儿童管型肠重复畸形的影像学诊断

目的 探讨儿童管型肠重复畸形的影像特征。方法 研究分析６例经手术病理证实的儿童管型肠重复畸形的ＣＴ、超声及胃肠造影（ＧＩ）资料。结果 肠重复畸形囊肿ＣＴ检查５例均表现为单房、厚壁囊性肿块,囊壁可见“晕轮征”,其中２例与肠管交通者可见囊内含气征。囊肿均呈肠管状或“Ｕ”形走向。Ｂ超表现与ＣＴ所见类似：６例均呈囊性、长管状,类似内充液体的扩张肠管,管（囊）壁可见“双环圈征”,其中２例部分囊壁局限性增厚。     

小儿肠重复畸形的影像学诊断

目的 提高对肠重复畸形的术前影像学认识及诊断水平。材料与方法 结合文献回顾性分析11例经手术和病理证实的肠重复畸形影像学表现、临床和病理特点。结果 11例肠重复畸形中,空肠2例,回肠8例,结肠1例,全部为囊肿型。其中,1例有细孔与回肠相通,同时有异位胃粘膜,1例囊肿穿孔,2例伴发炎症,与周围组织粘连。肠重复畸形9例位于系膜侧,2例位于系膜对侧。X线平片及钡餐见肠管受压移位,充盈钡剂的肠管勾划出肿块轮廓。超声示腹腔内囊性肿块,周围有蠕动的肠管包绕,其中1例并发感染,边缘模糊,壁厚。抗炎治疗后肿块缩小。CT扫描：低密度单房囊性肿块,壁较厚,增强扫描囊壁可强化。推移囊肿后位置可发生一定变化。结论 通过对多种影像学检查的综合分析并紧密结合临床,可提高肠重复畸形的术前诊断水平。     

肾重复畸形的CT诊断价值及与IVP、B超的比较

目的：提高肾重复畸形的影像学诊断水平。材料和方法：对12例经手术证实的肾重复畸形的CT、IVP和B超表现进行回顾性分析。结果：CT对全部6只积水型肾作出诊断，而9只发育型肾中5只作出诊断，2例发育不全型中1例作出诊断。B超的诊断结果与CT相似。IVP对全部9只发育型肾作出诊断，明显优于CT和B超。而对积水型主要依赖下极肾盂的位置和形态改变，对发育不全型无诊断价值。结论：对肾重复畸形的影像学诊断，单项检查容易漏诊，两种以上检查方法结合进行能明显提高诊断准确率。     

重复肾、输尿管畸形的CT诊断

重复肾、输尿管畸形是泌尿系统先天性疾病,其发病率约为0.7%。现收集自1995年4月～2005年12日间经手术病理证实畸形13例的CT表现,以提高对本病的的CT表现认识。1材料与方法本组13例中,男性4例,女性9例,年龄9～36岁,平均     

右肾重复畸形、左肾旋转不良并轻度积水1例

患者男,33岁。2月前于外院体检发现右肾异常,来我院门诊检查。体检:体温正常,腹部平软,右肾区轻度叩击痛,余未见明显异常。尿液分析提示尿路轻度感染。超声检查:显示右肾位置低,体积略小,形态欠规则,右输尿管下段局限性扩张;左肾门位置异常,左肾门似朝向后内侧,左肾集     

B超诊断重复肾1例报告

病例女性,43岁,病案号1375431。以间歇性左侧腰痛,畏寒发热、脓性尿5年就诊。外院B超诊断左肾盂旁囊肿。CT发现左肾盂旁囊性占位,左侧输尿管上段扩张,考虑为肾盂旁囊肿左输尿管中段梗阻。此次B超声图像显示:左腰背部肾脏纵断面见上极肾盂旁一大小约6.5 cm×4.0 cm×3.5 cm的条状液性暗区,有一不完整厚壁,其下方始终不能显示边界,似与管道样结构相连;液性暗区透声性差。因盆腔内大量气体干扰,输尿管未探及;充盈的膀胱后方未见扩张输尿管。结合CT见左侧输尿管扩张,B超诊断:左肾盂旁厚壁囊性物,考虑为左肾重复肾,上位肾盂积脓。患者入院后进…     

儿童肾重复畸形

目的评价99Tcm-双半胱氨酸(EC)肾动态显像(RDI)在儿童肾重复畸形诊断中的意义以及对选择手术方式的价值。方法对20例肾重复畸形患儿行RDI、静脉肾盂造影(IVP)、B超等检查，分析肾重复畸形的RDI影像特征，并对3种检查结果进行比较。对14例手术切除的上半肾作临床病理分型发育型、积水型、发育不良型。99Tcm-EC肾动态显像处理把24min内图像叠加成1帧/2min连续影像，设置重复上半肾、同侧下半肾、对侧上半肾感兴趣区，获得其放射性计数率(D、L、C)，以D/L或D/C中较小者为重复上半肾功能指标(D/N)，并与病理分型比较。结果肾重复畸形在RDI连续影像中有4种表现上肾稀疏、上肾缺损、肾影增长、肾盂分离；RDI对合并输尿管囊肿检出率较高，并可检出部分输尿管扩张积水。RDI、B超、IVP对重复肾的检出率分别为73.1％、57.7％、73.1％，三者较为一致(P＞0.05)；RDI的灵敏度、特异性、准确性分别为73.1％、92.2％、80.0％。发育不良型的上肾D/N值均小于60％，发育型均大于60％。结论肾重复畸形的99Tcm-EC肾动态显像有较好的诊断价值，可为临床术前判断是否保留上肾提供重要依据。     

彩超诊断重复肾重复输尿管1例

1 病历简介 患者,女,18岁.双侧腰部酸痛1个多月,临床疑肾结石.超声检查:左右肾大小形态未见异常,但均见上下两个肾盂一个肾门结构,上位肾盂呈囊状扩张,下位肾盂未见分离.彩色多普勒(CDFI)显示,双肾血管分布除受上位肾盂压迫变形外,余与正常肾血管分布相似,未见分成上下两组.右上位输尿管盆腔段梭形扩张,最大内径1.8cm,其开口位于尿道内口右侧缘,CDFI显示其喷尿束细小.右下位输尿管上段轻微扩张(在膀胱过度充盈条件下),中下段未见扩张,输尿管口位置正常.左输尿管未见扩张,CDFI显示膀胱三角区左侧仅见一输尿管口喷尿.超声诊断:右肾重复肾,完全性重复输尿管,上位输尿管开口异位合并狭窄;左肾疑为重复肾,建议IVP检查.IVP检查证实:双肾重复肾,左侧输尿管不完全性重复(至盆腔汇合成一条),右侧输尿管完全性重复(图1,2).     

重复肾合并输尿管异常的二维超声诊断

目的：探讨二维(2DE)超声显像在诊断重复肾合并输尿管异常中的实用价值。方法：使用Aloka-SSD 5000、5500和CE Logiq700超声诊断仪对30例重复肾合并输尿管异常进行检查。结果：30例中，22例重复肾合并输尿管末端囊肿，5例重复肾并输尿管异位开口于尿道，3例重复肾并输尿管异位开口于阴道。结论：二维超声对肾及输尿管的异常改变，特别是对输尿管末端异常开口的观察，具有方便、经济、准确的实用价值。     

85例儿童肾重复畸形核素肾动态显像

核素肾动态显像在儿童先天性肾重复畸形中的应用尚未普及，本研究回顾陛分析了本院1995年5月至2009年1月肾重复畸形患儿的核素肾动态显像结果，以了解核素肾动态显像在该病中的临床应用价值。     

小儿消化道重复畸形的临床及影像学特征分析

目的探讨小儿消化道重复畸形的临床及影像学特征。方法回顾性分析28例经手术病理证实的小儿消化道重复畸形的临床及影像学资料,术前20例行CT检查,27例行超声检查,7例行X线检查,3例行MRI检查。结果28例消化道重复畸形患儿中,位于食管3例,十二指肠2例,空肠2例,回肠14例,回盲部5例,空回肠交界处2例。术后分型为肠外型21例,肠内型4例,胸内型3例,影像学表现为多囊型3例,单囊型25例。与病理对照,CT及超声检查的诊断符合率分别为65%(13/20)和70%(19/27)。结论小儿消化道重复畸形临床及影像学特征有一定特异性,综合应用各种影像检查对提高本病的术前诊断率具有重要价值。     

小肠重复畸形2例

例1男,19岁。患者于21天前无明显诱因出现腹痛,以脐部打侧为著,阵发性加重。至当地医院就诊,给予对症治疗,症状兀明显好转。10天前始出现血便．为鲜血便或黑便,腹痛消失,偶伴有腹泻,给予抗炎、输血、输液治疗（具体小详）,效果不佳,血便渐加重,自述行血箭造影及结肠镜检查均末发现异常,为进一步治疗来我院,门诊以“血便原因待查”收入院。专科查体刚性。血常规：HGB105g/L（参考值110～170）。结肠镜：镜下未见异常。     

肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学诊断及其病理基础

本文分析了11例肾血管平滑肌脂肪瘤的腹部平片、静脉肾盂造影、B 超、CT 及手术病理资料。指出腹部平片、静脉肾盂造影检查无特征性表现;B 超表现为不均匀强回声肿块;CT 表现为平扫含脂肪组织的不均匀肿块,增强扫描软组织部分有不同程度的强化为肾血管平滑肌脂肪瘤的典型表现。指出B 超与CT 有同样的定性诊断价值。同时根据手术病理结果,探讨了B 超与CT 征象的形成原理。提出了该肿瘤与肾癌的鉴别要点。     

异位胃黏膜显像诊断小肠重复畸形一例

患儿男,6岁,体重15kg ,反复腹痛、黑便伴贫血2年,加重2个月余,临床以消化道出血收住入院。体格检查:消瘦、贫血貌,余未见异常。实验室检查:血红蛋白2 5g L ,血小板132×10 9 L ,WBC 3 8×10 9 L ,Fe2 2 38μmol L ,总铁结合力78 5μmol L。内科治疗无效后转核医学科检查,由患儿肘正中静脉“弹丸”式注射Na99TcmO4 185MBq ,第1时相以2s 帧采集6 0s,第2时相以15s 帧采集至30min。窗宽2 0 % ,矩阵6 4×6 4 ,放大倍数1 5。延迟显像矩阵12 8×12 8,采集计数5 0 0 min ,余条件相同。5min胃内出现放射性的同时,在左中下腹部有一直径约5c…     

结肠重复畸形一例报告

女26岁。四年前开始右侧腹部疼痛.近来呈持续状,前时向同侧大腿部放散,大便干燥.以肾肿物收入院。体检:右季肋部扪及约10×10×9厘米大小包块,质中等,边界清楚,表面光滑,无活动.超声检查:右腹部探及8×8×7厘米大小实质性波平段。同位素肾图检查:右肾功能基本正常,上尿路引流不畅.肾扫描检查:右肾上移.泌尿系窥镜检查:疑后腹膜肿瘤.上消     

小儿肠重复畸形的超声诊断

目的: 探讨小儿肠重复畸形的超声图像特征及与肠系膜囊肿的鉴别.材料和方法: 回顾性分析经手术、病理证实的13例肠重复畸形和17例肠系膜囊肿的超声图像表现.结果: 检出肠重复畸形9例,漏、误诊4例.与肠系膜囊肿对比,肠重复畸形声像图主要表现囊性肿块较小(直径<10cm),壁厚、分三层、多无分隔.结论: 观察肿块的大小、囊壁结构及囊内分隔,有助于鉴别肠重复畸形与肠系膜囊肿.     

食管重复畸形二例

病例 1　患者 ,男 ,3 7岁。以咽喉及胸骨后疼痛、吞咽困难伴发热 4ｄ入院。实验室检查 :血白细胞增高。食管吞钡示 :食管通畅 ,在食管上段另见一与其伴行的管状钡剂充盈腔 ,上端于Ｃ7水平之左侧与主食管相通 ,下端呈盲袋状 ,达Ｔ5下缘水平 ,全长约 12ｃｍ ,且对主食管后壁有轻度压迹 ,腔内可见粗糙的粘膜纹 ,有蠕动 ,次日随访 ,仍可见部分钡剂滞留。Ｘ线诊断 :先天性食管重复畸形 (图 1)。胃镜检查 :在距门齿 2 3ｃｍ处食管相当于 4点钟方向 ,可见一椭圆形孔 ,大小约 0 .6ｃｍ× 0 .4ｃｍ× 0 .4ｃｍ ,表面光滑。病例 2　患者 ,男 ,62岁。因…