我国医院智慧化评价:研究述评与展望

目的/意义 深入探讨和全面总结国内外医院智慧化建设现状、我国医院智慧化评价体系及未来发展趋势。方法/过程 通过梳理和研究相关文献资料,概述我国医院智慧化建设主要内容,系统分析我国医院智慧化评价指标体系构建情况,结合我国卫生健康事业改革和发展趋势,展望医院智慧化发展和评价前景。结果/结论 我国医院还应向高级智能化方向发展,加强智慧医院整体平台搭建、医疗大数据深度挖掘和医疗人工智能深度融合应用,智慧化评价指标体系应随着技术发展及时完善,进而更好地引导智慧医院建设,为患者提供更加优质的服务。     

医院智能化指数概念模型研究

目的/意义 构建医院智能化指数概念模型,为医院智能化程度量化评价奠定基础,助力医院智能化建设。方法/过程 介绍智能化内涵,阐述医院信息化建设评价标准体系,从结构－功能－效果角度切入,考量医院智能化应用。结果/结论 构建包含智能化基础、智能化能力和智能化效果3个一级指标、8个二级指标、33个三级指标的医院智能化指数概念模型,作为持续改进医疗服务的工具,通过定期评估医院智能化水平,可促进医疗质量和患者体验提升,助力医院高质量发展。     

野战护理人员生物安全核心能力指标体系构建

目的 通过德尔菲专家函询法构建野战护理人员生物安全核心能力评价指标体系。方法 通过文献查阅、基层调研、小组讨论与专家函询等方法,构建野战护理人员生物安全核心能力评价指标体系。结果 两轮德尔菲专家函询有效问卷回收率分别为92%、100%;专家权威程度为0.937;第一轮函询肯德尔协调系数分别为0.244、 0.203、 0.187,第二轮函询肯德尔协调系数分别为0.303、 0.315、 0.256。最终构建的野战护理人员生物安全核心能力评价指标体系,包含5个一级指标、12个二级指标和39个三级指标。结论 通过两轮德尔菲专家函询构建的野战护理人员生物安全核心能力评价指标体系科学合理,能够为野战护理人员生物安全核心能力的培训、考核等提供参考。     

现代医院管理制度下公立医院决策机制评价指标构建研究

目的：构建公立医院决策机制评价指标体系,推动公立医院现代医院管理制度建设。方法：结合理论研究与医院运行实际情况,提取公立医院决策机制评价备选指标,进行两轮Delphi专家咨询论证筛选,构建现代医院管理制度下的公立医院决策机制评价指标体系。结果：两轮专家函询应答率均为100%,专家权威系数为0.8465,专家协调系数分别为0.197(P<0.001)和0.212(P<0.001);最终构建指标体系包括政治因素、决策主体及决策范围、决策沟通协调机制、决策科学性、决策民主性、决策合法性、决策的事后控制7个一级指标,现代医院管理制度、党委领导下的院长负责制、党务院务公开、重大事项公示听证、决策容错纠错等主要指标在内的24个二级指标。结论：初步构建出现代医院管理制度下公立医院决策机制评价指标体系;将公立医院决策机制定性研究与定量研究相结合,为健全公立医院决策机制提供理论与实证依据。     

医院信息化建设评价标准体系研究

目的/意义 通过对我国医院信息化建设评价标准体系的介绍,帮助医院深入理解标准并落地实施。方法/过程 从评价标准的总体情况、评审方法、评审指标等方面对标准体系(包括电子病历系统应用水平分级评价、医院智慧服务分级评估、医院智慧管理分级评估、医院信息互联互通标准化成熟度测评)进行解读。结果/结论 评价标准是促进医院信息化建设的“指挥棒”,深入理解标准是促进医院信息化建设的前提,医院应合理选择参与评价的优先顺序。     

慢性肾脏病管理质量评价指标体系的构建

目的 构建慢性肾脏病(CKD)管理质量评价指标体系,用于指导临床实践以提升CKD管理水平。方法 采用“结构-过程-结果”三维质量结构模型为理论参考,通过文献回顾、半结构式访谈的方法初步拟定指标体系并编制专家函询问卷,以德尔菲专家函询法对18名专家进行两轮函询,运用层次分析法确定各指标权重。结果 两轮专家函询问卷有效回收率均为100%;专家权威系数分别为0.926、0.961;第2轮函询二、三级指标的肯德尔和谐系数分别为0.220、0.214(P<0.001);各指标权重的一致性测试结果表明,一致性比率<0.1。最终构建的CKD管理质量评价指标体系包含3项一级指标、22项二级指标、81项三级指标。结论 构建的CKD管理质量评价指标体系内容全面、结构完整、科学可靠,对评价CKD管理质量具有指导意义。     

中小型医院临床医学重点学科建设评价指标体系的构建

目的:建立一套适合于中小型医院临床医学重点学科遴选评审、阶段考核和周期验收通用的评价指标体系及评估方法.方法:通过查阅文献资料,在进行典型调查的基础上,综合运用系统分析法、头脑风暴法提出评价指标体系雏形,用专家咨询法等方法修订完善.结果:所构建的中小型医院临床医学重点学科评价体系,包括5个一级指标和22个二级指标、量化的二级指标说明以及权重.结论:成功构建中小型医院临床医学重点学科评价指标体系.     

手术室专科护士核心能力评价指标体系的构建

目的：探讨手术室专科护士核心能力评价指标体系的构建。方法运用德尔菲法,并且对50名专家进行函询,并对手术室专科护士核心能力评价指标体系下的各级指标以及权重进行确定。结果经过函询分析后,构建的评价指标体系包括一级指标6个、二级指标27个,总共73条评价标准。结论在权威专家的积极配合下,本次研究构建手术室专科护士核心能力评价指标体系具有较好的协调性,在手术室专科护士核心能力考核、评级以及培养上发挥着重要的基础性作用。     

南京市三级综合医院创新能力评价指标体系研究

目的：构建科学、全面、可操作性强的南京市三级综合医院创新能力评价指标体系。方法：采用德尔菲法经过3轮专家咨询确定指标体系,运用层次分析法确定各级指标权重值。结果：专家咨询的可靠性较好,构建了由4个一级指标、9个二级指标和36个三级指标构成的南京市三级综合性医院创新能力评价指标体系,并确定了一级、二级、三级指标的权重值。结论：三级综合性医院创新能力评价指标体系可靠性较好,结果具有合理性,可用于南京市三级综合性医院的创新能力评价。     

健康管理师核心胜任力评价指标体系的构建研究

目的 建立健康管理师核心胜任力评价指标体系,为我国健康管理师人才队伍的职业化和人才的培训、考核及评价提供参考。方法 采用文献回顾、半结构化访谈等质性研究方法,初步建立健康管理师核心胜任力评价指标框架并编制专家函询问卷。采用德尔菲专家函询法,通过两轮函询,由专家对指标重要性进行评分,根据专家意见的协调程度和集中程度,对指标进行增减、修改,并采用层次分析法确定一级指标权重,采用百分权重法和乘积法确定二、三级指标权重。结果 两轮专家函询表的回收率分别为80.0%（24/30）和95.8%（23/24）;专家整体权威系数为0.79;指标总体协调系数为0.254（P＜0.01）,各级指标的专家协调系数分别为0.362、0.296、0.230（P＜0.01）。最终构建了由5个一级指标、13个二级指标、46个三级指标及其权重构成的评价指标体系。结论 本研究构建了健康管理师核心胜任力评价指标体系,所确立的指标体系具有科学性和实用性,可作为衡量健康管理师核心胜任力的考评工具。     

关于新建大型综合医院信息化建设思考

通过对大型综合医院的考察调研,结合医院建设过程中所遇到的问题,从建设背景、需求、过程与目标四个方面分别对新建大型综合医院的信息化建设进行全面论述,指出建设过程中应牢牢抓住医院定位及发展目标,建立以电子病历和医院管理为核心的信息系统,必须具备先进性、安全性和稳定性、开放性和可扩展性、完整性、可操作性、经济性六大特点。     

商业智能在医院精细化管理中的应用

目的：为实现医院综合管理的信息化、自动化、智能化、精细化,提高医院管理水平。方法：利用数据仓库技术构建数据仓库和医院管理知识库;利用商业智能,对数据资源进行充分分析挖掘后进行多维度展示。结果：实现了对医院海量信息数据的知识化转换和智能化应用,构建医院运营状况的指标考核、绩效管理、精细化分析、预判预警的精细化管理平台,为辅助决策服务。结论：通过商业智能技术应用到医院数据挖掘和医院管理信息化中,可以提高管理效率和科学化,提升医院管理信息化水平。     

解放军总医院智慧医院建设初探

智慧地球战略已经给很多行业的信息化建设带来巨大影响。在医疗信息化领域,数字化医院也势必会逐步向智慧医院发展。解放军总医院已经开始着眼于未来,逐步调整信息化发展战略,向智慧医院迈进。     

住院病人欠费预测模型研究

针对住院病人欠费现象,以医院信息系统历年数据为基础建立数据仓库,对欠逃费病人数据进行多角度、多层次分析,采用Bayes算法和关联等规则,对欠逃费影响因素之间的关联关系进行量化分析,以欠逃费行为潜在的规律及其关键影响因素来建立数学预测模型;并以此预测和分析现有住院患者欠逃费的可能性,将分析结果提供给医院管理人员,加强关注欠逃费概率高的在院病人,以规避潜在欠逃费行为.同时,通过分析欠逃费病人发生的原因,指导医院对相关病种、科室的管理,提升医疗质量和管理水平,为医院科学管理和决策提供辅助支持.     

信息化视角下专科智慧医院建设策略

从医院信息化的视角分析专科医院特点,探讨专科医院信息化存在的主要问题,并提出建立数据治理体系、统一数据标准规范、优化数据治理流程、搭建数据治理平台、深度分析挖掘数据价值、积极应用新兴信息技术、构建质控体系、重塑技术架构等8项专科智慧医院建设策略。     

医院BI分析体系构建研究

目的：医院要实现业务信息智慧洞察的目标,必须使用适当的技术架构平台来支持业务数据分析系统。方法：应用数据仓库和商业智能技术,集成医院各类数据资源,实现医院各类管理指标的预警监控,并提供多维综合分析平台。结果：应用商业智能技术,分析挖掘医院运营各个方面的信息数据,通过预警监控、多维联机分析等技术手段,能够有效地提升医院的医疗质量,提高医院科学管理水平,辅助管理层决策。结论：商业智能将成为信息化应用的新热点。     

创建三级甲等医院 促进医疗统计指标提升

目的探讨创建三级甲等医院对医疗统计指标的影响。方法对部分总体指标作序时数列对比;选取部分病种,分析其指标变动情况。结果反映医院规模的主要总量指标持续增长。在低水平徘徊的质量效率指标呈现逐渐改善的趋势。结论创建过程是医院建设和综合管理能力不断加强与提高的过程,较单纯的生产要素投入产出的效益更大。     

三级医院查对制度执行效果评价指标体系的构建研究

目的:建立科学、统一、可操作的查对制度执行效果评价指标体系。方法:在文献回顾、理论研究的基础上初步构建评价指标体系的基本框架,采用Delphi法对40名专家进行三轮咨询,最后运用AHP确定指标权重。结果:构建的指标体系包括3项一级指标、12项二级指标、64项三级指标;三轮咨询表的有效回收率分别为87.0%、77.5%和93.5%;权威系数分别为0.90、0.90、0.85;协调系数分别为0.27、0.25、0.37(P值均<0.05),具有统计学意义,表明专家咨询的协调程度好。结论:评价指标体系各级指标的专家意见较一致,研究结果可取。指标体系的构建填补了我国缺乏统一的查对质量考核评价标准的空白,为查对制度执行效果的评价提供了客观、可量化的标准,利于患者安全质量管理的持续改进。     

应用商业智能实现医院决策预警

为潜在医疗风险提供预警信息在医院日常工作管理中显得至关重要。以医院现有数据为基础,通过建立医院预警指标库,并结合商业智能技术,从医院现状的分析、预警方案的提出以及预警模块在医院的实施效果等方面验证了医疗预警在医院决策支持中的重要性和实用性,有利于管理者及时处理风险,减少医疗纠纷。