替雷利珠单抗联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床研究

目的 探讨替雷利珠单抗注射液联合XELOX方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法 选取2021年1月—2023年1月泾县医院收治的60例晚期胃癌患者,采用随机数字表法将纳入患者分为对照组和治疗组,每组30例。对照组采用XELOX方案：第1天静脉滴注注射用奥沙利铂130 mg/m²,同时口服卡培他滨片1 000 mg/m²,2次/d,连续治疗14 d,并以3周为1个疗程。治疗组在对照组基础上静脉滴注替雷利珠单抗注射液200 mg/次,3周用药1次,3周为1个疗程。两组患者均连续治疗3个疗程。比较两组近期临床疗效、免疫功能指标和血清肿瘤标志物。结果 治疗组的总有效率高于对照组的总有效率(P<0.05)。治疗后,对照组CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞和CD4⁺T/CD8⁺T比值均显著降低,治疗组CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞和CD4⁺T/CD8⁺T比值均显著升高(P<0....     

博尔宁胶囊联合GP方案治疗晚期乳腺癌的临床研究

目的探讨博尔宁胶囊联合吉西他滨和顺铂(GP方案)治疗晚期乳腺癌的临床疗效。方法选取2016年5月—2020年1月在天津市第五中心医院和天津医科大学肿瘤医院治疗的134例晚期乳腺癌患者,患者根据抛硬币分组法分为对照组和治疗组,每组各67例。对照组给予GP化疗方案。第1、8天静脉滴注0.5 h注射用盐酸吉西他滨,1000~1200 mg/m2溶入0.9%氯化钠溶液100 mL。第1、3天静脉滴注1 h顺铂注射液,25 mg/m2溶入0.9%氯化钠溶液500 mL。治疗组在对照组治疗的基础上口服博尔宁胶囊,0.6g/次,3次/d。两组以21d为1个周期,持续治疗6个周期。观察两组的客观缓解率、疾病控制率,比较两组的免疫功能、肿瘤标志物、生活质量。结果治疗后,治疗组的客观缓解率40.30%高于对照组的28.36%,治疗组的疾病控制率59.70%高于对照组的41.79%,组间比较差异显著(P<0.05)。治疗后,治疗组的KPS评分改善率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原153(CA153)、血管内皮生长因子(VEGF)水平均较治疗前下降(P<0.05),治疗组CEA、CA153、VEGF水平较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较治疗前下降,CD8⁺均较治疗前升高(P<0.05),治疗组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺较对照组高,但CD8⁺较对照组低(P<0.05)。结论博尔宁胶囊联合GP方案治疗晚期乳腺癌的效果较好,可提高患者生存质量,减轻免疫抑制,阻止疾病进展,且未见额外不良反应增加。     

鸦胆子油乳注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合AP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法 选取2019年12月—2022年1月在太仓市中医医院就诊的80例晚期非小细胞肺癌患者,按照随机数字表法将80例患者随机分为对照组和治疗,每组各40例。对照组患者给予AP方案治疗,第1天静脉滴注注射用培美曲塞二钠,500 mg/m²,第1～3天静脉滴注顺铂注射液,25 mg/m²。治疗组在对照组基础上静脉滴注鸦胆子油乳注射液,20 mL加入250 mL生理盐水中,1次/d,连续治疗14 d后停止7 d。21 d为1个疗程,两组患者连续治疗3个疗程。观察两组的临床疗效,比较两组的肺功能指标、生活质量、血清中基质金属蛋白酶2(MMP-2)、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)水平以及药物不良反应。结果 治疗后,治疗组的有效率82.50%明显高于对照组的有效率62.50%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,治疗组的用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气的容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、一秒用力呼气容积(FEV...     

榄香烯注射液联合TAC方案治疗中晚期乳腺癌的疗效观察

目的探讨榄香烯注射液联合TAC方案(多西他赛、环磷酰胺联合多柔比星)治疗中晚期乳腺癌的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年12月在天津医科大学肿瘤医院治疗的105例中晚期乳腺癌患者,根据患者住院病历号末尾奇偶数分为对照组(49例)和治疗组(56例)。对照组患者接受TAC化疗方案:静脉滴注多西他赛注射液,75mg/m²,静脉注射注射用环磷酰胺,500 mg/m²加生理盐水20~30 mL;静脉注射注射用盐酸吡柔比星,60 mg/m²加入5%葡萄糖注射液10 m L溶解。治疗组患者在对照组治疗的基础上静脉滴注榄香烯注射液,0.4~0.6 g/次,1次/d。每个化疗周期为21 d,两组患者持续6个化疗周期。观察两组临床疗效,比较两组的免疫功能、毒性反应、生存质量和预后。结果治疗后,治疗组总有效率(44.64%)明显高于对照组(26.53%)(P<0.05)。治疗后,两组躯体功能(PF)、认知功能(CF)、总健康状况(QL)评分较治疗前升高(P<0.05);且治疗后治疗组PF、CF、QL评分明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组CD3⁺、CD4⁺较治疗前升高,CD8⁺较治疗前降低(P<0.05);对照组CD8⁺较治疗前降低(P<0.05);治疗后,治疗组CD3⁺、CD4⁺明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,治疗组免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)水平较治疗前升高(P<0.05);且治疗组IgG、IgM水平明显高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组毒性反应比较无显著性差异。治疗组中位无进展生存时间(14个月)明显长于对照组(10个月),治疗组总生存时间(22个月)明显长于对照组(17个月),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论榄香烯注射液联合TAC方案治疗中晚期乳腺癌有较好的临床效果,能提高患者免疫功能,改善患者生存质量及预后。     

白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物治疗肺鳞癌的疗效观察

目的 观察白蛋白结合型紫杉醇联合铂类药物及免疫检查点抑制剂和注射用紫杉醇脂质体联合铂类药物及免疫检查点抑制剂治疗不可手术切除的局部晚期或转移性肺鳞癌患者的有效性。方法 选择2020年8月—2022年8月天津市胸科医院胸部肿瘤中心收治的59例肺鳞癌患者,按照不同的治疗方案分为白蛋白结合型紫杉醇组(29例)和紫杉醇脂质体组(30例)。两组患者均在化疗前静脉滴注免疫检查点抑制剂。白蛋白结合型紫杉醇组患者每疗程第1天静脉滴注注射用紫杉醇(白蛋白结合型),260 mg/m²,随后予静脉滴注铂类药物。紫杉醇脂质体组患者每疗程第1天静脉滴注注射用紫杉醇脂质体,160mg/m²,随后静脉滴注铂类药物。两组铂类药物包括注射用顺铂、卡铂注射液、注射用奈达铂,铂类药物均为每治疗周期第1天给药。两组患者均以21 d为一个化疗疗程。两组患者至少完成2个疗程的治疗。观察两组的临床疗效和不良反应发生情况。结果 治疗后,白蛋白结合型紫杉醇组和紫杉醇脂质体组客观缓解率(ORR)分别为27.59%、23.33%,疾病控制率(DCR)分别是89.66%、90.00%,两组ORR、...     

复方苦参注射液联合XELOX化疗方案治疗结直肠癌的临床研究

目的 观察复方苦参注射液联合XELOX化疗方案治疗术后结直肠癌患者的临床疗效。方法 选择2021年1月—2022年6月在长春市人民医院手术的80例结直肠癌患者,按照治疗方法分为对照组(40例)和治疗组(40例)。对照组采用XELOX化疗方案治疗,第1天将130 mg/m²注射用奥沙利铂混在250 mL葡萄糖注射液中静脉滴注2～6 h,同时口服卡培他滨片,2次/d,每次1 000 mg/m²。治疗组在对照组基础上,从第1天开始将20 mL复方苦参注射液加入250 mL生理盐水中静脉注射,1次/d,连续治疗14 d,间隔7 d。两组均以21 d为1个疗程,持续治疗2个疗程。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组T淋巴细胞和NK细胞水平,血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)和转铁蛋白(TRF)指标水平及不良反应情况。结果 治疗后,治疗组总有效率为87.50%,明显高于对照组患者(60.00%,P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平和NK细胞水平均高于治疗前,而CD8+水平低于治疗前,且治疗组T淋巴细胞和NK细胞水...     

PD-1/PD-L1免疫治疗联合AP方案对晚期肺腺癌的临床研究

目的 探究程序性细胞死亡受体-1(PD-1)/程序性细胞死亡-配体1(PD-L1)免疫治疗联合AP方案治疗晚期肺腺癌的临床疗效。方法 回顾性分析2019年2月至2022年2月沧州市中心医院80例晚期肺腺癌患者临床资料,根据治疗方案差别分为对照组(40例)和联合组(40例)。对照组采用AP方案(培美曲塞+顺铂)治疗,联合组采用PD-1/PD-L1(信迪利单抗)免疫治疗联合AP方案治疗。比较2组临床疗效、细胞免疫指标(CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺)、体液免疫指标[免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]、炎性细胞因子指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)]、药物不良反应,统计患者总生存(OS)、无进展生存(PFS)时间。结果 治疗后,联合组DCR高于对照组(P<0.05)。治疗后,联合组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺高于...     

枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的临床研究

目的 探讨枯草杆菌二联活菌颗粒联合美罗培南治疗新生儿坏死性小肠结肠炎的有效性和安全性。方法 选取2020年1月—2021年12月天津市儿童医院收治的70例新生儿坏死性小肠结肠炎患儿,采用随机数字表法将其分为对照组(35例)和治疗组(35例)。对照组静脉滴注注射用美罗培南,20 mg/kg溶解于5～10 m L生理盐水中,日龄≤7 d患儿12 h/次,日龄>7 d患儿8 h/次。治疗组在对照组基础上口服枯草杆菌二联活菌颗粒,1袋/次,2次/d。两组患儿治疗7 d。观察两组患儿临床疗效,比较治疗前后两组患儿肠道菌群变化,CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺值及临床症状改善情况。结果 治疗后,治疗组患儿总有效率97.14%较对照组的82.86%显著增加(P<0.05)。治疗后,两组患儿杆菌总数、球菌总数、球杆菌比值及CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺值均显著高于治疗前(P<0.05),且治疗组患儿明显高于对照组(P<0....     

信迪利单抗对复发性非小细胞肺癌的疗效研究

目的：研究信迪利单抗对复发性非小细胞肺癌(R-NSCLC)的疗效。方法：回顾性分析2020年1月-2023年1月我院收治的153例R-NSCLC患者临床资料,按照治疗方案分为信迪利单抗联合化疗(实验组)79例和单纯化疗(对照组)74例。对照组患者第1天给予顺铂50 mg·m^-2静脉滴注,第2天或第3天给予吉西他滨1000 mg·m^-2静脉滴注,实验组患者在对照组基础上第1天给予信迪利单抗200 mg静脉滴注治疗。两组患者均以21 d为1疗程,治疗4个疗程。比较两组治疗后的临床疗效、血清肿瘤标志物水平、免疫功能和治疗安全性。结果：实验组客观缓解率和疾病控制率均较对照组高(65.82%vs50.00%,93.67%vs 82.43%,P<0.05)。两组患者治疗后CYFRA21-1、CEA、CA199水平均较化疗前降低,且实验组低于对照组(P<0.05)。化疗后两组患者外周血CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平均较化疗前升高,且实验组水平均较...     

康艾注射液联合伊立替康和卡铂治疗广泛期小细胞肺癌的临床研究

目的研究康艾注射液联合注射用盐酸伊立替康和注射用卡铂治疗广泛期小细胞肺癌的临床疗效。方法选取2012年6月—2017年4月在南京市胸科医院呼吸科收治的广泛期小细胞肺癌患者100例为研究对象,将所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各50例。对照组患者静脉滴注注射用盐酸伊立替康,350 mg/m~2溶入生理盐水100 m L中,60 min给药完毕;同时静脉滴注注射用卡铂,剂量按照5×(肌酐清除率+25),溶入5%葡萄糖250 m L中,60 min给药完毕。治疗组在对照组治疗的基础上静滴康艾注射液,40 m L溶于生理盐水250 m L中。疗程为10 d,每21天重复1次,两组患者均进行6个疗程。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后免疫功能和毒副反应。结果治疗后,对照组、治疗组客观缓解率(ORR)、疾病控制率(CBR)分别为60.0%、68.0%,90.0%、96.0%,两组ORR和CBR比较差异无统计学意义。治疗后,对照组CD4~+/CD8~+、NK细胞水平显著升高,治疗组B细胞、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均显著升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组B细胞、CD4~+、CD4~+/CD8~+和NK细胞水平均显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组毒副反应发生率为32%,显著低于对照组的62%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论康艾注射液联合注射用盐酸伊立替康和注射用卡铂治疗广泛期小细胞肺癌具有较好的临床疗效,可有效提高机体免疫功能,降低腹泻和骨髓抑制等毒副作用的发生率,具有一定的临床推广应用价值。     

苏灵注射液与邦亭注射液对结直肠癌术后止血疗效的比较

目的比较苏灵注射液与邦亭注射液对结直肠癌术后临床止血的效果,为临床用药提供参考。方法随机将2014年1月至2015年1月期间我院结直肠外科行手术治疗的60例结直肠癌术后患者分成A组(苏灵注射液组)和B组(邦亭注射液组),每组30例。A组给予苏灵注射液2 U用生理盐水2~4 m L稀释后静脉注射,1次/d;B组给予邦亭静脉注射2 U用生理盐水20 m L稀释后静脉注射,2次/d。连用3 d后比较两组药物的临床止血效果。结果治疗后A组总有效率为93.3%,B组为73.3%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05);在不良反应方面两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论苏灵注射液止血效果优于邦亭注射液,具有有效率高、不良反应少的优点。     

培美曲塞联合顺铂治疗宫颈癌的临床疗效观察

目的探讨培美曲塞联合顺铂治疗宫颈癌的临床疗效和安全性。方法选择2010年2月-2014年2月辽宁省肿瘤医院收治的宫颈癌患者100例,随机分为对照组和治疗组,每组50例。对照组患者在每个化疗疗程的第一天使用注射用顺铂50 mg/m2加入250 m L生理盐水中静脉滴注,时间大于2 h。治疗组患者在第一天使用注射用培美曲塞二钠500 mg/m2加入250 m L生理盐水中静脉滴注,时间大于10 min。培美曲塞滴注结束后30 min开始滴注注射用顺铂,用法用量同对照组。两组均以21 d为1个化疗疗程,至少进行4个疗程的化疗。评价两组患者的临床疗效和毒副反应。结果治疗后,对照组总有效率为24.0%,临床获益率为52.0%;治疗组总有效率为44.0%,临床获益率为74.0%,两组患者总有效率、临床获益率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗过程中,两组患者均可发生白细胞减少、红细胞减少、中性粒细胞减少、恶心、呕吐、腹泻、发热、口腔黏膜炎等不良反应,且治疗组的发生率显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组的无进展生存期(PFS)和总生存时间(OS)分别平均为5.2个月和10.3个月,对照组分别为3.8个月和9.7个月,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论培美曲塞联合顺铂治疗宫颈癌具有较好的临床疗效,可降低化疗的不良反应,值得临床推广应用。     

常用注射剂中依地酸二钠添加量合理性评估

目的:采用UPLC-MS/MS法对常用注射剂中依地酸二钠添加量合理性进行评估。方法:采用安捷伦Infinity Lab Poroshell 120 HILIC-Z(3.0 mm×100 mm,2.7 μm),以20 mmol·L^-1乙酸铵溶液和乙腈为流动相,梯度洗脱,负离子多反应监测模式,建立快速测定注射液中依地酸二钠添加量的方法,并检测对比5种常用注射剂各生产企业产品与参比制剂中依地酸二钠的添加量差异。结果:盐酸多巴胺注射液参比制剂中不含依地酸二钠,2个生产企业产品中均含;维生素C注射液除一生产企业生产的2种规格不含依地酸二钠外,其余各生产企业产品均含,且含量差异较大;注射用奥美拉唑钠(静脉推注型)参比制剂与仿制生产企业产品均不含依地酸二钠;注射用奥美拉唑钠(静脉滴注型)参比制剂与各生产企业产品均含依地酸二钠,每瓶添加量为0.8~1.7 mg;注射用艾司奥美拉唑钠参比制剂与各生产企业产品均含依地酸二钠,每瓶添加量约为1.5 mg。注射用泮托拉唑钠参比制剂与各生产企业产品均含添加量,每瓶添加量为1.0~1.4 mg。结论:常用注射剂中依地酸二钠添加量差异较大,其合理性有待进一步提升。     

几种静脉输液在输液器中混合时的理化变化

目的：研究几种静脉输液在输液器中混合时发生沉淀的原因，测定其pH值和含量变化。方法：采用紫外分光光度法测定配伍前后药物含量变化；用酸度计测定pH值变化。结果：注射用炎琥宁与维生素B6注射液混合时pH值下降，产生沉淀，含量下降；注射用阿洛西林钠与奥硝唑注射液、硫普乐宁冻干粉针溶媒使用不当配制的输液等酸性药物混合时，pH值下降产生沉淀。结论：炎琥宁与维生素B6注射液、阿洛西林钠与奥硝唑氯化钠注射液等酸性注射剂不可配伍使用。     

注射用硫酸头孢噻利治疗急性细菌性感染随机对照临床研究

目的 评价硫酸头孢噻利(第4代头孢类抗生素)治疗临床常见致病菌引起的呼吸、泌尿系统细菌感染性疾病的疗效和安全性.方法 采用多中心区组随机化单盲对照试验方法,共入选有效病例244,试验组(注射用硫酸头孢噻利)122、对照组(注射用头孢他定)122,2组给药剂量均为每日2 g,重症感染可增加至4 g,均分2次静脉滴注,疗程均为7～14天,最短疗程不得少于5天.结果 试验组与对照组临床痊愈率分别为73.11%、63.64%,总有效率分别为96.64%、94.22%;细菌清除率分别为100%、98.31%.药物不良反应发生率分别为10.83%、8.87%.结论 注射用硫酸头孢噻利治疗临床常见急性细菌性感染安全、有效.     

三七总皂苷和灯盏花素单用与联用时主要成分的药动学比较

目的考察三七总皂苷(主要成分为三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd)和灯盏花素(主要成分为野黄芩苷)复方粉针制剂在健康比格犬体内的药动学,并与单独使用三七总皂苷粉针或灯盏花素粉针时的药动学参数进行比较。方法建立检测给药后不同时间点的比格犬血样中三七总皂苷各组分及野黄芩苷浓度的液相色谱-串联质谱联用(LC-MS/MS)方法,计算各成分的药动学参数。结果单次给予复方粉针后,三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rb1、人参皂苷Rd及野黄芩苷的血浆消除半衰期(t1/2)分别为(1.08±0.30),(0.95±0.16),(1.40±0.39),(51.08±10.42),(64.84±17.70)及(2.00±0.88)h;峰浓度(Cmax)分别为(4641.00±758.84),(11325.00±1418.62),(1822.00±253.37),(39380.00±5644.03),(12964.00±2738.41)及(2669.00±841.79)ng·mL-1;血药浓度-时间曲线下面积(AUC0-∞)分别为(2832.31±308.38),(3454.00±473.08),(1210.80±161.06),(1360410.90±277244.88),(320529.65±101345.47),(450.68±90.50)ng·mL-1·h。与三七总皂苷粉针或灯盏花素粉针单次给药相比,复方粉针单次给药后,血药浓度-时间曲线相似;三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Re、人参皂苷Rd的Cmax显著升高(P<0.05);人参皂苷Rb1和野黄芩苷Cmax差异无统计学意义(P>0.05);t1/2、AUC0-∞差异无统计学意义(P>0.05)。结论三七总皂苷粉针和灯盏花素粉针联合用药可提高三七总皂苷部分组分的Cmax,对野黄芩苷的药动学没有明显影响。     

注射用氯诺昔康与注射用头孢甲肟在氯化钠注射液中配伍稳定性研究

目的 考察注射用氯诺昔康与头孢甲肟在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性,为临床合理用药提供理论依据。方法 在室温条件下,采用HPLC法测定8 h内配伍溶液中氯诺昔康、头孢甲肟的变化,并观察和检测外观、pH值变化,结果 配伍溶液在8 h内氯诺昔康的质量分数未见明显变化,但头孢甲肟质量分数不断下降,8 h后为95.3%。pH值随时间变化逐渐降低,溶液颜色随时间变化逐渐加深。结论 在室温条件下,注射用氯诺昔康与注射用头孢甲肟在0.9%氯化钠注射液中2 h内保持稳定,可配伍使用。     

乌司他丁联合比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效观察

观察乌司他丁联合比阿培南治疗老年重症肺炎的临床疗效，选取2013~2015年我院老年重症肺炎患者73例，随机分为对照组37例和试验组36例，对照组给予比阿培南0.3 g，加入0.9%氯化钠注射液100 mL q8h；试验组在对照组基础上加用乌司他丁注射液25万U，加入0.9%氯化钠注射液100 mL bid。两组患者均治疗2周。比较两组临床疗效，观察两组的C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、动脉血气指标。结果显示，对照组和试验组总有效率分别为51.3%、80.5%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组发热、肺部啰音及咳嗽等症状消失时间比较差异较大，有统计学意义（P<0.05）。试验组的CRP、PCT、TNF-α显著下降，动脉血气分析指标中血氧分压、二氧化碳分压、氧合指数均显著优于对照组（P<0.05）。由此认为，乌司他丁联合比阿培南在老年重症肺炎的治疗中有协同作用，联合应用可有效改善患者临床症状、降低机体炎症反应，提高疗效。     

美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床研究

目的探索美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎的临床疗效和安全性。方法选取2012年6月—2015年1月绵阳市人民医院儿科收治的小儿化脓性脑膜炎患儿104例,随机分为对照组和治疗组,每组52例。对照组患儿给予醒脑静注射液0.3~0.5 m L/(kg·d)加入5%或10%葡萄糖注射液50 m L稀释后静脉滴注,同时静脉滴注注射用头孢他啶100mg/(kg·d),每隔12 h一次。治疗组患儿给予醒脑静注射液,用法用量同对照组,同时静脉滴注注射用美罗培南,120 mg/(kg·d),每隔8 h一次。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,同时比较两组患儿临床症状、体征改善时间以及血清、脑脊液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)的变化。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.00%、94.23%,两组总有效率比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗组患儿体温下降时间、颅高压消失时间、惊厥持续时间、意识恢复时间、脑脊液恢复正常时间均较对照组相应减少,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清及脑脊液TNF-α、CRP水平均较同组治疗前显著降低,同组治疗前后差异有统计学意义(P0.05);且治疗组的降低程度优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论美罗培南联合醒脑静注射液治疗小儿化脓性脑膜炎疗效显著,安全性高,可作为临床治疗的优选方案,值得进行推广应用。     

酒石酸长春瑞滨胶束重复给药对Beagle犬肝、肾毒性研究

目的 研究长期重复给予注射用酒石酸长春瑞滨胶束（NVB-m）对Beagle犬肝、肾毒性的影响,同时设同类市售注射用酒石酸长春瑞滨（NVB）进行毒性比较研究。方法 Beagle犬48只,按体质量、性别随机分为对照组、空白胶束组、NVB组和NVB-m 6、12、24 mg/m²组,每组8只。NVB组给予24 mg/m²剂量的NVB,空白胶束组给予相同浓度的空白胶束,对照组给予生理盐水,静脉给药。进行一般状态观察,称取Beagle犬体质量,取血检测血清生化指标,采集尿液检测尿常规,大体解剖称量肝、肾质量,计算脏器系数并做组织病理学检查。结果 一般症状检查可见,NVB组、NVB-m 12、24 mg/m²组在给药期间有食欲不振、食量减少甚至拒食等症状,随给药次数增加而减轻。动物体质量在试验期间未见明显异常。血清生化检查可见,与对照组比较,给药期间NVB组及NVB-m 6、12、24 mg/m²组天冬氨酸转氨酶（AST）、天冬氨酸转氨酶（ALT）、总胆红素（TBIL）升高,总蛋白（TP）、白蛋白（ALB）降低,其中NVB-m 24 mg/m²组对动物TP影响较NVB组轻微;NVB组及NVB-m 24 mg/m²组动物ALT升高（部分组别部分时间差异显著P<0.05、0.01）,恢复期可恢复正常。尿生化检查、大体解剖及脏器质量检查、组织病理学检查未见明显异常。结论 NVB-m长期给药对Beagle犬有轻微肝毒性,主要表现为肝功指标异常;NVB-m对Beagle犬无肾毒性;NVB-m与NVB没有明显肝、肾毒性差异。