视下放置食管带膜金属支架置入术治疗食管狭窄,在治疗中及术后实施相应护理.结果:术后26例患者可进普食,8例患者进半流食,2例食管气管瘘患者进食后呛咳立即消失.结论:通过术前的心理护理和充分的术前准备工作,结合术后并发症的密切观察及护理,追加做好健康宣教,可更好地促进患者的康复.     

胃镜下被膜食管支架置入治疗食管气管瘘临床分斯

摘要：目的：分析胃镜下被膜食管支架置入治疗,对晚期食管癌患者吞咽功能的恢复作用以及对肺部感染的影响,方法,对我院2001年1月-2009年12月的11例（其中男7例,女4例,年龄43～78岁,平均年龄61．5岁）采用胃镜下被膜食管支架置入治疗的晚期食管癌患者进行分析。结果：11例晚期食管癌患者均一次性成功置入镀膜镍钛记忆合金食管支架,且置入后吞咽功能及肺部感染情况均有明显改善。结论：胃镜直视下置入被膜食管支架治疗食管气管瘘是一种安全、有效的治疗措施,能有效改善晚期食管癌患者的症状,提高患者的生存质量,延长存活时间。     

护理干预在预防食管支架置入术后并发症中的应用

各种食管良恶性瘤及食管瘘口造成病人吞咽困难、营养不良及生活质量下降,甚至危及病人生命。食管支架置人手术创伤小,不需要全身麻醉等优点而成为治疗食管相关疾病的一个新选择。我科于2010年1月至2011年12月对32例行食管支架置入术患者进行护理,现将护理总结如下：