老年与非老年心肌梗塞的观察与护理

急性心肌梗塞是心血管科常见病之一,发病突然,病情凶险,恢复缓慢,常因各种并发症而丧失生命。特别是老年患者症状不典型,观察时稍有疏忽就会延误病情。我们对1991年3月至1998年12月收治的39例59岁以下非老年和49例60岁以上老年急性心肌梗塞患者进行对比分析,发现他们之间临床表现有所不同,因此,临床上对他们的观察和护理亦各有侧重,总结如下。     

老年无痛性心肌梗塞的护理

急性心肌梗塞的典型症状，如压榨性胸痛和背痛、呼吸困难以及大汗淋漓等已广为人知。但老年人由于各种原因引起上述症状部分或全部缺如，只有靠心肌酶生化及心电图改变作出诊断。这种心肌梗塞即为无痛性心肌梗塞。此种心梗的发病率随年龄的增大而增高。且并发症的发生率和病死率都较高。现将我院1999年6月至2004年6月收治的56例诊断为老年急性心梗患者，根据发病第1周是否出现心前区疼痛分成两组，对并发症及病死率进行分析比较，同时总结了无痛性心梗的首发症状，以提高对老年无痛性心梗的认识，便于更好地观察与护理。     

老年人无痛性心肌梗塞的观察与护理

急性心肌梗塞是冠心病的严重类型，是在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉血供急剧减少或中断，以致相应心肌发生持久而严重的心肌缺血，引起部分心肌缺血性坏死。临床上常表现为严重而持久的胸部闷痛（部分患者无疼痛），常并发心衰、休克与心律失常，是心脏猝死的主要原因。急性心肌梗塞急性期病死率高，严重危害患者的生命。因此观察病情，做出早期诊断、积极抢救、有效护理是救治成功的关键。     

老年急性心肌梗塞的临床特点与护理体会

老年急性心肌梗塞(AMI)的发病率和病死率近年来明显增加。由于老年人AMI病情复杂,变化急骤,因而临床观察和护理十分重要。我院心内科病房从1989年2月至1992年3月共收治60岁以上老年AMI患者计78例,现就老年AMI的临床特点与护理体会介(?)如下。     

18例老年病人非心脏手术后并发心肌梗塞的护理

老年人在冠心病人群中发病率较高,在施行大中型外科手术后,极易发生心肌梗塞,是外科手本意外死亡的重要因素之一。我院自1991年1月～1998年1月收治病人中有18例非心脏手术术后并发心肌梗塞的病人,护理体会如下：1临床资料18例病人中,年龄最小62岁,最大73岁,平均对岁;男11例,女7例;其中原发病的分布为食道癌7例,贲门癌3例,胃癌4例,结肠癌1例,化脓性胆管炎2例,坏死性胰腺炎1例;既往病史：冠心病13例,高血压2例,糖尿病2例,无明显异常1例。本组死亡3例,术中出现低血压10例,心功能不全3例,房早2例,室早1例,无异常2例;术…     

35例老年急性心肌梗塞的护理体会

老年人急性心肌梗塞(AMI)起病急、病情多变、并发症多、死亡率高,护理十分重要。现将我院老年病房近年来收治的老年AMI患者的护理体会报告如下。 1 临床资料 1991～1995年间我院共收治老年AMI病人35例,男26例,女9例,年龄60～87岁。 2 观察及护理 2.1 严密监护 密切观察心率、心律、血压、呼吸、体温、脉搏等体征,每小时记录一次,必要时可做心电图。并记录24小时出入量。 2.2 卧床休息 AMI病人在病后一周内(特别最初48小时内)病情变化大,病死率高。而坏死心肌初步愈合需2周,基本愈合需4周,因此,卧床时间不应少于2周。 2.3 缓解疼痛。病人持续剧烈疼痛,说明心肌严重缺血,病情仍在发展,可导致严重心律失常,休克和心衰,在心电监护的同时,根据病情选用合适药物进行治疗。     

老年患者急性心肌梗死的院外护理体会

急性心肌梗死在我国仍旧是一个影响公众健康的主要问题.随着老年人口比例逐年增加,老年心血管疾病患者逐渐增多,尤其是老年急性心肌梗死(AMI)发病率不断增加.老年心肌梗死患者恢复期间在院外突发猝死的情况时有发生,因此,做好老年患者心肌梗死的院外护理至关重要,现介绍如下.     

老年人心肌梗塞并发急性左心衰竭的护理体会

通过对在本院住院治疗,资料完整的60岁以上的老年人心肌梗塞61例,井发急性左心衰竭者12例,死亡3例的观察与护理,认为对老年心肌梗塞患者,在急性期监护过程中,早期发现左心衰竭的症状及体征,及时对症治疗和精心护理,是防止心功能衰竭进一步发展及降低死亡率的关键。     

心肌梗塞延展病人的护理体会

随着冠心病发病率和急性心肌梗塞(AMH)存活率的提高,梗塞延展亦呈增多趋势。据文献报道:[1]目前,临床上多将出院前新发生的心肌梗塞定为梗塞面积的延展。病理上则认为,梗塞面积延展是原梗塞的继续,二者梗塞部位多属同一血管支配。我科从1990年—1994年共收治急性心肌梗塞病人20例,其中梗塞延展者4例。现就2例典型病例在病程中因反复发作心绞痛,致梗塞延展其护理特点,介绍如下:     

急性右心室心肌梗塞的护理体会

回顾性总结18例右心室心肌梗塞的护理措施,认为对患者实施特殊的饮食、输液护理,严密观察生命体征及心电示波的变化,是保证右心室梗塞患者抢救成功的关键。     

心肌梗塞患者的观察与护理

我们自2000年1月至2003年10月对63例心肌梗塞患者进行了观察，现将护理体会介绍如下：     

老年心肌梗塞死因65例分析

我科于1999-08～2002-05共收治老年心肌梗塞(AMI)392例,住院2周死亡65例(16.58%),分析如下.     

老年急性心肌梗塞并发症的观察与护理

对116例老年急性心肌梗塞（AMI）患者的观察表明，老年AMI后临床症状重，并发症多。与年轻患者相比，相同的梗塞部位，老年患者病损面积大；相同的梗塞面积，老年患者的心功能差。因此，护理上除按AMI患者的常规护理外，尚需减轻老年患者的心脏负担，增强心功能的护理。     

老年急性心肌梗塞康复护理

老年急性心肌梗塞康复护理５５０００４贵阳医学院附属医院李娟急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者的康复护理在美国等发达国家已进行３０多年。近年来随着我国康复医学的发展，急性心梗患者的康复护理越来越受到重视，它不仅能改善病人预后，而且可促进病人心功能恢复，减少并发...     

老年患者便秘原因分析与康复护理

便秘是老年人常见的一种症状。有些患除便秘外，还可出现全身不适或腹部胀满。疼痛、头晕．头痛失眠、恶心嗳气、烦躁等表现。严重可诱发脑血管病，心肌梗塞．甚至猝死，对老年健康长寿不利。笔通过对41例老年患便秘的观察．分析原因，以期提高护理水平和老年人生命质量。