进展性脑梗死危险因素分析

目的:探讨导致急性脑梗死患者急性期病情进展的危险因素。方法:对本院进展性脑梗死住院患者40例的临床资料进行回顾性分析,并与非进展性脑梗死患者40例进行比较。结果:进展性脑梗死患者合并高血压、糖尿病、高脂血症、高纤维蛋白原血症及血管狭窄的例数明显高于非进展性脑梗死患者。结论:高血压、糖尿病、高脂血症、高纤维蛋白原血症及脑血管狭窄可能与脑梗死患者急性期病情进展有关。     

进展性脑梗死的相关危险因素

脑梗死（CI）是由颅内动脉血流异常引起的一类组织缺血性病变,是中老年人群的常见病和多发病,也是临床上一类危害性较大的脑血管疾病,具有起病快速、进展迅猛、死亡率和致残率较高的特点,中国人群的CI发病率近年来呈现持续上升的趋势。与CI发病相关的危险因素的种类较多,主要包括LDL-C水平偏高、颈动脉斑块或狭窄、合并高血压、合并糖尿病等［1］。CI 患者的典型临床症状为脑组织缺血导致的中枢神经功能损害,对患者机体的各项功能都造成严重的损害,同时患者还可并发感染、心脏不良事件、应激性溃疡等严重并发症,甚至出现心源性猝死,即使是经过有效临床救治的患者,也可出现梗死复发、梗死后出血等不良结局［2］,给患者、家属乃至整个社会都带了沉重的负担。进展性脑梗死（PCI ）是指在CI发病后6 h～1周内,患者的神经损害症状在医疗干预的情况下仍然呈现进行性加重的临床过程。PCI是一类难治性脑血管疾病,患者的死亡率和致残率要显著高于一般的CI患者,其病例数量约占CI总病例数的30％［3］,已成为广受关注的临床问题。本研究针对PCI 的相关危险因素进行了研究和分析,现将结果报告如下。     

进展性脑梗死相关危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死的危险因素。方法对进展性脑梗死与完全性脑梗死两组患者的高血压史、糖尿病史、血压、血糖、纤维蛋白原等相关因素进行了统计分析。结果进展性脑梗死患者合并血管狭窄、高血压、糖尿病、高脂血症、高纤维蛋白原血症的例数明显高于对照组（P〈0．01）。结论血管狭窄、高血压、糖尿病、高血脂及高纤维蛋白原血症是进展性脑梗死患者的危险因素。感染、发热、水电解质紊乱也是相关因素。     

进展性脑梗死危险因素分析

目的探讨导致进展性脑梗死的危险因素。方法前瞻性分析110例脑梗死患者的血液流变学、血糖、三酰甘油、胆固醇及凝血功能指标,进行统计学处理。结果进展性脑梗死组血液黏稠度、三酰甘油(TG)、胆固醇(TC)、血糖、纤维蛋白原(FIB)指标显著高于非进展性脑梗死组(P<0.01,0.05),两组活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)凝血酶时间(TT)值差异无统计学意义(P>0.05)。结论血液黏稠度、三酰甘油、胆固醇、血糖及纤维蛋白原是进展性脑梗死的危险因素。     

进展性脑梗死的危险因素分析

目的探讨进展性脑梗死的危险因素。方法统计40例完全性脑梗死（A组）和40例进展性脑梗死（B组）的危险因素,并加以比较分析。结果年龄、糖尿病和冠心病等危险因素在2组病例中无显著性差异;B组患者入院时血压大于23．94／11．97kPa和入院后72h的血压大于21．28／11．97kPa的例数较A组多,差异有显著性（P〈0．05）;B组患者有高血压病史者较A组多,有极显著性差异（P〈0．01）;B组患者合并肺部感染或其它感染者较A组多,差异有极显著性（P〈0．01）。结论进展性脑梗死的危险因素除了年龄、糖尿病、冠心病等,有高血压病史、入院时的血压大于23．94／11．97kPa、入院后72h的血压大于160／90mmHg以及合并肺部感染或其它感染是其重要危险因素。     

进展性脑梗死39例危险因素分析

目的:探讨导致进展性脑梗死发生的危险因素。方法:急性脑梗死患者136例,出现病情加重,且病情加重时的美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)评分与住院时的评分差≥2分者[1]纳入进展组(39例),无病情加重者纳入非进展组(97例)。比较2组一般资料(性别、年龄、吸烟史、高血压史、糖尿病史、脑血管病家族史),是否发热,血压水平,生化指标(血糖、血脂、血同型半胱氨酸、血尿酸、D-二聚体水平),责任血管是否存在狭窄及梗死部位。再对行单因素分析有统计学意义的指标作多因素Logistic回归分析。结果:本研究共纳入急性缺血性脑梗死患者136例,其中进展性脑梗死患者39例(28.6%)。2组性别、年龄、吸烟史、脑血管病家族史比较差异无统计学意义(P>0.05),高血压史、糖尿病史差异有统计学意义(P<0.05);2组血脂、血同型半胱氨酸、血尿酸、D-二聚体水平差异无统计学意义(P>0.05),是否发热,收缩压水平差异有统计学意义(P<0.05);2组责任血管及梗死部位比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明:高血压史、糖尿病史、是否发热、收缩压水平、责任血管闭塞或中重度狭窄、分水岭梗死及侧脑室体旁梗死与进展性脑梗死发生具有相关性。结论:糖尿病病史、高血压病史、入院后收缩压下降、合并发热,责任血管闭塞或中重度狭窄、分水岭梗死及侧脑室体旁梗死容易进展,应引起临床充分重视。     

进展性脑卒中的相关危险因素分析

目的:探讨影响进展性脑卒中(stroke in progression,SIP)的主要危险因素。方法:回顾分析106例急性脑卒中患者的临床资料,其中SIP患者(SIP组)54例,年龄、性别相匹配的非SIP患者(非SIP组)52例。比较两组患者中有吸烟史、饮酒史、发热以及高血压、高血糖、高血脂患者的比例,分析并比较两组患者颈部血管超声、头颅磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)等检查结果。对各危险因素进行单因素分析。结果:两组患者的年龄、性别差异无统计学意义(P0.05)。与非SIP组相比,SIP组有高血压、高血糖、高尿酸血症、发热及颈部/颅内外大血管狭窄患者的比例较高(P0.05);其他因素如冠心病、高脂血症、脑卒中史、吸烟以及饮酒在两组间差异无统计学意义(P0.05)。结论:高血压、高血糖、高尿酸、发热以及颅内外血管狭窄是SIP的主要危险因素。     

进展性脑梗死相关危险因素探讨

进展性脑梗死(ECI)是指局部脑缺血发作6 h后,病情仍继续加重者.为寻求如何能更早地预测脑梗死的进展,我们于2002年5月开始对其相关危险因素进行了研究.     

进展性脑卒中相关因素临床分析

进展性脑卒中(PS)是指在发病1周内经临床治疗病情仍进行性加重的卒中[1-2].作者对2005年2月～2009年2月在本院收治的PS患者56例进行分析,以探讨PS的相关因素. 1 资料与方法     

进展性脑卒中相关因素临床分析

进展性脑卒中（PS）是指在发病1周内经临床治疗病情仍进行性加重的卒中。作者对2005年2月--2009年2月在本院收治的PS患者56例进行分析，以探讨PS的相关因素。     

进展型脑梗死的病因分析

目的 :从血凝指标、脑血管病发病危险因素方面探讨进展型脑梗死的发病机制及影响因素 ,指导临床早期诊断、预防治疗和判断预后。方法 :回顾性分析 60例进展型脑梗死患者的血凝指标 (TT、PT、APTT、FIB、PAGI)、脑血流动力学(CVA)、血液流变学、血糖及血压 ,并设对照组 ,进行统计学处理。结果 :进展型脑梗死的病变侧CVA均有异常 ,即其Vmax、Vmin减慢 ,DR增加 ,DP减小 ;其血凝指标中APTT、PT明显缩短 ,PAGI明显升高 ;而血液流变学多项指标与稳定型脑梗死无显著性差异。糖尿病是进展型脑梗死的影响因素之一。结论 :进展型脑梗死与血液粘稠度、甘油三脂、PAGI的增高及PT、APTT的缩短 ,Vmax、Vmin的减慢、DR增加、DP减小及合并糖尿病等因素有关     

进展性脑梗死84例临床治疗分析

目的探讨进展性脑梗死的临床治疗。方法回顾分析我院84例临床治疗因素的进展性脑梗死患者。结果进展因素与降血压治疗不当,血糖控制不良,使用能量合剂及胞二磷胆碱等影响能量代谢药物的临床治疗因素有关。结论进退性脑梗死治疗过程中应尽量避免引起脑梗死的临床治疗因素,降低其发生率。     

脑梗死复发的危险因素分析

目的探讨脑梗死复发的危险因素,为采取预防措施提供依据。方法采用病例对照研究方法和Logistic回归分析,对103例复发脑梗死和147例初发脑梗死的危险因素进行相关分析。结果经单因素条件Logistic回归分析显示,5个因素与脑梗死复发有关(均P值<0.05),多因素条件Logistic回归分析显示糖尿病、吸烟、高血压与脑梗死复发有关,而饮酒与预防性治疗对脑梗死复发则有一定的预防作用(均P值<0.05)。结论加强对脑梗死危险因素的控制是预防其复发的关键。     

青年脑梗死30例危险因素分析

目的分析青年脑梗死的危险因素,预防其发生。方法收集2008年1月至2009年5月住院的青年及老年脑梗死患者各30例,对其危险因素、知晓情况、预防情况进行对照分析。结果高血压、糖尿病、心脏病、高血脂、吸烟、饮酒等是青年脑梗死的常见危险因素。吸烟及饮酒是青年脑梗死的主要危险因素,高于中老年组（P〈0．05）,青年组对各危险因素的知晓及预防情况比中老年组差（P〈0．05）。结论有必要对青年开展健康宣传教育,早期干预,降低青年脑梗死的发病率。     

2型糖尿病并发脑梗死的临床危险因素分析

目的：分析2型糖尿病并发脑梗死的临床危险因素。方法选取确诊为2型糖尿病的患者508例,分为A组（并发脑梗死,n＝240）和B组（无脑梗死,n＝268）。记录2组患者的基本临床资料并检测其血糖、血脂、糖化血红蛋白（HbA1c）、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量清蛋白、空腹胰岛素、空腹C肽等指标生化指标和凝血指标。结果A组年龄、糖尿病发病年龄、高血压病程及收缩压与B组相比差异有统计学意义（P＜0．05）。A组高血压及冠心病的发病率明显高于B组（P＜0．05）。A组HbA1c、载脂蛋白B（ApoB）、空腹胰岛素、空腹C肽、脂蛋白a、同型半胱氨酸（Hcy）、血β2微球蛋白、尿β2微球蛋白、尿微量清蛋白与B组相比,差异均有统计学意义（P＜0．05）。A组抗凝血酶Ⅲ水平明显低于B组（P＜0．05）。结论年龄、高血压、HbA1c、ApoB、空腹胰岛素、空腹C肽、脂蛋白a、Hcy等是2型糖尿病患者并发脑梗死的危险因素。     

2型糖尿病合并脑梗死72例临床分析

目的　探讨 2型糖尿病合并脑梗死的危险因素。方法　对糖尿病合并脑梗死组和非脑梗死组的病程、血压、空腹血糖、餐后血糖、血脂及血尿酸等进行比较。结果　糖尿病脑梗死组的年龄、病程、高血压、空腹血糖及血清尿酸明显高于糖尿病非脑梗死组 (P <0 0 5 ) ,病程、空腹血糖及舒张期血压、血清尿酸 4个因素与 2型糖尿病脑梗死发生有关。结论　 2型糖尿病易并发脑梗死 ,严格控制血糖、血压 ,可减少脑梗死的发生及改善预后     

脑梗死出血性并发症的相关危险因素及预后分析

目的分析脑梗死出血患者的并发症相关危险因素及预后。方法回顾性分析598例脑梗死患者的临床资料和影像学资料,其中40例出血性脑梗死患者为观察组,558例非出血性脑梗死患者为对照组。比较2组患者的一般资料、临床疗效、各检查指标及入院格拉斯哥昏迷评分(GCS)及神经功能缺损评分(NIHSS),并应用Logistic回归分析脑梗死出血性的并发症因素。结果 2组患者高胆固醇血症、心房颤动、尿蛋白阳性、梗死面积等指标比较差异有统计学意义;观察组总有效率显著低于对照组;观察组患者血小板计数、血糖、凝血酶原时间及入院NIHSS均显著小于对照组,但入院GCS显著高于对照组;Lo-gistic回归分析表明,梗死面积、尿蛋白阳性、应用抗凝药物、心房颤动、高胆固醇等指标是影响脑梗死出血并发症的主要因素。结论大面积脑梗死、应用抗凝药物、尿蛋白阳性、高胆固醇血症及心房颤动史是出血性脑梗死的主要危险因素,脑梗死出血性并发症由多因素、多机制共同作用导致,值得临床医生关注。     

丹奥与低分子右旋糖酐治疗进展型脑梗死的对比研究

目的 比较丹奥与低分子右旋糖酐治疗进展型脑梗死的疗效及其安全性。方法 对60例头颅CT证实的急性进展型脑梗死病人随机分为丹奥组(治疗组)30例和低分子右旋糖酐组(对照组)30例。治疗组给予丹奥40rag加入5％葡萄糖或生理盐水250ml中静脉点滴,2次·d-1(9Am及2pm各1次),连用14d;对照组给予右旋糖酐500ml静脉点滴,1次·d-1,连用14d。两组同时给予甘露醇及脑细胞活化剂等常规治疗。在治疗前及治疗后3d、1w、2w分别进行神经功能缺损评分量表(NDS)评定疗效。结果 治疗后NDS分值减低程度治疗组在治疗后的不同时间明显减少(P<0.001),且明显高于对照组,两组比较有显著差异(P<0.01)。治疗组受损神经功能在短期内得到不同程度的改善,总有效率90.0％,与对照组56.7％相比有显著性差异(P<0.01),且未出现明显副作用。结论 丹奥治疗急性进展型脑梗死安全有效。     

中老年患者脑梗死复发危险因素的临床分析

目的探讨中老年患者脑梗死复发的危险因素并进行分析。方法回顾分析了我院救治的中老年脑梗死患者170例,根据脑梗死复发情况分为复发组(观察组)和未复发组(对照组),观察组88例,对照组82例,对170例患者均进行彩色多普勒超声和头颅CT检查,并比较两组的临床资料,进行统计分析。结果脑梗死复发组的不良生活习惯、常见疾病、颈动脉狭窄程度和脑部病变程度与未复发组比较,均具有显著性差异(P<0.05),男性脑梗死的复发率高于女性,50岁以后是脑梗死的高发年龄。结论 年龄、性别、高血压、高血脂、糖尿病、冠心病、颈动脉狭窄程度和脑部病变程度均是中老年患者脑梗死复发的危险因素。