心力衰竭患者焦虑抑郁症状及其相关因素

目的:观察心力衰竭患者焦虑症状(焦虑)和抑郁症状(抑郁)的发生情况及其相关因素. 方法:横断面研究.顺序入选心力衰竭住院患者684例,收集患者的一般资料和住院期间情况,填写Zung氏焦虑自评量表(Self-Rating Anxiety Scale,SAS)和抑郁自评量表(Self-Rating Depression Scale,SDS),进行统计学分析,评价心力衰竭患者焦虑、抑郁的评分情况及其相关因素. 结果:684例心力衰竭患者中有20.03%的患者存在焦虑,有23.39%的患者存在抑郁.性别和文化程度与心力衰竭患者合并焦虑相关(P均<0.05),性别和纽约心功能分级与心力衰竭患者合并抑郁相关(P均<0.05). 结论:心力衰竭患者中存在较高的焦虑和抑郁的发生率;女性、文化程度低的患者更易发生焦虑,女性、心功能分级高的患者更易发生抑郁.     

Zung焦虑抑郁自评量表对消化内科门诊患者焦虑抑郁的测评

[目的]探讨综合医院消化内科门诊患者焦虑抑郁障碍的发病情况及其影响因素。[方法]随机入选547例消化内科就诊的患者,采用Zung氏焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)对其进行测评。[结果]在547例受试者中,SAS得分高于正常值152例(占27.8%),其中112例(20.5%)为轻度焦虑,33例(6.0%)为中度焦虑,7例(1.3%)为重度焦虑;SDS得分高于正常值158例(占28.9%),其中113例(20.7%)为轻度抑郁,38例(7.0%)为中度抑郁,7(1.3%)例为重度抑郁。焦虑抑郁障碍患者性别、婚姻情况及教育程度间的比较差异有统计学意义(P0.05~0.01)。女性、离异或丧偶者、高学历人群处于高焦虑抑郁状态。[结论]在综合医院消化内科门诊患者中焦虑抑郁障碍的发生率较高,尤其是女性、离异或丧偶者、高学历人群是影响焦虑与抑郁的重要因素。     

重庆地区高血压患者并发焦虑抑郁的相关性因素调查

目的:观察重庆市高血压患者中焦虑抑郁的发生情况及焦虑抑郁的相关因素。方法:对重庆市的536例高血压患者进行随机整群抽样调查,填写焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS),并进行统计学分析。结果:高血压患者的焦虑与抑郁的发生率显著高于对照组,量表评分显著高于对照组和国内常模。女性、脑力劳动者、分居、离异或丧偶者,业余不参加体育锻炼者,3级高血压患者的SAS评分更高。逐步回归分析显示,收缩压、性别、劳动类型、体育锻炼情况与焦虑抑郁相关。结论:重庆地区高血压患者并发焦虑抑郁的情况严重,且与多种因素相关。     

系统护理对冠心病患者焦虑和抑郁情绪的影响

目的 探讨系统护理干预对冠心病(CHD)患者焦虑和抑郁情绪的影响.方法 选择确诊的冠心患者160例,将其分为对照组和系统护理干预组,每组各80例,通过焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对各组患者进行焦虑和抑郁评分.结果 两组患者焦虑和抑郁评分均高于临界值(50分和41分).对照组护理前后焦虑和抑郁评分差异无统计学意义(P>0.05):系统护理干预组护理前后差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).护理干预后,系统护理干预组患者焦虑和抑郁评分明显低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论 系统护理干预对CHD患者心理状况有明显的改善作用,对患者的早日康复起到积极作用.     

糖尿病患者抑郁焦虑研究分析

对164例糖尿病患者进行症状自评量表（SCL-90）、汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定。结果糖尿病患者心理健康水平比较低,常有明显的焦虑和抑郁。结论对糖尿病患者抗焦虑和抑郁治疗,可以明显改善2型糖尿病患者的血糖控制。     

冠心病伴焦虑、抑郁症状患者实施心理干预的效果评价

目的 评价伴焦虑、抑郁症状的冠心病患者实施心理干预治疗的临床效果.方法 选取120例伴焦虑、抑郁症状的冠心病住院患者,将其随机分为对照组、心理干预组、综合干预组各40例.三组患者均给予冠心病常规治疗.心理干预组在常规治疗基础上接受既定方案的心理干预;综合干预组在常规治疗基础上另给予既定方案的心理干预及抗抑郁药物（黛力新片）治疗.采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）分别在患者入院时及干预4周后进行调查,评价其心理疗效,通过患者症状及心电图变化评价其临床疗效.结果 干预前,三组一般情况及SAS和SDS评分差异均无统计学意义（P均＞0.05）.干预4周后,心理干预组和综合干预组患者的SAD和SDS评分差值均较对照组明显升高（P均＜0.01）;综合干预组差值升高更明显（P＜0.01）;综合干预组和心理干预组的临床疗效均优于对照组（x2=26.911,P＜0.01x2=7.500,P＜0.0167）,综合干预组的总有效率高于心理干预组,差异有统计学意义（x2=8.538,P＜0.0167）.结论 对伴焦虑、抑郁症状的冠心病患者在常规内科治疗基础上实施心理干预能有效改善其心身症状,提高临床疗效;且在心理干预基础上加服抗抑郁药物可进一步提高疗效.     

103例血压控制在正常范围的老年高血压患者心理健康状况调查

目的了解血压控制在正常范围的老年高血压患者的心理健康状况。方法对血压控制在正常范围的老年高血压患者,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)进行调查和统计学分析。结果血压控制在正常范围的老年高血压患者,其焦虑抑郁得分明显低于常模(P<0001);有心、脑、肾、及糖尿病等合并症的患者,其焦虑抑郁情绪与无合并症的患者相比无明显差异(P>01)。结论血压控制在正常范围的老年高血压患者,无明显焦虑抑郁情绪。     

冠心病患者自我管理能力与焦虑、抑郁的相关性研究

目的探讨冠心病患者焦虑抑郁对其自我管理能力的影响,为提高冠心病患者的自我管理能力提供依据。方法为描述性研究方法,采用自我管理能力测定量表、焦虑自评量表,抑郁自评量表对94例冠心病患者进行调查,并分析其相关性。结果 Pearson相关分析结果显示,冠心病患者焦虑得分与自我管理能力总分及各个维度得分无相关,抑郁总分与自我管理能力总分、自理技能、自我概念、健康知识水平维度的得分呈负相关(P<0.05)。结论抑郁情绪影响冠心病患者的自我管理能力,冠心病患者抑郁情绪越严重,自我管理能力越差。     

焦虑和抑郁量表在肝硬化患者临床应用中的信效度评价*

目的 应用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）调查肝硬化患者心理障碍状况,评价其在肝硬化患者中应用的信效度。方法 应用SAS和SDS量表对138例肝硬化患者进行问卷调查, 采用Cronbach’s α系数、分半系数、组内相关系数（ICC）反映量表的同质信度。采用探索性因子分析量表的结构效度,计算Kaiser-Meyer-Olkin（KMO）值,并作巴特利特球形检验（BTS）判断因子分析是否合适,采用主成分分析法提取因子。结果 本组肝硬化患者焦虑和抑郁患病率分别为38.2%和63.1%;SAS量表的Cronbach’s α系数为0.777,SDS量表的Cronbach’s α系数为0.782,两个量表具有良好的同质性信度;分别对SAS量表提取4个主要因子,其方差解释比例分别为15.4%、14.9%、10.6%和10.2%,4个因子累计解释总方差的51.1%;对于SDS量表提取5个主要因子,其方差解释比例分别为14.0%、12.6%、11.9%、10.3%和8.4%,5个因子累计解释总方差的57.4%;SAS和SDS量表重测分析发现,两次测量结果高度相关（P<0.001）。结论 应用SAS和SDS量表调查肝硬化患者焦虑和抑郁情况具有良好的信效度,可以用于肝硬化患者心理障碍的测定。     

高血压合并焦虑抑郁

目的 观察中老年高血压患者中焦虑抑郁的患病率及焦虑抑郁的相关因素。方法 对丽水市区中老年高血压患者及正常人群进行随机抽样调查，填写焦虑抑郁量表，并进行统计学分析。结果 高血压患者中焦虑症的患病率为11.6％，抑郁症的患病率为15．8％，正常人群中焦虑症的患病率为6．1％，抑郁症的患病率为3．7％。病程≥3年，重度高血压,曾有住院史者抑郁评分更高，而女性，病程≥3年，曾有住院史者焦虑评分更高。逐步回归分析显示高血压程度，住院史，病程与抑郁相关，而性别，住院史，病程与焦虑相关。结论 高血压患者中焦虑抑郁发生率高，女性，病程≥3年，曾有住院史及重度高血压者合并焦虑抑郁可能性较大。     

老年高血压患者的焦虑状态测定及正常对照

目的　观察患有高血压病的老年病人和对照组的焦虑水平及其临床意义。方法　用焦虑自评量表 (SAS)测定了 184例患有高血压的老年病人及其对照组的焦虑水平的主观感受。结果　高血压病组平均年龄为 6 0 35± 7.0 0岁 ,对照组平均年龄为 6 0 89± 6 .5 6岁 ,统计学分析表明 ,两者间差异无显著意义 ,P >0 0 5。高血压病组平均得分为44 .48± 9.0 0分 ,对照组平均得分为 38.35± 8.9分。统计学分析表明 ,两者间差异极为显著 ,P <0 0 1。结论　本研究显示 ,高血压组平均得分明显高于正常 ,而对照组得分在正常范围内 ,两者间有显著差异 ,说明老年高血压患者多数存在焦虑这种情绪障碍 ,也说明焦虑与高血压病的形成有着极为重要的关系     

老年与老年前期人群SAS,SDS测评分析

应用Zung焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)对351例老年前期与老年期人群组进行调查评定。结果:SAS、SDS评定,±s分别为41.49±9.60与41.70±10.72。女性老年人SAS、SDS均值皆高于男性(P<0.001及P<0.05)。老年组与老年前组SAS、SDS均值无显著差异。逐步回归分析提示:女性老年人、收入少,疾病及健康自评差者焦虑抑郁得分增多。     

不同层次医学生肠易激综合征发病情况及其与精神因素的关系

目的了解不同层次医学生肠易激综合征(IBS)患病率及其与精神因素的关系。方法对同济医学院160名本科生和153名研究生进行问卷调查。采用胃肠道健康状况调查表,以罗马Ⅱ诊断标准作为IBS患病选择标准;抑郁自评表(SDS)、焦虑自评表(SAS)进行自我评定。结果(1)医学本科生中腹痛累计时间、腹痛程度、腹胀程度、大便异常累计时间评分高于硕士生(P<0.05);女生高于男生(P<0.05);(2)肠易激综合征的总患病率为13.42%,其中本科生为16.25%,硕士生为10.46%,男生12.26%,女生14.56%,但不同层次医学生、男女生之间比较差异均无显著性(P值分别为0.133和0.602);(3)不同层次医学生焦虑和抑郁情绪评分无显著差异(P>0.05),但女生抑郁评分高于男生(P=0.009);IBS相关症状累计时间与严重程度的评分均与心理测试评分呈显著正相关(P=0.000);达到IBS诊断标准的学生焦虑和抑郁的评分明显高于未达到诊断标准者(P=0.000)。结论医学本科生中IBS相关肠道症状发生率高于硕士生,但不同层次医学生肠易激综合征患病率无显著差异,肠易激综合征相关症状及发病与精神因素有关。     

应用SAS软件宏命令实现二分类数据的Meta分析

SAS被誉为国际上数据处理和统计分析领域的标准软件系统,但其程序编写复杂且难度较大,对使用者的要求较高。为了更好的使用SAS软件实现Meta分析,Stephen Senna等人编写了一套专用于二分类资料的Meta分析的宏命令。这套宏语言可以方便的实现Meta分析,绘制森林图、漏斗图、加尔布雷斯图、Q-Q正态分布图等图形。本文结合实例对应用SAS宏语言实现二分类数据Meta分析的方法进行详细介绍。     

Re-evaluation of Need for Bone Marrow Examination in Patients with Isolated Thrombocytopenia Contributors

Diagnosis of immune thrombocytopenia (ITP) is based on clinical suspicion and normal peripheral smear except for thrombocytopenia. Bone marrow examination is carried out to rule out leukemia, myelodysplastic syndrome or aplastic anemia. However, in most cases, clinical diagnosis is not altered after the bone marrow reports. Hence, this present study was carried out to evaluate the justification for bone marrow examination in the setting of isolated thrombocytopenia. All patients presenting to the hematology OPD with isolated thrombocytopenia and suspected diagnosis of ITP, between October 2011 and April 2013, were included in the study. Data was collected from bone marrow reports and outpatient records. A total of 353 cases were found. 319 cases had features of typical ITP and the rest had some form of organomegaly and/or lymphadenopathy. Bone marrow examination in all cases revealed normal hematopoietic elements and prominence of megakaryocytes including juvenile forms with no novel diagnosis in any patient. Routine use of bone marrow examination in the diagnostic workup of isolated thrombocytopenia is not required in our center even if steroids are planned as a first line therapy. However, a detailed history, thorough examination with complete hemogram and peripheral smear examination are essential.     

Determining a diagnostic cut-off on the Severity of Dependence Scale (SDS) for cocaine dependence

Aim The study aimed to assess the efficacy of the Severity of Dependence Scale (SDS) as a diagnostic measure of cocaine dependence and determine the cut‐off score that best discriminates between the presence and absence of a DSM‐IV diagnosis of cocaine dependence. Design Cross‐sectional survey. Setting Sydney, Australia. Participants One hundred and forty‐two cocaine users. Measurements The diagnostic performance of the SDS was measured via ROC analysis against DSM‐IV diagnoses of cocaine dependence, as measured by the Composite International Diagnostic Interview (CIDI). Findings ROC analysis revealed the SDS to be a test of high diagnostic utility for the measurement of cocaine dependence. The cut‐off point on the SDS at which there is optimal discrimination between the presence and absence of a DSM‐IV diagnosis of cocaine dependence was found to be 3 (i.e. a score of 3 or more). Conclusions The study statistically validated the utility of the SDS as a diagnostic measure of cocaine dependence and has determined an appropriate cut‐off point. The SDS is recommended as a brief screening instrument for cocaine dependence that can be used in addition to more comprehensive measures, such as the CIDI.     

肺结核患者的心理调查与护理干预研究

目的了解肺结核患者的心理状况,探索护理干预的影响。方法采用抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)对200例肺结核患者进行心理评分,将200例患者随机分成观察组、对照组。对照组仅做常规的治疗护理,观察组增加了心理护理及系统的健康教育。评定与比较2组患者的SDSS、AS分值。结果肺结核患者SDS、SAS评分与全国常模比较有显著性差异。干预后观察组与对照组比较SDS、SAS评分有显著性差异(P＜0.01)。结论肺结核患者易出现心理障碍。护理干预可缓解或明显减轻患者的不良情绪,提高其自理能力,从而提高临床疗效。     

肺结核患者的心理调查与护理干预研究

目的了解肺结核患者的心理状况，探索护理干预的影响。方法采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）对200例肺结核患者进行心理评分，将200例患者随机分成观察组、对照组。对照组仅做常规的治疗护理，观察组增加了心理护理及系统的健康教育。评定与比较2组患者的SDS、SAS分值。结果肺结核患者SDS、SAS评分与全国常模比较有显著性差异。干预后观察组与对照组比较SDS、SAS评分有显著性差异（P〈0．01）。结论肺结核患者易出现心理障碍。护理干预可缓解或明显减轻患者的不良情绪，提高其自理能力，从而提高临床疗效。