沙美特罗替卡松联合家庭氧疗治疗稳定期COPD临床疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松联合家庭氧疗治疗稳定期COPD临床疗效和安全性。方法选择2010年2月～2012年2月我院呼吸内科住院治疗的36例稳定期COPD患者为研究对象,观察沙美特罗替卡松联合家庭氧疗治疗稳定期COPD临床疗效和安全性。结果治疗6个月后,患者的肺功能和血气分析均较前明显改善,差异有统计学意义（P〈0．05）,且未见明显的不良反应。结论沙美特罗替卡松联合家庭氧疗治疗稳定期COPD临床疗效确切,安全可靠,不良反应少,值得推广运用。     

不同体位对COPD联合Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻高流量湿化氧疗预后的影响

目的 探讨不同体位对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者经鼻高流量湿化氧疗预后的影响。方法 选取2018年1月至2021年12月于浙江省舟山医院住院治疗的COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者55例。在对症治疗的基础上,所有患者的体位依次采用仰卧位1h、侧卧位1h、恢复仰卧位1h。记录不同体位时患者的动脉血氧分压(arterial partial pressure of oxygen,PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO₂)、氧合指数(PaO₂/FiO₂)、经皮动脉血氧饱和度(percutaneous arterial oxygen saturation,SpO₂)、平均动脉压(meanarterialpressure,MAP)、心率情况。结果 侧卧位辅助通气后PaO₂/FiO_2...     

经鼻高流量湿化氧疗在慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭家庭氧疗中的疗效分析

目的探讨经鼻高流量湿化氧疗(High-flow Nasal Cannula,HFNC)在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并慢性呼吸衰竭患者的长期家庭氧疗中的治疗效果。方法选取2019年3月至2019年8月在大理大学临床学院呼吸科、汕头潮南民生医院呼吸科、云南省第一人民医院呼吸与危重症医学科确诊为慢性阻塞性肺病合并慢性呼吸衰竭治疗好转出院患者87例,随访6个月,根据氧疗情况分为A组(未进行氧疗干预组,n=27),B组(常规鼻导管吸氧组,n=35)和C组(经鼻高流量湿化氧疗治疗组,n=25),观察治疗前后各项指标变化:6 min步行距离(6MWD),改良医学研究学会呼吸困难量表(MMRC),慢性阻塞性肺疾病评估测试(COPDA ssessment Test TM,CAT),动脉血PaO2、PaCO2,血常规(血红蛋白、红细胞压积),肺动脉压力,肺通气功能(FEV1、FEV1占预计值%)。结果治疗后,C组6MWD、MMRC和CAT评分改善效果均优于A、B两组(P<0.05);B组6MWD及MMRC改善效果优于A组(P<0.05),B组CAT评分与A组比较差异无统计学意义。与A组比较,C组治疗后肺动脉压、FEV1、FEV1%pre改善效果明显(P<0.05),B组FEV1%pre治疗后优于A组(P<0.05),肺动脉压、FEV1与A组比较差异无统计学意义;C组肺动脉压及FEV1%pre治疗效果明显优于B组(P<0.05)。治疗后,B、C组血液指标均优于治疗前(P<0.05),B、C组PaO2、PaCO2治疗效果明显优于A组(P<0.05),且C组优于B组(P<0.05)。结论慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者进行长期家庭氧疗,能明显改善其生活质量、肺通气功能等;而HFNC比单纯使用低流量给氧具有更大的优势。     

经鼻高流量湿化氧疗与无创正压通气应用于AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效比较

目的 探讨经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)与无创正压通气(NIPPV)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭(PaCO₂≤75mmHg)的临床疗效。方法 回顾性分析2021年6月～2022年6月收治的AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床资料,分为HFNC组和NIPPV组,各32例,比较两组患者的动脉血气分析、SpO₂、RR、HR及治疗后48h护理气道次数、通气治疗时间、并发症发生率(颜面部皮肤破损、胃肠胀气)等指标情况。结果 两组患者治疗后pH、PaO₂、SpO₂、RR、HR、通气治疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1h PaCO₂、48h内护理气道次数、并发症发生率低于NIPPV组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 HFNC与NIPPV两种治疗方式均可作为AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的通气方式,但HFNC耐受性好,并发症发生率更低。     

经鼻高流量湿化氧疗在Ⅱ型呼吸衰竭中的应用进展

经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)是近20年来在临床应用的新氧疗手段.HFNC通过提供大流量恒定氧浓度的空氧混合气体在口咽部形成呼吸末正压、减少解剖死腔和呼吸做功,成为治疗Ⅱ型呼吸衰竭的新选择.文章就HFNC在Ⅱ型呼吸衰竭应用的生理学机制、临床应用进展及存在的争议进行综述.     

经鼻高流量加温湿化氧疗与无创正压通气治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果分析

目的：探析经鼻高流量加温湿化氧疗与无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果。方法：选取2019年1月-2020年12月锦州医科大学附属第三医院收治的166例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,依据随机数表法,将其分为对照组和试验组,每组83例。对照组采用无创正压通气治疗,试验组采用经鼻高流量加温湿化氧疗治疗,对比两组治疗前后的呼吸频率、心率、平均动脉压、动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值及并发症发生率。结果：治疗前,两组呼吸频率、心率、平均动脉压比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组的呼吸频率、心率均低于治疗前,平均动脉压高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前,两组动脉血氧分压、动脉血二氧化碳分压、pH值比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组动脉血二氧化碳分压低于治疗前,动脉血氧分压、pH值均高于治疗前,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经鼻高流量加温湿化氧疗与无...     

经鼻高流量湿化氧疗及鼻导管氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的效果

目的 探索研究经鼻高流量湿化氧疗(HFNC)及鼻导管氧疗(NCO)应用于慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的治疗效果。方法 选取2018年3月至2021年3月安徽省滁州市第一人民医院呼吸科收治的80例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,以随机数字表法将患者均分为观察组和对照组,每组各40例。观察组在基础治疗上增加HFNC治疗,对照组在基础治疗上增加NCO治疗。两组患者总治疗时间均≥3 d。比较两组患者治疗前后心率、呼吸频率、平均动脉压;比较两组患者治疗前后动脉血氧分压(PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(PaCO₂)及氧合指数(PaO₂/FiO₂),并于患者出院时进行治疗舒适度调查。结果 治疗3 d后,两组患者心率、呼吸频率和平均动脉压均较治疗前显著下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。治疗3 d后,两组患者PaO₂和PaO₂/FiO₂水平均较本组治疗前显著升高,PaCO...     

经鼻高流量氧疗治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效观察

目的 探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效.方法 选取2017年1月至2019年3月昆山市第三人民医院收治的慢阻肺急性加重合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的病例资料进行回顾性分析,共108例.在标准治疗的基础上根据给氧方式分成HFNC组(33例)、无创正压机械通气(NP...     

沙美特罗替卡松吸入剂联合无创通气抢救老年慢阻肺呼吸衰竭患者临床观察

目的：对沙美特罗替卡松吸入剂联合无创通气抢救老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）呼吸衰竭患者的临床治疗效果进行探讨。方法选取2012年4月～2013年4月到来宾市象州县人民医院进行治疗的老年COPD合并呼吸衰竭患者38例，将其平均分为观察组和对照组（n=19）。对患者均给予常规治疗以及BiPAP（双相气道正压）通气治疗，观察组在此基础上应用给予沙美特罗替卡松吸入剂，1吸/次，2次/d，对照组不作此处理。比较2组患者治疗前后动脉血气分析以及肺功能的情况。结果与治疗前相比，2组患者的pH值、PaO 2和SaO 2均有明显升高，PaCO 2有明显下降，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，2组患者的PaO 2和SaO 2指标比较，差异无统计学意义，而观察组患者的pH值和PaCO 2较对照组改善显著，差异有统计学意义（P＜0.05）；与治疗前相比，2组患者的FEV 1、FEV 1/FVC、FEV 1占预计值百分比均有显著升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组各项指标较对照组改善显著，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论沙美特罗替卡松吸入剂联合无创通气抢救老年COPD呼吸衰竭临床治疗效果良好。     

沙美特罗替卡松吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以进行性发展、不可逆或部分可逆气流受限为特征的慢性气道炎症性疾病[1],患者因肺功能减损活动能力下降,严重影响生活质量.有效控制COPD患者症状,减少疾病急性加重,减缓肺功能损害,能改善患者生活质量,减轻社会负担.为探讨糖皮质激素联合长效β2受体激动剂在COPD中的作用,现对我院2006年1月至2007年5月中度COPD患者吸入沙美特罗替卡松者与不用药者肺功能变化与AECOPD发作次数进行比较,结果报告如下.     

沙美特罗替卡松粉吸入剂对COPD辅助治疗疗效分析

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂(舒利迭)辅助治疗稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)的效果.方法对收治的106例COPD患者随机分为两组各53例,分别采用舒利迭和茶碱缓释片(舒弗美)进行辅助治疗,观察两组患者肺功能、血气指标变化以及并发症.结果舒利迭组经治疗后FEV1为(1.67±0.26)L,FEV1/FVC为(54.2±8.65)%,FEV1/预计值为(0.7±8.9)%,PaO2为(74±8)mmHg,PaCO2为(43±6)mmHg;舒弗美组经治疗后FEV1为(1.44±0.27)L,FEV1/FVC为(46.6±10.04)%,FEV1/预计值为(6.3±8.6)%,PaO2为(66±8)mmHg,PaCO2为(51±7)mmHg,观察组患者肺功能恢复及血氧改善效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论运用舒利迭对COPD进行治疗能够有效使患者的肺功能及血气得到有效改善,值得临床大力推广.     

沙美特罗替卡松联合家庭氧疗在稳定期COPD患者中的应用研究

目的:探讨沙美特罗替卡松联合家庭氧疗,对稳定期COPD患者肺功能、动脉血气、生活质量和呼吸困难等影响.方法:选择符合标准的患者40例,给予吸入沙美特罗替卡松干粉剂,每次 1 泡(沙美特罗50μg,丙酸氟替卡松250μg),每日2次;采用鼻导管吸氧,给氧流量1.5-2.0L/min,时间10-12h/d.疗程6个月,治疗期间每月随诊一次.结果:与治疗前比较,治疗6个月后患者FVC、FEV1、FEV1/FVC、和PaO2较治疗前均升高,呼吸困难评分、生活质量评分及PaCO2降低,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:沙美特罗替卡松联合家庭氧疗治疗稳定期COPD患者疗效肯定,提高肺功能和生活质量,安全性高.     

孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松气雾剂对COPD的疗效

目的研究孟孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松气雾剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法采用随机数表法将洛阳市第一人民医院2015年4月至2017年5月收治的78例COPD患者分两组,每组39例。对照组接受沙美特罗替卡松气雾剂治疗,观察组接受孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗。比较两组治疗效果、治疗前后第1秒用力呼气容积(FEV_1)、FEV_1占预计值百分比(FEV_1%pred)、用力肺活量(FVC)。结果观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组FEV_1、FEV_1%pred、FVC均较前提高,观察组各指标均较对照组高,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论孟鲁司特钠联合沙美特罗替卡松气雾剂治疗COPD效果显著,能有效提高疗效,改善肺功能。     

沙美特罗替卡松气雾剂联合塞托溴铵治疗COPD的临床疗效

目的：探讨沙美特罗联合异丙托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效。方法选取COPD患者100例,随机分为观察组与对照组,各50例。对比2组患者疗效。结果观察组患者肺功能指标第一秒用力呼气量（FEV1（）1.2±0.3）L、用力肺活量（FVC（）2.1±0.6）L、第一秒用力呼气量占用力肺活量的百分比（FEV 1/FVC（）71.3±10.2）%以及血气指标动脉血氧分压（PaO 2（）73.1±10.2）mmHg、动脉血二氧化碳分压（PaCO 2）(53.3±6.10)mmHg与对照组相比差异均无统计学意义,治疗后观察组肺功能指标FEV 1、FVC、FEV 1/FVC以及血气指标PaO 2、PaCO 2均明显优于对照组（P<0.05）,治疗前2组患者临床症状与体征积分（SGRQ）评分、6 min步行试验距离（6 MWD）、呼吸困难量表（MMRC）差异均无统计学意义,治疗后观察组SGRQ评分、6 MWD、MMRC均明显优于对照组（P<0.05）。结论沙美特罗替卡松气雾剂联合噻托溴铵能有效改善COPD患者的肺功能,提高患者的生活质量,值得在临床中推广应用。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂与沙美特罗干粉吸入剂治疗COPD稳定期的疗效观察

目的:比较吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂与沙美特罗干粉吸入剂治疗中、重、极重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期的临床疗效和安全性。方法:采用开放随机平行对照的方法,将患者随机分两组:①观察组:吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂50μg/250μg,1吸/次,2次/d;②对照组:吸入沙美特罗干粉吸入剂50μg,1吸/次,2次/d。每组40例,疗程4个月。结果:观察组较对照组呼吸困难评分、血气分析参数改善明显,差异有显著性;药物不良反应发生率分别为4.8%、2.4%,差异无显著性。结论:中、重、极重度COPD稳定期患者长期吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,通过两者协同互补效应,有效改善临床症状、运动耐量,减少急性发作次数,改善生活质量。     

沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期临床疗效

目的:探讨沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床疗效,为今后临床治疗提供参考和借鉴。方法:本研究随机选取我院2010年1月~2013年2月期间处于稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者66例,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,对照组采用常规治疗,观察组在常规治疗的基础之上采用沙美特罗替卡松治疗。对比分析两组患者治疗前后肺功能的改善情况以及治疗后的住院次数。结果:两组患者治疗结束后,观察组患者的肺功能改善情况明显优于对照组(P0.05),差异有统计学意义;观察组的住院次数(0.12±0.02)次也明显少于对照组的(0.32±0.07)次(t=2.7472,P=0.0078),差异无统计学意义。结论:沙美特罗替卡松能有效治疗稳定期的慢性阻塞性肺疾病患者,疗效显著且安全性高,值得在临床实践中广泛的应用和推广。     

沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD疗效分析

目的观察沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD的疗效及对炎性标志物的影响。方法郑州市第九人民医院呼吸内科门诊2010年1月～2011年12月诊治COPD稳定期患者35例,测定血中CRP、FIB水平,并与正常体检者(35例)比较,入组者同时完成肺功能测定及圣乔治呼吸问卷(SGRQ)。使用沙美特罗/替卡松50/500 ug,每日2吸,噻托溴铵每日18 ug,3个月后复查相关指标,并与治疗前比较。结果 COPD稳定期患者血中炎性标志物CRP、FIB水平明显高于健康体检者,治疗后患者体内CRP、FIB水平较前下降,但仍高于健康人群(P<0.01)。治疗后患者SGRQ评分较治疗前明显下降(P<0.01),但肺功能与治疗前比较无统计学意义(P>0.05)。结论沙美特罗替卡松联合噻托溴铵治疗稳定期COPD可明显降低患者CRP、FIB水平,改善症状,提高生活质量,但不能改善肺功能。     

高流量鼻导管湿化氧疗治疗肺结核并呼吸衰竭

目的探讨高流量鼻导管湿化氧疗(HHFNC)对肺结核并呼吸衰竭的临床应用效果。方法分析2016年1月至2017年12月昆明市第三人民医院重症医学科住院、未达到有创机械通气指征的成人肺结核并呼吸衰竭患者60例,根据治疗方法分为高流量鼻导管湿化氧疗组(HHFNC组)、无创正压通气组(NIPPV组),每组各30例。比较2组的治疗效果,治疗前、治疗后12 h、24 h、48 h的呼吸频率(RR)、脉搏血氧氧饱和度(SpO2)、动脉血氧分压(Pa O2)、动脉学二氧化碳氧分压(Pa CO2)及氧合指数(Pa O2/Fi O2)等多项指标,以及患者的主要症状体征消失时间、住院时间和舒适性、耐受性、腹胀发生率及漏气率。结果 (1) HHFNC组和NIPPV组治疗后呼吸困难、紫绀消失时间及平均住院天数的比较差异无统计学意义(P>0.05);(2) HHFNC组较NIPPV组舒适性和耐受性更好、腹胀发生率和漏气率更低,差异有统计学意义(P<0.05);(3) 2组在改善RR方面有差别,HHFNC组治疗后12 h、24 h的RR改善更明显,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后48 ... 更多     

AECOPD患者血清炎性因子的改变及沙美特罗替卡松的治疗效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性发作(AECOPD)患者血清炎性因子的改变及沙美特罗的治疗作用。方法将延安大学附属医院2009年10月至2012年10月收治的128例AECOPD患者依据随机数字表法分为两组:沙丁组(62例)给予沙丁胺醇吸入治疗,沙美组(66例)给予沙美特罗替卡松吸入治疗。比较两组生存质量、肺功能及血清炎性因子的改变情况。结果治疗后沙美组健康相关生存质量调查问卷(CRDQ)呼吸困难程度及主诉控制程度评分显著优于沙丁组(P<0.05);治疗后沙美组肺功能第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、第一秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)(%)显著高于沙丁组(P<0.05);两组治疗后血清超敏C反应蛋白、白细胞介素8和肿瘤坏死因子α水平均显著下降(P<0.05),但沙美组上述指标下降程度更显著(P<0.05)。结论沙美特罗替卡松可显著降低AECOPD患者血清炎性因子水平,改善肺功能及提高疗效。