白内障术毕水密切口致角膜后弹力层脱离2例

例1 男性,78 岁.因"双眼视物模糊1 年"于2018 年3 月19 日就诊.有高血压病史.眼科检查:矫正视力:右眼0. 05,左眼0. 3.眼压:右眼14 mmHg(1 mmHg=0. 133 kPa) ,左眼13 mmHg.双眼角膜透明,前房深浅正常,虹膜、瞳孔检查正常,晶状体核性混浊, Emery 分级:右眼Ⅲ...     

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患者,男,61岁,2014年2月因右眼视力下降伴视物变形9个月就诊于北京协和医院眼科.既往史无特殊.眼部检查:最佳矫正视力右眼0.2,左眼0.8.眼压:右眼14 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼15 mmHg.双眼晶状体轻度混浊,余眼前节未见明显异常.右眼后极部可见灰红色圆形隆起,其周散在黄白色硬性渗出,中央隐约可见橘红色病灶(图1);左眼底未见异常.     

真性小眼球合并青光眼一例

患者女 62岁因双眼反复胀痛视力下降两年于2006年2月13日入院.既往健康.检查:视力:右眼无光感,左眼0.1;眼压:右眼81 mmHg、左眼53mmHg;双眼轻度睫状充血;角膜轻度水肿,直径10mm;前房浅Ⅱ度;瞳孔直径约6 mm,右眼对光反射消失,左眼迟钝;右眼晶状体重度混浊,左眼轻度混浊;眼底右眼窥不进,左眼小视盘,C/D=0.3;眼轴17.12mm;房角全部关闭.诊断:(1)双眼慢性闭角型青光眼(右眼绝对期);(2)双眼老年性白内障;(3)双眼真性小眼球.     

双眼真性晶状体囊膜剥脱伴白内障一例

患者女,63岁.因"双眼视物不清5年,眼红、分泌物多半年",于2009年12月23日来我院就诊.检查:双眼视力0.15,Topcon KR-8800验光仪检查右眼+2.5DS左眼+1.5DS/+0.75DC×85°,双眼均不能矫正.Topcon CT-80A气测眼压右眼14mmHg左眼13.7mmHg.双眼球结膜充血,结膜囊内可见黏液性分泌物,角膜清亮,KP(-),前房深度正常,房水闪辉(-),虹膜纹理清晰,瞳孔等大等圆,对光反应灵敏.     

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患者,男,83岁,因左眼视力下降1.5个月于2013年6月在上海交通大学附属第六人民医院眼科就诊.患者1年前曾有右眼黄斑区出血史,未予治疗,视力逐渐下降,本次自觉左眼发病情况与右眼相似.眼部检查:视力右眼0.05,左眼0.15;眼压右眼13 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼14 mmHg;双眼角膜透明,前房深,Tyn征(-),瞳孔圆,直径3 mm,对光反射(+),晶状体中度混浊,右眼黄斑区瘢痕灶,彩色眼底照相可见左眼黄斑区1/2视盘直径(papilla disc,PD)大小黄色病灶伴少量出血(图1).     

单眼迟发型弥漫性板层角膜炎一例报告

1病例 患者,男,18岁.因双眼近视散光,来我院行准分子激光原位磨镶术(laser in situ keratomileusis,LASIK)手术.术前检查右眼:-5.25DS/-3.00DC×180.→1.O,左眼:-5.25DS/-2.75DC×170°→1.0.角膜厚度:右眼:484μm,左眼482μm.眼压:右眼13.0mmHg(1mmHg=0.133kPa),左眼12.5mmHg.角膜曲率:右眼K1=43.25,K2=47.50,A=90;左眼:K1=43.25,K2=47.00,A=85.双眼角膜地形图检查正常.于2011年4月27日行双眼LASIK手术,手术顺利,术后第1天双眼角膜瓣复位良好,右眼1.0,左眼0.8,无弥漫性板层角膜炎表现.术后第2天检查:右眼睫状充血(+++),角膜层间弥漫性白色颗粒样物(+),房水闪光(+++).眼压:右眼4.5mmHg,左眼7.0mmHg.     

SL-OCT对Terrien边缘性角膜变性术前观察一例

患者,女,54岁,发现双眼角膜肿物10余年至陕西省人民医院眼科入院治疗,全身检查无特殊.眼科检查:右眼裸眼视力0.25,矫正视力1.0;左眼裸眼视力0.4,矫正视力0.8.双眼眼压:右眼15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼12 mmHg.双眼结膜无充血,角膜上皮完整,右眼角膜鼻上方角膜边缘变薄、膨隆,局部隆起约3.0 mmx 1.0 mm×0 5 mm(图1A);左眼角膜边缘约11:30 ～ 13:30处可见局限性角膜扩张、隆起、色素膨出,界清、色黑、类圆性(图1B).     

甲状腺相关性眼病继发脉络膜视网膜皱褶随访一例

患者,男,55岁,因双眼突出伴视力下降20 d至武汉大学人民医院眼科就诊.既往有糖尿病史3年,甲状腺功能亢进病史1月余,否认有高血压病史.眼科检查:右眼视力0.5,+2.0 DS →1.0,左眼视力0.6,+1.5 DS→ 1.0;右眼眼压18 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼眼压17 mmHg.眼球运动未受限,双眼眼球突出度均为19 mm,上睑退缩,结膜轻度充血,双眼底视盘色稍红,血管稍迂曲,可见数十条以视盘为中心呈放射状明暗相间的条纹,右眼为甚(图1).     

黄斑中心凹旁毛细血管扩张症一例

患者男 56岁农民,因"右眼视力下降、视物变形20d"于2007年3月12日来我院就诊;否认有高血压、糖尿病史,无放射线接触史.眼科查体:视力:右眼0.6,左眼1.2,眼压:右眼14mmHg,左眼13mmHg,双眼前节正常.眼底:右眼视盘边界清,颜色正常,动静脉正常,黄斑区水肿,黄斑颞侧可见一小片黄白色渗出及数个毛细血管瘤,其他部位未见异常;左眼底正常.     

低压性青光眼

例1 李××男62岁,双眼逐渐视物不清10年。既往史:曾患胃溃疡病,现已治愈。视力右眼0.4,左眼0.08,矫正不应。外眼正常。双眼视乳头色淡,血管屈膝,右眼C/D 0.9,左眼C/D 0.8。右眼眼压1.86kPa(14mmHg),左眼1.86kPa(14mmHg)。C 值右眼0.11,左眼0.11。房角为宽角。灌注压:右眼:43.57mmHg,左眼     

超声生物显微镜诊断发育性青光眼合并人工晶体襻嵌入房角一例

患者男性,2006年9月出生。2008年11月因"双眼先天性白内障"行双眼超声乳化白内障吸除+后囊切开术。2015年2月行双眼人工晶体二期植入+前部玻璃体切割术。2018年7月复查时发现双眼眼压增高。眼科检查:视力右眼裸眼0.3 (-1.0Ds/-4.0Dc×175→0.6),左眼裸眼0.15 (-4.0Ds/-3.50Dc×163→0.4),光定位准确。眼压(非接触眼压计)右眼26mmHg,左眼45mmHg;中央角膜厚度右眼568μm,左眼572μm双眼球结膜无充血,角膜透明,前房常深,瞳孔3mm,对光反射(+),虹膜纹理清晰可见,人工晶体透明,双眼小瞳孔下可见视盘橙红色边界清楚,杯盘比右眼0.5,左眼0.6,视网膜平伏在位,未见明显出血。     

肺癌双眼脉络膜转移1例

患者女37岁2004年7月20日来我院就诊,诉左眼视物不清3天,无视物变形,无眼痛或畏光流泪否认家族中有类似发作史。视力:右眼1.5,左眼0.1,定位:左眼上方三个象限光感消失,右眼正常。双眼前检查末见异常,散瞳后查眼底可见:右眼视盘鼻侧可见黄色隆起病灶,约3PD大小,边界较清,局部视网膜脱(图1);左眼颞侧,下方可见视网膜大片灰黄色隆起,视膜脱离,视网膜下方可见6PD大小隆起病灶,高约6mm病变波及黄斑区(图2)。眼压:右眼15mmHg,左12mmHg。眼部彩色B超检查显示双眼球后壁实性占位考虑来自脉络膜,病变处血供丰富,流速增高;双眼视膜部分脱离。头颅M…     

先天性视乳头缺损一例

患者男性,12岁,因"双眼视力较差"于2021年8月16日就诊.患者营养发育良好,智力正常,行动自如.全身查体未见异常.眼科检查:视力,右眼裸眼0.25,矫正0.3;左眼裸眼0.3,矫正1.0.眼压:右眼20.6mmHg,左眼20.9mmHg.双眼角膜透明,KP(-),AR(-),前房细胞(-),晶状体、玻璃体透明.视...     

短期异位发生的视网膜大动脉瘤一例

患者男,68岁。因右眼视物模糊2 d于2016年5月24日在淮安市第二人民医院眼科就诊。患者既往高血压病史十余年,自行口服降压药控制血压尚可。眼部检查:右眼视力0.1,矫正不能提高;左眼视力0.8。右眼、左眼眼压分别为14、15 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。双眼角膜透明,晶状体浅黄色混浊;右眼玻璃体内可见积血。双眼视盘边界清楚,颜色淡红。右眼视盘颞上方2 DD处动静脉间可见大小约1/3 DD的粉红色病灶,病灶周围可见约4 DD大小的视网膜下出血;黄斑区可见硬性渗出(图1A)。     

白内障术后人工晶状体混浊一例

患者,女,46岁,因"双眼并发性白内障"于6年前在我院先后行白内障超声乳化联合人工晶状体植入术,左眼植入亲水性丙烯酸酯人工晶状体,右眼植入肝素表面处理聚甲基丙烯酸甲酯人工晶状体,术后无特殊反应.6年来,右眼无明显异常,左眼自觉眼前有纱样物遮挡,渐进性加重.眼科检查:视力右眼1.0,左眼0.8;眼压右眼14mmHg,左眼15mmHg(1mmHg=0.133kPa).睑结膜无充血,角膜清,前房深浅可,房水细胞(-),瞳孔对光反应灵敏,人工晶状体居中.右眼人工晶状体透明;左眼人工晶状体光学部呈乳白色,袢透明(图1).     

视神经鞘脑膜瘤

患者女性, 46岁。因左眼视力下降3个月伴眼眶疼痛且加重2周, 就诊于北京大学国际医院眼科。眼部检查:裸眼视力右眼为1.0, 左眼为20 cm手动;眼压右眼为10 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa), 左眼为12 mmHg;双眼角膜透明, 未见角膜后沉着物, 前房中深, 未见前房闪光, 虹膜纹理清, 瞳孔圆, 右眼瞳孔直径为3 mm, 对光反应灵敏, 左眼瞳孔直径为4 mm, 表现为相对性传入性瞳孔功能障碍, 晶状体透明;右眼视网膜未见明显异常, 左眼视盘鼻上方水肿合并颞下方萎缩, 视盘表面可见视神经睫状分流血管, 视盘颞上方可见线状出血, 黄斑区未见明显异常。左眼荧光素眼底血管造影术检查情况见精粹图片1。增强眼眶MRI检查:左眼视神经呈"双轨"征(精粹图片2), 视神经鞘和前床突可见占位性病变。临床诊断:左眼视神经鞘脑膜瘤。     

双眼视盘埋藏型玻璃膜疣

女性,18岁.因双眼视力不佳10年余就诊.全身检查无特殊.眼科检查:矫正视力:右眼+6.5 DS-1.5 DC×5°=0.4;左眼+6.5 DS-2.0 DC×5°=0.6,眼压右眼17 mmHg,左眼18 mmHg.双眼眼前节、玻璃体无特殊.眼底像(图A右眼、图B为左眼):双眼视乳头边界模糊隆起,无充血,血管走行、形...     

先天性晶状体及虹膜缺损并发白内障一例

患者,男,47岁,维吾尔族,因右眼视力下降1年,加重1个月就诊.患者无眼部手术及外伤史,无其他疾病史,父母非近亲婚配,家族中无类似疾病史.患者发育正常,全身检查未见异常.眼部检查:视力:右眼0.02,左眼0.2,均不能矫正;眼压:右眼12.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼13.5 mmHg.双眼外眼未见异常,结膜无充血,角膜透明,前房正常,瞳孔呈倒梨形.右眼6:00处虹膜缺损,左眼6:30处虹膜缺损.双眼晶状体混浊.散瞳后见右眼虹膜缺损处晶状体下方边缘呈切迹状缺损,该部位无悬韧带,其附近皮质较其他区域明显混浊;左眼虹膜缺损处晶状体皮质较其他区域明显混浊.右眼玻璃体及眼底均窥不清.左眼玻璃体轻度混浊,眼底未见明显异常.诊断:双眼并发性白内障;右眼先天性晶状体缺损;双眼先天性虹膜缺损.患者因个人原因,放弃进一步检查和治疗.     

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患者,男,20岁,2016年4月12日于我院行双眼飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE).术前双眼屈光度:右眼:-3.75-0.50×170,左眼:-4.00-0.50× 10,双眼矫正视力均为0 LogMAR.眼压:右眼22 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼21 mmHg.A超测角膜厚度:右眼593 μm,左眼600μm.双眼眼底检查示视盘色正界清,杯/盘比(C/D)约0.3.术中使用VisuMax飞秒激光仪,频率500kHz,治疗切口位于角膜上方90°,帽厚130 μm,透镜厚度右眼97 μm,左眼101 μm.手术过程双眼激光扫描30 s,透镜分离取出顺利.术后第1天复查视力,双眼均为0 LogMAR.嘱患者0.1％氟米龙滴眼液4次/d滴眼.     

首诊眼科Foster-Kennedy综合征一例

患者女 39岁因双眼视力障碍伴反复头痛半年,复视偶恶心呕吐,嗅觉正常,2008年6月14日于我院眼科就诊,以双眼球后视神经炎(?)收入院.眼部检查:右眼视力:0.9,左眼视力:0.01(不能矫正),眼压:右眼17mmHg,左眼14.0mmHg.