先天性肛门闭锁伴前庭瘘的手术治疗

目的:加深和提高对先天性肛门闭锁手术治疗的认识。方法:对7例先天性肛门闭锁伴前庭瘘的检查手段、手术方式进行回顾性分析。结果:7例中3例行瘘管后移肛门成形术(FBMAP),4例行前矢状入路肛门成形术(ASARP)。3例FBMAP术中1例创口感染瘘复发,1例直肠阴道损伤,1例黏膜回缩。4例ASARP术无上述并发症。结论:瘘管后移肛门成形术组术后创口感染瘘复发率和阴道直肠损伤率高于前矢状入路肛门成形术。术后并发症与年龄无关。术前准备与术后大便控制及加强营养是手术成败的关键。ASARP术中显露好,操作简单,术后并发症少。     

高分辨在先天性外耳道闭锁诊断中的应用研究

目的探讨高分辨CT扫描在先天性外耳道闭锁患者诊断中对于中耳、内耳结构判断的应用价值。方法对41例64耳先天性外耳道闭锁的患者进行高分辨的CT检查,观察中耳的结构面神经、锤砧骨、镫骨、乳突气化、圆床、鼓窦,以及内耳的结构耳蜗、半规管、内听道,并对II级和III级的耳廓畸形患者的上述结果进行比较。结果对41例64耳的高分辨CT结果显示,面神经走行、位置正常者42耳,发现异常者22耳,占34%;锤砧骨形态正常1耳,发现异常者63耳,占99%;镫骨正常显示清楚的31耳,显示异常的33耳,占51%;乳突气化形态正常60耳,发现异常者4耳,占6%;鼓窦形态正常63耳,发现异常者1耳,占2%;圆床形态正常61耳,发现异常者3耳,占5%。41例64耳的内耳高分辨CT结果显示,61耳的耳蜗结构形态正常,3耳发现异常;57耳的半规管结构形态正常,7耳发现异常;60耳的耳蜗结构形态正常,1耳发现异常。对上述中耳、内耳结果正常以及异常的II级和III级的患者进行统计学分析,显示有良好的相关性。结论高先天性外耳道闭锁患者中耳分辨CT可以明确的判断先天性外耳道闭锁患者的中耳、内耳结构,内耳的异常与耳廓畸形的程度有良好的相关性,高分辨CT应为先天性外耳道闭锁患者的常规检查。     

先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘患儿的围手术期护理

先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘是由于患儿在胚胎时期后肠发育障碍所致的消化道畸形,是小儿肛肠外科的常见病,约占先天性直肠肛管畸形的50%以上[1].我院自2004年6月～2008年12月共收治先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘦患儿41例.通过对患儿采用特殊的灌肠方法,有效的饮食指导,满意地完成了患儿术前的肠道准备.术后严密观察病情,做好肛周护理,加强出院指导,预防肛门狭窄的发生.有效地降低了术后并发症的发生率.现将护理体会总结报告如下.     

先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘患儿的围手术期护理

先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘘是由于患儿在胚胎时期后肠发育障碍所致的消化道畸形,是小儿肛肠外科的常见病,约占先天性直肠肛管畸形的5c％以上Ⅲ。我院自2004年6月-2008年12月共收治先天性肛门闭锁伴直肠会阴瘦患儿41例。通过对患儿采用特殊的灌肠方法,有效的饮食指导,满意地完成了患儿术前的肠道准备。术后严密观察病情,     

先天性拇指多指畸形手术治疗效果分析

目的:探讨手术治疗先天性拇指多指畸形患者的临床效果。方法:选取周口淮海医院2017年1月至2019年12月期间收治的52例(56侧)先天性拇指多指畸形患者,依据Wassel分型情况对其均实施针对性的手术治疗,观察患者的治疗效果。结果:52例患者(56侧)经治疗后,治疗效果评价为优46侧,良9侧,差1侧,优良率为98.21 %。结论:临床治疗人员对先天性拇指多指畸形患者实施相应的手术治疗,效果较好。     

先天性食道闭锁的手术配合体会

目的:对先天性食道闭锁的手术配合要点进行总结。方法:选取我院通过手术治疗先天性食道闭锁患儿56例,术中行体位管理、皮肤护理、体温管理、管道的护理、术中静脉输液输血的管理、术中配合等术中护理。结果:本组56例患者手术均成功,手术时间3~4h,住院时间14~30 d。2例放弃治疗,死亡2例,其余52例均治愈出院。5例术后发生轻中度压疮,1例术后硬肿加重,6例术后发生吻合口瘘,经禁食、静脉营养、应用抗生素等对症支持治疗,2~3周复查时吻合口愈合。结论:根据先天性食道闭锁新生儿的特点积极做好术中配合,有利于提高患儿手术耐受力和术后恢复。     

新生儿先天性食道闭锁围手术期护理

目的：探讨先天性食道闭锁的护理方法。方法：观察并总结对3例Ⅲ型先天性食道闭锁患儿的护理经验。结果：术前及术后的呼吸道管理、术后胃管的保护是护理成功的重要环节。结论：根据新生儿的特点实施细心周到的整体护理,是护理效果满意的关键。     

新生儿先天性肛门闭锁围手术期护理

先天性肛门闭锁是新生儿最多见的消化道畸形,手术是主要的治疗措施[1]。由于新生儿本身的未成熟性和疾病的原因,患儿对麻醉和手术耐受力低,故加强围手术期护理至关重要。2003年1月—2006年8月我科为32例先天性肛门闭锁新生儿实施手术治疗,获得良好的临床效果,现将护理体会报道如下。1临床资料本组32例患儿,男20例,女12例,年龄1~12 d。分别因呕吐、腹胀或被发现无肛门收治入院。入院后结合临床表现,采用倒置侧位摄片检查示高中位闭锁14例,低位闭锁18例,其中15例患儿伴有各种直肠泌尿生殖系瘘或会阴瘘。所有患儿于入院后24 h内行急诊手术,其中…     

先天性小耳畸形矫正手术配合

总结先天性小耳畸形矫正手术的配合。根据小儿的心理特征,进行心理护理,加强术中配合,严格无菌操作等规范性操作。使患儿顺利安全的度过围手术期。     

先天性食道闭锁8例分析

目的探讨先天性食道闭锁早期诊断、治疗与预后的关系。方法回顾性分析近6年8例食道闭锁诊治经验和存活5例随访资料。结果出生2d之后才确诊本病者肺炎并发症占92%,食道上下端距离超过2cm者术后吻合口瘘发生率80%;术后肺炎加重和吻合口瘘等并发症是死亡的主要原因。结论早期诊断、术后ICU细心监护、及时防治并发症是先天性食道闭锁手术成功的关键。     

新生儿先天性食道闭锁围手术期的护理

对新生儿食道闭锁矫形术的护理进行分析总结。护理内容包括术前的禁食、体位、水电解质及酸碱平衡的纠正,术后的呼吸道护理、营养支持、引流管的护理及并发症观察与防治。新生儿食道闭锁矫形在新生儿期进行且住院时间较长,并发症多,精心、科学的护理是手术成功、患儿顺利康复的关键。     

先天性高肩胛症手术治疗的疗效分析

先天性高肩胛症又称Sprengel畸形,是由于胚胎时期正常肩胛骨下移障碍所致,其病因尚不清楚.自1984～2001年,我们采用不同术式治疗该病人30例,术后进行了长期随访,并对其治疗效果和影响因素进行分析,现总结报告如下.     

先天性无泪症伴虹膜小窝1例

先天性无泪症伴虹膜小窝１例戚伟患者女，８岁，因双眼不流泪于１９９６年４月初诊。其母诉患儿自出生后双眼从不流泪，既使受刺激哭泣时也无泪液流出，长久哭泣后双眼外眦角可有粘稠分泌物，偶尔感觉眼干。患儿系足月顺产。无汗涎异常史。家族中无同类病的患者。眼部检查...     

先天性胆道闭锁的临床病理分析

目的：探讨先天性胆道闭锁的临床病理特征.方法：对8例先天性胆道闭锁的临床及病理学特点进行观察.结果：临床表现为阻塞性黄疸、白陶土大便、肝脾大,同时实验室检查胆红素及转氨酶升高.病理特点：胆囊及胆囊管呈纤维条索样.光镜检查未见管腔结构,仅为增生的纤维组织.肝门纤维块横截面见小胆管增生,部分管腔闭锁,部分狭窄,管腔内炎细胞浸润及部分淤胆,大量间质成分增生.2例活检肝组织肝细胞和小胆管腔内有胆汁淤积、汇管区水肿、胆管增生、中性粒细胞和淋巴细胞浸润;6例肝组织汇管区及周围出现纤维化,胆管管腔狭窄和闭锁,肝实质有再生结节形成,呈胆汁淤积性肝硬化改变.结论：应加深对先天性胆道闭锁病因学的认识,努力提高早期诊断水平,早期给予合理的治疗.     

先天性食管闭锁-气管食管瘘的手术治疗

目的探讨研究先天性食管闭锁-气管食管瘘的诊断及治疗方法。方法分析我院开展的22例先天性食管闭锁-气管食管瘘患儿的临床资料。结果 20例治愈(其中有1例瘘管复发,行二次手术),1例因吻合口瘘放弃治疗,1例因两盲端距离太长而放弃治疗。结论早期诊断、及时而精细的手术及术后护理是手术成功的关键。     

新生儿食道闭锁伴气管瘘重症期手术护理

食道闭锁是由咽喉至胃的通路上任何一处发生闭锁,并伴随食道和气管有不正常的通路,形成瘘管。在新生儿中并不少见。通过手术的治疗方法使患儿的治愈率有了很大程度的提高,加强术前术后的护理显得尤为重要。     

中耳乳突手术213例临床分析

目的:探讨中耳乳突手术治疗中耳乳突炎症性病变的临床疗效。方法:回顾性分析我院1990—2008年收治的213例行中耳乳突手术患者的临床资料。结果:本组治愈203例,治愈率95.3%,手术并发症6例,占2.8%;听力丧失1例,占0.5%。结论:乳突根治术对清除中耳乳突病灶,保留和提高残余听力,有着不可忽视的临床意义。在术中找到鼓窦是中耳乳突手术关键的一步,术中需小心操作,以减少并发症。     

手术治疗腰椎间盘突出症伴钙化的疗效分析

腰椎间盘突出症伴钙化者，常因钙化物与硬脊膜或神经根等周围组织粘连紧密，可不同程度的发生继发性椎管或侧隐窝狭窄，使手术操作困难。因此，临床上常将其作为腰椎间盘突出症的一种特殊类型。自1994—2007年，我院先后共手术治疗腰椎间盘突出症615例，其中发现钙化64例，占手术总数的10．4％。为总结经验，现作回顾性分析讨论如下。     

腹腔镜Kasai手术治疗先天性胆道闭锁患儿的护理研究

目的 探讨腹腔镜肝门空肠吻合术(Kasai手术)治疗先天性胆道闭锁患儿的护理方法及效果.方法 选取2018年1月～2021年6月乌鲁木齐市第一人民医院收治的116例先天性胆道闭锁患儿作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组58例.对照组实施常规护理干预,观察组实施康复护理干预.对比两组患儿的护理效果、并发症...