腹式呼吸对无创正压通气治疗COPD并呼吸衰竭疗效的影响

[目的]探讨无创正压通气联合腹式呼吸治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效。[方法]将45例患者在综合治疗的基础上随机分为治疗组和对照组;治疗组采用无创正压通气联合腹式呼吸,对照组采用无创正压通气进行治疗。对患者治疗前、24h后的心率,动脉血pH值、PaO2、PaCO2的变化进行分析比较。[结果]治疗组24h的结果明显优于对照组,比较差异有统计学意义(P﹤0.01)。[结论]无创正压通气联合腹式呼吸治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能增加肺泡通气量,有效减慢患者心率、提高PaO2、降低PaCO2缓解缺氧状况,达到改善呼吸困难的目的。     

Bipap呼吸机治疗急性左心衰竭21例临床分析

目的：探讨在常规治疗基础上加用双水平正压无创通气（Bipap）呼吸机进行无创通气在急性左心衰竭治疗中的应用情况。方法：回顾性分析笔者所在医院近年来收治的42例急性左心衰竭患者,随机分成两组,对照组21例,给予常规治疗;治疗组21例,在常规治疗基础上加用Bipap无创呼吸机通气。观察两组患者治疗前、后临床症状及体征,呼吸频率,血压,心率,血氧饱和度,血气分析等指标以及病死率和住院时间。结果：治疗后两组临床症状及体征,呼吸频率,血压,心率,血氧饱和度,血气分析等指标以及病死率和住院时间组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：Bipap无创呼吸机在治疗急性左心衰竭中的疗效肯定,值得临床推广使用。     

无创正压通气治疗重度有机磷农药中毒并急性呼吸衰竭中的临床应用

[目的]探讨无创正压通气(NPPV)治疗重度有机磷中毒(AOPP)併急性呼吸衰竭(ARF)中的临床应用. [方法]对32例AOPP并ARF的患者应用无创正压通气辅助呼吸,分析通气治疗前后呼吸频率(RR)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度SaO2 、血气分析结果,计算氧合指数(DO2√FiO2)等. [结果]27例患者RR、HR、PO2、PaCO2、MAP、PO3√FiO2治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.01). [结论]应用无创正压通气治疗AOPP并ARF可改善ARF的氧合及缓解患者呼吸困难等症状,可作为治疗AOPP并ARF治疗的一种手段.     

双水平无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床分析

[目的]探讨双水平无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效。[方法]选择2009年1月～2010年6月住院治疗的AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者56例,将所有患者随机分为观察组及对照组,每组28例。观察组采用双水平无创正压呼吸机通气治疗,对照组给予常规治疗,观察其治疗前及治疗后血气变化,并对结果进行对比分析。结果治疗后,观察组有效率为89.29%,显著高于对照组的71.43%(P﹤0.05)。两组在治疗有效率间的差异具有统计学意义(P﹤0.05)。治疗前两组患者的PaO2、PaCO2水平相当,两组间的差异无统计学意义(P﹥0.05)。经治疗后,两组的PaO2、PaCO2均有不同程度的改善,观察组显著优于对照组(P﹤0.05)。观察组的呼吸频率和心率均低于对照组(P﹤0.05)。两组在收缩压及舒张压的差异无统计学意义。[结论]应用双水平无创呼吸机辅助通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭效果肯定,能够明显改善患者通气功能,值得在临床上推广应用。     

急性呼吸窘迫综合征早期应用无创正压通气的效果观察

目的：探讨无创正压通气在急性呼吸窘迫综合征中应用的临床效果。方法：选择本院2009年2月-2012年1月收治的急性呼吸窘迫综合征患者84例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,对照组40例采用气管插管有创机械通气治疗,观察组44例采用无创正压通气治疗,对两组的治疗效果进行比较分析。结果：观察组总有效率为95．5％,对照组总有效率为92．5％,组间差异无统计学意义（P〉0．05）;治疗后观察组PaO2、SpO2显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组,两组比较,组间差异有统计学意义（P〈0．05）;观察组不良反应发生率为2．3％,明显低于对照组的17．5％,组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：无创正压通气在急性呼吸窘迫症中应用的临床效果满意,能明显改善患者的呼吸状况,且安全性好,是临床首选的治疗方法。     

无创正压通气在急性肺水肿治疗中的应用价值

目的：探讨无创正压通气在急性肺水肿治疗中的应用价值。方法：选取急性肺水肿患者68例,随机分为观察组与对照组,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗的基础上给予无创正压通气治疗,观测两组患者的心率、呼吸频率、血压及临床症状的变化。结果：观察组患者心率、呼吸频率、血压、氧分压等水平相对于对照组患者均有显著的改善,其差异具有统计学意义,P〈0.05;通气2h后,观察组患者呼吸困难、气促等症状均显著减轻;观察组中转为气管插管及死亡的患者明显少于对照组。结论：在常规治疗急性肺水肿的基础上,给予无创正压通气治疗,能够较快的改善患者气促、呼吸困难的症状,在急性肺水肿的治疗中具有较高的临床价值。     

支气管镜联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作并呼吸衰竭的效果评价

目的：评价分析支气管镜联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的效果。方法：纳入2019年8月～2022年8月本院收治的慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭患者106例，运用随机数字表法平均分组为对照组与观察组，每组53例患者，其中，对照组进行无创通气治疗，观察组接受支气管镜联合无创通气治疗方案，具体分析评价各项观察指标及治疗效果。结果：治疗前两组患者的血气指标值、血压、呼吸频率与心率等生命体征指标值较接近，组间数据比较不具统计学差异（P>0.05）；治疗半月后，观察组患者的血压、呼吸频率与心率、二氧化碳分压、不良反应率显著低于对照组患者，而氧分压、pH值、治疗总有效率均高于对照组患者，差异具统计学差异（P<0.05）。结论：支气管镜联合无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作合并呼吸衰竭的效果显著，能够显著改善患者的血压、呼吸频率、心率等生命体征与血气指标，降低不良反应风险。     

丙泊酚与芬太尼静脉联用辅助结肠镜检查的临床分析

[目的]对芬太尼与丙泊酚静脉联用辅助结肠镜检查的安全性和有效性进行临床评价。[方法]80例患者分为镇静剂组(40例)和对照组(40例),观察两组患者肠镜检查中血压、心率、血氧饱和度及操作时间、成功率、患者满意度并进行比较。[结果]镇静剂组血压、心率、血氧饱和度较对照组稳定;操作时间无明显差异;镇静剂组成功率97.5,对照组85;镇静剂组满意率及愿意复查比率与对照组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]芬太尼与丙泊酚静脉联用辅助结肠镜检查具有效果确切、患者满意度高、安全高效等优点。     

无创正压通气治疗矽肺合并Ⅰ型呼吸衰竭临床研究

目的观察双水平无创正压通气（BiPAP）对矽肺合并Ⅰ型呼吸衰竭的疗效。方法将52例矽肺合并Ⅰ型呼吸衰竭患者随机分为治疗组（27例）和对照组（25例）,比较两组治疗前后血气分析指标、心率、呼吸频率及血压变化。结果治疗组和对照组治疗结束时PaO2升高,心率及呼吸频率减慢,与治疗前相比差异有统计学意义。治疗组与对照组相比PaO2升高、心率及呼吸频率下降差异有统计学意义。结论双水平无创正压通气治疗矽肺合并Ⅰ型呼吸衰竭更有效提高PaO2,降低呼吸频率及心率。并治疗组降低PaCO2更明显,但未造成过度通气。     

机械通气治疗急性呼吸窘迫综合症的疗效观察

[目的]探讨机械通气治疗急性护理窘迫综合症的疗效观察。[方法]将某院2005年12月~2010年12月收治的60例急性呼吸窘迫综合症的患者随机分为观察组和对照组,每组30例,两组均采用基础治疗,对照组采用传统的机械通气治疗,观察组采用肺保护性通气,比较两组患者的治疗效果、带机时间、呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病死率。[结果]两组患者的动脉血氧分压及动脉二氧化碳分压均较治疗前有明显改善(P﹤0.05),且两组之间差异无统计学意义(P﹥0.05)。观察组的带机时间、VAP发生率及病死率分别为(5.2±1.5)d、20.0%(6/30)、6.7%(2/30)显著优于对照组的(7.5±2.3)d、33.0%(10/30)、20.0%(6/30),P﹤0.05。[结论]机械通气能够迅速缓解急性呼吸衰竭患者的缺氧症状,肺保护性通气治疗优于传统机械通气治疗,有利于减少并发症,降低死亡率。     

早期适度液体复苏对重症急性胰腺炎患者临床疗效的观察

[目的]探索早期适度液体复苏对重症急性胰腺炎患者的影响。[方法]选择2009年1月～2011年5月某院收治的SAP患者36例,随机分为对照组和观察组。在常规治疗方法基础上,对照组采用快速大容量液体复苏,观察组采用适度液体复苏。比较两组患者扩容达标时间、平均输液速度,液体潴留总量、生化指标、并发症发生率以及预后情况。[结果]对照组患者扩容达标时间、HCT显著低于观察组(P﹤0.05);平均输液速度、液体潴留总量明显高于观察组(P﹤0.05);观察组患者治疗后血清BUN、SCr、AST、ALT、TBiL以及AMY较对照组均明显降低,而动脉血氧分压(PaO2)显著上升,两者比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);对照组机械通气率、APACHEII评分、腹腔间隔综合征发生率、心功能不全率、MODS发生率、死亡率均显著高于观察组(P﹤0.05),对照组腹内压显著高于观察组(P﹤0.05)。[结论]早期适度液体复苏可有效恢复循环血容量、防止液体储留,可明显提高患者治愈率,值得推广。     

依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床疗效观察

[目的]探讨依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。[方法]将某院2008年6月～2010年6月的60例神经内科住院急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组应用依达拉奉治疗并与对照组进行神经功能评分、梗死面积、临床疗效的比较。[结果]治疗组的总有效率为90%,对照组的总有效率为66.7%,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组的神经功能缺损评分与对照组差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组和对照组的梗死面积分别缩小差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]运用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中有较好的临床疗效。     

无创通气管理策略在玉树地震伤急性呼吸窘迫综合征患者的应用研究

[目的]探讨无创通气早期介入联合镇静镇痛和纤维支气管镜(纤支镜)吸痰治疗在地震伤急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者的应用价值。[方法]对四川大学华西医院ICU在玉树地震中救治的ARDS无创通气患者(A组)和汶川地震中的ARDS无创通气患者(B组)临床资料进行双向性队列研究。A组患者采用无创通气早期介入联合镇静镇痛和纤支镜吸痰治疗,B组患者采用传统无创通气治疗方法。观察A组患者无创通气治疗前及治疗后1 h、24 h、48 h,氧合指数(OI)、呼吸频率和心率的变化情况,最终比较A、B两组患者的气管插管率和肺部感染的发生率,机械通气时间和住ICU时间,ICU死亡率。[结果]共收治地震伤ARDS无创通气患者19例,A组6例,B组13例。A组患者无创通气治疗后1 h、24 h、48 h,氧合指数(OI)、呼吸频率和心率均明显改善,气管插管率和肺部感染率均为0,明显较B组低,其住ICU时间较B组短,差异有统计学意义,A、B两组患者均好转。[结论无创通气早期介入联合镇静镇痛和纤支镜吸痰治疗ARDS患者,可有效缓解临床症状,提高无创通气治疗的成功率,减少患者的气管插管率和肺部感染发生率。     

无创呼吸机通气治疗急性左心衰23例的临床分析

[目的]评价无创呼吸机通气(BiPAP)救治急性左心衰的临床疗效。[方法]对23例急性左心衰患者,在常规药物抗心衰治疗基础上联用BiPAP呼吸机面罩正压通气治疗,测定动脉血pH值、PaO2、SaO2、PaCO2,观察血压、心率、呼吸及临床症状,并进行相关分析。[结果]采用无创呼吸机通气为主抢救治疗急性左心衰23例均取得满意疗效。[结论]急性左心衰竭患者同时应用呼吸机结合常规药物治疗较之单纯药物治疗效果显著,值得临床推广运用。     

无创正压通气辅助治疗急性左心衰竭的效果分析

目的 探讨和分析无创正压通气疗法在急性左心衰竭患者的临床诊疗过程中的辅助治疗情况及效果.方法 随机选择自2007年11月至2012年11月期间在我院接受治疗的急性左心衰竭患者58例,将其随机分成两组,每组各有患者29例.采用无创正压通气法对观察组的患者进行临床治疗,采用常规方法对对照组的患者进行临床治疗,并统计、比较和分析两组患者的临床治疗情况以及疗效.结果 经过比较分析,观察组患者在住院时间、RR、HR、动脉血气以及总有效率方面明显优于对照组患者,组间比较存在显著性差异（P ＜0.05）.结论 采用无创正压通气法对急性左心衰竭患者进行辅助治疗,具有显著的临床效果,值得临床广泛推广和应用.     

持续床边血液净化治疗急性重型胰腺炎临床疗效分析

[目的]探讨持续床边血液净化治疗急性重型胰腺炎的临床疗效。[方法]选择某院2009年11月～2011年8月期间收治的急性重型胰腺炎患者72例,根据区组随机化分组方法将患者分为研究组和对照组,每组36例。对照组患者采用常规基础治疗,研究组患者在对照组基础上进行持续床边血液净化治疗。[结果]与对照组相比,研究组患者的平均动脉压明显增高,而心率则明显降低,PCT、SCr、CRP、TB、ALT、AMS、APS等血清生化指标均显著改善,腹痛消失时间、腹胀缓解时间、住院时间均明显缩短,且并发症发生率明显降低,而临床治愈率则显著提高,差别均具有统计学意义(P﹤0.05)。[结论持续床边血液净化能够有效的提高患者的抢救率,减少并发症的发生,对于提高急性重型胰腺炎患者的治愈效果具有重要的作用。     

前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎临床疗效分析

[目的]通过分析某院2009年高脂血症急性胰腺炎住院患者治疗资料,评价前列地尔联合奥曲肽的治疗高脂血症性急性胰腺炎的治疗效果。[方法]将高脂血症性急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对两组病例采用不同治疗方法,治疗组在急性胰腺炎常规内科治疗基础上联合前列地尔治疗,对照组常规急性胰腺炎常规内科治疗,经一疗程治疗后对比两组患者疗效结果。[结果]经过一个疗程治疗后,采用不同治疗方法治疗组患者血淀粉酶阴转率明显高于对照组患者(P﹤0.05),差异有统计学意义;治疗组患者疗效明显好于对照组患者(P﹤0.05),差异有统计学意义。[结论前列地尔联合奥曲肽治疗伴有微循环障碍的高脂血症性胰腺炎时可更快的缓解症状和体征、有效提高治愈率。     

葛根素治疗慢性肺心病心力衰竭疗效观察

[目的]探讨葛根素治疗肺心病心力衰竭的临床疗效。[方法]将84例肺心病心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,两组均给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用葛根素。[结果]治疗组总有效率90.5%,对照组总有效率71.4%,经统计学处理两组总有效率差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论葛根素可提高治疗肺心病心力衰竭的疗效。     

无创正压通气(cpAp,Bipap)在急性左心衰合并呼吸衰竭中的疗效分析

目的对发生急性左心衰,并发呼吸衰竭的患者,采用无创正压通气的方式进行治疗,分析其治疗效果。方法选取我院在2010年2月-2011年2月所收治的50例发生急性左心衰且并发呼吸衰竭的患者,将其随机平均分为两组,在对照组中采用常规治疗方法,而治疗组则在该基础上采用无创正压通气的方法进行治疗。对两组患者氧合指数以及生命体征等加以观察,并观察其在一天内病情改善的状况、死亡概率等。结果经过无创正压通气,治疗组患者各项生命体征指标改善,插管率等都明显低于对照组(P<0.05),好转率高,但病死率无显著差异(P>0.05)。结论无创正压通气对于伴随呼吸衰竭的急性左心衰患者来说,具有积极的治疗效果。     

无创机械通气治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效研究

目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并II型呼吸衰竭患者中的临床疗效。方法将90例患者随机分为对照组和观察组,各45例,对照组给予常规临床治疗,而观察组在常规治疗的基础上采用无创BiPAP呼吸机联合雾化吸入治疗;比较两组动脉血气指标、心率、呼吸、总有效率、生存质量等指标。结果治疗后,观察组的pH、PaCO2、PaO2、心率、呼吸等指标均明显好于对照组（P〈0.01）;观察组治疗后的总有效率为82.2%,明显高于对照组的51.1%（P〈0.01）;观察组治疗后的生存质量得分为96.20±8.93,好于对照组的105.59±7.46（P〈0.01）。结论无创机械通气联合雾化吸入治疗COPD合并II型呼吸衰竭患者,可以明显改善心率、呼吸、动脉血气指标,提高总有效率和生存质量。