胃肠科腹泻患者肛周皮肤的护理研究

目的 寻找胃肠道手术后腹泻患者肛周皮肤的有效护理方法.方法 将胃肠道手术后腹泻的患者66例随机分成观察组与对照组各33例,每次便后予常规皮肤护理后,观察组采用Ⅳ3000透明敷料与造口护肤粉护肤,对照组采用爽身粉护肤.结果 观察组肛周皮肤损伤率为24.24％,对照组肛周皮肤损伤率为63.64％,两组比较P＜0.05,差异有统计学意义.结论 Ⅳ3000透明敷料与造口护肤粉保护腹泻患者肛周皮肤效果明显,应用于胃肠道手术后腹泻患者,可以有效预防肛周皮肤损伤的发生.     

自制大便收集器在大便失禁患者中的应用

目的:探讨自制大便收集器在大便失禁患者中的应用效果.方法:纳入肛周皮肤完整的大便失禁患者132例,随机分为两组,每组各66例,对照组采用一件式造口袋(康乐保)收集大便,试验组采用自制大便收集器.观察两组患者大便收集效果、IAD发生的时间、损伤面积及肛周皮肤损伤发生情况.结果:IAD发生时间迟于对照组(t值=5.70),...     

创口保护膜和皮肤保护粉在大便失禁致肛周皮肤损伤中的应用

目的探讨创口保护膜和皮肤保护粉联合应用在大便失禁致肛周皮肤损伤治疗中的应用价值。方法将创口保护膜和皮肤保护粉对肛周皮肤损伤的疗效与鞣酸软膏的疗效做差异性分析。结果创口保护膜结合皮肤保护粉在大便失禁导致的肛周皮肤损伤的治疗效果显著优于鞣酸软膏的疗效,差异具有统计学意义。结论创口保护膜和皮肤保护粉联合应用在大便失禁致肛周皮肤损伤治疗中具有较高的临床应用价值。     

创口保护膜和皮肤保护粉在大便失禁致肛周皮肤损伤中的应用

目的探讨创口保护膜和皮肤保护粉联合应用在大便失禁致肛周皮肤损伤治疗中的应用价值。方法将创口保护膜和皮肤保护粉对肛周皮肤损伤的疗效与鞣酸软膏的疗效做差异性分析。结果创口保护膜结合皮肤保护粉在大便失禁导致的肛周皮肤损伤的治疗效果显著优于鞣酸软膏的疗效,差异具有统计学意义。结论创口保护膜和皮肤保护粉联合应用在大便失禁致肛周皮肤损伤治疗中具有较高的临床应用价值。     

大便失禁患者减污染策略对导尿管相关尿路感染的影响

目的探讨大便失禁患者减污染策略对导尿管相关尿路感染(CAUTI)状况的影响,为CAUTI的预防提供参考。方法选取2016年6月-2017年6月于医院重症监护室(ICU)住院治疗的大便失禁患者106例为研究对象,根据管理策略分为对照组52例和试验组54例,对照组实施常规管理,试验组实施减污染策略管理,观察两组患者留置导尿管污染、CAUTI、肛周皮肤损伤情况。结果对照组患者发生CAUTI 26例、肛周皮肤破损8例、导尿管污染17例;试验组患者CAUTI 13例、肛周皮肤破损1例、导尿管污染6例,两组差异有统计学意义(P0.05);对照组发生18例有症状性尿路感染和8例无症状菌血尿路感染;试验组发生8例有症状性尿路感染和5例无症状菌血尿路感染,两组差异无统计学意义(P=0.631);女性、年龄、GCS、合并糖尿病是大便失禁患者CAUTI的相关因素(P0.05)。结论大便失禁患者减污染策略实施有助于降低CAUTI的发生率,效果较好,实施方便,具有一定的临床价值。     

造口护肤粉联合透明贴在肠造口皮肤护理中的应用

目的 :在肠造口皮肤护理中联合应用造口护肤粉、透明贴,探析其应用效果。方法 :选择80例患者,随机分为对照组与观察组,每组40例,观察组联合应用造口护肤粉和透明贴,对照组利用氧化锌软膏,对比两组护理效果。结果:观察组皮肤损伤情况、治疗总有效率均优于对照组,差异明显,P0.05。结论 :在肠造口皮肤护理中联合应用造口护肤粉、透明贴,可以有效避免孙航肠造口皮肤,值得进一步推广。     

造口护肤粉联合透明贴在肠造口皮肤护理中的应用

目的:在肠造口皮肤护理中联合应用造口护肤粉、透明贴,探析其应用效果。方法:选择80例患者,随机分为对照组与观察组,每组40例,观察组联合应用造口护肤粉和透明贴,对照组利用氧化锌软膏,对比两组护理效果。结果:观察组皮肤损伤情况、治疗总有效率均优于对照组,差异明显,P0.05。结论:在肠造口皮肤护理中联合应用造口护肤粉、透明贴,可以有效避免孙航肠造口皮肤,值得进一步推广。     

造口护肤粉联合赛肤润在腹泻病人皮肤护理的应用

目的保护腹泻病人肛周皮肤,防止和治疗皮肤糜烂。方法联合应用造口护肤粉和赛肤润对病人肛周进行皮肤保护。结果有效预防腹泻病人皮炎的发生;促进肛周会阴部皮炎、糜烂愈合;病人感觉舒适,提高生活质量。结论联合应用造口护肤粉和赛肤润对腹泻病人皮肤进行保护,操作简单,疗效满意,病人舒适。     

肛袋负压吸引联合生理盐水冲洗用于重症患者大便失禁的效果

目的:分析肛袋负压吸引联合生理盐水冲洗用于重症患者大便失禁的效果观察。方法:从我院2015年9月-2017年4月重症患者中抽取70例,按腹泻或大便失禁的顺序分成两组:35例对照组行一件式肛袋接负压瓶,35例观察组行肛袋负压吸引联合生理盐水冲洗,比对分析两组的治疗结果。结果:观察组大便漏出肛袋发生率为8.6%,低于对照组的51.4%,组间统计有差异(P0.05);观察组护理时间、护理费用分别为(2.24±1.30)d、(30.85±13.25)元/d,对照组护理时间、护理费用分别为(8.74±2.61)d、(67.69±20.21)元/d,组间统计有差异(P0.05)。结论:肛袋负压吸引联合生理盐水冲洗能预防肛周皮炎,缩短护理时间,值得推广。     

造口护肤粉在老年患者肛周皮肤损伤中的应用

<正>随着人口的老龄化,脑卒中的发生率不断攀升,因瘫痪长期卧床的老年病人日趋增多,大便失禁的患病率增加。据加拿大一项调查显示,长期住院患者大便失禁的发生率高达46%[1]。大便失禁后因粪便刺激肛门周围皮肤,使皮肤处于潮湿状态并受到代谢产物的浸蚀,从而导致肛周皮肤红肿、溃烂,大大增加了护理工作量,也增加了患者的痛苦。我们采用造口护肤粉外用的方法治疗肛周皮肤损伤,取得良好的效果,现报道如下。     

集束护理预防腹泻患者肛周皮炎的应用研究

目的探讨集束护理应用于预防腹泻患者肛周皮炎的临床效果。方法选择62例腹泻患者随机分成两组,其中观察组35例采用集束护理干预,对照组27例采用呋喃林炉甘石洗剂外用涂抹法护理干预,观察并对比两组肛周皮炎的发生率、严重程度及愈合时间。结果观察组肛周皮炎的发生率为8.57%,对照组为37.02%,两组比较P<0.05,且肛周皮炎愈合的时间亦明显少于对照组(P<0.05)。结论集束护理可明显降低腹泻患者肛周皮炎的发生率,减轻肛周皮炎的严重程度,缩短皮炎愈合时间。     

评价药物联合治疗小儿腹泻的临床效果

目的评价药物联合治疗小儿腹泻的临床效果。方法采用回顾性方法分析,选取我院住院及门诊自2013年4月—2014年4月一年以来收治的118例腹泻患儿的临床资料,根据用药途径分为两组,每组各59例,对照组患儿给予蒙脱石散治疗,观察组在此基础上给予双岐三联活菌片,比较两组患儿的临床疗效及各项生理指标。结果观察组患儿的临床总有效率为91.53%（54/59）明显高于对照组患儿临床总有效率52.54%（31/59）,其差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者止泻时间（1.01±0.23）d、大便恢复时间（2.13±0.36）d均低于对照组患者（2.12±0.31）、（4.12±1.20）d,且止痛时间及退烧时间也短于对照组患儿,其差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组患儿的止痛时间、止泻时间、退烧时间及大便恢复时间均短于对照组患儿。结论小儿腹泻应用蒙脱石散联合双岐三联活菌片治疗可取得显著疗效,具有较高安全性,且不良反应少,临床症状消失快,值得临床推广应用。     

集束化护理防治ICU腹泻患者肛周皮炎的应用初探

目的：探讨集束化护理在预防和治疗ICU腹泻患者肛周皮炎的效果,为降低肛周皮炎的发生率、缩短治愈时间提供护理方面的参考。方法：将2011年1-8月ICU收治的52例腹泻患者作为对照组,2011年9月-2012年6月收治的43例作为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用集束化护理,比较两组患者肛周皮炎的发生率、严重程度和愈合时间。结果：观察组肛周皮炎发生率为9.3%,低于对照组的32.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）;且肛周皮炎愈合时间减少（P〈0.05）。结论：集束化护理防治ICU腹泻患者肛周皮炎效果明显,值得重视和发展。     

Approach to fecal incontinence and constipation in older hospitalized patients

Although constipation and fecal incontinence are commonly encountered in older hospitalized patients, there is a paucity of clinical studies in this field. In this article we discuss the approach to and management of patients with these problems based on evidence and studies performed on patients in the ambulatory care setting, nursing home setting, and our experience. Our recommendations are applicable to older hospitalized patients. Successful management of these patients depends on identifying and treating underlying cause(s), such as infection, dietary factors, medication, or immobility-induced incontinence, constipation, or fecal impaction. For a hospitalized patient, a digital rectal examination should be performed to rule out fecal impaction and overflow incontinence. If there is no impaction but a weak anal sphincter, stool softeners or laxatives should be discontinued, as they cause diarrhea/fecal incontinence. In a patient with diarrhea/incontinence and suspected infection, management includes checking stool for Clostridium difficile toxin, E0157, ova and parasites, and culture. If the patient is on enteral nutrition, osmotic diarrhea-induced incontinence should be considered. Nursing care includes use of absorbent pads, special undergarments, anal hygiene, and skin care. Medications such as loperamide or diphenoxylate/atropine are useful for diarrhea with incontinence. Laxatives (eg, polyethylene glycol, lactulose), secretagogues (eg, lubiprostone), enemas, suppositories, and timed toileting assistance may be effective for constipation. Despite appropriate management, older hospitalized patients may remain incontinent because of dementia, immobility, or comorbid issues. Treatment should be tailored to the underlying mechanism(s) and needs of each patient.     

不同喂养方式对腹泻小儿辅助治疗的临床效果观察

目的观察去乳糖奶粉及合生元联合喂养辅助治疗婴幼儿腹泻的治疗效果,为临床治疗提供理论依据。方法将98例腹泻患儿随机分成治疗组58例及对照组40例。治疗组给予去乳糖奶粉、合生元及米汤、稀饭喂养,对照组继续母乳或配方奶粉及米汤、稀饭喂养。结果去乳糖奶粉及合生元联合治疗小儿腹泻总有效55例,占94.8%;对照组总有效31例,占77.5%。2组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,治疗组腹泻消退时间为（2.8±1.1）d,平均住院时间为（5.5±1.7）d,与对照组消退时间[（4.9±2.6）d]和平均住院时间[（8.5±2.3）d]比较,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论去乳糖奶粉及合生元联合喂养对小儿腹泻可明显缩短病程,减轻病情。     

嗜酸乳杆菌散剂治疗小儿病毒性肠炎疗效观察

目的：观察嗜酸乳杆菌散剂口服治疗小儿病毒性肠炎的疗效。方法：135例小儿秋季腹泻惠儿随机分为治疗组72例和对照组63例,治疗组在对照组常规治疗基础上给予口服嗜酸乳杆菌散剂,观察各组患儿发热、呕吐、腹泻、脱水等临床表现消失和腹泻总病程时间,并比较疗效。结果：治疗72小时后,对照组、治疗组在退热、止吐、止泻、脱水纠正时间及总病程,治疗组较对照组明显缩短,其总有效率分别为98．6％、92．1％,明显高于对照组（P〈0．05）。结论：在常规治疗基础上,配合口服嗜酸乳杆菌散剂治疗病毒性肠炎可较快缓解病情,缩短疗程,值得临床推广。     

集束化护理对腹泻患儿双歧杆菌治疗效果与不良反应的影响

目的探讨集束化护理对腹泻患儿双歧杆菌治疗效果与不良反应的影响。方法 104例腹泻患儿随机分为两组各52例,两组均应用双歧杆菌治疗,对照组给予常规护理,研究组给予集束化护理,比较两组的肠道菌群数量、临床症状改善时间、疗效及不良反应。结果研究组护理后的乳杆菌、肠球菌、双歧杆菌数量均多于对照组(P <0.05)。研究组的退热时间、大便性状改善时间、止泻时间、住院时间均短于对照组(P <0.05)。研究组的总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组(P <0.05)。结论集束化护理可有效提高腹泻患儿双歧杆菌的治疗效果,降低不良反应发生率,改善肠道菌群。     

雌三醇联合电刺激生物反馈治疗围绝经期压力性尿失禁的研究

目的：研究雌三醇软膏联合电刺激生物反馈治疗围绝经期压力性尿失禁的临床效果.方法：选择2010年12月-2012年9月就诊于钦州市妇幼保健院妇女健康中心的围绝经期压力性尿失禁患者140例,随机分为实验组和对照组,每组70例.实验组给予电刺激生物反馈联合雌三醇软膏涂抹在阴道壁治疗,对照组给予单纯电刺激生物反馈治疗.通过观察对比两组治疗前、治疗1个疗程后盆底综合肌力、1 h尿垫试验观察漏尿量情况等指标判断疗效.结果：雌三醇软膏与电刺激生物反馈联合治疗对围绝经期妇女压力性尿失禁的有效率明显高于单纯电刺激生物反馈治疗.结论：雌三醇软膏与电刺激生物反馈联合治疗是一种安全、有效治疗围绝经期压力性尿失禁的方法.