PBL结合CBL教学法在心内科住培教学中的应用研究

目的 探究在心血管内科住院医师规范化培训教学工作中联合使用PBL教学法和CBL教学法的教学实践效果。方法 选取2022年1月至2023年1月在内蒙古巴彦淖尔市医院心血管内科接受住院医师规范化培训的56名住培医师,随机分为观察组(n=28)和对照组(n=28)。对照组采用传统的教学法即讲授式教学法(lecture-based learning, LBL)对医师进行规范化培训,观察采用PBL结合CBL教学法对医师进行规范化培训。比较两组住培医师理论知识、技能操作、综合能力的成绩及其对教学方法的满意度,分别从主动参与感、是否提高语言能力、临床思维能力、团队协作能力、自主学习能力、是否提高专业知识、是否增强人际关系、案例分析能力、师生互动情况、教学效果10个方面评价此次教学工作。结果 接受规范化培训后,观察组的理论知识、技能操作、综合能力成绩以及在教学结束后对教学方法的满意度评价均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 联合使用PBL教学法与CBL教学法有助于提高心内科住院医师规范化培训的教学效果,能够提升其综合能力,住培医师在培训结束后对这一教学方法的满意度评价较高。     

CBL联合PBL教学法在普外科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨基于案例的学习(case-based learning,CBL)联合基于问题的学习(problem-based learning,PBL)教学法与传统教学法(lecture-based learning,LBL)在普外科住院医师规范化培训中的应用。 方法 选取2016年9月—2018年9月在皖南医学院弋矶山医院普外科(共5个病区)36名接受本院普外科规范化培训的住院医师为研究对象,采用随机数字表分为实验组(CBL+PBL组,18名)和对照组(LBL组,18名)。比较2组教学效果和教学满意度之间的差异。 结果 2组在平均年龄、性别、入院考核成绩、学员原单位等方面差异无统计学意义(均P>0.05);在基础理论考试方面,联合教学组的住培学员平均成绩[(47.1±1.4)分]明显优于LBL组[(42.2±1.2)分],差异有统计学意义(P<0.05);技能操作考核方面,联合教学组学员平均成绩[(45.5±1.3)分]明显优于LBL组[(40.6±1.5)分],差异有统计学意义(P<0.05)。联合教学组学员在学习兴趣、自主学习能力、临床操作技能、团队协作能力、文献查阅能力、临床思维能力等6个方面评价均高于LBL组,差异有统计学意义(均P<0.05)。 结论 CBL结合PBL教学法有利于加深住培医师对普外科理论知识的理解,培养自主学习和解决问题的能力,明显优于LBL教学法,可以有效提升普外科住培医师的规范化培训效果。      

网络智能教学联合PBL教学法在全科医师眼科教学中的应用

目的 探讨眼科学的全科住院医师规范化培训（简称住培）轮转教学中,融入“雨课堂”联合以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）的教学效果。方法 选定100名来自重庆医科大学附属第二医院眼科学习的全科住培学员为研究对象,时间为2017年9月至2022年11月。采用随机分组方法将其平均分为研究组和对照组,各50名。研究组采用“雨课堂”联合PBL教学法,对照组采用传统的以授课为基础的教学法（lecture-based learning,LBL）。最后对两组教学效果和学员的满意程度进行分析比较。结果 相较于对照组,研究组学员对教学方式满意度更高,对学习兴趣、学习主动性、课堂参与度、临床诊疗思维以及学习效率均有更高的评价,差异有统计学意义（P <0.05）。此外,研究组学员的实习成绩得分显著优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 “雨课堂”联合PBL教学法为优化眼科阶段的全科住院医师规范化培训提供了新的思路和方向。     

MDT联合CBL教学法在脑胶质瘤临床教学中的应用

目的 探讨多学科诊疗模式（multi-disciplinary team,MDT）联合以案例为基础的教学法（case-based learning,CBL）在神经外科脑胶质瘤临床教学中的应用效果。方法选取2020年6月至2021年12月西安交通大学第一附属医院神经外科参加住院医师规范化培训的82名学员为研究对象。随机数字表法分为试验组和对照组,每组41名住培学员。试验组采用MDT联合CBL教学法进行脑胶质瘤临床教学;对照组采用传统多媒体教学方法。通过对比两组住培学员的理论考试及病案分析成绩,结合调查问卷评分,评价两组的教学效果。结果 试验组住培学员的脑胶质瘤理论考试及病案分析成绩均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;同时,试验组住培学员在学习兴趣提升、文献检索能力、临床思辨能力及教学满意度等方面明显优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 MDT联合CBL教学法进行脑胶质瘤临床教学效果良好,有助于提升住培学员的学习成绩及综合学习能力。     

PBL+CBL+CP教学法在肝胆外科住院医师规范化培训中的初步探索

目的 探讨以问题为基础的教学方法(problem based learning,PBL)、病案教学方法(case based learning,CBL)和临床路径(clinical pathway,CP)相结合的教学法应用于肝胆外科住院医师规范化培训中的效果。方法 以2019年1月至2019年7月在陕西省人民医院肝胆外科接受规范化培训的64名住院医师为研究对象,随机分为观察组和对照组,其中对照组运用PBL+CBL教学法,观察组运用PBL+CBL+CP教学法,对比两组住培医师出科考试成绩和教学认可度评分。结果 观察组住培医师出科考试成绩和对教学认可度评分均高于对照组(P < 0. 05)。结论: PBL+CBL+CP教学法有利于住培医师全面、系统的掌握知识,并快速建立科学的临床思维,具有很强的科学性和系统性,值得推广。     

PBL联合复盘教学方法在妇产科住院医师规范化培训中的效果观察

目的：研究PBL联合复盘教学方法的应用,并探讨在妇产科住院医师规范化培训中的效果。方法：选取妇产科60名规培住院医师,随机分为对照组与实验组,各30名。对照组应用常规教学方法,实验组应用PBL联合复盘教学方法,比较两组考核成绩和教学满意度。结果：实验组培训后的理论知识、操作技能、病例分析成绩高于对照组,实验组的结业临床实际能力和教学满意度高于对照组,均P<0.05。结论：妇产科住院医师规范化培训应用PBL联合复盘教学方法效果良好,能够显著提升住院医师的理论操作水平、临床实践能力和教学满意度,值得应用。     

CBL、PBL联合模拟培训教学模式在胸心外科住院医师规范化培训教学中的应用

目的 探讨案例教学法(case based learning,CBL)、以问题为导向的教学法(problem based learning,PBL)联合模拟培训的教学模式在胸心外科临床规培学员教学中的应用效果。 方法 以2013年9月—2016年10月32名在蚌埠医学院第一附属医院胸心外科进行住院医师规范化培训的医师为研究对象,均为男性,年龄23~33岁;本科20人,硕士12人。将传统教学模式(lecture based learning,LBL)设为对照组,CBL、PBL联合模拟培训的教学模式设为研究组。将32名规培学员采用随机数字表法分为研究组和对照组各16名,研究组平均年龄为(27.94±2.93)岁;对照组平均年龄为(28.00±3.67)岁。对比分析2组学员在胸心外科规范化培训结束时出科的理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及学员对教学的满意度。 结果 2组学员在年龄、学历、入科前的理论考试成绩等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。研究组学员的理论笔试、技能操作、病例分析成绩分别为(88.69±2.41)分、(89.50±2.37)分、(85.06±2.38)分;对照组分别为(77.25±2.65)分、(79.31±2.21)分和(77.19±1.52)分。研究组学员对教学效果的总体教学满意度为93.75%;对照组为56.25%。研究组学员在理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及对教学的满意度明显优于对照组(P<0.05)。 结论 在胸心外科的住院医师规范化培训教学中应用CBL、PBL联合模拟培训的教学模式,可以显著提高学员的理论成绩及动手能力,值得广泛推广。      

3D Slicer辅助PBL教学法在神经外科住培中的应用

目的分析3D Slicer辅助基于问题的教学法（problem-based learning,PBL）对神经外科住院医师规范化培训（以下简称“住培”）学员的教学效果。方法 选取66名2019年1—12月期间在海军军医大学第二附属医院神经外科住培的学员,随机分为3D Slicer+PBL教学组和传统教学组,学员出科时评价学习情况和满意度。结果 3D Slicer辅助PBL教学法能够显著提高神经外科住培的理论和操作考试成绩,并且加深了学员对神经外科疾病的认识,提高了学员对手术入路的理解以及学习效率和主动性,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 3D Slicer辅助PBL教学法有助于提高住培学员对神经外科疾病的掌握程度。     

CBL教学在住院医师气道管理规范化培训中的应用

目的　比较以案例为基础的教学（case-based learning,CBL）和以问题为学习基础的教学（problem-based learning,PBL）在临床麻醉学教学中的应用效果。方法　本研究对象为2018年和2019年接受气道管理培训的住院医师,共计39名。2018年有19名住院医师接受了PBL法气道管理培训,2019年有20名住院医师接受了CBL法气道管理培训,将这两组住院医师教学培训后技能操作考核成绩、理论成绩及对教学满意度进行对比。结果　CBL组住院医师理论考试成绩和教学满意度均明显优于PBL组住院医师,差异具有统计学意义（P<0.05）,而两组住院医师在技能损伤考核成绩上差异无统计学意义（P>0.05）。采用SPSS 19.0进行卡方检验和t检验。结论　在气道管理规范化培训中应用CBL教学,教学效果明显优于PBL教学,有助于提高住院医师对相关知识的了解,并增加其对教学过程的认可度。     

临床诊治指南在消化内科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨以临床诊治指南为基础的教学方法在消化内科住院医师规范化培训中的应用。方法 选取2019年11月至2021年3月在武汉大学人民医院消化内科进行住院医师规范化培训的学员（住培学员）64名,随机分为试验组和对照组,每组32名住培学员。试验组住培学员采用以消化常见疾病临床诊治指南为基础的教学方法,对照组住培学员采用传统的以授课为基础的教学法。通过考核试验组和对照组两组住培学员的理论基础知识、技能操作、病例分析成绩以及分析试验组住培学员的问卷调查比较和评价两种教学方法的教学效果。结果 试验组住培学员的理论基础知识笔试成绩、操作技能及临床病例分析成绩均明显优于对照组住培学员成绩,差异有统计学意义（P <0.05）。试验组住培学员调查问卷结果显示,学员普遍反映该教学方法有助于激发学习的积极性,有助于迅速熟悉和掌握消化内科常见病和多发病的诊治,可作为对理论知识的补充并易于理解,有助于指导临床工作、规范医疗行为和提高临床思维能力,并有助于向临床医生角色的转化和加强理论与实践的联系。结论 以临床诊治指南为基础的教学方法在消化内科住院医师规范化培训中具有良好的应用效果。     

PBL联合CBL教学法在麻醉科住院医师规范化培训中的应用

目的 探讨PBL联合CBL教学法在麻醉科住院医师规范化培训教学中的应用.方法 选取2017年9月—2018年9月40名麻醉专业规培学生作为研究对象,随机分为两组,每组20名,实验组(A组)实施PBL联合CBL教学模式,对照组(B组)实施传统教学模式,对两组规培学员的教学效果进行比较和统计分析.结果 A组规培学员的综合考试成绩高于B组(P<0.05),A组规培学员对教学模式评分高于B组(P<0.05).结论 PBL联合CBL教学法在麻醉科规培教学中效果突出,有助于激发学生的学习兴趣、提高学生自主学习能力和临床思维能力.     

幕课+微信+PBL教学法在儿科住培中的应用

目的 探讨幕课+微信+以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）应用于儿科住院医师规范化培训（简称住培）教学的可行性和实践价值，并对教学效果做出评估。方法 将2020年9月至2021年9月郑州大学附属儿童医院儿肾专业住培学员93名随机分为试验组与对照组，对试验组进行幕课+微信+PBL教学，对照组则采用PBL教学法，分别运用客观评估（理论+临床思维+技能考核）和主观评估（教学效果评价量表）对两种教学方法进行对比。结果 试验组和对照组学员的理论考试成绩对比差异无统计学意义（P> 0.05），试验组学员在临床思维、基本技能操作方面成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组学员在加强对理论知识的掌握、提高自学能力、提高语言表达能力、提高文献检索水平、提高综合研判能力、提高临床技能、锻炼临床思维、激发兴趣爱好、扩展知识视野、培养互助协作精神以及教学效果评价方面成绩均高于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论在儿科住培教学中，应用幕课+微信+PBL教学法，能够激发学生的学习潜能，从而取得更好的教学效果。     

慕课结合案例教学法在医学影像教学中的探讨

目的 探讨慕课教学结合案例教学法(case-based learning,CBL)在住院医师规范化培训和进修人员医学影像教学中的应用价值.方法 从2016年3月至2020年6月,纳入65名放射科住院医师规范化培训的学员和73名进修学员,将规培学员和进修学员按照不同的教学方法分为慕课结合CBL组,单纯慕课组和单纯CBL组...     

混合教学法应用于神经内科住院医师规范化培训电生理带教探索

目的：探讨混合教学法应用于神经内科住院医师规范化培训电生理带教中的探索及效果评价。方法：选取杭州市第一人民医院2010年9月至2020年8月参加神经内科住院医师规范化培训的88名住院医师,对照组46名在神经电生理轮转期间采用传统教学法,试验组42名采用CBL联合PBL混合教学方法。对两组进行电生理操作及结果判读考核,并对比两组成绩差别及教学满意度。结果：试验组操作考核(P=0.000)、电生理结果判读考核(P=0.003)、教学满意度(P=0.001)均优于对照组,差别有统计学意义。结论：混合教学法在神经内科住院医师规范化培训神经电生理带教中可以促进教学质量。     

采用三维可视化技术的CBL教学法在肝胆外科住培带教中的应用

目的：探讨采用三维可视化技术的以案例为基础的学习（case-based learning,CBL）教学法在肝胆外科住培带教中的应用效果。方法 选取2015年1月和2016年12月在徐州医科大学附属淮安医院肝胆外科参加住陪的46名学员为研究对象,随机分为对照组（n=22）和实验组（n=24）。分别应用传统教学法及采用三维可视化技术的CBL教学法,在培训结束后,分别对两组进行理论知识及临床技能考核、问卷调查来评价教学效果。结果 实验组学员的理论知识及临床技能考核明显优于对照组学员（P=0.024和0.019）,问卷调查显示：实验组学员对采用三维可视化技术的CBL教学法总满意度明显高于对照组学员（P= 0.043）。结论 采用三维可视化技术的CBL教学法值得在住培带教中推广应用。     

PBL联合CBL教学法在骨科住院医师规范化培训临床教学中的应用

目的:探索PBL联合CBL教学法在骨科住院医师规培教学中的作用.方法:选取2017年9月-2019年8月我院骨科60名规培生随机纳入实验组与对照组.实验组应用PBL联合CBL教学法,对照组予以传统带教,比较两组医师出科前的理论考核、实践操作成绩及规培生满意度.结果:实验组的理论、实践成绩和教学满意度高于对照组,且差异具...     

多元化教学方法在普外科住院医师肿瘤学培训中的应用效果分析

目的探讨普外科住院医师规范化培训肿瘤学教学中多元化教学方法的应用效果。方法选取2018年1月至2019年4月首都医科大学宣武医院普外科进行规范化培训的住院医师36人,分为实验组和对照组,每组18人。实验组采用多元化教学模式:肿瘤综合知识培训采用基于课堂的教学法(lecture based learning, LBL)培训;抗肿瘤治疗并发症的处理,采用以问题为基础的教学法(problem based learning, PBL)培训;抗肿瘤治疗方案的制定,采用以案例为基础的教学法(case based learning, CBL)培训。对照组采用传统的LBL教学法培训。学生出科前进行临床能力考核和教学效果主观感受问卷调查。结果在试卷成绩、病史采集及查体、病例分析等方面,实验组成绩均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.01)。调查问卷结果显示,实验组在提高解决问题能力、加强临床思维能力、发挥主观能动性方面优于对照组,实验组学生普遍认为多元化教学方法的课程设计更合理。结论外科住院医师肿瘤学培训中,综合运用LBL、PBL和CBL教学法优于单一的LBL教学法,适合临床教学推广。     

3D打印模型联合CBL、PBL教学模式在心脏外科住院医师规范化培训教学中的应用

目的：探讨3D打印模型与案例教学法(CBL)、以问题为导向的教学法(PBL)的联合教学模式在心脏外科临床规培学员教学中的应用效果。方法：选择进行住院医师规范化培训的45名医师为研究对象,根据入科时间分为对照组(n=21)和观察组(n=24),对照组采用传统教学模式(LBL),观察组采用3D打印模型联合CBL、PBL的教学模式。比较2组学员在心脏外科规范化培训结束时出科的理论笔试、技能操作、临床病例分析成绩以及学员教学效果满意度。结果：2组学员年龄、入科考试成绩比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组理论考试成绩(90.75±3.97)分和病例分析考核成绩(93.12±4.13)分高于对照组的(86.33±5.55)分和(86.95±4.14)分;观察组学习兴趣及效率、知识点的理解及掌握、团队协作精神得分明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论：在心脏外科的住院医师规范化培训教学中应用3D打印模型联合CBL、PBL的培训教学模式,可以显著提高学员的理论水平及病例分析能力,提升临床教学效果满意度。     

PBL联合MDT教学模式在ICU住院医师规范化培训中的应用研究

目的 探究以问题为导向的教学方法（PBL）与多学科诊疗模式（MDT）教学法联合教学能否提升ICU住院医师规范化培训的效果。方法 将本校两个附属医院在ICU轮转的253名规培生作为研究对象,通过随机方式分为对照组（n=122）与观察组（n=131）。对照组采用传统教学方式,观察组采用PBL与MDL联合教学的模式,比较2组规培生的重症医学基础理论知识评分、基础操作评分、带教满意度。结果 与对照组比较,观察组培训后重症医学基础理论知识评分、基础操作评分、带教满意度明显升高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论在ICU住院医师规范化培训中采用PBL与MDL联合的教学模式,可以显著提升培训效果并促进ICU住院医师快速成长,进而实现规范化培训的目标。     

基于临床路径的多元混合教学法在内分泌住院医规范化培训中的探索

目的 探讨基于临床路径(CP)的多元混合教学法在内分泌住院医规范化培训中的教学效果。方法 对2020年1月-2020年12月内分泌科轮转的内科及全科住院医规范化培训97学员按照入科时间分为对照组(CPL+PBL+CBL)和观察组(CPL+PBL+改良CBL),通过教学效果、学员岗位胜任力、教学满意度三个维度进行定量研究。结果 两组间出科考试理论成绩、教学满意度差异无显著性,P>0.05。观察组学员病例分析能力和岗位胜任力(CCMTV住培管理系统中360度评估)优于对照组,P<0.05。结论 以CP教学法为基础,联合PBL、CBL教学法的多元混合教学模式适用于内分泌住院医规范化培训,在此基础上改良CBL教学法有利于学员临床思维和岗位胜任力的培养。基于临床路径的混合教学法在内分泌住院医规范化培训中具有良好的应用前景。