阴道镜的临床应用与分析

随着社会的发展进步，妇女宫颈癌发病率稳步上升且趋于年轻化。宫颈癌与癌前病变的早期筛查与防治宫颈癌的主要手段，已引起人们的广泛重视。而阴道镜是筛查无症状妇女宫颈病变的有效工具，阴道镜检查的主要目的是排除浸润癌，确定病变范围或病变类型，有经验的医生会在宫颈移行带上异常最明显处作活检，可增加活检的特异性和敏感性。     

宫颈细胞学涂片配合阴道镜检查诊断宫颈病变结果分析

子宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一。采用有效的检查方法，提高对宫颈疾病的早期诊断率是关键。宫颈涂片细胞学检查是宫颈癌及癌前病变最常用的筛查方法，但常规巴氏涂片中有高达20％。50％的假阴性率，阴道镜则是通过放大直接观察宫颈表面血管上皮的形态、结构加以评估病变，目前成为宫颈上皮内瘤样病变（CIN）和宫颈早期癌筛查的主要手段。本院采用宫颈细胞学检查配合阴道镜检查对早期宫颈病变进行筛查。现报道如下。     

“两癌”筛查在预防乳腺癌和宫颈癌中的效果评价

目的 分析"两癌"筛查在预防乳腺癌和宫颈癌中的效果.方法 我院2021年1月至2022年12月收治的2000例实施"两癌"筛查.回顾性分析临床情况.统计"两癌"筛查对乳腺癌、宫颈癌的检出率情况.结果 在乳腺癌筛查中,乳腺钼靶检查率为22.05％、确诊乳腺癌1.15％.在宫颈癌筛查中,高危型HPV阳性7.95％、低级别癌前病变2.72％、高级别癌前病变2.10％、确诊宫颈癌0.85％.结论 对女性采取"两癌"筛查,能够有效检出肿瘤患者.     

巴氏涂片与液基细胞学应用于宫颈病变筛查的临床比较分析

宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一.其原因与女性过早的性生活、多产、人类乳头瘤病毒感染及人类免疫缺陷病毒感染等癌症高危因素有关.在全球范围内,每年约有20万女性死于宫颈癌.在发展中国家,宫颈癌则属于常见、多发的妇科肿瘤[1].据世界卫生组织统计每年全世界约有50万例新发生的宫颈癌,我国每年新发病例约13.15万例,占全世界的1/4[2].宫颈癌的发展是一个渐进的过程,不同级别的宫颈上皮细胞病变发展为宫颈癌的概率不同.从宫颈癌前病变发展成宫颈癌,有一个较长的过程,大约5～8年时间[3],这为宫颈病变的早期筛查提供了良好的时机.因此,早期筛查、防患于未然是防治宫颈癌的关键[4].近年来,在年轻女性中,其发病率有上升趋势,因此对宫颈癌的筛查越来越受到人们的关注.巴氏涂片细胞学检测作为宫颈癌的筛查方法,已有50多年的历史,虽然它的运用明显降低了宫颈癌的病死率[5],但它存在一定的局限性,尤其假阴性诊断令人担忧[6].宫颈液基细胞学在宫颈病变筛查方面,大大提高了宫颈病变的阳性检出率,使患者得到早发现、早诊断、早治疗,有效降低宫颈癌的发病率,2001年1月至2011年1月本院共有864例患者接受了宫颈病变的筛查.现就两种筛查方法的结果临床分析如下.     

液基细胞学离心沉淀涂片法与传统巴氏直接涂片法应用于宫颈疾病筛查的比较

<正>子宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,又是一种可以通过防癌筛查得以早发现、早治疗、甚至彻底治愈的疾病。宫颈癌前病变(CIN)发展为宫颈癌有一个较长的过程(5～8年)[1],因此早期筛查、防患于未然是防治宫颈癌的关键[2],传统的宫颈癌筛查采用     

HPV检测在常规宫颈癌筛查中极具临床价值

近日,两年一度的亚洲-大洋洲生殖器感染和肿瘤研究组织(AOGIN)年会日前在北京举行,与会专家呼吁,提升对宫颈癌病因——人乳头状瘤病毒(HPV)进行筛查、检测的意识,以更好地评估罹患宫颈癌的风险。宫颈癌发展过程中存在较长的、可逆转的癌前病变期,从癌前病变宫颈上皮内瘤变(CIN)发展为癌症大约需要10年,而宫颈癌前病变的治愈率达到98%,因此早期发现可以有效防治宫颈癌,包含HPV DNA检测在内的筛查技术能够在宫颈癌早期预防中发挥重要作用。     

宫颈超薄细胞学检查800例分析

宫颈癌是最常见的妇科恶性肿瘤,由于其有较长癌前期病变阶段,使宫颈癌的早期诊断与早期治疗显得尤为重要.通过800例宫颈超薄细胞学检查分析其检出率与准确率,现报告如下.     

阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声诊断早期宫颈癌与癌前病变的临床价值

目的 了解阴道镜联合经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断早期宫颈癌与癌前病变的准确性及其临床应用价值,寻找筛查宫颈癌的有效方法.方法 使用阴道镜联合TVCDS手段诊断189例早期宫颈癌与癌前病变,与病理检查结果作对比,分析比较阴道镜、TVCDS检查的诊断率,总结TVCDS声像图的特征.采用彩色多普勒血流显像技术进行宫颈部位血流分布的检测,测定并记录收缩期峰值的血流速度(PSV)与阻力指数(RI).结果 TVCDS诊断率比阴道镜的诊断率低(均P＜0.05);但TVCDS与阴道镜联合,可提高单用阴道镜的诊断率.阴道镜联合TVCDS检查对早期宫颈癌的诊断率为98.2％,对癌前病变的诊断率为100％.癌前病变的RI比早期宫颈癌低(P＜0.05),癌前病变的PSV比早期宫颈癌高(P＜0.05),因而宫颈癌的血流是低阻血流.结论 阴道镜联合TVCDS诊断早期宫颈癌与癌前病变正确诊断率较高,是筛查宫颈癌的有效方法,对于宫颈病变的早期诊断具有较高的临床价值.     

液基薄层细胞学配合阴道镜检查对宫颈病变诊断中的应用

宫颈癌是危害妇女健康的常见的妇科恶性肿瘤,由于它有较长的癌前病变阶段,因此宫颈细胞学检查对宫颈癌的早期诊断具有重要的意义[1]。在发达国家,宫颈癌发病率明显下降,很大程度上归因于对宫颈癌前病变的早期诊断和治疗[2]。     

HPV16、18高危亚型的风险分层管理作用--更加有效的宫颈癌筛查举措

人乳头瘤病毒（HPV）持续感染是宫颈癌及其癌前病变--宫颈上皮内瘤变（CIN ）的主要病因。我国约85％宫颈癌患者为 HPV16、18感染。80％的女性一生中都会感染HPV，通常病毒在6～8个月内会自然清除，仅25％会发生癌前病变。宫颈癌早期症状并不明显，其发展过程中存在较长的、可逆转的癌前病变期。从一般的宫颈癌前病变发展为宫颈癌大约需要10年时间。如能在癌前病变阶段进行医学干预，治愈率可达98％。作为目前唯一病因明确的癌症，宫颈癌是唯一可以早期筛查、早期发现、彻底防治的癌症。因此，筛查仍是目前预防宫颈癌的关键。     

阴道镜在早期宫颈癌及癌前病变诊断中的价值

目的探讨阴道镜检查在早期宫颈癌及癌前病变诊断中的价值。方法回顾性分析江西省妇幼保健院阴道镜下活检患者470例临床资料,以病理检查为金标准,其中阴道镜下宫颈活检证实为早期宫颈癌及癌前期病变的患者120例;非宫颈癌及癌前病变患者350例。采用诊断试验四格表法分析阴道镜检查的各项评价指标。结果阴道镜对宫颈癌及癌前病变诊断灵敏度为80．83％,特异度为91．43％;随病变程度的增加阴道镜诊断的阳性率增加。结论电子阴道镜检查对早期宫颈癌及癌前期病变有很高的诊断价值,可考虑用于宫颈癌的筛查。     

宫颈癌及其癌前病变筛查与预防的研究进展

宫颈癌是临床上最为常见的恶性肿瘤之一,仅次于位居首位的乳腺癌,严重威胁着妇女的健康。不同于其他肿瘤,宫颈癌的致病因素较为明确,具有较长的癌前病变期,若能及时诊治,预后效果将十分良好。因此目前如何对宫颈癌癌前病变进行筛查和治疗是临床研究的重点之一。笔者就宫颈癌的病因、好发部位、发病机制、病变筛查、DNA定量分析、HPV检测以及目前的研究进展报告如下。     

宫颈癌的早期筛查及预防策略体会

分析2009年1月~2012年12月期间来我院做宫颈癌早期筛查的1820例患者的临床资料,1820例患者全部采取的是宫颈液基薄层细胞学检查,如TCT发现异常,则行阴道镜及组织学活检三阶梯诊断程序,提高诊断准确率,同时对患者进行为期3年的随访,结果在1820例患者中,22例患者已发生原位癌,150例患者发生癌前病变,162例患者出现人乳突瘤病毒感染,1056例患者出现生殖道感染。按照检查结果,实施治疗于202例原位癌以及癌前病变患者,进行为期3年的跟踪随访,有2例患者出现宫颈癌复发,0.99%的宫颈癌复发率。早期筛查宫颈癌,对早期宫颈癌患者和宫颈癌前病变患者有着相对较高的检出率,有助于早发现及早治疗,对宫颈癌病死率的减少和宫颈癌的预防是尤为重要的,值得临床推广及普及。     

Leep刀在宫颈病变的运用

宫颈癌仍然是威胁妇女健康和生命的主要因素，我国是一个宫颈癌患病率和病死率均约占世界三分之一的大国，而由于多方面的原因，我们的防治措施还明显缺乏力度。随着医学科学的进步，我们知道它是一个可以预防、可以治愈的疾病。这是因为：（1）认识、了解其发病原因主要是HPV感染；（2）认真的普查和随诊，积极的处理癌前病变可以阻断病程，预防宫颈癌，特别是宫颈侵润癌的发生，（3）早期诊断，可以达到治愈。所以，宫颈癌的筛查和预防有重要意义。     

灵山县农村妇女宫颈癌筛查分析

通过宫颈刮片阴道脱落细胞学检查筛查妇女常见病及宫颈癌与癌前病变,以组织病理诊断为标准,可早期发现宫颈病变,配合阴道镜检查及组织病理诊断可进一步确诊。对异常细胞学涂片应及时做阴道镜检查并取活组织检查。及早发现宫颈早期病变,最大限度地降低宫颈癌的发生率和死亡率。宫颈CIN和早期癌的及时高效筛查和正确处理是防止宫颈癌的关键。     

宫颈环形电切除术治疗宫颈癌前病变的临床观察

子宫颈癌是由人乳头瘤病毒感染引起的,是最常见的妇科恶性肿瘤之一．宫颈癌存在较长的可逆转的癌前病变期,所以早期发现、早期治疗对降低其发病率和死亡率非常重要。近年来,随着宫颈癌筛查工作的进一步开展,其发病率逐年下降,但宫颈癌前病变的检出率则逐年上升。因此,如何有效治疗宫颈癌前病变成为广大妇产科医生的研究话题。宫颈环形电切除术（LEEP）是近年发展起来的一种新技术,该方法采用低电压、     

应用细胞DNA倍体分析法筛查宫颈癌

目的比较传统细胞学与细胞DNA倍体分析系统对宫颈病变筛查敏感性,寻找早期筛查宫颈癌和癌前病变敏感的方法。方法将1206例妇科检查的对象随机分为传统组和DNA倍体分析组,分别采用传统宫颈细胞学与细胞DNA倍体分析系统进行宫颈早期病变筛查,对筛查阳性病例进行阴道镜下活检,并对两组阳性结果进行比较分析。结果检测显示DNA倍体分析组筛查阳性率(4.47%)和宫颈上皮内瘤样变(CIN)检出率(82.22%)均高于对照组(1.32%、25.00%),两者比较差异有统计学意义(P0.01)。结论细胞DNA倍体分析检测方法对宫颈病变筛查阳性率和CIN检出率高于传统宫颈细胞学检查,是早期筛查宫颈癌和癌前病变敏感而准确的方法。     

子宫颈上皮内瘤变的诊治——子宫颈上皮内瘤变的诊治现状

子宫颈病变泛指发生在宫颈部位的各种病变，包括不同感染源引起的宫颈炎、损伤、子宫内膜异位症、畸形、宫颈良性肿瘤、宫颈癌前病变、宫颈癌等。其中子宫颈癌最为严重，从癌前病变（宫颈上皮内瘤变，CIN）经10年左右逐步发展而来。因此，若在早期重视宫颈癌的筛查，并在此演变期内及时诊断出CIN患者，并给予及时恰当的处理，治愈率几达100％。     

宫颈TCT与阴道镜筛查宫颈病变2800例临床分析

宫颈癌是目前唯一可以早期发现、早期治疗并能治愈的妇科癌肿。进行宫颈癌的筛查，及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节。阴道镜检查通过醋酸及碘实验的原理，将宫颈放大10～40倍，观察宫颈表面上皮及血管形态变化，可以清晰显示宫颈病变部位，是目前临床上应用普遍的检查方法，本文回顾性分析我院2800例阴道镜检查结果，探讨宫颈TCT与阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。     

宫颈TCT与阴道镜筛查宫颈病变2800例临床分析

宫颈癌是目前唯一可以早期发现、早期治疗并能治愈的妇科癌肿。进行宫颈癌的筛查，及早发现癌前病变是防治宫颈癌的关键环节。阴道镜检查通过醋酸及碘实验的原理，将宫颈放大10-40倍，观察宫颈表面上皮及血管形态变化，可以清晰显示宫颈病变部位，是目前临床上应用普遍的检查方法，本文回顾性分析我院2800例阴道镜检查结果，探讨宫颈TCT与阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值。[第一段]