剖宫产瘢痕部位妊娠10例临床分析

剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)是一种少见的、凶险的、危及孕产妇生命安全的、严重的妊娠期并发症.如处理不当,可危及母儿生命.笔者回顾分析了我院2 a间CSP 10例,旨在探讨CSP发病的高危因素及诊治方法,降低孕产妇的病死率,提高围生儿的成活率.     

剖宫产瘢痕部位妊娠21例临床分析

目的:探讨剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)个性化的治疗方案。方法:回顾性分析2006年-2012年间武汉市新洲区人民医院21例CSP患者的临床资料,根据患者的孕周、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)峰值及超声检查结果,行氨甲喋呤(MTX)全身用药,MTX全身用药+局部注射MTX疗法及手术治疗3种方案,分析MTX在此类患者中的治疗价值及影响MTX治疗效果的因素。结果:21例CSP患者中MTX保守治疗成功率分别为72.7%(8/11)及57.1%(4/7)。9例手术治疗,其中2例行全宫切除术。结论:MTX在CSP患者中的治疗效果值得肯定。但无论是哪种治疗方案,均有可能发生严重大出血及子宫破裂的风险。     

剖宫产瘢痕部位妊娠10例临床分析

剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）是一种少见的、凶险的、危及孕产妇生命安全的、严重的妊娠期并发症。如处理不当，可危及母儿生命。笔者回顾分析了我院2a间CSP10例，旨在探讨CSP发病的高危因素及诊治方法，降低孕产妇的病死率，提高围生儿的成活率。     

妊娠高血压综合症剖宫产手术的围手术期护理

目的:探讨妊娠高血压综合症剖宫产手术的围手术期护理方法。方法:回顾分析我院2011年3月~2014年10月诊治140例妊娠期合并高血压行剖宫产产妇140例,将其随机分为有可比性的两组,每组70例,分别给予常规护理及整体护理。于产妇出院前请产妇及家属填写护理满意度调查。结果:所有产妇顺利完成分娩,母子平安,组间无差异(P0.05);观察组产妇及其家属对护理满意度明显高于对照组,两组患者比较差异明显,有可比性(P0.05)。结论:通过对患者的优质护理和综合处理,妊娠高血压综合征剖宫产手术在保证母婴平安的基础上提高了患者满意度,值得临床推广。     

剖宫产瘢痕部位妊娠超声诊断的临床意义

目的:进一步研究剖宫产瘢痕部位妊娠超声诊断的临床意义。方法:选取郑州市第二人民医院2016年1月至2017年5月收治的98例剖宫产瘢痕部位妊娠患者为研究对象,按随机数字表法将其分成两组。其中49例为阴道超声检查组,49例为腹部超声检查组,观察两组患者经阴道检查和腹部检查的结果,与病理检查结果进行比较。结果:经检查结果显示,腹部超声检查组诊断出19例胚囊型,12例不均质肿块,混合型包块7例。阴道超声组诊断出22例胚囊型,14例不均质肿块,10例混合型包块。阴道超声组的诊断符合率为93.88%,高于腹部超声检查组的77.55%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:阴道超声检查较腹部超声检查具有较高的诊断符合率,可提升剖宫产瘢痕部位妊娠的诊断效果。     

剖宫产瘢痕部位妊娠保守治疗7例疗效分析

目的：探讨局部注射甲氨蝶呤（MTX）联合宫腔镜下清宫术保守治疗剖宫产瘢痕部位妊娠（CSP）的临床价值。方法：回顾性分析7例CSP患者局部注射MTX联合宫腔镜下清宫术保守治疗的临床资料。结果：7例CSP患者均成功保留子宫生育能力,一次性清宫干净,手术中出血少,疗效满意。结论：局部注射MTX联合宫腔镜下清宫术是治疗CSP的一种有临床价值的保守治疗方法。     

剖宫产瘢痕妊娠的子宫动脉栓塞介入治疗及预后

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的子宫动脉栓塞介入治疗及预后。方法:选取2016年2月至2018年11月平舆县人民医院收治的60例剖宫产瘢痕妊娠患者。随机分为对照组和观察组,对照组采取保守药物方案治疗,观察组则采取经子宫动脉栓塞介入治疗。比较两组患者临床疗效;人绒毛膜促性腺激素恢复正常的时间、血液流变指标复常时间;治疗前后患者人绒毛膜促性腺激素的监测水平值、生活质量;不良反应。结果:观察组患者临床疗效、人绒毛膜促性腺激素恢复正常的时间、血液流变指标复常时间、人绒毛膜促性腺激素的监测水平值、生活质量相比较对照组更好,差异具有统计学意义(P 0.05)。两组均无严重不良反应出现,差异无统计学意义(P 0.05)。结论:经子宫动脉栓塞介入治疗剖宫产瘢痕妊娠效果好。     

中西医结合治疗剖宫产瘢痕部位妊娠9例

<正>剖宫产瘢痕部位妊娠(CSP)是剖宫产术后并发症。2003年2月至2011年1月,我们用中西医结合保守方法治疗剖宫产瘢痕部位妊娠9例,取得很好效果,现报道如下。1临床资料9例年龄25～41岁、平均29.88岁,孕产次2～7次,剖宫产1次6例,剖宫产2次3例。有停经史8例,停经39～67天,平均47.33天。有不规则阴道出血6例,1例多于月     

42例剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠临床分析

剖宫产术后子宫瘢痕部位妊娠（cesarean scar pregnancy,CSP）是指孕囊着床于前次剖宫产术后切口瘢痕处,是剖宫产术后远期并发症和临床罕见异位妊娠之一。其发生率为0．045％,占剖宫产后发生异位妊娠的6．1％。随着近年来剖宫产率的不断攀升,CSP的发生率也呈现增加趋势。     

重度妊娠高血压综合征患者剖宫产围手术期护理

目的观察对张家口地区重度妊娠高血压综合征(以下简称妊高征)患者在剖宫产围手术期进行针对性护理的疗效。方法选择158例重度妊高征患者为研究对象,对其在剖宫产围手术期进行术前心理护理、病情监测、环境护理、子痫护理、用药护理及术前准备,术后进行心电监护、病情观察及生活、基础护理、健康宣教等。结果本组158例患者及新生儿无1例死亡,产妇术后水肿消退,血压下降,尿蛋白转阴,头痛头晕症状减轻或消失,治愈出院。结论对重度妊高征剖宫产患者实施整体护理,有利于保证母婴安全。     

剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式与预后分析

目的探讨剖宫产瘢痕子宫再次妊娠的分娩方式与新生儿预后情况。方法选择二次分娩的产妇150例,对其再次分娩情况与新生儿结局进行分析。结果再次剖宫产130例,均成功(100%);阴道试产20例,成功18例(90%)。分娩后无产妇与新生儿死亡。阴道试产组与再次剖宫产组的新生儿Apgar评分及肺炎、病理性黄疸、脐炎发生率等指标比较无显著性差异(P均>0.05)。2组新生儿NBNA的行为能力、被动肌张力、主动肌张力、原始反射和一般评估评分比均无显著性差异(P均>0.05)。结论剖宫产瘢痕子宫再次妊娠中,经阴道试产是一个可选择的措施,其成功率高,对于新生儿的病理与神经行为影响少。但是临床上应严格掌握适应证,密切观察产程,提高产科安全性。     

妊娠合并风湿性心脏病择期剖宫产的围手术期护理

妊娠合并风湿性心脏病(简称风心病)属高危妊娠，较理想的分娩方式为剖宫产。2001-2002年我院共行妊娠合并风心病剖宫产术6例，经精心护理母婴均平安出院，现将护理体会介绍如下。     

剖宫产与围手术期用药

剖宫产为产科领域中常用的手术，是解决难产和某些产科合并症，挽救产妇和围生儿生命的有效手段。但它毕竟要开腹，一旦发生感染，轻则浅部切口化脓，增加产妇痛苦，延长住院时间，加大经济负担；重则宫腔感染，切口裂开，可发生产褥期晚期大出血、腹膜炎、败血症等，严重危及产妇生命，还会引起医疗纠纷。故剖宫产预防感染是值得重视和讨论的问题。关于剖宫产预防感染用药，笔者根据《中华人民共和国药典临床用药须知》，结合自己的临床体会，将剖宫产围手术期用药情况介绍如下。     

超声评估剖宫产瘢痕妊娠预后相关因素的价值

目的:分析超声评估在剖宫产瘢痕妊娠预后相关因素的价值。方法:随机抽取2015年1月至2016年12月惠州市第一人民医院收治的62例剖宫产瘢痕妊娠患者,依据剖宫产术中的出血量分为对照组(n=30,术中出血量200 mL)与观察组(n=32,术中出血量200 mL),对照组患者采用常规的评估方法,观察组采用超声评估方法,观察两组患者的评估结果。结果:经过单因素分析得知,观察组患者的停经时间为(44.25±1.08)d,明显短于对照组患者的(56.12±1.24)d,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05),同时观察组患者的肿块最大直径为(21.07±0.09)mm,明显小于对照组患者的(37.31±0.26)mm,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05);多因素分析结果显示,肿块最大直径为影响剖宫产瘢痕妊娠患者预后的最主要因素。结论:超声检测可有效的评估影响剖宫产瘢痕妊娠患者术后恢复的相关因素,并且在肿块最大直径的检测中更具有良好的效果,临床上值得借鉴。     

剖宫产术的围手术期护理

剖宫产的围手术期护理,包括术前心理指导,改善患者的全身状况,增强患者对手术的耐受能力、术后护理指导、生命体征的监测、出院指导等,实行完整周密安全的护理措施和术前教育,提高剖宫产患者对护理工作的满意度,使患者减少恐惧的心理,配合医护人员的治疗工作,从而达到尽快康复的目的。     

剖宫产围手术期的护理干预

通过对我院200名行剖宫产术的产妇的术后护理进行总结,结果显示只要对产妇进行认真、细致观察、有效及时护理等护理干预,可极大减少产后并发症,均能使产妇顺利的度过围手术期。     

瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况分析

目的:探讨瘢痕子宫二次妊娠剖宫产术后并发症发生情况。方法:选取2014年1月~2014年12月在我院再次行剖宫产手术分娩的76例瘢痕子宫二次妊娠产妇作为观察组,同时选取同期采取初次剖宫产手术分娩的88例二次妊娠产妇作为对照组,并比较两组患者剖宫产术后并发症发生率。结果:研究组瘢痕子宫二次妊娠产妇术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05);初次选取横切口分娩的瘢痕子宫再次妊娠产妇剖宫产手术情况显著优于纵切口分娩者(P0.05)。结论:瘢痕子宫再次妊娠产妇采取二次剖宫产分娩手术后产妇较易出现多种并发症,首次剖宫产分娩选取横切口可减少瘢痕子宫妊娠产妇再次剖宫产术中出血量以及缩短分娩时间。     

剖宫产患者围手术期护理干预

目的：总结剖宫产患者围手术期的有效护理措施提高护理质量。方法：术前根据患者不同的心理状态,进行心理疏导。提供相关信息,术中稳定情绪,术后加强病情观察。乳房管理,出院重点指导避孕3年,食物多样化,促进乳汁分泌。产后42天复查。结果100例痊愈,1例切口感染2例切口列开．经治疗和护理均痊愈出院。     

剖宫产瘢痕妊娠20例临床分析

目的:探讨剖宫产瘢痕妊娠的诊断与治疗方法。方法:20例剖宫产瘢痕妊娠,予以甲氨蝶呤(MTX)行孕囊穿刺+米非司酮口服+B超监护宫腔镜引导下清宫术,用化学发光法检测血b-hCG值变化,B超监测切口瘢痕血流指数变化情况。结果与结论:药物保守加B超监护宫腔镜引导下清宫术的联合治疗方案是一种安全、有效的方法,20例患者在本院治疗均保留生育能力,值得临床推广应用。     

剖宫产产妇围手术期心理护理

目的：探索剖宫产产妇的心理特征及其相关因素。方法：对剖宫产产妇的不良心理状态采用术前访视、术中观察、术后随访。结果：剖宫产产妇的不良心理状态为紧张、恐惧和焦虑。结论：手术室护士应把握好产妇的心理特征,采取相应方法能使产妇达到最佳心理状态,确保手术顺利进行。