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相似文献
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1.
经桡动脉入路冠状动脉造影226例分析   总被引:8,自引:0,他引:8  
【目的】评估挠动脉入路冠状动脉造影的可行性、安全性及其临床价值。【方法】对2003年7月至2004年1月226例经挠动脉行冠状动脉造影的病人资料进行分析,成功率为93.36%(211/226),男性成功率95.68%(155/162),女性成功率87.50%(56/64)。15例经挠动脉冠脉造影失败病人改行经股动脉冠脉造影成功,总的冠脉造影成功率为100%,且术后并发症发生率低,未出现血管迷走反应及死亡病例。【结果】与股动脉入路相比挠动脉入路冠脉造影有近似的成功率,但它可显著减少局部血管并发症,减轻病人痛苦,缩短住院时间,节省费用。【结论】挠动脉穿刺技术和有效处理挠动脉痉挛是经挠动脉冠脉造影成功的关键。经挠动脉冠脉造影是安全有效的冠脉造影的理想方法。  相似文献   

2.
经桡动脉冠状动脉造影618例临床分析   总被引:7,自引:1,他引:7  
目的:探讨云南省拟诊或确诊冠心病病人经桡动脉途径进行冠状动脉造影的可行性、安全性及临床应用价值。方法:选择2003年7月至2005年10月间住院拟诊或确诊冠心病病人共618例,进行经桡动脉选择性冠状动脉造影。结果:成功实施经桡动脉选择性冠状动脉造影者607例,成功率为98.2%,未有死亡、急性心肌梗死、急诊外科搭桥、脑卒中等严重并发症,11例出现穿刺点局部血肿。结论:经桡动脉途径行冠状动脉造影术安全、有效,并发症少,不影响抗凝药物的使用,但对术者要求较高。  相似文献   

3.
目的探讨使用4F、5F共用型导管经桡动脉径路冠状动脉造影的可行性。方法入选2004年11月至2005年6月,在我院行择期经桡动脉径路冠状动脉造影65例患者,术前给予阿司匹林、波立维等抗血小板药物。并进行Allen试验,穿刺右侧桡动脉。选择Temm04F、5F共用型造影管,当使用共用型造影管难以完成时换用Judkins造影导管。结果64例患者经桡动脉穿刺成功,成功率98.4%,1例改为肱动脉穿刺成功。冠状动脉造影正常18例,冠状动脉造影异常48例,行冠状动脉介入治疗19例。结论经桡动脉行冠状动脉造影,使用共用型导管操作较简单,节省时间,较易进入左冠状动脉口,造影成功率高,本组不论选择4F或5F共用型造影导管均顺利完成左冠状动脉造影,但使用其做右冠状动脉造影需要一定经验和技巧。若难以完成时核用JudkinsR型造影导管,本组未发生桡动脉痉挛现象。1例出现前臂血肿,未经特殊处理,自行吸收,2例加压不当,引起手部浮肿。总之,使用共用型造影管经桡动脉径路冠状动脉造影,操作简便快速,病人痛苦少,安全有效,成功率高,值得临床推广应用。  相似文献   

4.
目的探讨经皮冠状动脉(冠脉)腔内血管成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)导丝在冠脉造影桡动脉痉挛时的应用价值。方法将行经桡动脉冠脉造影和(或)介入治疗术发生桡动脉痉挛的106例分为PTCA导丝组36例和药物组70例。PTCA导丝组在造影路径指导下更换泥鳅导丝为PTCA导丝完成造影;药物组沿鞘管侧管注入维拉帕米1 mg和硝酸甘油200μg,等待5 min后再次行桡动脉造影,观察两组经桡动脉冠脉造影成功率及并发症。结果药物组重度痉挛占88.6%,弥漫痉挛占38.6%;PTCA导丝组重度痉挛占97.2%,弥漫痉挛占41.7%,两组痉挛严重及弥漫程度比较差异无统计学意义(P>0.05)。PTCA导丝组PTCA导丝均通过病变部位,在PTCA导丝指引下5 F造影导管通过病变部位冠脉造影成功率94.4%。药物组再次造影桡动脉痉挛改善,经桡动脉冠脉造影成功率84.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。药物组、PTCA导丝组手术时间分别为(45.6±18.1)min、(29.1±13.7)min,两组比较差异有统计学意义(t=4.80,P=0.001)。PTCA导丝组出现血管并发症2例(5.6%);药物组出现血管并发症18例(25.7%),两组比较差异有统计学意义(χ2=7.41,P=0.01)。结论冠脉造影桡动脉痉挛时可尝试使用PTCA导丝完成造影,该方法安全可行。  相似文献   

5.
经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影术62例临床观察   总被引:2,自引:0,他引:2  
我们于2001-01~2002-04在北京阜外医院进修期间和2002-05至今,经皮穿刺桡动脉冠状动脉造影术62例,总结如下。  相似文献   

6.
目的 探讨全程护理干预对经桡动脉途径行冠状动脉造影术并发症的控制及预防.方法 选择解放军第八一医院心内科2010-01-2010-12收治的208例经桡动脉途径行冠状动脉造影患者,随机分干预组及对照组,对照组行冠状动脉造影术常规护理,干预组予以全程护理干预,观察2组患者术前术后出血并发症、患者焦虑状态及满意率,进行对比分析.结果 干预组患者前臂血肿发生率明显降低,焦虑量表评分显著降低,患者满意率显著增高.结论 全程护理干预可显著降低造影术后前臂血肿发生率,患者基本无焦虑状态,提高患者满意率.  相似文献   

7.
目的探讨桡动脉途径在冠状动脉桥血管造影方面的可行性、安全性。方法选取同期冠状动脉搭桥术后复查桥血管造影患者50例,分为经左桡动脉途径25例,经股动脉途径25例,对比穿刺成功率,造影成功率,内乳动脉到位时间,X曝光时间,造影管数量,造影剂数量及并发症发生率,并进行统计学分析。结果经左桡动脉组有1例因穿刺不成功,2例因血管痉挛交叉至经股动脉组,经左桡动脉组和经股动脉组穿刺成功率96.0%(24/25)vs100%(25/25)(P>0.05),造影成功率88.0%(22/25)vs 100%(25/25)(P>0.05),内乳动脉到位时间为(2.94±0.70)分钟vs(3.64±0.58)分钟(P<0.01);X线曝光时间为(27.04±5.03)分钟vs(23.35±6.06)分钟(P<0.05);造影管数量为(2.04±0.57)个vs(1.32±0.47)个(P<0.01);造影剂用量(130.90±9.71)ml vs(127.14±16.91)ml(P>0.05);经左桡动脉组血管痉挛2例(P>0.05),经股动脉组血肿3例(P>0.05),假性动脉瘤1例(P>0.05)。结论经桡动脉途径进行冠状动脉桥血管造影检查安全、可行,并发症少,可以作为冠状动脉搭桥术后复查造影的选择路径之一。  相似文献   

8.
本旨在探讨门诊条件下经桡动脉途径行冠状动脉造影的可行性和安全性。  相似文献   

9.
目的:分析经桡动脉途径冠状动脉造影和介入治疗的可行性和安全性。方法:对我院2007-10/2008-10冠状动脉造影和介入治疗患者480例进行回顾性分析。结果:桡动脉穿刺成功率99.2%,经桡动脉冠脉造影成功率97.5%,经桡动脉脉介入治疗成功率100%。无桡动脉动闭塞和其他严重并发症。结论:常规桡动脉途径行冠脉造影和介入治疗安全有效,很少并发症和痛苦。  相似文献   

10.
经桡动脉冠状动脉造影120例分析   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的 探讨经桡动脉冠脉造影术的临床应用价值。方法 120例病人术前均接受Allen's试验检查,选择右侧桡动脉作为穿刺插管的部位,依个人习惯我们使用5F桡动脉造影导管。结果 造影成功113例,成功率为94.2%,7例失败(为血管严重痉挛而无法进入导管),局部血肿3例(2.5%),2例(1.7%)术后发生桡动脉闭塞,无出血、夹层等血管并发症发生。结论 经桡动脉行冠脉造影与经股动脉同样安全、可行,经桡动脉的穿刺局部并发症少,病人更乐意接受。  相似文献   

11.
PURPOSE: Peripheral atherosclerosis (renal and aortoiliac localizations) are frequently detected in aged patients with concomitant coronary artery disease (CAD): the risk of finding peripheral disease is increased in patients with CAD. Angiography of the aortoiliac vessels performed at the time of coronary angiography may detect any occult renal artery stenosis and atherosclerotic involvement of the aortoiliac segment. We sought to determine utility of performing angiography of aortoiliac and renal arteries during coronary arteriography in patients with known or suspect coronary atherosclerosis. METHODS: Medical records of all patients undergoing combined coronary and aortoiliac angiography between May 1998 and December 2002 was retrospectively reviewed. Moderate to severe arterial stenosis (>50% stenosis), vessel occlusion, aneurismal vessels were noted as significant angiographic findings. Contrast-induced nephropathy was defined as a rise in serum creatinine of > or =25% form baseline. RESULTS: In the study period 112 patients (81 males, mean age 68.4+/-7.8 years) with known or suspected CAD underwent combined cardiac catheterization and aortoiliac angiography. Pretreatment with 0.45% saline at a rate of 1 ml/kg/h for 12 h was administered to all patients. Significant findings were reported in 37 (33%) patients including 14 renal artery stenoses, 8 aortic aneurismal disease, and 15 aortoiliac lesions. Most patients with significant findings had 2 and 3-vessel CAD. A strong correlation was found between the number of risk factors and the frequency of angiographic findings (r = 0.92). Complications include six contrast-induced nephropathy: no case required renal replacement therapy. CONCLUSIONS: Aortoiliac and renal atherosclerosis is frequently associated to multivessel CAD. In selected patients undergoing cardiac catheterization aortoiliac angiography may be practical in detecting occult renal or aortoiliac artery lesions. Further clinical outcome studies are strongly required to support this strategy.  相似文献   

12.
目的在进行冠状动脉造影的患者中同时进行肾动脉造影,观察肾动脉狭窄的发生率及相关因素研究。方法200例冠状动脉造影患者全部行选择性双侧肾动脉造影,对临床资料和肾动脉狭窄之间的关系进行单变量分析。结果肾动脉狭窄者27例,占13.5%,其中轻度狭窄者(〈50%)13例,占6.5%,明显狭窄者14例,占7.0%。明显肾动脉狭窄单变量分析,年龄、吸烟、高血压、糖尿病、颈动脉斑块形成、严重冠状动脉病变是肾动脉狭窄的影响因素。结论在冠状动脉造影尤其冠心病患者中,肾动脉狭窄发生率高,多见于老年合并高血压、严重冠状动脉病变患者,在冠心病患者行冠状动脉造影的同时应常规进行肾动脉造影,以便及早发现肾动脉狭窄。  相似文献   

13.
冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架植入术的护理   总被引:2,自引:0,他引:2  
糖尿病是心血管疾病的独立危险因素,而冠心病是糖尿病患者的主要死亡原因,冠心病合并糖尿病的病死率比非糖尿病患者明显增加,糖尿病患者70%~80%死于并发症,特别是心血管系统并发症。本文探讨冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉支架植入术后的临床护理。  相似文献   

14.
目的:比较经桡动脉和股动脉两种途径行冠状动脉造影和介入治疗(PCI)的优劣,评价经桡动脉途径的安全性、可行性。方法:选择2004年1月-2007年2月行冠状动脉造影检查及介入治疗的338例患者为研究对象,按途径分为两组,桡动脉组153例,男性102例,女性51例,平均年龄63±11岁;股动脉组185例,男性131例,女性54例,平均年龄64±12岁,比较两组手术成功率、并发症发生率、手术操作时间和住院时间。结果:桡动脉组和股动脉组造影成功率分别为96.7%、98.9%(P>0.05);曝光时间分别为8′54″±4′30″,6′45″±3′38″(P>0.05)。PCI的成功率分别为98.0%、98.9%(P>0.05);曝光时间分别为16′30″±7′20″,18′49″±4′30″(P>0.05)。严重并发症(死亡和急诊冠脉旁路移植术)两组无区别,桡动脉组2例(1.3%)死亡,2例(1.3%)血肿,1例(0.7%)出现右侧桡动脉闭塞,1周后桡动脉搏动恢复;股动脉组局部出血总发生率为10.2%(19例),发生排尿困难需留置导尿18例(9.7%),拔管时迷走反射6例(3.2%)。死亡1例(0.5%)。两组住院时间分别为2.3±1.3 d和3.5±1.1d,桡动脉组住院时间较短(P<0.05)。结论:与股动脉途径相比,经桡动脉途径行冠状动脉造影和介入治疗术后并发症少,住院时间短,患者依从性高,是一种安全、有效的方法,值得推广。  相似文献   

15.
8层螺旋CT冠状动脉成像的价值   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨8层螺旋CT对冠状动脉疾病的诊断价值。方法32例患者进行冠状动脉8层螺旋CT成像(CT an-giography,CTA)检查(PTCA术后8例,疑似冠心病者24例),同时对这些患者进行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查。以冠状动脉主要节段管腔直径减少>50%作为诊断冠心病的标准。结果8层螺旋CT对冠状动脉的总体显示率为88.2%,评价冠状动脉狭窄的敏感性64.7%,特异性为86.2%,显示钙化以及非钙化斑块混合存在导致血管狭窄19处,其中高估3处,可以显示冠状动脉内支架位置、形态以及远段血流,但难以准确显示支架内再狭窄和闭塞。结论8层螺旋CT对诊断冠状动脉疾病的意义有限。  相似文献   

16.
8层螺旋CT冠状动脉成像的价值   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的探讨8层螺旋CT对冠状动脉疾病的诊断价值。方法32例患者进行冠状动脉8层螺旋CT成像(CT angiography,CTA)检查(PTCA术后8例,疑似冠心病者24例),同时对这些患者进行冠状动脉造影(coronary angiography,CAG)检查。以冠状动脉主要节段管腔直径减少〉50%作为诊断冠心病的标准。结果8层螺旋CT对冠状动脉的总体显示率为88.2%,评价冠状动脉狭窄的敏感性64.7%,特异性为86.2%,显示钙化以及非钙化斑块混合存在导致血管狭窄19处,其中高估3处,可以显示冠状动脉内支架位置、形态以及远段血流,但难以准确显示支架内再狭窄和闭塞。结论8层螺旋CT对诊断冠状动脉疾病的意义有限。  相似文献   

17.
目的 探讨冠脉造影中心肌桥的检出率及其临床意义。 方法 根据冠状动脉造影显示冠状动脉管腔收缩期狭窄判定心肌桥,并根据收缩期狭窄程度分为3级。 结果 1447例行冠状动脉造影的患者中共检出心肌桥10例,检出率2.2%,全部位于左前降支。2例在心肌桥近端有粥样硬化病变,管腔固定狭窄达70%以上,置入支架。其他有症状病例经药物治疗,临床症状消失。 结论 冠状动脉造影时收缩期狭窄是判定心肌桥的惟一依据,心肌桥可导致缺血性心脏事件,对有缺血症状者应予适当治疗。  相似文献   

18.
冠状动脉造影与99Tcm-MIBI心肌断层显像的对比分析   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的评价冠状动脉造影(CAG)与心肌灌注单光子发射计算机断层显像(SPECT)次极量99Tcm-甲氧基异丁基异腈(MIBI)运动心肌核素显像两项检查对冠心病的诊断价值.方法选择60例冠状动脉造影检查的患者,并在同期内(间隔<8周)接受SPECT检查,将CAG结果与SPECT结果进行对比分析.结果60例患者中冠心病35例,其它心脏病14例中,高血压病11例,心肌核素4例为阳性(占36.4%),3例肥厚型心肌病1例为阳性(占33.3%),11例无器质性心脏病中2例心肌核素阳性(占18.2%).在冠心病的诊断中,冠状动脉造影的敏感性为97.1%,运动心肌核素的敏感性为91. 4%,特异性为81.8%.结论冠状动脉造影和核素心肌显像均为诊断冠心病的有效手段.由于后者的无创性,易于重复,是临床随访的较好方法.  相似文献   

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