彩色多普勒超声在微通道取石术中的临床价值

目的探讨彩色多普勒超声在引导建立经皮肾镜工作通道中的临床应用价值。方法回顾性分析164例患者使用B超及134例彩色多普勒超声用于接受超声引导微创微通道取石术治疗的肾结石临床资料。结果 B超引导下164例一次性成功建立通道136例,术后6例患者因出血行介入栓塞治疗,彩超引导下134例一次性成功建立通道126例,无严重出血。结论经皮肾镜治疗肾结石,利用超声引导建立工作通道具有简单、安全、创伤小、成功率高等优点,是值得推荐的方法。     

超声引导在经皮肾镜碎石术治疗肾结石中的应用价值

目的总结及评价超声定位引导穿刺在经皮肾镜碎石术治疗肾结石中的应用价值。方法采用超声监测下定位引导穿刺经皮肾镜碎石术治疗肾结石71例。结果 71例均穿刺碎石成功,其中3例发现肾脏积脓,引流后二次定位碎石,1个月后恢复。结论采用超声引导定位经皮肾镜碎石术治疗肾结石,具有损伤小、定位准确、安全、可重复、避免放射线损害等优点,且术中监测、术后随访简单易行,具有较高的临床应用价值。     

超声引导在经皮肾镜碎石术治疗肾结石中的应用价值

目的总结及评价超声定位引导穿刺在经皮肾镜碎石术治疗肾结石中的应用价值。方法采用超声监测下定位引导穿刺经皮肾镜碎石术治疗肾结石71例。结果 71例均穿刺碎石成功,其中3例发现肾脏积脓,引流后二次定位碎石,1个月后恢复。结论采用超声引导定位经皮肾镜碎石术治疗肾结石,具有损伤小、定位准确、安全、可重复、避免放射线损害等优点,且术中监测、术后随访简单易行,具有较高的临床应用价值。     

超声在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用

目的:探讨彩色多普勒超声引导技术在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用价值。方法:在2015年10月至2017年12月期间登封市人民医院诊治的无积水肾结石患者中选取60例作研究对象,应用二维超声引导下经皮肾镜取石术治疗者设为对照组(n=30),在彩色多普勒超声引导技术下进行经皮肾镜取石术治疗者设为观察组(n=30),就两组患者一期结石清除率、输血率以及并发症发生率进行统计学分析。结果:(1)观察组患者的一期结石清除率为96.67%,与对照组患者的一期结石清除率76.67%相比较高,差异具有统计学意义(P 0.05);(2)观察组输血率为13.33%,低于对照组的36.67%,差异具有统计学意义(P 0.05);(3)观察组患者的并发症发生率为10.00%,与对照组的33.33%相比较低,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:彩色多普勒超声引导技术在无积水肾结石经皮肾镜取石术中的应用价值显著,可有效提升其一期结石清除率,减少并发症与手术所致创伤,降低输血率,值得借鉴。     

经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石156例

目的:观察经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石的疗效.方法:156例肾结石患者用经皮肾镜碎石取石术及中药尿石净汤治疗.结果:本组156例肾结石行经皮肾镜取石术,成功154例,成功率为98.7%(154/156).结论:运用经皮肾镜碎石取石术及中药尿石净汤治疗肾结石,临床疗效满意.     

经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石60例临床分析

目的：观察经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石的临床疗效。方法对60例肾结石患者采用经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗,将治疗结果详细记录并统计。结果：本组60例患者中59例成功实施经皮肾镜取石术,成功率为98.33%,随访1～3个月,无复发、并发症出现。结论：经皮肾镜碎石取石术加尿石净汤治疗肾结石是安全有效的,值得在临床加以推广和应用。     

经皮肾镜超声弹道碎石清石系统治疗肾结石的围手术期护理

目的总结超声弹道碎石清石系统治疗肾结石的护理经验。方法回顾性总结70例行经皮肾镜取石术患者的围手术期护理体会。结果70例84次手术均获成功,结石一期取净75次(89%),5~7 d后二期取净5次(6%),4例结石部分残留,术后经体外振波碎石治疗后结石逐渐排净。70例患者均康复出院。结论经皮肾镜超声弹道碎石清石系统治疗肾结石,安全可靠、疗效满意;充分的术前准备、严格的术后护理能有效提高治疗成功率。     

肾结石患者手术治疗的临床护理分析

目的：探讨肾结石患者手术治疗的临床效果和护理。方法：选取我院109例肾结石患者,应用经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗,对其临床诊治资料进行总结分析。结果：随访结果显示,109例患者均成功一期取石。平均手术时间90．4min,肾造瘘管留置时间平均4天。结石清除率达92．6％;术后出现大出血1例。结论：经皮肾镜超声气压弹道碎石术治疗肾结石,术前充分准备和耐心的心理护理,术中医生和护士的密切配合,术后严密观察患者的生命体征,是治疗成功的基础和关键。     

加味健脾益肾方辅助经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石40例临床观察

目的:观察加味健脾益肾方配合经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石的临床疗效。方法:将80例铸型肾结石患者随机分为实验组与对照组,每组40例,全部在B超引导下建立经皮肾镜通道,采用经皮肾镜联合钬激光治疗加超声碎石清石系统进行碎石和清石。对照组患者术后口服枸橼酸氢钾钠颗粒4周;实验组患者术后口服加味健脾益肾方4周。结果:80例患者均手术成功,与对照组残留结石治愈率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:加味健脾益肾方配合经皮肾镜联合钬激光治疗铸型肾结石疗效肯定。     

超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效观察

目的：探讨超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石的疗效。方法：将168例复杂性肾结石患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用超声引导下经皮肾镜取石术治疗,对照组给予常规治疗,观察两组临床疗效。结果：治疗组治疗后第7天、第15天、第30天的残余结石数量均少于对照组（P〈0.05）,总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。结论：超声引导下经皮肾镜取石术治疗复杂性肾结石疗效显著,值得临床推广应用。     

经皮肾镜治疗肾切开取石术后复发或残留结石48例

目的探讨经皮肾镜取石术治疗肾切开取石术后复发或残留肾结石的疗效及安全性。方法对48例肾切开取石术后复发或残留肾结石患者行经皮肾镜取石术治疗,其中气压弹道碎石21例,气压弹道联合超声碎石23例,双导管碎石4例。结果 48例均Ⅰ期手术成功,单通道取石39例,双通道取石8例,三通道取石1例。平均手术时间74 min,平均术中出血量138.6 mL,平均住院10 d,一次结石清除率90%,3例行二次取石,2例行体外冲击波碎石治疗。1例严重出血行超选择性肾动脉栓塞术治疗好转。无其他严重并发症。随访3～15个月无复发。结论经皮肾镜取石术治疗肾切开取石术后复发或残留结石创伤小、术后恢复快、安全性高,可作为首选治疗方法。     

X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理

目的探讨X线引导经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石的护理措施。方法应用经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾结石患者37例,术前做好心理护理、器械准备,术后密切观察造瘘管、引流管情况,并注意观察并发症,发现问题及时汇报处理。结果Ⅰ期取石30例(81%),Ⅱ期取石7例(19%);单通道取石35例(96%),二通道取石2例(4%);结石取尽35例。术后出血2例,低钠血症、尿瘘各1例,经严密的护理配合,均好转。结论做好经皮肾镜钬激光碎石术的护理,可减少并发症,减轻患者痛苦。     

微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石87例医疗护理体会

目的探讨X光C臂机定位下肾结石患者经皮穿刺肾镜碎石术治疗后的护理方法 .方法选取2010-2014年收治的87例经皮肾镜碎石术肾结石患者的临床资料,所有患者均做好术前准备工作,术后留置寻管,对患者生命体征变化情况、引流液进行观察.控制并发症发生率.结果微创经皮肾镜碎石术治疗肾结石的并发症发生率为I0.3%,通过精心的护理.本组87例病人取石成功率达93%.并发症的发生率为I%.并发症发生率明显下降.结论微创经皮肾镜碎石术在肾结石治疗中有着较高的应用价值.临床中需要注重对患者实施护理干预.可以控制并发症发生率.提高临床疗效.     

微通道经皮肾输尿管镜碎石术联合中药排石治疗肾结石167例

目的：探讨微通道经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术联合中药排石治疗肾结石的临床疗效.方法：选取本院2009年10月至2013年10月收治的肾结石患者167例,均采用微通道经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术联合中药排石治疗.结果：5例肾积脓患者先行肾穿刺引流,四周后行二期手术.一期结石清除率为72.3％,30d后复查,结石清除率达92％ 结论：微通道经皮肾穿刺输尿管镜碎石取石术联合中药排石治疗肾结石具有安全、并发症少、术后恢复快等特点.     

经皮肾镜取石法治疗肾结石的临床效果观察

目的：对经皮肾镜取石治疗肾结石的临床效果及并发症等进行记录观察.方法：选取30例经皮肾镜治疗肾结石的患者,分析结石取尽率、手术时间、出血量、并发症及住院时间的情况.结果：一次性结石取尽26例,二次结石取尽4例,次结石取尽率为86.7%.手术时间平均为85min,术中出血量平均为130ml,未出现严重的并发症,术后平均住院时间为8d.结论：经皮肾镜取石法治疗肾结石,疗效确切,创伤较小,恢复较快,是临床值得推广的一种方法.     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例复杂性肾结石

目的：探讨经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗复杂性肾结石的临床疗效。方法：回顾性分析2010年7月～2010年12月应用B超引导经皮肾镜气压弹道联合超声碎石术治疗52例（56侧）复杂性肾结石患者的临床资料。对手术时间、结石清除率、手术并发症等临床资料进行分析。结果：52例（56侧）患者在B超引导均成功建立经皮肾通道，2例多发性结石患者分别建立2个皮肾通道，24例双肾结石患者同时行双侧PCNL，其余50例均为单通道取石。2例患者术中出血较多，遂留置肾造瘘管，术后对症处理后出血渐停止，7-10天后改行Ⅱ期手术，无术后迟发性大出血病例。平均手术时间65—186min，（95-13）min，平均结石处理时间35（23-59）min，10侧肾脏残留结石。其中4例结石残留大于2厘米，7～10天后行Ⅱ期PCNL，6例〈2era的残留结石4～6周后行ESWL。I期结石取净率82．1％（46／56），Ⅱ期碎石取净率89．3％（50／56）。所有患者术中、术后均未出现感染性休克、周围脏器损伤等严重并发症。住院时间9—18d，平均11d。随访1。3个月，患肾分泌排泄功能良好，中重度积水者积水改善明显，尿常规未见感染。结论：采用经皮肾镜气压弹道超声联合碎石术治疗复杂性肾结石是一种安全有效的手术治疗方法，具有微创、清石率高，安全可靠，值得临床进一步推广。     

超声引导在微通道经皮肾镜治疗上尿路结石中的应用

目的探讨超声引导穿刺在微通道经皮肾镜上尿路结石气压弹道碎石中的应用价值。方法在超声定位下经皮肾镜气压弹道治疗上尿路结石患者48例(肾盂结石43例,输尿管上段结石5例)。结果本组48例患者均Ⅰ期建立皮肾通道,手术时间为50～120(85±10)min;本组未出现气胸、腹腔脏器损伤、肾切除等严重并发症。术后1周复查,41例排净结石,7例结石残余,结石清除率为85%。结论超声定位下经皮肾镜治疗上尿路结石具有简便、安全的特点,是一种微创高效的方法。     

超声引导在经皮肾镜碎石术中的应用

目的：探讨超声引导在建立经皮肾镜取石术工作通道中的应用价值。方法应用超声引导对75例肾及输尿管上段结石患者建立经皮肾镜工作通道后,行经皮肾镜取石术。结果75例患者均建立理想的操作通道,无胸膜损伤、腹腔脏器损伤、肾盂撕裂、肾脏穿通伤等操作并发症。取石率为97．3％（73／75）。结论超声引导穿刺可以为经皮。肾镜取石术提供实时、安全、准确的工作通道对经皮肾镜取石术具有重要的应用价值。     

微创经皮肾镜超声碎石清石术治疗鹿角形肾结石62例

目的 探讨微创经皮肾镜超声碎石清石术治疗鹿角形肾结石的有效性及安全性。方法 对接受微创经皮肾镜超声碎石清石术的62例鹿角形肾结石患者的资料进行回顾性分析,其中单侧结石47例,双侧结石15例,合并脓肾18例,合并肾积水11例,结石长径5～8 cm。采用B 超定位建立经皮肾镜操作通道,EMS 第3代气压弹道超声碎石机粉碎并清除结石。结果 手术时间25～110 min,平均为50 min。结石一次取净率83.8%, 术后残留结石配合体外冲击波碎石术（ESWL）碎石,结石完全排净。结论 微创经皮肾镜超声碎石清石术治疗鹿角形肾结石具有创伤小、痛苦小、结石清除率高、安全性高等特点,值得临床推广。     

CT定位经皮肾镜取石术治疗肾结石临床观察

目的:对计算机断层扫描(CT)定位穿刺在经皮肾镜取石术中的临床价值进行研究分析。方法:选取62例实施经皮肾镜取石术治疗患者并按照定位方法将其分为两组(各31例),观察组CT定位穿刺,对照组B超定位穿刺。结果:不同组别患者手术时间、血红蛋白损失、血流速度、结石清除率比较,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:CT定位穿刺为经皮肾镜取石术提供精密准确的穿刺路径,便于缩短手术时间、减少手术出血量和提高结石清除率。