老年人中医药健康管理服务的思维探析

目的:解决基层医疗卫生单位在老年人中医药健康管理服务过程中使用资料不规范、体质辨识不准确、中医药健康指导不到位、工作效率不高等问题。方法:结合基层基本公共卫生工作实际情况,创新举措,编制了《老年人中医药健康管理服务记录表》、《老年人中医体质自动辨识电子表》和《老年人中医体质辨识及中医药健康指导》等资料,统一了服务程序。结果:实施统一的服务程序后,解决了基层医疗卫生单位在项目执行中的实际困难,通过比对,老年人中医体质判定准确率为100%,服务时间节约2/3,进一步提升了服务效率。结论:切实解决了基层医疗卫生单位体质辨识不准、工作质量不高等问题,应用效果显著,值得推广。     

国家中医药管理局重点研究室——“中医药健康服务模式与应用”研究室简介

正为应对慢性病发病率明显上升、治疗困难的现实,医学的目的已从"治疗疾病"转变为"健康促进"。上海中医药大学"中医药健康服务模式与应用"研究室就是在这样的背景下于2014年1月成立的。其主要研究方向有:(1)中医药健康服务(治未病)理论研究。包括中医治未病的基本理论和中医特色健康服务模式的基本理论。(2)中医健康状态辨识技术研究。重点研究适合量大面广人群的中医早期监测、辨识技术与规范;推动中医健康服务发展的现代科技产品,包括移动终端健康状态辨识产品的研究、开发与     

浅析中医体质辨识对临床治疗的作用

目的通过近4年来国家基本公共卫生服务规范项目中,对65岁及以上的老年人进行中医体质辨识的判定,分析给临床中医治疗带来的作用。方法结合每年一次的老年人健康体检工程,专门设立中医体质辨识区域,由专业中医人员通过对中医药健康管理服务记录表上33个问题的仔细询问,按规定分数判断体质类型,给予中医专业指导,并记录在档,就诊时参考施治。结果老年人的八个偏颇质和一个平和质在中医临床治疗中能充分体现中医的整体观念这个基本原则,从而发挥更好的治疗效果。结论对老年人的中医体质辨识在临床中医治疗中作用良好,值得进一步探索。     

《健康管理》虚拟仿真实验教学平台建设与实践研究

针对传统健康管理实验教学中存在高成本、安全性、难重复性等突出问题,上海中医药大学采用虚拟仿真、多媒体、人机交互等技术,结合中医特色,构建了包括中医体质辨识、中医健康管理及健康管理服务流程等内容的健康管理虚拟仿真实验教学平台。该平台通过虚拟仿真与实景模拟相结合,形成了线上线下、虚实融合的实验教学模式,有效提高了教学质量,培养了学生的实践能力和创新能力。     

中医体质辨识在2型糖尿病患者健康管理中应用效果研究

目的观察中医体质辨识在2型糖尿病患者健康管理中的应用,评价其临床效果。方法以2015年4月至2017年4月我单位实施中医体质辨识的250例患者中,30例2型糖尿病患者为研究对象,在本组患者健康管理中均加入中医体质辨识,观察患者各指标改善情况。结果与干预前相比,本组患者干预后血糖水平(空腹与餐后2h)、腰臀比水平、血脂指数等指标均明显改善(P0.05)。结论中医体质辨识应用于2型糖尿病患者健康管理中效果确切,有助于提高患者自我管理能力,改善临床症状,进而提高生活质量。     

失眠患者中医体质研究现状及其对社区失眠患者健康管理的启示

社区老年群体健康一直是社区卫生服务关注的重点。随着健康中国战略的贯彻深入,慢性病健康管理受到大众的高度关注。失眠是社区老年群体常见症状之一。近年来随着老龄化进程的加快,失眠发病率逐渐升高。临床对于失眠的病因病机认识不足,诊疗效果欠佳。通过对失眠的中医病因病机进行分析发现,体质辨识是诊断老年失眠症的基础辩证之一。服务包模式是近年来医疗政策改革与发展后提出并开展的新模式。如何将体质辨识应用于临床实践,促进在疾病诊疗中的应用是目前研究的热点。通过综述体质辨识在失眠患者中的研究与应用现状,提出以中医体质为基础的失眠服务包,以期为失眠患者改善睡眠质量和生活质量,为失眠症的学术研究提供参考。     

中医健康状态辨识的思维方法及其应用研究

中医健康状态辨识是指运用中医思维,对人体在一定时间内形态结构、生理功能、心理状态、外界环境适应能力的综合状态进行辨识。本文就常见辨识方法:状态辨识、精气神辨识、十二经原辨识及体质辨识进行简要概述。分析其中的常用思维,提出运用整体、动态、个性化的辨识思维是解决中医健康状态辨识的关键。中医健康状态辨识的临床运用,有助于指导疾病的预防、治疗与康复。中医健康状态辨识方法多样,目前尚未形成共识,建立辨识标准以及规范行业准则有利于促进中医健康状态辨识的发展。     

中医体质辨识在社区高血压健康管理中的应用

目的:探讨中医体质辨识融入到社区健康管理对高血压防治的防治效果。方法:选自2013年1月至2014年11在社区卫生服务中心的慢病管理系统的高血压患者,将符合条件的100例患者分为观察组(50例)和对照组(50例)。采用中医体质辨识软件,对观察组患者进行体质辨识,同时进行健康指导;采用传统的社区规范化高血压患者健康管理方式对对照组患者进行管理,期间不给予任何中医药干预措施。结果:观察组和对照组显效分为为35例和25例,占该组临床数的70%和50%,有效分为为12例和13例,占该组临床总人数的24%和26%,无效分别为3例和12例,占该组临床总人数的6%和24%。结论:中医健康管理方法对治疗高血压患者有很好的效果,此治疗方案值得临床推广。     

基于CiteSpace的中医药健康服务研究现状、热点与趋势的可视化分析

目的 分析中医药健康服务领域的研究现状、热点及趋势,为后续研究提供借鉴与支持。方法 以中国知网数据库(CNKI)为数据源,检索自建库以来至2022年1月27日,共检索到7984篇文献,筛选后纳入4663篇文献并以Refworks格式进行导出,运用CiteSpace 5.8.R3软件对相关文献的作者、机构和关键词进行可视化分析。结果 研究发现,年发文量在2015年出现激增,此后总体处于较高水平。作者机构间合作较为密切,但存在地域差异。关键词共现和聚类分析发现,护理、体质辨识/中医健康状态辨识、中医药慢病健康服务管理、中医药+人工智能是该领域的研究热点。结论 中医药健康服务研究学者关注度较高,护理人员在中医药健康服务中发挥着重要作用。促进中医药健康服务传承与创新,充分发挥其在健康中国战略以及医养结合模式中的作用和优势是研究的前沿与趋势。     

中医治未病在现代健康管理规范化中的应用

目的通过介绍中医"治未病"理念及发展现状和现代健康管理的理念及发展现状,分析现代健康管理的规范化程序,提出在其中融合中医"治未病"理念的设想。方法详细介绍了中医体质辨识和中医干预。结果 "治未病"理念在现代健康管理中的应用和建设中国特色的健康管理新模式有着积极意义。结论发挥"治未病"思想在现代健康管理中的引领作用     

上海闸北区实施高血压患者中医健康管理的SWOT分析

中医健康管理是我国基本公共卫生服务的重要组成部分。上海市闸北区作为全国高血压患者中医健康管理试点地区协作组组长单位,积极探索在高血压患病人群中实施中医健康管理的有效途径,并结合该区实际运用SWOT分析法深入探讨该区开展高血压患者中医健康管理服务的优势、劣势以及所面临机遇和挑战,指出闸北区具有健全的公共卫生服务网络、扎实的社区中医服务基础、完善的卫生信息系统平台等优势,但也存在中医医师数相对不足、效果评价体系未建立、居民主动接受度不高等劣势。为确保各地切实有效地落实中医健康管理工作,国家颁布了一系列政策文件,并大力支持中医人才队伍建设,闸北区牢牢把握家庭医生制的有利契机,充分发挥中医的独特优势,进一步推进高血压患者中医健康管理工作。同时,为应对实践过程中缺乏配套措施及文件、尚未与医保制度衔接、缺乏实践经验指导等挑战,本研究依据SO、WO、ST、WT原则为我国制定高血压患者中医健康管理发展策略提供对策及建议,以期提高社区高血压中医健康管理服务效率,扩大服务覆盖面,完善健康管理方案,促进中医健康管理事业可持续发展。     

基于知识图谱的中医养生知识智能问答APP构建研究与实践

分析公众对中医养生知识智能问答APP的需求,详细阐述基于知识图谱的中医养生知识智能问答APP设计方案和具体功能实现,指出其有助于为公众提供权威、可靠、便捷的中医养生保健知识服务,提升公众养生保健能力。     

中医临床数据资源管理与服务平台构建研究

目的/意义 指导中医临床数据资源管理与服务技术平台建设,为释放中医临床诊疗数据活力提供参考。方法/过程 分析中医临床数据资源管理与服务平台建设需求,从总体架构、业务功能、数据安全等方面提出实现路径。结果/结论 中医临床数据资源管理与服务平台应用价值体现在中医临床多源异构数据集成、中医临床研究模式创新、中医药标准化建设、中医医院智慧化建设等方面。     

鹿茸及鹿源系列中药真伪鉴别与质量评价研究进展

以网络文献查阅与手工检索相结合的方法,梳理了1977—2012年有关鹿茸及其鹿源系列中药真伪鉴别与质量评价方面的106篇文献资料。分析结果表明：随着医疗保健用途的不断扩大和市场的迅速发展,鹿茸及鹿源系列中药的来源更为复杂多样,鉴别方法由简单的性状、显微和理化鉴别发展为多学科、多层次、多组分指纹图谱技术的综合鉴定,并引入化学、数学、分子生物学等方法对药材质量进行系统评价。但各种鉴定方法均有一定的局限性。要解决鹿茸及鹿源系列中药真伪鉴别与质量控制等实际问题,必须进行管理、市场和技术部门的综合治理。     

融“古”贯“今”,构建智慧中医新体系

中医研究和发展存在两大难题：传承难和临床服务能力低。随着人工智能技术在医学领域应用的逐渐成熟,在国家推动中医发展的战略背景下,构建全生态中医知识库和智慧系统将改善中医传统传承模式,提升中医临床服务能力。同时,完善中医智能化的相关法律法规将会推动智慧中医发展,进一步提升中医服务能力,最终实现面向基层的涵盖中医知识构建与分析的智慧中医体系,为我国智慧中医推广提供新模式。     

以体质辨识为基础的中医健康管理对高血压病前期的疗效观察

[目的] 探讨以体质辨识为基础的中医健康管理对高血压病前期患者血压控制效果及自我健康管理能力的影响。[方法] 采用随机数字表法将东方医院亚健康科2020年3-10月高血压病前期患者100例分为观察组和对照组,每组各50例。对照组给予常规健康管理,观察组采取以体质辨识为基础的中医健康管理方法。比较两组患者干预6个月、12个月后血压控制效果和自我健康管理能力。[结果] 观察组中医健康管理后能够明显降低高血压病前期人群的血压水平,患者身体质量指数(BMI)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)明显低于对照组,健康自我管理能力测评量表各维度得分明显优于对照组,两组患者各项数据差异明显,具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。[结论] 对高血压病前期患者给予以体质辨识为基础的中医健康管理可有效降低血压、血脂水平及体质量,对提高患者自我健康管理能力具有重要的意义。     

中医治未病健康管理服务平台设计与实现

从系统架构、功能、实现方式几方面阐述中医治未病健康管理服务平台设计,介绍平台应用情况,指出该平台开创性地将中医健康管理思想与信息技术相结合,根据个体不同健康状态提供相应健康干预和教育方案,变被动健康维护为主动健康管理。     

智能健康管理模式设计与实现

介绍健康管理概念、内涵、核心问题以及智能健康管理技术基础,包括电子病历、可穿戴设备、用户画像技术。阐述基于用户画像技术的智能健康管理模式设计、实现路径及智能健康管理激励机制,指出智能健康管理的应用效果,包括优化慢病全周期管理、提高用户积极性和体验感、缓解门诊压力、减少医疗费用。     

基于离散选择实验的乌鲁木齐市居民健康管理服务选择偏好研究

背景　随着大众健康观念的转变,人群健康管理需求和消费能力有所提升,在当前供给侧结构性改革的大背景下,如何从供需两端发力,对居民健康管理消费需求和行为加以合理的引导,成为亟待研究的问题。目的　通过了解居民选择健康管理服务时的权衡过程及其偏好,以居民真实的健康管理服务需求为依据,为政策制定者和健康管理服务供给方提供决策依据。方法　采用简单随机抽样和方便抽样相结合的方法于2019年7-10月在乌鲁木齐市7个区展开离散选择实验问卷调查。问卷包括调查对象基本信息、离散选择实验选择集（共包括服务主体、服务内容、线上服务提供情况、中医药服务提供情况、家庭医生签约服务提供情况、自付费用6个属性,每个属性又包括若干水平）。运用Stata 15.0软件构建离散选择模型,采用混合Logit回归模型分析居民健康管理服务选择偏好。结果　共发放问卷945份,回收有效问卷802份,有效回收率为84.9%。离散选择模型结果显示,居民效用最高的健康管理服务组合方案为公立医院健康管理部门、健康体检+健康教育与咨询或健康体检+健康干预、丰富的线上服务、有中医药服务、有家庭医生签约服务（P<0.05）。结论　乌鲁木齐市居民在选择健康管理服务时最关心服务主体,对服务内容的潜在需求仍需引导,居民对线上服务、中医药服务和家庭医生签约服务存在偏好。目前应该加大宣传力度和政策指引,充分发挥各类健康管理机构在健康管理中的作用,完善线上线下的服务闭环,积极引进中医慢性病防控的服务方式,持续推进家庭医生签约服务的有序进行。