利普刀治疗宫颈上皮内瘤变44例分析

目的 探讨宫颈环形电切术（LEEP）和微波治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的手术疗效及安全性.方法 将2010年2月至2011年2月妇科门诊就诊,经妇科检查宫颈细胞学初筛后,电子阴道镜下宫颈多点活检证实为宫颈CINⅠ 32例,CINⅡ 12例,随机分成两组,A组CINⅠ 15例,CINⅡ 7例,B组CINⅠ 17例,CINⅡ 5例.A组宫颈行LEEP刀手术治疗,手术标本均送病理,B组宫颈行微波治疗.观察两组术后出血量、时间、宫颈塑形、愈合情况.结果 A组22例宫颈塑形好,愈合佳,其中1例术后半个月阴道出血量增多,鲜红,考虑血痂脱落引起,行二次电凝止血术,一次成功率为95.5%.B组一次治愈率为86.36%,宫颈病变深者3例,行二次手术治疗,手术时间及出血量均多于A组.两组出血时间、阴道排液量比较差异均无统计学意义.结论 阴道镜下LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变CINⅠ、CINⅡ安全可靠,操作方便,手术时间短,无需缝合,出血少,手术无痛苦,疗效好,可提供完整的病理标本,诊断治疗及时可靠.     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变中的应用价值

[目的]探讨宫颈环形电切术（LEEP）在宫颈上皮内瘤变（CIN）中的应用价值.[方法]回顾性分析本院妇科门诊接受LEEP诊治的366例CIN患者的临床资料.[结果]①所有患者平均手术时间为6.5 min,平均出血量为13.9 mL,手术时间短,术中出血少,患者反应小.②阴道镜下宫颈多点活检与LEEP术后病理诊断符合率为66.94%,差异有统计学意义.③对所有患者定期随访至2010年1月,CIN治愈率为95.90%,病变残留率为2.19%,复发率为1.91%.[结论]LEEP在诊断宫颈上皮内瘤变上比阴道镜下宫颈多点活检具有更高更准确的检出率;其治愈率高,安全有效,并发症少.     

宫颈环形电切术治疗宫颈病变266例临床疗效观察

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗各种宫颈疾病的临床疗效。方法对妇科门诊常规检查初步诊断为各种宫颈疾病如慢性宫颈炎（宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈肥大、宫颈纳氏囊肿、宫颈湿疣等）、宫颈上皮内瘤样变（CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ级）等的266例患者,采用环形电刀行宫颈环切术治疗,手术标本送病理检查,并观察手术时间、术中出血量、患者反应、病理检查及术后随访情况。结果 LEEP治疗宫颈疾病成功266例（100%）,手术时间（10±4）min,出血量（10.0±2.5）ml,仅12例（4.51%）患者出现下腹隐痛、阴道烧灼感;病理检查术前、术后符合率,慢性宫颈炎96.23%,宫颈上皮内瘤变CINⅠ～Ⅱ级100%,CINⅢ级90.00%,术后随访6个月均无复发情况,亦未出现术后感染、大出血及宫颈口粘连、宫颈口狭窄等并发症。结论 LEEP具有快速简便、并发症少、手术时间短、出血少、患者痛苦小等优点,在宫颈疾病治疗中安全有效,具有诊断及治疗双重疗效,是治疗宫颈病变较理想的方法,并且不需住院,大大减少了治疗费用,值得临床广泛推广应用。     

宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的临床价值分析

收集我院收治的65例宫颈疾病患者临床资料进行研究分析,均经阴道镜下及液基薄层细胞学证实,患者均接受宫颈环形电切术治疗,对患者手术时间、术中出血量、术后病理结果及术后宫颈塑形情况进行观察分析。患者手术时间9.25±2.15min,失血量4.65±0.86ml,术后病理结果显示其中宫颈上皮内瘤变手术患者46例,良性宫颈病变19例,患者术后宫颈塑形满意率为95.4%,患者治疗中未出现严重不良反应。宫颈环形电切术治疗宫颈疾病效果显著,手术时间短、术后恢复快,能够有效缩短手术时间、减少术中出血量,术后宫颈塑形效果好,可进行推广使用。     

LEEP技术在宫颈疾病中的临床应用观察

目的 评价探讨宫颈环形电切术在常见宫颈疾病中的诊断效力。方法入选经细胞或病理学检查为宫颈环形电切术适应证患者118例,均行LEEP治疗,术后切除物送病理以协助获得最终诊断。对LEEP诊治的临床特点、疗效及相关因素等方面做回顾性分析总结。结果LEEP一次性治愈率94．01％（110／117）,其中CIN一次性治愈率92．86％（52／56）,其他良性病变一次性治愈率95．08％（58／61）。手术前后总病理诊断一致率为82．20％（97／118）,总级别升高率12．71％（15／118）,总级别降低率5．08％（6／118）。CIN术前术后病理诊断一致率80％（40／50）,术后级别下降12％（6／50）,级别上升8％（4／50）;其他良性病变术前术后病理诊断一致率83．82％（57／68）,级别升高22．06％（15／68）。最终诊断宫颈粘膜外翻36例、宫颈息肉8例、宫颈囊肿14例、宫颈肌瘤3例、CINⅠ30例、CINⅡ20例、CINⅢ6例、宫颈浸润癌1例。结论宫颈环形电切术具有微创、操作简单、安全、治愈率高、恢复快、切除物可送病理进而能协助全面评价宫颈疾病等优点,是临床诊治高级别CIN的重要手段,但需严格掌握手术适应证,术后严密随访。     

宫颈环形电切术治疗宫颈疾病的临床疗效

目的：评价宫颈环形电切（LEEP）术治疗宫颈疾病的效果。方法：LEEP术治疗门诊收治的慢性宫颈炎80例,宫颈上皮内瘤样病变（C INⅠ~C INⅢ级）36例。结果：患者术中出血0~5 mL 16例（13.79%）,6~15 mL 98例（84.48%）,16~50 mL 2例（1.72%）,平均手术出血9.6 mL。结论：LEEP术治疗宫颈疾病简便、快速,出血少,治愈率高,且切除标本送病理检查,避免了宫颈癌的漏诊。     

宫颈电环切除术和冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效比较

目的比较宫颈电环切除术（LEEP）和冷刀宫颈锥切术治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床疗效。方法将200例CINⅡ—Ⅲ级患者随机分为2组：A组102例和B组98例。A组行LEEP,B组行冷刀宫颈锥切术。并观察2组手术时间、术中出血量、脱痂期出血量及切口愈合时间情况。结果A组（CINⅡ级、CINⅢ级）手术时间均短于B组（CINⅡ级、CINⅢ级）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）,A组（CINⅡ级、CINⅢ级）术中出血量均少于B组（CINⅡ级、CINⅢ级）,差异均有统计学意义（均P〈0．05）。A组（CINⅡ—Ⅲ级）和B组（CINⅡ-Ⅲ级）分别有7例（6．9％）和5例（5．1％）脱痂期出血量超过月经量,2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）,A组（CINⅡ—Ⅲ级）切口愈合时间与B组（CINⅡ-Ⅲ级）比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论LEEP用于治疗CINⅡ-Ⅲ级患者较冷刀宫颈锥切术出血少、手术时间短,是一种有效的治疗方法。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变224例临床分析

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP术）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值,以期对CIN的诊断及治疗提供一定的临床经验,达到早期预防宫颈癌变的目的。方法回顾性分析2006年1月至2009年1月阴道镜下多点活检术后病理诊断为CIN、继之行LEEP术治疗的224例患者（CIN222例,原位癌2例）的临床资料,对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病检结果和随访资料进行统计分析。结果①所有患者均于月经干净后3～7 d手术,手术时间5～18 min,术中出血量平均13.1 mL,患者反应轻。②术前活检、术后宫颈环切组织病理结果比较：病理分级一致者136例（60.71%）;级别下降者64例（28.57%）;级别上升24例（10.71%）,其中2例术前为CINⅠ而术后证实为CINⅢ;12例术后病检发现切缘有病变累及,2例行全子宫切除,4例行2次LEEP术。③对所有患者定期随访至2009年1月,CIN治愈208例（93.69%）,病变残留14例（6.25%）。7例（3.13%）术后12个月复发。结论LEEP术是治疗CIN安全有效的方法,其治愈率高,术后并发症少,病变残留复发率低。术后切缘累及是CIN残留复发的影响因素之一,需长期随访。     

三种术式治疗子宫颈上皮内瘤样病变183例疗效观察

[目的]探讨宫颈冷刀锥切术（CKC）、子宫颈环形电切术（LEEP）和CO2激光切割术不同术式治疗子宫颈上皮内瘤样变（CIN）Ⅱ级的效果。[方法]对183例经细胞学检查、阴道镜检查及活体组织病检为CINⅡ级的患者分别采用三种手术方式治疗,切除组织全部行病理学检查,并比较治疗效果。[结果]CKC组（55例）取材满意率100%,治愈52例（治愈率94.5%）,术后复发3例（5.5%）;LEEP组（71例）取材满意率97.2%,治愈66例（治愈率93.0%）,术后复发5例（7.0%）;激光切割组（57例）治愈37例（治愈率64.9%）,术后复发20例（35.1%）。CKC组与LEEP组比较治愈率及取材满意率均无显著差异（P〉0.05）;激光切割组与CKC组及LEEP组之间比较治愈率和取材满意率均具显著差异（P〈0.05）。LEEP组和激光切割组在手术时间、术中出血量、住院费用及住院时间均优于CKC组（P〈0.05）,LEEP组与激光切割组相比,激光切割组术后再出血比例显著高于LEEP组（P〈0.05）。[结论]三种诊治方法中,LEEP效果可靠且具许多优点,为临床CINⅡ级患者的首选诊治方案。     

宫颈锥形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的护理

目的探讨宫颈锥形电切术(loope lec-trosurgical excisional procedure,LEEP)治疗宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)的护理要点。方法对65例CIN患者实施LEEP治疗,并给予术前后的护理。结果患者手术过程顺利,平均住院时间(3.0±1.2)d,61例患者术后出血量20mL,占93.9%;3例出血量20-100mL,占4.6%;1例出血量200mL,占1.5%;1例出院后7d因感染再次入院。结论LEEP在诊断宫颈疾病的同时还可治疗CIN疾病。护理过程要求护理人员术前要加强患者CIN疾病及LEEP手术知识的健康指导,减轻患者焦虑情绪;术后密切观察患者是否出现阴道流血及感染症状,及时采取措施,其是LEEP术治疗成功的重要措施。     

LEEP与CKC治疗宫颈上皮内瘤变Ⅱ~Ⅲ级对比疗效观察

目的对比研究宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅱ~Ⅲ的临床效果。方法选取2012年8月至2014年1月收治的85例CINⅡ~Ⅲ级患者为研究对象,按照治疗方法不同随机将其分为两组,即LEEP组和CKC组。观察分析两组患者的手术情况、并发症情况和复发情况。结果 LEEP组脱痂期出血量、术中出血量、手术时间和切口愈合时间均优于CKC组,除脱痂期出血量比较两组差异无显著性(P0.05)外,其余各项指标两组比较差异具有显著性(P0.01)。LEEP组术后并发症发生率8.9%低于CKC组的15.0%,但差异无显著性(P0.05)。LEEP组复发率2.2%低于CKC组5.0%,但差异无无显著性(P0.05)。结论同CKC比较而言,CINⅡ~Ⅲ级患者采用LEEP治疗,手术创伤小,手术操作简单,可减少手术出血量,缩短住院时间,降低住院费用,术后患者身体恢复快,切口愈合时间短,LEEP更具有优势。     

宫颈锥形切除术诊治宫颈上皮内瘤变临床观察

目的分析宫颈锥形切除术在宫颈上皮内瘤变(CIN)诊断与治疗中的临床价值。方法回顾分析128例经阴道镜活检病理检查诊断为CIN行宫颈锥切术治疗的临床资料,其中实施宫颈电热圈环形切除术(LEEP)108例(LEEP组);同期实施宫颈冷刀锥切术(CKC)20例(CKC组)。采用对照法,对比研究宫颈锥切术和阴道镜下活检的病理结果,术后HPV消退情况,并结合有关文献进行分析讨论。结果 128例患者术前阴道镜下宫颈活检病理结果与LEEP组比较,二者诊断完全符合74例,占68.51%;术后病理比术前CIN等级升高者15例,占13.89%,术后病理比术前CIN等级下降者19例,占17.59%;CKC组分别为14例(70%)、1例(5.0%)、5例(40%)。术后病理提示LEEP组切缘阳性6例,切缘阴性102例;CKC组术后切缘阳性1例,切缘阴性19例,各组子宫切除标本病理诊断级别再无升高病例。LEEP组、CKC组治愈率分别为94.4%(102/108)、95.0%(19/20)。术前高危型HPV阳性共101例,术后3个月复查HPV转阴86例,15例术后阳性随访3~12月,定期检查无病变发现。所有患者术后随访期间无复发。结论宫颈锥切术在CIN的诊断和治疗中具有双重价值。不仅可完整切除病灶,而且能消毁切缘病灶,对消除宫颈HPV感染作用明显,疗效肯定,简便易行,是一种理想的治疗方法。     

利普刀治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效观察及安全性分析

目的比较利普刀锥切术与冷刀锥切术治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的疗效。方法 100例CIN的患者,随机分为A组和B组各50例,其中A组采用普刀锥切术,B组采用冷刀锥切术,观察两组临床疗效及不良反应。结果 A组治愈率明显高于B组,差异有明显的统计学意义(P0.05),A组患者手术时间、术中出血量、住院时间及治疗费用均明显低于B组患者,差异有明显的统计学意义(P0.05),两组患者不良反应发生率无明显的统计学差异(P0.05)。结论利普刀治疗宫颈上皮内瘤变患者具有治愈率高、手术时间短、术中出血量少、愈合时间快、住院天数少和治疗费用低的优点,值得临床推广应用。     

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤病变的临床分析

目的:探讨高频电波刀环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的有效性与可行性。方法:选取电子阴道镜下活检病理诊断为CIN的病人108例,经阴道镜辅助高频电波刀治疗,治疗方法分别采用LEEP锥切术(42例)、活检术(66例),观察术后组织病理变化以及术后随访情况,并对其疗效进行分析。结果:LEEP术前术后病理诊断CIN相符合者83例(76．85%)。CIN病理诊断级别降低32例(29．63%),CIN病理诊断级别升高15例(13．89%)。半年总治愈率99．05%,CIN病变持续存在率为0．95%,复发率1．9%。4例(3．81%)出现宫颈管狭窄。结论:高频电波刀环形电切术是治疗CIN安全、有效的方法,能得到完整的病理标本,治疗的同时有诊断的作用。术后的定期随访十分重要。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的应用研究

目的：探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床应用价值。方法选取合川区人民医院收治的宫颈上皮内瘤变患者80例作为研究对象，根据病理情况分为两组：观察组40例应用宫颈环形电切术进行治疗，对照组40例应用冷刀锥切术进行治疗。对比观察两组患者的临床疗效、术后并发症及预后复发情况。结果两组患者均顺利完成手术，无中转病例；与对照组比较，观察组患者的平均手术时间、创面愈合时间及术中出血量均明显减少，差异有统计学意义（P＜0．01）。此外，术后根据患者个体情况分别完成6个月至2年的随访，与对照组相比，观察组术后治愈率显著升高，并发症发生率和复发率显著降低，各项指标差异均有统计学意义（ P＜0．05或 P＜0．01）。结论宫颈环形电切术疗效确切、安全性高，既能降低宫颈癌的发病率，又能保留患者子宫、满足其生育要求，值得临床进一步推广应用。     

环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎的临床研究

目的 探讨环形电刀切除术治疗慢性宫颈炎的临床价值。方法 回顾性分析经环形电刀切除术治疗的慢性宫颈炎病人1632例，其中958例行宫颈炎性病灶消融术，511例行宫颈环切术。163例行宫颈锥切术。比较不同术式的术中出血量、手术时间、疗效以及手术并发症发生情况。结果 环形电刀切除术对各种类型慢性宫颈炎的总治愈率达95．8％，总有效率为100％，各术组间治疗效果无明显差异。手术时间及术中、术后出血量最大的为宫颈锥切组，其次是宫颈环切组，再次为病灶消融术组。术后有4．4％的患者出血量超过月经量。需再次止血。结论 环形电刀切除术是治疗慢性宫颈炎的一种安全而有效的方法，适当的操作方法可减少并发症的发生。宫颈病灶消融术效果好而并发症更少。     

阴道镜下LEEP治疗宫颈上皮内瘤变临床观察

目的探讨宫颈高频电波刀电圈切除术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果。方法采用阴道镜辅助下的宫颈环形电切术：对53例CIN患者进行治疗并对其疗效进行回顾性分析。结果根据宫颈细胞学涂片检查结果,诊断为低度鳞状上皮内瘤变（LSIL）和高度鳞状上皮内瘤变（HSIL）,经活检病理诊为CINⅠ～Ⅲ,行LEEP锥切,术后病理检查结果尖锐湿疣2例（3。77％）;CINⅠ级25例（47．2％）;CIN Ⅱ级20例（37．7％）,CINⅢ级6例（11．3％）。术后6个月复查TCT,均未见不典型细胞。结论LEEP是治疗CIN的一种安全有效的方法。     

宫颈锥切治疗宫颈上皮内瘤变的两种术式分析

目的分析高频电波刀手术（LEEP）和宫腔镜下宫颈锥切术（TCRC）的特点,探讨两种术式治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床效果。方法回顾分析2007年10月至2009年12月在荔湾区人民医院因诊断为CINⅡ～Ⅲ行宫颈锥切的患者122例,其中LEEP55例,TCRC67例,对两组的锥切情况、术后情况等进行比较分析。结果手术时间LEEP组（5.27±1.27）min,短于TCRC组（16.46±4.30）min（P〈0.05）;术后大出血LEEP组多于TCRC组（P〈0.05）;术中出血量、切缘阳性率、切口愈合时间两组差异无统计学意义。此外,TCRC组术中发现子宫内膜息肉5例。结论 LEEP和TCRC均能有效治疗CINⅡ～Ⅲ;而TCRC效果更佳并能了解子宫内膜的情况。