宜春地区麻风MDT的疗效

1987～1990年共有446例麻风病人接受 MDT,资料完整的有362例,其中男312例,女50例;年龄12～77岁,病期1～59年;初治的93例(I 2例、TT 31例,BT 15例、BB 1例、BL20例,LL 24例),经治的235例(MB 106例,PB 129例),复发的34例(MB 20例,PB 14例);用三联治疗176例,二联治疗186例。完     

宜春地区的麻风防治

宜春地区人口431万,累计发现病人1,390例,共治愈617例,至今还有现症病人384例,在全省地市中居第4位。防治工作存在下列问题:1、对麻风科学知识宣传不够,群众对麻风有严重的恐惧心理,如丰城县近10年中有4名治愈者被迫自杀。2、医疗技术力量薄弱,部份防治人员的待遇没有得到落实,全区7个专业机构中从事医务技术工作的仅41人,有的皮肤病防治所既没有医生,也没有护士。3、麻风村的房屋破烂     

宜春地区麻风流行病学调查

以1954～1989年登记的病人为对象,均系普查、疫点调查和线索调查,以及通过报病奖发现者,都做过查菌和病理切片并逐一登卡。结果病人分布极不均匀,靠近铁路及河流的丰城、樟树、宜春三市的病人数占77.56％(表1)。     

昭觉县麻风MDT工作总结

昭觉县从1985～1992年开展麻风调查,其中疫点普查发现病人40例(23.67％),接触者检查18例(10.65％),线索调查18例(10.65％),互报47例(27.81％),自报28例(16.56％),皮肤门诊18例(10.65％)。1992年,累计用MDT的313例(MB 211例,PB 102例)。到1992     

MDT和麻风发病率

自1982年WHO推荐MDT后,全球麻风率也显著下降。1991年WHA提出在2000年将麻风作为一个公共卫生问题加以解决,其定义是患病率降至1/万以下。然而有些地区实施MDT多年,发病率并无显著下降,要达到的目标可能需要更长的时间。另外,一个国家即使达到了这一     

麻风MDT的现场观察

从1986年下半年开始,对208例麻风现症病人用MDT。MB 109例,PB 99例。MB型服药率99.1％,PB型99.3％。完成疗程者194例(除疗中死亡14例),其中PB89例,疗前皮肤涂片BI均值0.29,24个月后全部阴转;MB105例,疗前BI均值2.24,24个月后0.72。服药3个月     

PB麻风用MDT的疗效

1986～1997年,在四川凉山州和攀枝花市的20个县(市),对775例 PB 麻风用 WHO 的 MDT进行治疗,其中537例用 PB 方案治疗6个月,288例用 MB 方案治24个月,分别监测2年和5年以上。在完成疗程的758例中,用 PB 和 MB 方案的疗前有皮损者,在完成治疗时的皮损消退率分别为69.52%和75.98%,监测期皮损继续消退。疗前皮损的数日与疗效有显著的相关性(P<0.01),用 PB 和 MB 方案的疗前查菌阳性者,疗后阴转率分别为95%和97.7%。治疗及监测期共发生Ⅰ型反应19例(2.45%),其中Ⅰ1例、BT18例;治疗期间发生的13例。1例用 PB 方案的 T 型在监测107个月时复发(0.28/1000人年);用 MB 方案者未发现复发。     

麻风MDT实施的社会医学调查

为了确保ＭＤＴ的进一步实施，及时发现和解决ＭＤＴ过程中的社会、心理及行为等方面的问题，我们在江苏省部分地区的３７０例用ＭＤＴ的病人进行了社会医学结果表明，约叁多数病人对接受ＭＤＴ非常愿意，而且对ＭＤＴ知识的了解明显影响了他们对ＭＤＴ的态度；在多菌型病人中ＭＤＴ所致的色素沉着并没有明显影响病人对ＭＤＴ行为，而农忙及人员流动是部分病人不规则治疗的主要原因；绝大多数病人愿意由麻风专业人员提供ＭＤＴ服务。     

MB麻风结束MDT后的晚期麻风反应

麻风病人再也不必终生服药了。用MDT使其治疗期大大缩短,特别是对MB型者,但经过不同的治疗期,病人深部组织中仍都有麻风菌存在;化疗只能将细菌杀死,而死菌及其碎片只能由免疫系统来清除。因此,麻风病人即使已治愈,也还可能发生麻风反应。作者在卡里吉     

多哥的麻风防治和MDT

西非的小国多哥,面积58000平方公里,人口3614336,平均寿命51岁,婴儿死亡率81‰,每12500人有1名医生,每10500人有一个门诊所;其麻风病人数在1961年估计为31091,1967年为25000,1977年为13412,1987年为5862,1990年为4033。政府在防     

MDT对麻风流行的影响

MDT 疗程短,至今复发率较低,但对麻风流行的影响报告却不多。广西年平均气温为18～22℃,年平均降雨量为1250～1750毫米,面积23万多平方公里,4200多万人口.有13个民族,辖8个地区,89个县市区。广西麻风流行历史较久。1886年就建成1所麻风院,解放后,于1956年开始防治麻风。治疗,     

MDT与监测期麻风逆向反应

全州8个县在1986年4月至1992年6月,对1456例病人实施MDT,其中I 4例,TT 104例,BT 386例,BB 153例,BL 594例,LL 215例。在MDT期间发生逆向反应36例(2.47％);监测期发生3例     

麻风MDT后复发1例

我院发现麻风联合化疗(MDT)后复发病人1例,报道如下.临床资料患者男,34岁,农民.因麻风MDT后1年余出现四肢散发皮下结节4个月就诊.患者于2001年11月发现右侧腰部皮肤出现一手掌大淡白斑,在白斑周围及四肢皮肤见少量黄豆大皮下结节,无痛、痒及破溃,无肢体麻木、闭汗等不适.当时在广东打工,居留不定,曾到多个医疗机构就诊,治疗无好转.于2006年8月到广州市皮防院就诊,行皮肤查菌(3+ ～6+),皮损组织病理示:表皮轻度萎缩,表皮下无浸润带;真皮浅深层致密泡沫样细胞、淋巴细胞和少量中性粒细胞浸润,尤以血管周围、毛囊、汗腺附属器周围为甚,附属器有明显破坏,皮下脂肪亦有累及(图1).抗酸染色(4+-5+).诊断为BL型麻风.即转我院治疗.我院于2006年9月开始予MDT规则化疗,到2008年9月,历时2年完成MDT疗程,复诊见原皮疹全部消退,原皮疹处色素沉着,全身皮肤呈棕黑色,无新皮疹出现,皮肤查菌(-).临床判愈.停止服药.愈后按规定进行临床监测,患者遵医嘱于2009年9月回我院复诊,未发现新皮疹,皮肤查菌(-).2009年12月患者自己发现四肢出现散在皮下结节,无痛、痒、红、肿及皮肤破溃,自觉皮肤浅感觉无减退,无闭汗症状等其他特殊不适,未就诊.此后皮下结节逐渐增多.于2010年3月再到我院就诊.查体:四肢散在黄豆大皮下结节,皮肤浅感觉无异常.右腓总神经稍粗大,质中.四肢无可见畸残.皮肤查菌:眶上(左+,右++);腮部(左++);颏部(+);皮损处(++).左、右大腿各取一皮肤活检组织送广西皮研所行病理检查示:右大腿标本见表皮大致正常,真皮血管附件周围中等量淋巴细胞浸润(图2、3).抗酸染色(-).不排除麻风.左大腿标本见真皮少量巨噬细胞、泡沫细胞在附件周围浸润(图4),抗酸染色(4+)(图5),符合麻风(BL).根据上述病史、临床体征、查菌结果及组织病理结果诊断:麻风MDT后复发.治疗:重新开展MDT联合化疗并按规定进行监测、管理.     

麻风MDT后复发1例

我院发现麻风联合化疗（MDT）后复发病人1例,报道如下。     

麻风用 MDT 后复发的可能性

“复发”一般是指某种病于治愈后又发作了。“治愈”对病人或医生来说,指的是症状减轻、体征消失,彻底治愈,特别是对于某种传染病,则是病因即病原体已被完全清除。如果病原体真地被完全清除了,那这种病再次发生,就只能是重新     

MDT对420例麻风的疗效

1988～1991年昭通地区用MDT治疗420例麻风,其中男324例,女96例,年龄15～71岁,平均48岁;病期3个月～27年,平均12年;LL 100例,BL 191例,BB44例,BT 61例,TT 23例,I 1例;单用DDS治愈,复发