内镜鼻窦手术1023例临床分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及影响疗效的相关因素。方法对1997～2001年完成随访的1023例内镜鼻窦手术进行临床分析。Ⅰ型为293例(28.6％),Ⅱ型为524例(51.2％),Ⅲ型为206例(20.2％)。其中392例在全身麻醉下完成。同期行鼻中隔矫正术158例。术后随访7～15个月,平均11个月。结果 Ⅰ型近期治愈率为93.5％,Ⅱ型近期治愈率为81.9％,Ⅲ型近期治愈率为67.0％。三者之间治愈率差异有显著性(P<0.01)。结论鼻内镜手术疗效与临床分型、麻醉方式、手术技巧、围手术期治疗等综合因素有关。     

经鼻内镜鼻窦手术360例临床分析

目的 探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效。方法 对1996-2000年360例（663侧）完成随访的鼻内镜手术进行临床分析。术后随访6个月-2年。结果 治愈率为73.15%，其中I型治愈率为92.53%，Ⅱ型治愈率为67.92%，Ⅲ型治愈率为44.44%，3型治愈率呈递减趋势。结论 鼻内镜手术是治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉的有效方法，手术疗效与其临床分型密切相关。术中恰当处理中鼻甲、鼻中隔偏曲及术后的综合治疗，对鼻内镜鼻窦手术远期疗效具有重要的意义。     

鼻内镜手术175例疗效分析

目的探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉疗效的影响因素.方法对1996～2000年间实施鼻内镜手术并完成术后随访6个月以上的175例病人进行分析.其中Ⅰ型69例,Ⅱ型76例,Ⅲ型30例.术后随访6～40个月,平均15个月.结果Ⅰ型治愈率为92.8%,Ⅱ型治愈率为77.6%,Ⅲ型治愈率为63.3%.三型之间治愈率有统计学意义(P<0.05).结论术前病情评估、控制术中出血、加强术后随访与提高治愈率相关.     

鼻内镜手术96例体会

目的：探讨在基层医院开展鼻内镜手术治疗鼻息肉、鼻窦炎的体会。方法：对96例慢性鼻窦炎鼻息肉病人行鼻内镜手术，术后随访半年以上。结果：治愈69例（71.9％），好转24例（25％），无效3例（3.1％），总有效率96.9％。术后并发症主要是鼻腔粘连、上颌窦口狭窄。结论：鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉具有良好的疗效，尽管在基层医院条件差，落实好围术期每一个环节，仍可取得满意疗效。     

鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎疗效及并发症分析

目的 探讨功能性鼻内镜手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效并分析其并发症发生的原因。方法 对1998年10月-2002年10月接受功能性鼻内镜手术并完成随访6个月以上、有完整病历记录的儿童慢性鼻窦炎和鼻息肉病人43例进行回顾性分析。结果 按照FESS-97海口疗效评定标准，43例中治愈20例(46．5％)，好转18例(41．9％)，无效5例(11．6％)，总有效率88．4％，其中7例发生并发症(16．3％)，包括2例眶纸样板损伤，3例鼻腔粘连，2例失血过多。结论 经鼻内镜手术是治疗儿童慢性鼻窦炎、鼻息肉的有效方法，术前仔细阅片、术中细心操作、处理伴发疾病、控制性降压、术后鼻内镜下换药是防止并发症发生的关键。     

鼻内镜鼻腔鼻窦手术临床分析

目的 探讨鼻内窥镜下鼻腔鼻窦手术临床效果及术后处理.方法 鼻内镜下进行各种鼻腔鼻窦手术并术后随访的方法将鼻内镜手术治疗过的各类鼻腔、鼻窦疾病患者,给予定期鼻内镜检查、局部处理、鼻腔冲洗以及合理用药等.结果 术后患者临床症状改善明显,均达到临床治愈,鼻窦炎鼻息肉术后复发6例,1例慢性肥厚性鼻炎病例术后出现鼻腔粘连,2例上...     

鼻内镜鼻窦手术125例临床分析

目的 探讨鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效以及影响疗效的因素.方法 选取我院经鼻内镜手术治疗的慢性鼻窦炎鼻息肉患者125(183侧)例临床资料,回顾性进行分析.结果 术后随访6个月以上,治愈98例,好转23例,无效4例,有效率96.8％.手术无严重的并发症发生.结论 鼻内镜手术的功用是为黏膜炎症的良性转归创造符合生理需求的局部环境,以期重建结构,消除病变,正确保留黏膜和改善引流为基本原则,达到自身生理功能的恢复.手术治疗的成功与否,与术者的临床经验和操作技巧有很大的关系,术者应熟悉鼻窦的解剖结构及毗邻关系,术前仔细了解病变的部位、深度和范围,并给予必要的术前治疗,施行合理麻醉,细致准确的操作以及恰当的术后处理,配合定期合理的随访,为提高手术疗效的关键.     

功能性鼻内镜鼻窦手术39例临床分析

我科自1997年以来,开展了功能性鼻内镜鼻窦手术,取得了满意的临床疗效。大部分病例均进行了半年至一年以上的随访,现将资料完整的39例患者临床效果做一总结分析。1 临床资料1.1 一般资料:本组39例中,男24例,女15例;年龄19～72岁。其中慢性鼻窦炎伴鼻息肉33例,慢性单纯性鼻窦炎6例,所有病例均进行鼻窦CT扫描及鼻内镜检查,根据1997年海口标准进行临床分型。     

鼻内镜鼻窦手术186例临床分析

我科1999~2002年已完成鼻内镜鼻窦手术186例,取得了满意的效果。现对其手术疗效和相关因素、术中注意事项、术后处理及并发症的发生与预防措施进行分析,报道如下。1资料与方法1.1临床资料1999~2002年我科对186例鼻窦炎和鼻息肉病人实施了鼻内镜鼻窦手术,其中男126例,女60例;年龄13~69岁,平均37岁;病程2~43年,平均5.2年。按1997年海口临床分型分期标准,Ⅰ型1期4例,2期9例,3期5例;Ⅱ型1期10例,2期50例,3期42例;Ⅲ型66例。1.2治疗和手术方法全部病例术前常规进行鼻窦冠状位和(或)轴位CT扫描及鼻内镜检查,手术采用全麻2例,均为儿童,其余病例均…     

鼻内镜下鼻窦手术1135例疗效的回顾性分析

目的探讨鼻内镜下鼻窦手术治疗慢性鼻-鼻窦炎的远期疗效以及可能影响疗效的相关因素。方法回顾性分析1135例(2107侧)慢性鼻-鼻窦炎和(或)鼻息肉患者鼻内镜下行手术治疗的临床资料。结果所有患者术后随访1～3年,平均1.2年。治愈8 6 2例(7 5.9%),好转2 1 4例(18.9%),无效59例(5.2%),总有效率94.8%。术后并发鼻腔粘连126例(11.1%)。结论鼻内镜下手术治疗慢性鼻-鼻窦炎,术中采用控制性低血压,减少出血,提供清晰术野,正确处理病变的中鼻甲,术后规范性随访,能有效的提高慢性鼻-鼻窦炎患者的治愈率,减少远期并发症。     

经鼻内镜鼻窦手术237例临床分析

目的探讨经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉的远期疗效及影响疗效的相关因素。方法回顾性分析1999～2003年237例接受经鼻内镜鼻窦手术治疗鼻窦炎、鼻息肉患者资料，术后随访7-24个月。结果本组病例治愈175例（73.8％)，好转41例(17.3％)，无效21例(8．9％)，总有效率91．1％。结论经鼻内镜鼻窦手术具有较好的疗效，其疗效与临床分型、手术前后用药、定期换药等综合因素有关。     

鼻内镜鼻窦手术240例临床分析（摘要）

我科自1997年以来。经鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎鼻息肉患者279例。术后进行定期随访观察，其中随访6个月以上，有完整记录240例。男157例。女83例；年龄14～69岁，平均37.8岁。病程6个月～22年。按照1977海口会议标准进行分型分期：I型93例(1期16例，2期59例，3期18例)；Ⅱ型132例(1期50例，2期75例，3期72例)；Ⅲ型15例。均参考     

238例鼻内镜鼻窦手术并发症原因分析

慢性鼻窦炎是鼻科的常见病,治疗较困难,其难点在于病变常常复发,药物往往难以治愈,这就需要借助手术方法.传统的手术方法术后疗效不佳或病变复发,尤其筛窦手术,因其眦邻重要解剖结构及变异的形态特点,故往往伴有严重的并发症,近年来鼻内镜手术已渐开展,给慢性鼻窦炎的治疗带来了突破性的进展.自1995年以来我科应用鼻内镜行鼻窦手术238例,术中出现一些并发症.现对其相关因素进行分析,吸取教训以提高手术疗效.现报告如下.     

经鼻内镜手术治疗真菌球型鼻窦病变63例

近年随着鼻内镜技术及CT的广泛应用,对真菌球型鼻窦病变的诊断有了很大的提高,病例报告逐渐增多,发病呈明显上升趋势。但由于临床医师对其认识匮乏,加之受诊治条件制约,所以还存在漏诊、误诊、误治以及诊断不准确,分类模糊甚至错误的问题。现将我院1998年3月～2006年7月采用鼻内镜手术治疗63例经病理确诊为真菌球型鼻窦病变患者的资料进行回顾性分析。     

青少年慢性鼻窦炎的鼻内镜手术疗效探讨

目的探讨鼻内镜手术对青少年慢性鼻窦炎的治疗效果。方法对收住入院的105例青少年慢性鼻窦炎病人实施鼻内镜鼻窦手术,同时纠正影响鼻窦炎的某些相关因素,如鼻中隔偏曲、泡状中鼻甲、钩突肥大、中鼻甲反向偏曲,腺样体肥大和(或)扁桃体炎等。结果本组105例中,随访6个月至2年,术后鼻塞、脓涕、头疼等症状消失者71例(67.6%),鼻部症状明显减轻或改善者25例(23.8%),无效者6例(5.7%),加重3例(2.9%),总有效率为91.4%。结论鼻内镜鼻窦手术治疗青少年慢性鼻窦炎是一种行之有效的方法。在治疗青少年慢性鼻窦炎的同时,也要同时处理影响手术疗效的其他相关因素。     

老年病人慢性鼻窦炎鼻息肉的鼻内镜手术

目的 探讨应用鼻内镜手术治疗老年病人慢性鼻窦炎鼻息肉的疗效及安全性。方法回顾分析我科35例老年慢性鼻窦炎鼻息肉病人(年龄≥60)，鼻内镜手术治疗后，根据1997年海口会议制定的鼻内镜手术疗效判定标准观察其疗效。结果鼻内镜手术后，35例老年慢性鼻窦炎鼻息肉病人中治愈27人(77，1％)，好转8人(22．9％)，其中3例(8．6％)出现轻微并发症(眶内小血肿)。结论鼻内镜手术治疗老年慢性鼻窦炎鼻息肉病人是有效和安全的。     

复发性鼻窦炎鼻息肉的修正性鼻内镜手术治疗

目的 总结修正性鼻内镜手术治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的手术体会。方法 采用MesserKlinger技术对84例复发性鼻窦炎鼻息肉病人行筛窦、蝶窦开放，额窦、上颌窦窦口扩大等修正性手术治疗。结果 治愈51例，好转17例，无效16例。治愈率为60．7％，有效率为80．9％，无效率为19．1％。结论 修正性鼻内镜手术是治疗复发性鼻窦炎鼻息肉的有效方法。选择具有定向定位作用的解剖参照点是手术安全的基础；选择恰当的术式、实施精细的操作是手术成功的关键。结构变异、出血、鼻息肉病等因素是手术失败的原因。     

修正性鼻内镜手术23例报告

目的 探讨复发性鼻窦炎鼻息肉行修正性鼻内镜手术的原因及安全性。方法 对23例复发性鼻窦炎鼻息肉病人行修正性鼻内镜手术，术中采用Messrklinger术式，或辅以鼻中隔矫正术、经唇龈切口上颌窦开窗术。结果 病人麻醉满意，病变清除彻底，窦口开放良好，无严重并发症。结论 窦腔粘连、窦口堵塞以及鼻息肉复发或持续存在是修正性鼻内镜手术的主要原因。解剖标志定位和术中经常测量鼻腔内结构与前鼻棘的距离是保证手术安全的重要措施。     

鼻内镜手术配合药物治疗青少年慢性鼻窦炎286例临床分析

青少年慢性鼻窦炎是临床多发病、常见病,现已广泛开展鼻内镜鼻窦外科手术治疗,但因其病因是多方面的,单纯采用手术治疗效果仍感欠佳。我科1998年5月~2004年8月运用鼻内镜手术配合中西药综合治疗青少年慢性鼻窦炎的286例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料本组病人     

经鼻内镜鼻窦手术远期疗效分析

目的 探讨提高经鼻内镜鼻窦手术的疗效。方法 对行鼻内镜手术58例(96侧)鼻腔、鼻窦疾病的临床资料进行总结。结果 58例中随访1年以上55例，其中痊愈2例(3．6％)，好转50例(90．9％)，复发10例(18．2％)，其中鼻塞、头痛、脓涕及失嗅的消失率分别为89％、91％、82％、87％。无严重手术并发症发生。结论 采用鼻腔表面麻醉及神经阻滞局麻，可提高麻醉效果，注意解剖标志的识别和保留可减少筛窦手术严重并发症的发生，根据手术的需要将手术在内镜和额镜下交替进行，可使手术进行得更彻底、更安全，术后加强术腔清洁处理，可以促进愈合。