小剂量甲氨蝶呤预防腹腔镜手术后持续性异位妊娠的疗效观察

目的分析小剂量甲氨蝶呤联合腹腔镜保守性手术预防持续性异位妊娠（PEP）的疗效。方法将我院异位妊娠患者98例随机分成对照组与观察组各49例,对照组仅采用腹腔镜保守性手术,观察组加用小剂量甲氨蝶呤,对比两组患者术后血β-HCG值、β-HCG降至正常的时间、PEP的发生率。结果观察组术后第7d、12d血β-HCG值、PEP的发生率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论小剂量甲氨蝶呤明显降低了腹腔镜手术后PEP的发生率,值得临床应用。     

米非司酮与甲氨蝶呤预防持续性异位妊娠的疗效比较

目的:对比观察米非司酮与甲氨蝶呤辅助防治输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠(Persis-tent Ectopic Pregnancy,PEP)的疗效。方法:144例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的患者,随机分成观察组72例和对照组72例,观察组患者术后服用米非司酮150mg,对照组患者于术中输卵管局部注射甲氨喋呤20mg。结果:两组病例均无PEP发生,术后第一天两组患者血清人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)均有大幅度下降,且术后第1、3、5、12天两组血清β-HCG的下降率无明显差异(P>0.05)。结论:米非司酮与甲氨蝶呤防治PEP的疗效相同     

小剂量甲氨蝶呤预防腹腔镜手术后持续性异位妊娠

异位妊娠是常见的妇科疾病,近年来异位妊娠发生率呈上升的趋势。临床上对有生育要求的输卵管妊娠患者,常采取腹腔镜下保留患侧输卵管的手术方式。然而近年发现腹腔镜下保守手术后发生持续性异位妊娠的发生率较高,文献报道高达3％～20％。我们采用小剂量甲氨蝶呤预防输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠,效果较好,现报道如下。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的：评价甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗并位妊娠的疗效。方法：2006年9月～2008年10月收治的异位妊娠病例申,选取符合保守治疗条件的77例。将病例按1mg／kg的剂量肌肉注射MTX,第2日服用米非司酮25mg,每日2次,共3天;每周血HCG下降小于15％,MTX则重复应用。结果：77例治疗中,73例成功,成功率94．81％,失败4例改腹腔镜诊治术。结论：MTX联合米非司酮治疗异位妊娠是临床保守治疗有效方法之一。     

米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠疗效观察

目的：探讨米非司酮联合甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床治疗效果。方法选择该院收治的异位妊娠患者32例,随机分成两组,治疗组采用米非司酮联合甲氨蝶呤的方法进行治疗,对照组单纯采用甲氨蝶呤进行治疗,对于两组的治疗效果、用药后的不良反应、住院时间、血清β-HCG 转阴时间等进行对比分析。结果治疗组的治疗总有效率为81.25%,对照组的治疗总有效率为75%,两组治疗有效率比较,差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗组血清β-HCG 转阴时间为（12.34±6.32）d,住院时间为（10.67±5.14） d,对照组血清β-HCG 转阴时间为（18.76±8.12） d,住院时间为（16.34±8.23） d,治疗组的血清β-HCG转阴时间和住院时间明显少于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗组不良反应发生率为43.75%,对照组不良反应发生率为25.00%,治疗组患者服用药物后的不良反应发生率要明显高于对照组,两组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用米非司酮联合甲氨蝶呤对于异位妊娠患者具有较好的治疗效果,该种联合治疗方法具有治疗效率高、可以有效缩短住院时间、提高患者治疗后的生活质量等优点,但也存在患者服药后不良反应较多的缺点,值得医生警惕。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的:探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的临床疗效。方法:选取我院在2011年9月~2013年9月收治的88例异位妊娠患者作为研究对象,随机将其分为2组(治疗组、对照组),每组44例,对照组患者单用甲氨蝶呤,治疗组患者在对照组基础上,加用米非司酮,对比两组患者的治疗效果。结果:治疗组治愈率88.6%,对照组63.6%,治疗组的治愈率显著高于对照组,P0.05,差异具有统计学意义;治疗组在2周内临床症状消失、3周内妊娠包块缩小方面,发生率均显著高于对照组,P0.05;治疗组患者的β-HCG恢复正常时间明显比对照组更短,P0.05。结论:与单用甲氨蝶呤相比,甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效更显著,且不会增加不良反应,具有重要的推广应用价值。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的:观察甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的治疗效果、安全性及输卵管通畅率,为药物保守治疗异位妊娠提供临床依据。方法:将2010年1月至2013年12月在窑街煤电集团公司医院确诊为异位妊娠且符合药物治疗指征的50例患者,随机分为观察组和对照组。观察组26例患者采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗,对照组24例患者只采用甲氨蝶呤治疗。观察两组治疗效果、副反应、治疗后输卵管通畅率。结果:两组的血HCG恢复正常时间、治疗后2周附件包块直径大小,有统计学差异。观察组和对照组治愈率分别为92.3%、79.17%,两组的治愈率有统计学差异(P<0.05)。观察组重复用药率明显低于治疗组,随访输卵管通畅率观察组高于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。两组药物副反应无统计学差异(P>0.05)。结论:甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效优于单用甲氨蝶呤,且副反应未增加。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠疗效观察

目的探讨单次剂量甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠的效果。方法选择2005年5月至2007年12月我院收治的58例异位妊娠要求保守治疗的病例，随机分成两组：A组30例采用单次剂量甲氨蝶呤联合米非司酮治疗，B组28例采用单次剂量甲氨蝶呤治疗。结果A组治愈26例，治愈率867％；B组治愈18例，治愈率643％。两组比较有显著性差异（P〈0．05）。结论两种方法比较，单次剂量甲氨蝶呤联合米非司酮治疗方法较优，并且使用方便、有效、安全，值得推广。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者的方法及疗效。方法将2008年7月至2010年7月我院保守治疗的异位妊娠患者45例中随机分为采用甲氨蝶呤联合米非司酮治疗观察组23例和采用米非司酮治疗的对照组22例,对2组的治疗效果进行比较。结果 2组治疗后的包块缩小、症状消失、尿HCG转阴、血HCG见下降、治愈率相比差异均有显著性差异（P〈0.01或P〈0.05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠患者疗效明显,值得临床推广运用。     

甲氨蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠的疗效观察

目的：观察甲氨蝶呤（MTX）联合米非司酮治疗输卵管妊娠的疗效。方法：将96例符合条件的输卵管妊娠随机分为观察组和对照组两组,每组48例;观察组甲氨蝶呤单次肌内注射（50mg／m2）并口服米非司酮（200mg／次,1次／d,共3d）;对照组甲氨蝶呤（50mg／m2）单次肌内注射。两组定期监测血β—HCG水平及包块缩小情况。结果：对照组治愈率75％,观察组治愈率91．67％,且观察组能明显缩短血β-HCG降至正常的时间及包块缩小的时间（P〈0．05）。结论：甲氨蝶呤联合米非司酮治疗输卵管妊娠疗效优于MTX单次肌内注射。     

米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗异位妊娠疗效分析

目的 探讨米非司酮联合氨甲喋呤保守治疗异位妊娠的疗效.方法 A组:56例异位妊娠采用氨甲喋吟50 mg/m2单次肌肉注射保守治疗;B组:71例异位妊娠采用米非司酮+氨甲喋呤联合保守治疗.结果 氨甲喋呤组的成功率为91.07%,米非司酮+氨甲喋呤组的成功率为98.59%,两组之间比较,差异有统计学意义(x2=3.933,P＜0.05).结论 米非司酮与氨甲喋呤联合用药起协同作用,能更有效地抑制滋养细胞增长;小剂量的米非司酮联合氨甲喋呤异位妊娠成功率高,值得推广.     

输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的相关因素分析

目的 探讨输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠（persistent ectopic pregnancy,PEP）的相关因素和防治措施.方法 回顾性分析2004-01～2010-12行腹腔镜下输卵管妊娠保守性手术635例患者的临床资料.结果 PEP的发生与停经时间、妊娠包块直径、术前血清β-HCG水平、手术方式、有无输卵管妊娠史、术中是否行黄体剥除等因素相关（P〈0.05或P〈0.01）;与腹腔内出血量及有无盆腔粘连无关.结论 了解PEP的高危因素,严格掌握手术适应证,提高手术技巧,能够降低PEP的发生率.     

腹腔镜输卵管保守性手术后持续性异位妊娠的防治

目的探讨持续性异位妊娠（PEP）的诊治方法和预防措施。方法将输卵管妊娠行腹腔镜下输卵管保守性手术,排除患有其他疾病的患者90例分为A组（早期病例）、B组（近期病例）。A组单纯行保守性手术,术后用氨蝶呤（MTX）补充治疗;B组保守性手术加术中MTX25mg患侧输卵管病灶局部注射,术后米非司酮150mg补充治疗。结果 A组术后14d发生PEP8例,发生率为18.2%;B组术后14d无PEP发生。结论腹腔镜手术术中常规输卵管妊娠局部注射MTX联合术后米非司酮口服及手术技巧可有效避免PEP的发生。术前、术后监测血β-HCG是防治PEP的重要手段。     

甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效观察

目的探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效。方法128例异位妊娠患者随机分为单用米非司酮组（A组）、单用甲氨蝶呤组（B组）和甲氨蝶呤联合米非司酮组（c组）,对3组疗效进行比较。结果A组治愈率76．2％,B组治愈率72．7％,C组治愈率90．4％,C组与A、B组比较,有显著性差异（P〈0．05）。血B—HcG值下降至正常的时间分别为（16．21±2．23）d、（17．14±2．41）d和（12．69±2．12）d,C组与A、B组比较,有显著性差异（P〈0．05）。治疗后C组临床各指标明显缓解（P〈0．05）。结论甲氨蝶呤联合米非司酮是治疗异位妊娠一种安全有效的方法。     

输卵管妊娠腹腔镜根治术后持续性异位妊娠的临床分析

目的:总结输卵管妊娠腹腔镜根治术后持续性异位妊娠的发生原因及预防和处理措施。方法:回顾分析1 031例行腹腔镜根治术的输卵管妊娠病例。结果:术后发生持续性异位妊娠共8例,6例采用药物保守治疗成功,2例保守治疗无效行手术治疗。结论:输卵管妊娠腹腔镜根治术后可发生一定比例的持续性异位妊娠,术中和术后采用各种预防措施可减少其发生率,早期发现和及时的药物保守治疗可避免持续性异位妊娠的再次手术。     

中药辅助MTX联合米非司酮保守治疗异位妊娠的疗效观察

目的探讨中药辅助甲氨蝶呤联合米非司酮在异位妊娠保守治疗中的临床应用价值。方法将我院2009年1月～2011年1月确诊且接受保守治疗的84例异位妊娠患者随机分成实验组（42例）和对照组（42例）。对照组给予甲氨蝶呤＋米非司酮治疗,实验组在此基础上再给予中药治疗。观察两组治疗后的临床疗效和不良反应发生情况,比较两组患者的平均住院时间、阴道出血停止时间、腹痛消失时间、血β-HCG恢复正常时间以及病灶包块吸收情况。结果实验组的临床疗效显著优于对照组（P〈0.05）;实验组的不良反应发生率明显小于对照组（P〈0.05）;实验组所需要的平均住院时间、阴道出血停止时间、腹痛消失时间、血β-HCG恢复正常时间均少于对照组（P〈0.05）;实验组的病灶包块吸收情况明显优于对照组（P〈0.05）。结论临床应用中药辅助甲氨蝶呤联合米非司酮保守治疗异位妊娠的效果良好。     

持续性异位妊娠两种治疗方法的比较

目的对比观察米非司酮与甲氨蝶呤（Methotrexate）辅助防治输卵管妊娠腹腔镜保守性手术后持续性异住妊娠（PersistentEctopicPregnancy,PEP）的疗效。方法130例输卵管妊娠行腹腔镜保守性手术的患者,随机分成观察组65例和对照组65例,观察组患者术后服用米非司酮,对照组患者于术后肌肉注射甲氨堞呤70mg。结果两组病例均无PEP发生,术后第一天两组患者血清人绒毛膜促性腺激素（β-HCG）均有大幅度下降,且术后第1、3、5、12天两组血清β-HCG的下降率无明显差异（P〉0．05）。结论米非司酮防治PEP的疗效与甲氨蝶呤相同,但米非司酮不良反应较少。     

输卵管妊娠保守手术后持续性异位妊娠的早期预测

目的　探讨早期预测输卵管妊娠作腹腔镜下输卵管切开术后并发持续性异位妊娠的方法。方法　选择未破裂输卵管妊娠３９ 例行腹腔镜下输卵管切开术,其中６ 例术后并发持续性异位妊娠（ 研究组） ,另３３ 例治愈（ 对照组） 。全部病例于手术前测血β－ Ｈ Ｃ Ｇ。结果　研究组与对照组的停经天数分别为４１ ．３３ ±２ ．４０ 天和５４ ．５２ ±１１ ．９２ 天,两组差异有显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０５） ;研究组与对照组的妊娠块物直径分别为１ ．３３ ±０ ．５６ｃｍ 和３ ．４８ ±０ ．８３ｃｍ ,两组差异有极显著性意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） ;研究组与对照组术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 测定值各为３１ ．７８ ±１８ ．５６ 和９ ．５１ ±６ ．１１ｎｇ／ｍｌ, 其差异有极显著意义（ Ｐ＜ ０ ．０１） 。以术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ１５ｎｇ／ｍｌ 为界限,血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 早期预测术后并发持续性异位妊娠的敏感性和特异性分别为８３ ．３３ ％ 和８７ ．８８ ％ 。结论　术前血β－ Ｈ Ｃ Ｇ 值１５ｎｇ／ｍｌ,结合停经天数＜ ４２ 天及妊娠块物直经＜ ２ｃｍ ,是早期预测持续性异位妊娠的较佳指标。     

米非司酮、甲氨蝶呤联合应用治疗输卵管妊娠疗效观察

目的探讨米非司酮联合甲氨蝶呤（MTX）治疗输卵管妊娠的效果,并与单用甲氨蝶呤（MTX）比较,验证米非司酮在输卵管妊娠治疗中的作用。方法将输卵管妊娠患者80例随机分成两组,分别接受单用MTX、米非司酮联合MTX治疗,记录症状消失、尿HCG转阴、血hCG明显下降、包块缩小及达治愈标准的时间。结果米非司酮联合MTX组与MTX组比较,上述指标差异均有显著性意义,（P〈0.05或P〈0.01）。两组治疗β-hCG在1000～2000IU/L,两组疗效有显著差异,（P〈0.05）。结论米非司酮联合MTX治疗输卵管妊娠效果优于单纯应用MTX。     

腹腔镜保守性手术后持续性异位妊娠的预防

目的探讨在腹腔镜保守性手术治疗持续性异位妊娠（PEP）的术中或术后使用MTX或米非司酮对预防持续性异位妊娠的效果。方法对有生育要求的242例异位妊娠患者进行腹腔镜保守性手术,其中80例术中在残腔内注射MTX20mg,79例术后24小时内肌注MTX50mg,83例术后口服米非司酮300mg。结果PEP发生率A组为1．2％,B组为1．2％,C组为2．4％,各组两两比较差异无显著性意义（P〉0．05）。术后1天3组的血β—HCG水平均有大幅度的下降,而术后3、5、7、9天3组相比,各组两两比较差异无显著性意义。结论用MTX和米非司酮可以有效地预防腹腔镜保守手术术后持续性异位妊娠的发生。