肝功能衰竭患者医院感染的临床特点分析

目的 探讨肝功能衰竭患者医院感染的特点.方法 回顾性分析137例肝功能衰竭患者医院感染率、常见感染部位和常见菌株及其构成,感染与肝功能的关系及其对预后的影响.结果 137例肝功能衰竭患者发生医院内感染79例,感染率57.7％;常见感染部位依次为腹腔(22.9％)、胆管系统(22.3％)和胃肠道(17.5％);常见致病菌为大肠埃希氏菌(23.8％)、肺炎克雷伯菌(16.7％)、洋葱伯克霍尔德菌(11.9％);感染者较非感染者血清总胆红素高、凝血酶原活动度低,病死率高(P＜0.05).结论 肝功能衰竭患者医院感染率高,以腹腔和大肠埃希氏菌感染多见,与肝功能有关并影响其预后.     

肝功能衰竭患者血清总胆固醇检测的临床意义

目的：探讨肝功能衰竭患者血清总胆固醇含量检测的意义。方法：选取慢性肝衰竭、慢加急性肝衰竭患者共47例,分别检测血清中总胆固醇含量。结果：慢性肝衰竭患者血清中总胆固醇含量比慢加急性肝衰竭患者低;死亡组患者血清总胆固醇明显低于治愈组患者。血清总胆固醇低于2mmol／L组的患者死亡率高。结论：血清总胆固醇含量的检测,有助于评价肝衰竭患者的预后。     

肝功能衰竭172例临床分析

肝功能衰竭是临床常见的严重肝病症候群，其病因复杂，病死率极高。现将2004年1月-2007年12月我院收治的172例肝功能衰竭患者的临床资料进行回顾性分析，报告如下。     

血浆置换在肝功能衰竭治疗中的应用

目的：总结用血浆置换治疗肝功能衰竭的临床效果及护理。方法 通过体外循环将血液通过腹式血液通过腹式血分离器进行滤过分离，将分离出来的血浆全部清除，并以同等量的新鲜血浆或白蛋白溶液进行置换。结果 血浆置换使肝功能衰竭患者体内含有毒性代谢物质的血浆成分被清除，使患者临床症状改善，肝脏功能好转；严格的护理及治疗操作过程，可保证治疗的顺利进行。结论 血浆置换治疗使患者内环境改善，并促进肝细胞修复，为患者过渡到肝移植或促进肝移植后肝功能恢复取得宝贵时间，是快捷、有效的治疗肝功能衰竭的有效方法。     

急性肝功能衰竭45例临床资料及预后因素分析

急性肝功能衰竭（ALF）是由多种因素引起的严重肝脏损害,导致其合成、解毒、排泄和生物转化等功能发生严重障碍或失代偿,出现以凝血机制障碍和黄疸、肝性脑病、腹水等为主要表现的一组临床症候群。其发病急骤、进展迅速,尽管积极救治,病死率仍然很高。我们回顾性调查了本院ALF45例的临床资料,对ALF的病因、转归及影响预后的因素进行分析。     

肝功能衰竭合并真菌感染患者459例的护理对策

目的探讨肝功能衰竭合并真菌感染患者的护理措施。方法对459例住院肝功能衰竭合并真菌感染患者，在护理过程中有针对性地对真菌感染进行观察，做好口腔护理及病房消毒等，合理使用抗真菌药物、解热、镇吐、雾化吸入及全身用药，观察疗效和不良反应。结果治愈174例（37．91％），无效（含自动出院）116例（25．27％），病死169例（36．82％）。结论采取有效的预防和护理措施有助于提高肝功能衰竭患者真菌感染的治愈率，降低病死率。     

分子吸附再循环系统对肝功能衰竭患者血清表皮生长因子水平的影响

目的评价分子吸附再循环系统（MARS）对血清表皮生长因子（EGF）浓度的影响。方法通过ELISA方法，对比MARS治疗前后肝功能衰竭患者（20例次）血清EGF水平变化。结果（1）经MARS治疗后，患者血清EGF浓度呈低幅上升（364．84pg／ml vs379．87pg／ml，P〉0．05）。（2）MARS治疗前好转组EGF值较死亡组明显升高（427．23pg／mlvs288．60pg／ml），经MARS治疗好转组下降（427．23pg／mlvs380．08pg／ml），而死亡组上升（288．60pg／mlvs346．28pg／ml）。（3）MARS治疗后，所有患者临床症状及体征均有不同程度改善，患者病死率46．67％，血清总胆红素（TBIL）明显降低（P〈0．05），DBIL及TBA也有所下降，白蛋白浓度无明显改变。结论MARS在清除患者机体毒性物质（胆红素、胆酸）的同时，不影响促进肝细胞生长的EGF水平，明显改善患者临床症状和体征，提高存活率。     

急性肝功能衰竭的综合治疗

急性肝功能衰竭(ALF)是一种病因多样、病理生理变化复杂、临床表现凶险的综合征,患者自然死亡率高。ALF的治疗包括祛除病因、维持血流动力学和内环境稳定、保护重要脏器功能、人工肝支持和肝脏移植。及早综合利用各种治疗手段可有效地改善患者预后。     

频繁献血致肝功能衰竭一例

频繁献血致肝功能衰竭一例山东省周村解放军第一四八医院［２５５３００］王仲祥，张瑞云，高素珍，刘玲病例：男性，４２岁。１９９４年８月５日入院。半月前，出现全身乏力，纳差，食量减少伴间断发热，体温３８℃。曾在外院诊断为上呼吸道感染、肝炎，给予复方阿斯匹林...     

肾功能衰竭患者血清瘦素水平的临床观察

瘦素 (ｌｅｐｔｉｎ)是由脂肪细胞分泌的一种多肽类激素 ,目前瘦素与肥胖症、糖尿病及其它疾病的关系 ,已逐渐成为国内外研究的一个热点。本文采用放射免疫方法测定了 6 2例肾功能衰竭患者血清瘦素含量。现将结果报告如下。1　对象和方法1 1　对象肾功能衰竭患者 6 2例 ,为一年来在我院门诊或病房确诊的患者 ,其中急性肾功能衰竭 (ＡＲＦ)2 6例 ,男性 16例 ,女性 10例 ,年龄 2 5～ 6 7岁(平均 4 6 3岁 ) ;慢性肾功能衰竭 (ＣＲＦ) 36例 ,男性 2 2例 ,女性 14例 ,年龄 31～ 70岁 (平均4 9 5岁 )。对照组 32例 ,为来我院健康查体的油田职工家…     

肝功能衰竭患者行骨髓干细胞移植的护理

目的 探讨肝功能衰竭患者在行自体骨髓干细胞移植治疗后的效果.方法 对7例肝功能衰竭患者以骨髓穿刺方法获得患者自体骨髓干细胞,在体外分离纯化后移植到患者肝内,使损伤的肝功能得以恢复和重构.结果 7例患者从术前准备和术后密切观察病情变化,减少了患者术后并发症的发生,成功率为100％.结论 通过对7例行自体骨髓干细胞移植患者的精心护理,取得了良好的临床效果,为接受该项治疗的患者提供了相关的护理经验.     

烧伤患者血清钙、磷含量的初步观察

对３１例烧伤患者血清钙、血清磷含量分别在伤后第一、三、五、七天及第二、三、四周进行动态观测,结果表明伤后早期血清钙含量显著低于正常平均值（ｐ〈０．０１）,持续时间与烧伤程度成正比,重度、特重度烧伤持续达四周以上,中度烧伤患者在伤后两周,轻度烧伤患者在烧伤３ｄ后接近或达到正常低限。观测结果同时表明烧伤早期血清磷含量与正常平均值无显著差异,但重度、特重度烧伤患者在伤后第三周和第四周,中度烧伤患者在第三     

1例急性肝功能衰竭合并多器官功能衰竭患者的急救和护理

急性肝功能衰竭（AHF）又称暴发性肝功能衰竭（FHF），是由于各种原因引起的肝细胞大块坏死或严重的肝细胞功能损坏造成的临床综合征。临床表现为原无先天慢性肝病，出现黄疸进行加重肝脏迅速缩小、肝臭、出血、脑水肿、肝性脑病、脑疝、肝肾综合征、凝血酶原时间延长、胆碱酯酶下降、转氨酶升高、血清胆红素升高。由于本病病情严重、预后较差、病死率较高，所以早期诊断、早期治疗，实施全面的护理是非常重要的。现将我科1例急性肝衰患者的体护理会报告如下。     

扑热息痛致暴发性肝功能衰竭1例

1病例 患者，男性，24岁。因恶心、呕吐、厌食、全身困倦、黄胆2d，呼吸困难伴昏迷3h急诊入院。患者发病前1周因上感发烧连续每天多次服用扑热息痛退热。否认有肝炎病史。入院时查体：体温38℃、脉搏144次／分、呼吸频率28次／分、血压80／40mmHg（1mmHg=0．133Kpa）。急性面容，昏迷，皮肤和巩膜黄染，皮肤散在瘀斑，无肝掌，无蜘蛛痣，口唇和肢端发绀，呼气有肝嗅味，双肺呼吸音粗，肺底有细湿哕音，心率144次／分、律齐、无杂音。腹部平坦，肝浊音界在第Ⅳ肋间，无移动性浊音，长呜音存在。压眶反射存在，     

急性肝功能衰竭的肝移植治疗

[目的]观察肝移植治疗急性肝功能衰竭的效果,并发症及死亡原因.[方法]总结本中心8例急性肝功能衰竭行肝移植治疗的临床资料.[结果]8例急性肝功能衰竭肝移植7例存活,1年的生存率为87.5%.术后出现肺部感染5例,1例因急性呼吸窘迫综合征(ARDS)死亡.[结论]急诊肝移植是治疗急性肝功能衰竭最有效的方法,手术指征的把握及术后的处理是提高患者生存率的关键.     

急性肝功能衰竭的研究进展

急性肝功能衰竭（AHF）是一类病死率甚高、严重威胁人们健康的肝脏疾病，也是临床医师最具挑战的疾病之一。AHF是由多种因素引起的肝细胞严重损害，导致其合成、解毒和生物转化等功能发生严重障碍，常可发生多器官衰竭、肝性脑病、脑水肿、继发感染、凝血障碍、血液动力学紊乱以及各种肾脏和代谢的并发症，因此对急性肝衰竭的认识、早期正确的诊断和治疗尤为重要。     

肝功能衰竭并发胆汁性肾病288例分析

肝功能衰竭时可出现多种肾脏的病理变化 ,不同的病理改变有不同的发病机制。北京佑安医院 1990年 1月至 1999年 12月 ,因肝功能衰竭死亡的 2 88例尸检资料中 ,88例并发胆汁性肾病 ,现将其病理改变结合临床分析如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组 2 88例患者均为北京佑安医院因肝功能衰竭尸检的病例 ,年龄 8～ 78岁 ,其中男 2 15例 ,女 73例。本组患者发病前均没有明确的肾脏疾患 ,生前 43例临床诊断为肝肾综合征。每例患者均使用过不同剂量的利尿剂 ,如安体舒通、双氢克尿塞、速尿等。1.2　辅助检查　尿常规异常 2 43例 ,表现为不同程度…