心理干预应用于性病治疗的临床效果研究

[目的]为提高治疗效果,探索性病患者常规治疗基础之上加用心理干预的应用价值。[方法]2010年1月～2010年12月某科门诊接受治疗的128例性病患者,单盲抽样随机将其中98例分为观察组,余者分为对照组。对照分析观察组和对照组患者治疗1周后疗效情况、有效治疗者所需时间和费用及干预前后HAMD和HAMA评分。[结果]治疗1周后,观察组患者有效率为96.9%,对照组患者有效率为57.5%。对照显示,观察组显效者和有效者构成比显著高于对照组(P﹤0.05),而无效者构成比显著低于对照组(P﹤0.05)。观察组和对照组有效治疗者所需时间和费用对照显示,观察组治疗所需时间和费用均显著低于对照组(P﹤0.05)。观察组和对照组干预后HAMD和HAMA评分对照显示,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]常规治疗的同时加用心理干预可改善患者焦虑、抑郁症状,显著降低治疗所需时间和费用,提高治疗效果。     

甲睾酮联合米非司酮治疗绝经期子宫肌瘤的临床研究

[目的]观察甲睾酮联合米非司酮治疗围绝经期子宫肌瘤的临床疗效。[方法]将60例围绝经期子宫肌瘤的患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服米非司酮治疗,治疗组在对照组的基础上加服甲睾酮。3个月为1个疗程,连服2个疗程。6个月后随访月经及肌瘤变化情况,评价临床疗效。[结果]经治疗2个疗程后,治疗组临床疗效总有效率(96.7%)高于对照组(80.0%),两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);两组治疗前后子宫和肌瘤的体积比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05),说明两组均有缩瘤的作用;治疗后组间比较,差异无统计学意义(P﹥0.05),随访观察治疗组在诱导绝经及缩瘤的疗效稳定性方面优于对照组(P﹤0.05)。[结论]甲睾酮联合米非司酮能有效治疗围绝经期子宫肌瘤。     

术前放疗、化疗联合热疗治疗直肠癌局部复发的临床分析

[目的]探讨术前放疗、化疗联合热疗治疗直肠癌局部复发的临床效果。[方法]将32例患者随机分成两组,即对照组和实验组,每组16例,对照组采用单纯放疗治疗,实验组采用放疗、化疗联合热疗治疗,在化疗结束后采用手术治疗。治疗结束后比较两组的有效率。[结果]实验组有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05);放疗、化疗联合热疗结束后2～3周进行手术治疗,对照组根治性手术少于实验组,姑息性手术高于实验组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]术前放疗、化疗联合热疗治疗直肠癌局部复发,可以提高治疗效果,利于根治性手术治疗,通过三者之间的协调,提高患者的生存率,改善患者的生活质量,术前放疗、化疗联合热疗是直肠癌局部复发的重要辅助治疗手段。     

经口鼻内镜下腺样体切除术与传统腺样体刮除术的比较研究

[目的]比较经口鼻内镜下腺样体切除术与传统腺样体刮除术的疗效。[方法]将某院2006年5月～2009年10月收治的49例腺样体肥大患者随机分为两组,对照组24例采用传统腺样体刮除术,观察组25例采用经口鼻内镜下腺样体切除术,比较分析两组的临床效果。[结果]观察组的总有效率为96.0%,略高于对照组的91.7%,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);观察组的术中出血量明显少于对照组,住院时间明显短于对照组,组间差异均有统计学意义(P﹤0.05);观察组的并发症发生率为3.1%,略低于对照组的29.2%,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]经口鼻内镜下腺样体切除术治疗腺样体肥大疗效满意,减少了并发症的发生,有利于患者的康复,值得临床关注。     

爱迪联合放射综合治疗老年中晚期食管癌的临床疗效观察

[目的]探讨爱迪联合放射综合治疗老年中晚期食管癌的疗效和安全性。[方法]80例老年中晚期食管癌患者按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用单纯放疗,观察组加用爱迪注射液。[结果]观察组近期疗效有效率为77.5%(31/40),对照组为55.0%(11/40),差异有统计学意义(χ2=4.53,P﹤0.05);观察组生活质量有效率为87.5%(35/40),对照组为65.0%(26/40),差异有统计学意义(χ2=5.59,P﹤0.05);观察组毒副反应较轻,Ⅲ～Ⅳ度白细胞减少和食管黏膜反应明显少于对照组,差异有统计学意义(χ2=4.50,P﹤0.05);观察组1年生存率为72.5%(29/40),对照组为47.5%(19/40),差异有统计学意义(χ2=5.21,P﹤0.05)。[结论]爱迪联合放射综合治疗老年中晚期食管癌能明显提高疗效,减轻毒副反应,改善生活质量,延长生存期,更易为老年患者所接受,值得临床推广应用。     

卡培他滨联合放疗对直肠癌的疗效影响

[目的]探讨卡培他滨联合放疗对直肠癌的疗效影响。[方法]将我院2008年7月～2010年8月收治的82例直肠癌患者随机分为对照组和治疗组。对照组40例采用卡培他滨单药治疗,治疗组42例采用卡培他滨联合放疗治疗。比较两组患者的临床疗效、生存时间、1年和2年生存率以及不良反应发生情况,并进行统计分析。[结果]治疗组客观有效率为30.9%高于对照组的12.5%,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组疾病控制率达78.6%,明显高于对照组的57.5%,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组的生存时间、1、2年生存率均高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]卡培他滨联合放疗治疗直肠癌效果优于单一的卡培他滨治疗,值得推广应用。     

枸橼酸莫沙必利分散片与尼莫地平联用治疗老年人糖尿病胃轻瘫的疗效分析

[目的]观察枸橼酸莫沙必利分散片与尼莫地平联用治疗老年人糖尿病胃轻瘫(DGP)的临床疗效。[方法]选择2008年6月～2010年6月某院收治的96例DGP老年患者,按随机数字表法分为观察组和对照组各48例。对照组给予枸橼酸莫沙必利分散片治疗,观察组在此基础上加用尼莫地平。[结果]两组治疗后GET1均明显缩短(P/2﹤0.05),且相比对照组,观察组缩短更为显著(P﹤0.05);观察组总有效率(93.7%,45/48)显著高于对照组(75.0%,36/48)(P﹤0.05);观察组和对照组不良反应发生率分别为4.2%(2/48)和6.3%(3/48),差异无统计学意义(P﹥0.05)。[结论]枸橼酸莫沙必利分散片与尼莫地平联用治疗老年人糖尿病胃轻瘫可发挥协同作用,显著提高疗效,不良反应少,值得临床推广应用。     

胰岛素泵输入胰岛素治疗老年糖尿病58例临床观察

[目的]观察采用胰岛素泵输入胰岛素治疗老年糖尿病的临床疗效。[方法]符合病例入选标准的172例老年糖尿病患者按就诊先后顺序随机分为观察组、对照组,每组86例。2组患者均给予饮食控制、运动等常规治疗,同时2组患者均给予诺和灵R治疗。观察组采用胰岛素泵输入治疗,对照组采用诺和灵R早、午、晚、餐前皮下注射治疗。2组均以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后观察2组血浆血糖和胰岛素水平、血糖达标时间,胰岛素用量及低血糖反应发生率,并根据上述指标的变化情况综合评价疗效。[结果]空腹血糖、餐后2h血糖2组治疗前后组内相比差异有统计学意义(P﹤0.05),治疗后组间相比差异亦有统计学意义(P﹤0.05)。2组胰岛素日用量、血糖控制达标时间、低血糖发生情况相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组显效率为75.58%,总有效率为97.67%;对照组显效率为52.23%,总有效率为75.58%。2组显效率、总有效率相比差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]采用胰岛素泵输入胰岛素治疗老年糖尿病患者,平稳的控制血糖,降低低血糖反应的发生率,减少胰岛素用量。     

中西医结合治疗高血压病合并高脂血症46例总结

[目的]观察中西医结合治疗高血压病合并高脂血症的临床疗效。[方法]共观察高血压病合并高脂血症患者78例;采用中西医结合治疗高血压病合并高血脂症46例,并与西医常规治疗的32例进行对照,主要观察两组治疗前后中医临床证候、血压、血脂的改善情况。[结果]治疗组显效28例,有效16例,无效2例,总有效率97.2%;对照组显效16例,有效11例,无效5例,总有效率85.7%。两组比较,差异有统计学意义(P﹤0.05)。两组治疗前后治疗证候和HDL-C变化情况比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]提示以中医方药为主治疗高血压病合并高脂血症取得满意疗效。     

神经节苷脂对进展性脑卒中患者的临床疗效及对血浆S100β的影响

[目的]观察神经节苷脂对进展性脑卒中患者的临床疗效及对血浆S100β的影响。[方法]2010年1月至2011年1月,86例急性进展性脑卒中患者随机分为两组,对照组43例仅采用常规治疗,观察组43例在常规治疗基础上应用神经节苷脂治疗,比较观察两组的临床效果和血浆S100β的变化。[结果]观察组的基本治愈率和总有效率均明显高于对照组(P﹤0.05)。两组治疗后神经功能缺损评分明显降低,与治疗前水平比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组治疗后神经功能缺损评分明显低于同期对照组水平(P﹤0.05)。两组治疗后S100β水平明显降低,与治疗前水平比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组治疗后S100β水平明显低于同期对照组水平(P﹤0.05)。[结论]神经节苷脂对进展性脑卒中患者进行治疗能够明显提高临床疗效,改善患者神经功能状态,并且明显降低血浆S100β蛋白水平,值得临床推广应用。     

早期适度液体复苏对重症急性胰腺炎患者临床疗效的观察

[目的]探索早期适度液体复苏对重症急性胰腺炎患者的影响。[方法]选择2009年1月～2011年5月某院收治的SAP患者36例,随机分为对照组和观察组。在常规治疗方法基础上,对照组采用快速大容量液体复苏,观察组采用适度液体复苏。比较两组患者扩容达标时间、平均输液速度,液体潴留总量、生化指标、并发症发生率以及预后情况。[结果]对照组患者扩容达标时间、HCT显著低于观察组(P﹤0.05);平均输液速度、液体潴留总量明显高于观察组(P﹤0.05);观察组患者治疗后血清BUN、SCr、AST、ALT、TBiL以及AMY较对照组均明显降低,而动脉血氧分压(PaO2)显著上升,两者比较差异具有统计学意义(P﹤0.05);对照组机械通气率、APACHEII评分、腹腔间隔综合征发生率、心功能不全率、MODS发生率、死亡率均显著高于观察组(P﹤0.05),对照组腹内压显著高于观察组(P﹤0.05)。[结论]早期适度液体复苏可有效恢复循环血容量、防止液体储留,可明显提高患者治愈率,值得推广。     

舒血宁联合脑复康治疗血管性痴呆的疗效及对认知功能障碍的影响

[目的]观察舒血宁联合脑复康治疗血管性痴呆的疗效及对认知功能障碍的影响。[方法]2010年8月～2011年8月,126例血管性痴呆患者随机分为两组,观察组63例给予舒血宁联合脑复康治疗,对照组63例给予胞二磷胆碱注射液治疗,比较观察两组的临床疗效及对认知功能障碍的影响。[结果]观察组治疗的总有效率为81.0%,明显高于对照组的61.9%(P﹤0.05)。与治疗前比较,观察组治疗后MMSE评分明显升高,ADL评分明显下降,而对照组MMSE、ADL评分无明显变化(P﹥0.05)。观察组治疗后MMSE评分明显高于同期对照组,而ADL评分明显低于同期对照组,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]舒血宁联合脑复康治疗血管性痴呆,能够明显提高疗效,改善患者的认知功能障碍,值得临床推广应用。     

单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液联合中药治疗糖尿病神经病变患者的临床疗效

[目的]探讨单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液联合中药治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的临床疗效。[方法]选取2009年6月～2010年6月某院收治的DNP患者60例,按随机数字表法分为观察组和对照组。对照组给予单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液,观察组在此基础上加用中药。观察两组神经传导速度变化、临床疗效和不良反应。[结果]两组治疗后正中神经和腓总神经的MCV、SCV均显著升高(P﹤0.05),观察组较对照组升高更为显著(P﹤0.05);观察组总有效率为90.0%(27/30),对照组为66.7%(20/30),差异有统计学意义(P﹤0.05);两组均未发生不良反应。[结论]单唾液酸四已糖神经节苷脂钠注射液联合中药治疗DNP能显著提高疗效,无不良反应,值得临床推广应用。     

拉氧头孢钠治疗中重度细菌性感染临床疗效评价

[目的]探讨拉氧头孢钠治疗中重度细菌性感染的临床疗效。[方法]将某院2009年12月～2010年6月收治的120例肺部中重度感染的患者随机分为治疗组和对照组,对照组采用头孢曲松治疗,治疗组采用拉氧头孢钠治疗,比较两组患者的临床疗效及细菌的清除情况。[结果]120例患者分离出的188例菌株中革兰阴性菌最多,其次为革兰阳性菌。治疗组的总有效率为93.3%显著高于对照组的73.3%,P﹤0.05。且治疗组的细菌清除率为86.2%显著高于对照组的52.1%,P﹤0.05。[结论]拉氧头孢钠治疗中重度肺部细菌感染的效果较好,其能显著改善患者的临床症状,提高细菌清除率。     

依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中临床疗效观察

[目的]探讨依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中患者的临床疗效。[方法]将某院2008年6月～2010年6月的60例神经内科住院急性缺血性脑卒中患者随机分为治疗组与对照组各30例,治疗组应用依达拉奉治疗并与对照组进行神经功能评分、梗死面积、临床疗效的比较。[结果]治疗组的总有效率为90%,对照组的总有效率为66.7%,差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组的神经功能缺损评分与对照组差异有统计学意义(P﹤0.05);治疗组和对照组的梗死面积分别缩小差异有统计学意义(P﹤0.05)。[结论]运用依达拉奉治疗急性缺血性脑卒中有较好的临床疗效。     

微波治疗宫颈病变并配合壳聚糖宫颈抗菌膜的临床效果及意义分析

[目的]探讨微波治疗宫颈病变并配合壳聚糖宫颈抗菌膜的临床效果。[方法]按照随机数字法将184例患者随机分为观察组和对照组,其中观察组采用微波治疗后配合壳聚糖宫颈抗菌膜治疗,而对照组仅进行微波治疗,比较两组临床疗效、治疗后阴道排液量及出血量、治疗后阴道出血时间、治疗后不同时段创面愈合情况等。[结果]观察组患者中痊愈64例,显效20例,有效9例,总有效率达98.94%;而对照组患者中痊愈52例,显效23例,有效12例,总有效率达93.62%;经统计分析发现观察组的总有效率明显高于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=4.70,P﹤0.05)。两组患者经过积极治疗后1～6d均出现了不同程度的阴道排液和出血,对比发现观察组中阴道排液量≥5ml及阴道出血量﹥60ml所占比例明显低于对照组,且差异具有统计学意义(χ2=56.12、12.15,P均﹤0.05)。观察组患者中出血时间超过14d的患者所占比例明显低于对照组,另外,观察组的血净时间(6.12±2.10)d较对照组(11.28±2.54)d明显缩短,且差异具有统计学意义(χ2=4.67,t=4.79,P均﹤0.05)。观察组的4周内愈合患者所占比例(61.70%)明显高于对照组(6.38%),且差异具有统计学意义(χ2=64.06,P﹤0.05);观察组创面平均愈合时间(3.94±0.31)周明显短于对照组(6.63±0.56)周,且差异有统计学意义(t=7.11,P﹤0.05)。[结论]宫颈微波治疗后用壳聚糖宫颈抗菌膜创面上药治疗,能够缩短微波治疗治疗后阴道流血、流液时间,具有止血、促进创面愈合,且使用方法简单,无毒副作用,经济安全,值得临床推广应用。     

前列地尔联合奥曲肽治疗高脂血症性急性胰腺炎临床疗效分析

[目的]通过分析某院2009年高脂血症急性胰腺炎住院患者治疗资料,评价前列地尔联合奥曲肽的治疗高脂血症性急性胰腺炎的治疗效果。[方法]将高脂血症性急性胰腺炎患者随机分为治疗组和对照组,对两组病例采用不同治疗方法,治疗组在急性胰腺炎常规内科治疗基础上联合前列地尔治疗,对照组常规急性胰腺炎常规内科治疗,经一疗程治疗后对比两组患者疗效结果。[结果]经过一个疗程治疗后,采用不同治疗方法治疗组患者血淀粉酶阴转率明显高于对照组患者(P﹤0.05),差异有统计学意义;治疗组患者疗效明显好于对照组患者(P﹤0.05),差异有统计学意义。[结论前列地尔联合奥曲肽治疗伴有微循环障碍的高脂血症性胰腺炎时可更快的缓解症状和体征、有效提高治愈率。     

二甲双胍联合吡格列酮治疗2型糖尿病免疫损伤的临床观察

[目的]观察二甲双胍联合吡格列酮对2型糖尿病患者免疫状态的影响。[方法]选取2010年6月～2011年4月入住某院治疗的30例2型糖尿病患者作为观察组,同时选取30例健康体检者作为对照组。对照组的健康体检者未给予任何治疗,观察组患者给予口服二甲双胍及盐酸吡格列酮治疗,疗程3个月。观察两组研究对象的外周血T淋巴细胞亚群及免疫球蛋白水平的变化。[结果]与对照组患者治疗前比较,观察组患者治疗前的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、IgM明显降低(P﹤0.01),CD8+、IgA、IgG、C3明显升高(P﹤0.01);而与观察组患者治疗前比较,观察组患者治疗后的CD3+、CD4+/CD8+、IgM明显升高(P﹤0.05),CD8+、IgA、IgG、C3明显降低(P﹤0.05或P﹤0.01)。[结论]二甲双胍联合吡格列酮联合治疗,可以明显改善2型糖尿病患者的免疫状态。