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相似文献
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1.
摘要:<正>1 病例资料患者,女,71岁,体质量59 kg, 身高155 cm, 2021年4月15日因"确诊结肠癌1年余,拟化疗"收入我院。患者既往"2型糖尿病"病史2年余;"肝脏射频消融、乙状结肠癌"手术史;否认外伤史;有青霉素过敏史,表现为"皮疹";否认家族性遗传病、精神病或类似的病史;否认传染病史,否认食物过敏史。入院体检:T 36.3℃,P 65次/min, R 19次/min, BP 140/80 mmHg; 神志清,  相似文献   

2.
摘要:<正>1病例资料患者,男,58岁,身高173 cm,体重75 kg,2021年5月7日不慎滑倒掉入工厂"磷化池",碰伤左下肢,面颈部、四肢、躯干和会阴均有不同程度烧伤,立即脱离现场,冷水池中浸泡约1 min后被送至我院。患者否认糖尿病和高血压病病史;否认病毒性肝炎等病史;否认药物过敏史。入院体检:T36.5℃,P 78次/min,R 18次/min,BP 129/76 mmHg;神志清楚,精神尚可但面容痛苦。面部和颈部烧伤面积分别为体表总面积(TBSA)的2%,咽稍红,声音无明显嘶哑,  相似文献   

3.
1病例简介患者,男,45岁,汉族。因“发现血糖升高4年余,尿频、尿急3d”于2014—05—29入院。入院查体:体温36.2℃,脉搏90次/min,呼吸19次/min,血压140/100 mm Hg(1 mm Hg=0.133kPa)。诊断为:(1)2型糖尿病;(2)尿路感染;(3)高血压病3级极高危组。既往有高血压病史,最高血压为170/120 mm Hg,规律使用氨氯地平降压治疗,未监测血压;否认冠心病病史,否认肝炎、伤寒、结核病史;否认手术、外伤、中毒、输血史;否认食物及药物过敏史;预防接种史不详。  相似文献   

4.
摘要:<正>1 病例资料患者,男,34岁,体重67 kg,既往体健,否认食物及药物过敏史,否认胃肠道疾病史,否认家族遗传疾病史。因"摔倒致头部出血伴头痛1 h"于2019年12月22日08:20急诊就诊。患者诉摔倒后持续约5 min意识丧失,清醒后持续头痛、头昏、全身疲乏无力。体检:T 36.7℃,P 83次/min,R 18次/min,BP 117/76 mmHg;神志清楚,呼吸平稳,痛苦面容。  相似文献   

5.
摘要:<正>1 病例资料患者,女,58岁,因左乳肿物1月余于2021年5月14日入院。患者否认输血史,否认药物或食物过敏史,否认高血压,糖尿病及冠心病病史。入院检查:T 36.5℃,P 75次/min, R 17次/min, BP 170/100 mmHg; 精神状况正常。左乳头凹陷,后方可触及一大小约5.0 cm×4.0 cm肿物,质硬,边界不清,表面规整,活动度良好。病理切片示:左乳肿物,乳腺浸润性癌伴钙化;左腋下淋巴结,  相似文献   

6.
患者,男,54岁,因"确诊慢性淋巴细胞性白血病一年余"入院。既往有冠状动脉硬化性心脏病;肾功能不全病史;有头孢菌素类药物过敏史,无食物过敏史。曾有输血史,否认输血反应。体检:T 36℃,P 80次/min,R20次/min,  相似文献   

7.
摘要:<正>1 病例资料患者,男,51岁,因"跌伤致右下肢疼痛、活动受限10天"于2019年12月28日入院。磁共振检查结果示:右侧股骨颈头下骨折伴右侧髋关节少量积液。患者否认肝炎、结核、疟疾、脑血管疾病、精神病史,无长期用药史,否认食物、药物过敏史。入院体检:T36.8℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 120/72 mmHg。  相似文献   

8.
患者,女,57岁,因间歇性下腹疼痛3年余,加剧1周于2010年8月10日入院。体检:T 36.8℃,P 80次/min,R 20次/min,BP 140/80mmHg。神志清,营养中等,一般情况好。否认高血压、糖尿病、心脏病等病史,否认传染病史,否认其他重大外伤史。有肾结石史十余年。否认有药物及食物过敏史。诊断为直肠癌并不全梗阻伴肝转移,拟手术治疗。患者入院当日13:40予注射用脂溶性维生素(Ⅱ)(知  相似文献   

9.
<正>1病例资料患者,男,55岁,2019年12月22日因“外伤致左髋部活动受限疼痛2 h余”就诊。急诊X片示左股骨粗隆间骨折,移位明显,以“左股骨粗隆间骨折”收住我院骨科。既往病史:患者10年前因左侧髌骨骨折行“内固定术”;否认其他疾病史;否认输血史;否认食物药物过敏史;否认吸毒史,否认吸烟、饮酒史;否认家族性遗传病史。入院体检:T36.8℃,P 78次/min,R 20次/min,BP 149/97 mm Hg;无昏迷、恶心呕吐、胸痛胸闷等症状;左下肢外旋畸形,左髋部肿胀,压痛(+),叩击痛(+),伴有皮下瘀青,左髋部活动受限,左膝关节及左踝关节活动正常,肌张力正常,左下肢末梢感觉血运及运动尚可。手术指征明确,拟行择期手术。  相似文献   

10.
1 病例资料患者,女,58岁,于2020年6月8日因"间断胸闷气短21年,加重3个月"入院。患者27岁时被诊断为"风湿性心脏瓣膜病",因经济原因未行手术治疗,日常快步行走即出现胸闷气短症状。3个月前患者症状加重,为求进一步诊治来我院。既往史:无高血压、糖尿病病史;否认食物、药物过敏史;否认家族遗传病病史。入院查体:体温36.5 ℃,脉搏70次/min, 呼吸20次/min, 血压136/84 mmHg。  相似文献   

11.
1临床资料患者,女,71岁,因“劳累后心前区疼痛、阵发性胸痛3天”于2017年8月7日入院。患者既往有类风湿性关节炎病史40年,现偶有四肢关节疼痛,疼痛时服用非甾体消炎药可好转(具体药物不详);冠心病病史11年,现有活动后心前区疼痛症状,未规律服用药物;否认食物、药物过敏史。入院查体:体温36.8℃,呼吸频率23次/min,心率77次/min,血压135/so mmHg,体质量指数:25.24kg·m^-2。  相似文献   

12.
<正>1 病例介绍患者,男,63岁。因高血压于2022 年2 月8 日到我院高血压专科门诊就诊。患者自诉高血压史2年余,未治疗。否认吸烟史、酗酒史,否认药物、食物过敏史,否认胃炎、食管炎、胃溃疡等消化系统病史,否认慢性阻塞性肺疾病、支气管炎、哮喘等呼吸系统病史,有高血压家族史。门诊检查,体温36.2 ℃,脉搏83次·min-1,呼吸18次·min-1,血压196/122 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。  相似文献   

13.
1病例资料患者,男性,42岁,因"突发头痛、呕吐3 h余",于2013年10月24日入院。既往体健,平素饮食、睡眠、大小便正常,近期无明显消瘦,否认"高血压、糖尿病"病史,否认有"肝炎、结核"等传染病史,否认有药物过敏史。入院体检:体温(T)36.3℃,心率(P)60次/min,呼吸(R)18次/min,血压(BP)149/94 mm Hg(1 mm Hg=133.322 Pa),  相似文献   

14.
摘要:<正>1 病例资料患儿男,12岁,身高160 cm, 体质量54 kg, 因"浮肿半个月余,发现蛋白尿5 d",于2020年9月22日09:02收住入院。患儿既往体健,否认高血压、糖尿病、脑血管病史,否认食物、药物过敏史。入院体检:T 36.5℃,P 94次/min, R 18次/min, BP 114/83 mmHg; 双侧眼睑、颜面部、双下肢对称性浮肿,腹部略膨隆,肠鸣音正常,无皮疹、关节肿痛,光过敏现象及蝶形红斑病史,偶有咳嗽,  相似文献   

15.
摘要:<正>1病例资料患者,女,35岁,因"发现子宫肌瘤4年余"于2019年5月26日入住我院妇产科病区,择期手术治疗。患者既往体健,否认"高血压""糖尿病""肾炎""冠心病"以及肺部疾病等病史,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史。入院体检:T36.6℃,P 77次/min,R 21次/min,BP 137/70 mmH g;呼吸正常,神志清楚,无胸闷、气喘等症状。  相似文献   

16.
摘要:<正>1病例资料患者,男,42岁,2016年于外院行甲状腺乳头状癌切除手术,术后服用左甲状腺素钠片100μg,po,qd替代治疗。既往有左氧氟沙星过敏史,否认其他药物过敏史,否认银屑病史及其他皮肤病史。2019年5月30日因"左侧肢体麻木1 d"入院。入院体检:T 36.5℃,P 82次/min,R 20次/min,BP 131/104 mm Hg;双肺呼吸音清。神经系统检查:神志清楚,言语清晰,反应灵敏,查体配合;高级智能检查(-);  相似文献   

17.
摘要:<正>1病例资料患者男,51岁,体重64 kg。2020年12月16日3时35分因"转移性右下腹疼痛2天余,伴呕吐"入院。体检:T36.8℃,P 88次/min,R 20次/min,BP 100/60 mm Hg;神志清楚,急性面容,自动体位;全身皮肤黏膜无黄染,未见皮下结节、红疹及异常出血点;全身浅表淋巴结未触及肿大;头颅无畸形;双侧眼睑、结膜、眼球、对光反射均正常;腹平,未见胃肠型及蠕动波,右下腹麦氏点压痛,无反跳痛。患者平素体健,否认"高血压、糖尿病、冠心病"病史;否认"肝炎、伤寒、  相似文献   

18.
张纯  蔡其明  宋伟 《中国药业》2013,22(13):48-48
患者,女,29岁,产后9 d,哺乳期,因"双乳胀痛不适伴发热"于2012年5月2日晚10:00入院。自述平时健康状况良好,否认传染病史、输血史及糖尿病、高血压、心脏病史,有青霉素过敏史,否认其他药物过敏史。入院体格检查示血压131/95 mmHg,体温38.8℃,呼吸20次/min,脉搏122次/min。初步诊断为双乳急性乳腺炎,予以抗炎、补液对症支持治疗。5月3日8∶05开始静脉滴注头孢替安1.5 g及甲硝唑100 mL,均每日2次,11∶05静脉滴注辅助药物5%葡萄糖注射液250 mL+注射用脂溶性维生素Ⅱ  相似文献   

19.
患者,男性,42岁,汉族,已婚.主因肛门肿物脱出伴瘙痒4年加重7d,门诊以"混合痔,肛门瘙痒症"于2011年2月19日收入院.查体:T 36℃,P 80次/min,R 18次/min,BP 140/90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).神志清楚,语言流利,查体合作.否认肝炎、结核等传染性疾病史,否认高血压、糖尿病及心脑血管病史,否认药物及食物过敏史,否认家族中遗传性疾病史.体格检查未见明显异常.专科情况:膝胸位,视诊,可见肛周皮肤苍白,角化严重.  相似文献   

20.
张丽娜  方薇  李娜  李进峰 《中国药师》2022,(9):1616-1618
摘要:<正>1 病例资料患者男,59岁,2021年2月3日外院肺CT检查示:右肺下叶占位,考虑肿瘤可能,建议增强CT检查;双肺多发结节;双肺肺气肿。2月4日在我院门诊行增强CT示:右肺下叶占位,考虑肺癌并右肺门及纵膈淋巴结转移可能。2月7日收入我院。患者平素健康状况良好,否认肝炎、结核、疟疾病史,否认心血管病史,否认糖尿病、脑血管疾病及精神病史,否认手术、外伤、输血史,否认食物、药物过敏史。既往吸烟30余年,20支/d; 饮酒30余年,  相似文献   

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