高压氧辅助治疗重型颅脑损伤疗效分析

目的探讨重型颅脑损伤患者高压氧治疗的作用。方法随机抽取156例重型颅脑损伤患者的临床资料,根据有无进行高压氧治疗,分为对照组和高压氧组。对照组58例,行神经外科常规治疗;高压氧组98例,在常规治疗基础上给予高压氧治疗。比较两组患者治疗前后格拉斯哥昏迷评分（GCS）变化情况和治疗后3个月格拉斯哥预后评分（GOS）情况。结果高压氧组GCS、GOS评分较对照组均明显改善,两组疗效比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论高压氧辅助治疗重型颅脑损伤能降低致残率,提高疗效,改善预后。     

高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷患者临床疗效分析

目的：探讨高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷患者的临床疗效。方法：选取2011年12月-2013年12月在我院因“重型颅脑损伤昏迷”而治疗的96侧患进行回顾性研究。根据患者的病例资料,其中A组50例子“高压氧＋基础治疗”,B组46例予“基础治疗”。观察患者每天的临床表现,通过GCS（格拉斯昏迷指数）评分标准来评定患者的临床疗效。结果：A组总有效率为90．0％,B组总有效率为43．0％;两组总有效率间的差异（P〈0.05）。A组住院天数明显少于B组;A组清醒时间明显快于B组;A、B两组患者住院天数和清醒时间间的差异（P〈0．05）。结论：高压氧治疗重型颅脑损伤昏迷的患者,能促进患者早日清醒,缩短患者住院时间,有效提高患者的临床疗效。值得参考。     

高压氧治疗重型颅脑损伤的临床观察

目的探讨高压氧治疗重型颅脑损伤患者的疗效。方法本院收治的重型颅脑损伤患者70例,分成观察组和对照组。对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗的基础上给予高压氧。结果观察组总有效率为91.43%高于对照组总有效率71.43%,差异有显著性(P<0.05)。观察组治疗后脑动脉血流速度降低明显优于对照组,GCS、GOS评分明显高于对照组。结论高压氧治疗重型颅脑损伤患者疗效佳,具有重要的临床价值。     

高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效

目的通过观察高压氧联合奥利达（脑蛋白水解物注射液）治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效,探讨高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床价值。方法68例患者中36例为高压氧联合奥利达治疗组（HBO组）,行高压氧联合奥利达和其他常规治疗;32例为对照组,单纯常规治疗。结果1-10d HBO组清醒率（80.6％）显著高于对照组（43.8％）（P〈0.01）,11-20d对照组清醒率（31.3％）显著高于HBO组（11.1％）（P〈0.01）。HBO组全部清醒,对照组15.6％未清醒,差异显著（P〈0.01）。HBO组总显效率、总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。结论高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤,可明显缩短患者意识恢复时间,有明显的促进苏醒作用,且能够提高总有效率,降低致残率。     

重型颅脑损伤患者高压氧辅助治疗的疗效观察

目的评价重型颅脑损伤患者行高压氧辅助治疗的效果。方法对入院时格拉斯哥评分小于8分的116例重型颅脑损伤患者,随机分为两组,58例除常规治疗外,应用高压氧治疗;另58例行常规治疗作为对照组。3个月后进行格拉斯哥预后评级。结果两组治疗后3个月的格拉斯哥预后评分（GOS）评级有显著差异（P〈0．01）。结论应用高压氧辅助治疗,对于重型颅脑损伤患者的预后康复有效,可明显降低患者的病死率和伤残率,减少并发症和后遗症。     

高压氧在重型颅脑损伤治疗中的应用

目的 探讨高压氧对重型颅脑损伤患者的治疗效果.方法 回顾性分析近3年来,笔者所在医院神经外科收治的112例重型颅脑损伤患者的临床资料,将患者随机分为观察组和对照组,每组各56例.对照组接受外科常规治疗,观察组在此基础上,使用高压氧配合治疗.观察两组患者的治疗效果.结果 观察组颅脑损伤治疗总有效率94.6%,对照组83.9%,两组疗效的差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 高压氧治疗重型颅脑损伤有助于脑组织功能恢复,提高临床治愈率,降低死亡率,改善患者生存质量.     

重型颅脑损伤应用高压氧治疗的临床效果探讨

目的:探讨重型颅脑损伤患者采取高压氧治疗的效果.方法:选择我院收治的重型颅脑损伤患者50例,随机分为两组各25例.对照组患者实施常规外科治疗,研究组患者则联合高压氧治疗,对两组患者临床效果,以及治疗前后GCS评分、经颅多普勒(TCD)检查血流动力学情况进行比较.结果:研究组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前GCS评分无差异(P>0.05),治疗后GCS评分显著高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前大脑前动脉与中动脉血流速度比较无差异(P>0.05),治疗后研究组均显著优于对照组(P<0.05).结论:重型颅脑损伤患者采取高压氧治疗不仅可提高临床效果,而且可以更好地改善GCS评分与血流速度,值得借鉴.     

高压氧治疗颅脑损伤疗效观察

目的探讨颅脑损伤患者高压氧治疗的疗效。方法选择180例颅脑损伤患者随机分为对照组、早期治疗组和常规治疗组各60例,所有患者根据病情均给予止血、脱水、激素、抗感染、应用营养神经药物等综合治疗,有手术指征者先行手术;早期治疗组于伤后(或手术后)12～48 h内加高压氧治疗;常规治疗组治疗7～21 d后行高压氧治疗。结果对照组总有效率56.67%,采用高压氧治疗的早期治疗组+常规治疗组总有效率84.17%。早期治疗组格拉斯哥昏迷评分(glasgow co-ma score,GCS)(11.78±2.32)分,常规治疗组(7.48±2.10)分。结论高压氧治疗颅脑损伤效果明显,且早期应用高压氧治疗颅脑损伤可及时提高血氧分压及血氧含量,快速纠正大脑缺氧状态。     

高压氧治疗重度颅脑损伤临床疗效观察

我省地处高原，缺氧是这里环境的一大特点，颅脑损伤，尤为重度颅脑损伤的患者，高原缺氧可加重脑组织的水肿，加速脑细胞的死亡，是病人伤后死亡和致残的主要原因．如何解决或减轻高原缺氧是目前值得我们探讨的问题，白2003年来，我院对175例重度颅脑损伤病人采用高压氧综合治疗，其效果满意,现报告如下：     

高压氧并神经外科治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤患者的疗效分析

目的：探讨高压氧并神经外科治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤患者的疗效。方法：本研究选取2011年1月-2011年12月之间在笔者所在医院就诊的60例重型颅脑损伤患者为观察对象,通过随机分组法将其分为对照组和实验组,对照组患者行单纯的神经外科治疗,实验组患者行高压氧联合神经外科治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者治疗的总有效率,以及临床治疗后不同时点的GCS评分变化均显著优于对照组患者,两组患者临床治疗效果比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：由本次临床研究结果可见,高压氧并神经外科治疗与单纯神经外科治疗重型颅脑损伤,具有较为满意的临床疗效,因而临床推广和使用价值较高。     

87例特重型颅脑损伤病人的救治体会

目的探讨特重型颅脑损伤病人的救治方法。方法回顾性分析我院87例特重型颅脑损伤病例。结果临床结果根据GOS标准判断:Ⅴ级6例(6.9%),Ⅳ级11例(12.6%),Ⅲ级17例(19.5%),Ⅱ级7例(8.1%),Ⅰ级46例(52.9%)。疗效满意。结论合理的手术方法,有效的液体疗法及亚低温疗法能提高特重型颅脑损伤病人的抢救成功率。     

高压氧治疗小儿缺血缺氧性脑病的护理

目的通过小儿缺血缺氧性脑病在高压氧治疗及护理,探讨其治疗特点及护理经验。方法应用高压氧对小儿缺血缺氧性脑病进行治疗,单人纯氧舱27次为一个疗程,共需三疗程。在治疗过程中,加强对舱内舱外环境、舱内压力、温度、消毒、治疗的时间、宣教、心理等方面的护理。结果通过对81例小儿缺血缺氧性脑病在高压氧治疗期间的护理,得到满意的治疗效果,治疗总有效率达到88.9%。结论在高压氧治疗小儿缺血缺氧性脑病过程中,合理的舱内压力和治疗时间及完善的护理措施是取得良好疗效的必要保证。     

大骨瓣开颅术用于外伤后急性弥漫性脑肿胀治疗的临床疗效分析

[目的]了解外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床表现症状,探讨大骨瓣开颅术对外伤后急性弥漫性脑肿胀的临床疗效,总结临床使用手术治疗外伤后急性弥漫性脑肿胀的经验。[方法]对24例外伤后急性弥漫性脑肿胀进行大骨瓣开颅术治疗的临床资料进行回顾性分析。[结果]经过治疗,所有24例外伤后急性弥漫性脑肿胀患者中,死亡5例(20.8%);植物生存3例(12.5%);重残3例(12.5%);良好13例(54.2%)。[结论]使用大骨瓣开颅术对外伤后急性弥漫性脑肿胀患者进行治疗,由于手术的术后减压比较充分,使得患者继发性颅脑损伤大为减轻,从而疗效比较显著,预后良好,有效降低了患者的死亡率,因此应当予以临床推广。     

依达拉奉治疗急性脑梗塞临床疗效观察

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗塞临床疗效。方法100例急性脑梗塞患者分为两组,A组45例采用常规治疗方法,B组55例在常规治疗组的基础上加用依达拉奉,观察并比较两组的疗效。结果B组的显效率和有效率分别为:29%和55%,显著高于A组的20%和44%(P<0.05)。结论依达拉奉治疗急性脑梗塞疗效确切。     

亚低温联合胸腺五肽对重型脑损伤患者T细胞亚群及预后的影响

[目的]研究亚低温联合胸腺五肽对急性重型颅脑损伤患者T细胞亚群及预后的影响。[方法]重型颅脑损伤患者共42例,随机分为亚低温联合胸腺五肽组(实验组)和亚低温治疗组(对照组),实验组患者22例,于伤后24h内行亚低温治疗同时给予胸腺五肽静脉滴注及常规治疗。对照组患者20例,除未应用胸腺五肽外其余治疗相同。两组分别于伤后d1、d3、d7取外周静脉血采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群;观察两组病人院内感染情况及预后。[结果]两组T细胞亚群之间比较,伤后d1差异无统计学意义,伤后d3、d7除了CD8+细胞外差异均有统计学意义;院内感染发生率两组间差异有统计学意义;预后两组间差异有统计学意义。[结论]亚低温联合胸腺五肽组治疗重型颅脑损伤可以改善T细胞亚群受损情况,降低院内感染发生率,提高患者的预后。     

治疗康复一体化方案在颅脑损伤患者中的应用疗效探讨

[目的]探讨治疗康复一体化方案在颅脑损伤(TBI)患者中的应用疗效。[方法]选择47例颅脑损伤患者随机分为常规治疗组27例和康复治疗组20例。两组患者均接受常规的临床治疗和常规的预防性康复训练,康复治疗组在此基础上进行早期康复治疗。两组均在治疗前后进行格拉斯哥昏迷评分(GCS评分)和日常生活能力评定(ADL评分)。[结果]治疗后两组GCS、ADL评分均较治疗前明显增高,且康复治疗组患者的GCS、ADL评分明显优于常规治疗组(P﹤0.05)。康复治疗组住院时间明显缩短(P﹤0.05)。[结论]颅脑损伤病人治疗康复一体化方案能有效缩短住院时间、改善患者预后、降低致残率。     

康复治疗对重型颅脑损伤患者肢体运动功能和日常生活能力影响

[目的]观察康复治疗对重型颅脑损伤患者肢体运动功能和日常生活能力的影响。[方法]所有患者均采用神经外科常规治疗,入院后给予促进脑组织功能恢复、营养神经细胞的药物等,观察组在上述基础上,由康复医师对90例患者的各项功能做出评估,制定个体康复训练计划,对患者进行认知功能、运动功能以及日常生活活动能力进行训练。[结果]治疗1个月后,两组患者治疗前后FMA评分、MBI评分和神经功能缺损程度比较均有一定程度的改善,P﹤0.05。[结论]临床颅脑损伤的早期康复治疗已成为必然趋势,它能够最大限度地恢复重型颅脑损伤患者的功能,明显提高其生活自理能力。     

124例重型颅脑损伤患者急诊救治的临床分析

[目的]探讨重型颅脑损伤患者的急诊救治方法及效果。[方法]回顾性分析我院救治的124例急性重型颅脑损伤患者的完整临床资料。其中应用手术方法治疗76例,非手术治疗48例。[结果]良好77例(62.10%),中残13例(10.48%),重残10(8.06%),植物生存1例(0.81%),死亡23例(18.55%)。[结论]急诊对病情的正确判断及治疗,早期诊断,早期手术,正确处理合并伤,重视并发症的治疗是救治成功的关键。     

小鼠严重TBI后GR在大脑皮质和肝脏蛋白表达变化的差异

[目的]研究小鼠闭合性严重颅脑外伤(Traumatic Brain Injury,TBI)后中枢大脑皮质糖皮质激素受体(GR)蛋白水平的变化与外周肝脏GR蛋白水平的变化、血清皮质醇(cortisol)、促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)变化的关系。[方法]利用BIM-III型小型多功能动物撞击机对小鼠清醒致伤,于致伤后30min、2h、8h、24h、48h、72h采用Western Blot免疫印迹法检测大脑皮质和肝脏GR的蛋白水平的变化,酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组外周血清中ACTH含量,放免法检测皮质醇含量。[结果]致伤后大脑皮质和肝脏GR均在致伤2h后开始出现蛋白水平表达降低,8h后呈现恢复趋势,肝脏GR至72h仍未完全正常;而大脑皮质GR在致伤后24h再次呈现持续的表达降低。外周血中ACTH、皮质醇较对照组有明显升高,均具有的两个峰值特征,但是两者的高峰期并不完全吻合。[结论]严重颅脑外伤后中枢和外周组织均存在糖皮质激素抵抗,两者的变化具有时相差异性。     

颅脑损伤患者凝血、纤溶系统变化规律研究

[目的]探讨颅脑损伤患者凝血、纤溶系统的变化规律.[方法]选取2007年10月～2011年2月于本院进行治疗的58例颅脑损伤患者为观察组,选取同期的58名健康体检人员为对照组,对两组人员的凝血与纤溶系统指标进行统计及比较.[结果]观察组入院即刻PT、APTT、FIB、TT、D一二聚体均高于对照组,t-PA活性与t-PA...