负压封闭引流技术在足踝开放性软组织缺损创面中的应用

目的探讨负压封闭引流技术在足踝开放性软组织缺损创面中的应用效果。方法于2017年9月—2018年9月,对该院收治的足踝开放性软组织缺损50例患者进行对照观察,利用电脑随机的方式分为常规组、研究组,两组各有25例。常规组行常规换药处理、二期修复,研究组行负压封闭引流技术、二期修复。结果研究组创面直径缩小幅度明显大于常规组,且二期手术等待时间、换药次数、创面愈合时间、住院时间均短于常规组,组间差异有统计学意义(P0.05);两组治疗费用比较差异无统计学意义(P0.05)。结论负压封闭引流技术的应用,有助于足部开放性软组织缺损创面的良好恢复,促使肉芽组织生成,减少治疗时间,此种治疗方法比较理想。     

负压封闭引流术治疗四肢软组织缺损感染创面中的临床效果及应用价值

目的:探讨负压封闭引流(VSD)技术在四肢软组织缺损感染创面治疗中的临床效果及应用价值。方法:对2012年3月至2013年3月我科收治的四肢软组织缺损患者21例进行随机分组。10例行创面清创后负压封闭引流(VSD),其中6例经过7~14 d负压封闭引流(VSD)达到二期植皮创面准备,3例经过14~28 d负压封闭引流(VSD)达到二期植皮创面准备,1例经过1~7 d负压封闭引流(VSD)达到二期植皮创面准备。11例行创面清创后传统创面换药,其中5例经过14~28 d达到二期植皮创面准备,4例经过7~14 d达到二期植皮创面准备,2例经过28 d以上传统换药他面污染加重,坏死组织增多。结果:负压封闭引流(VSD)组在治愈率、总有效率和创面达到二期植皮创面准备的时间上有统计学意义(P0.01)。结论:创面负压封闭引流(VSD)是治疗四肢软组织缺损并创面感染的理想方法之一,值得推广应用。     

负压封闭引流联合皮瓣移植治疗足部严重软组织缺损的效果分析

目的探讨分析足部严重软组织缺损临床治疗中采取负压封闭引流与皮瓣移植联合治疗方案所能收获的效果。方法选取2017年10月—2018年9月期间在该院接受诊治的64例足部严重软组织缺损患者,将接受常规换药联合皮瓣移植治疗的32例患者纳入对照组,将接受负压封闭引流与皮瓣移植联合治疗的32例患者纳入研究组。比较2组换药次数等临床治疗效果评价指标,同时记录2组不良事件发生情况。结果同对照组比较,研究组换药次数明显更少,差异有统计学意义(P0.05),创面缩减情况明显更佳,差异有统计学意义(P0.05),愈合所需时间明显更短,差异有统计学意义(P0.05),皮瓣成活率与足部功能恢复优良率明显更高,差异有统计学意义(P0.05);对照组不良事件发生率18.75%明显高于研究组3.13%,差异有统计学意义(P0.05)。结论采取负压封闭引流与皮瓣移植联合治疗方案治疗足部严重软组织缺损,一方面可明显减少换药次数、缩小创面面积、加速创面愈合、提高皮瓣成活率与足部功能恢复优良率,以收获确切可靠的治疗效果,另一方面可良好控制感染等不良事件的发生,安全性理想。     

持续封闭式负压引流（VSD）治疗创伤性大面积皮肤软组织缺损的体会

目的分析采用持续封闭负压引流治疗创伤性大面积皮肤软组织缺损的临床效果。方法采用封闭式负压引流技术治疗笔者所在医院2007-2009年收治的32例大面积创伤性皮肤软组织缺损患者,敷料覆盖创面,维持负压50-60kPa,治疗7d后,去除敷料行二期植皮术。结果32例患者中,27例患者二期植皮一次成功;5例患者行两次封闭式负压引流治疗后植皮全部成活。结论封闭式负压引流能有效清除仓Ⅱ伤性大面积软组织缺损患者创面的分泌物和坏死组织,减轻炎症性刺激,促进肉芽生长,提高植皮成功率,明显缩短治疗时间,减轻换药痛苦,值得临床推广。     

足部创伤者利用负压封闭引流技术联合游离植皮医治的可行性分析

目的探讨足部创伤者利用负压封闭引流技术联合游离植皮医治的可行性。方法选择2014年11月—2016年11月该院收治的90例足部创伤患者为分析对象,随机分为2组,对照组(肛45)给予游离植皮医治措施,观察组(n=45)给予负压封闭引流技术联合游离植皮医治措施,观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者植皮后换药的平均次数、一次植皮成活率、创面愈合的平均时间以及平均住院时间均优于对照组患者(P0.05)。结论足部创伤者利用负压封闭引流技术联合游离植皮医治的可行性很大,值得推广。     

负压封闭引流技术治疗四肢创伤软组织缺损的护理

目的探讨负压封闭式引流（Vacuum sealing drainag,VSD）技术治疗四肢创伤软组织缺损患者的护理方法。方法对38例软组织缺损患者施行了VSD引流术,术后选择适宜的负压引流管、负压引流器,维持持续有效的负压,掌握好负压持续的时间,营养的保障及护理。结果38例经VSD技术引流7～10天,创面均无感染,创面缩小,肉芽组织新鲜,给予二期缝合或植皮、皮瓣转移治疗后创面愈合。结论VSD技术在治疗四肢创伤软组织缺损时,技术操作简单,减少患者换药次数和痛苦,缩短患者住院时间及减少医疗费用,减少患者感染发生率,改善了患者生活质量。     

负压封闭引流术在四肢皮肤软组织缺损中的应用及护理

目的探讨应用负压封闭引流技术治疗四肢皮肤软组织缺损的护理对策。方法对37例四肢皮肤软组织缺损行伤口清创、VSD负压引流术患者资料进行回顾性分析,总结护理对策。结果 37例患者应用负压封闭引流术治疗后,细菌培养阴性,创面长新鲜平整肉芽组织,经Ⅱ期植皮或皮瓣修复术,创面均愈合,无感染发生。结论VSD负压引流敷料有极好的组织相容性,对组织无毒副作用,不会引发再感染;使用VSD负压封闭引流敷料,可促进创面大量渗液吸收,引流完全,加速创面愈合,缩短治疗时间,降低交叉感染率,减少换药次数,节省材料,减轻患者痛苦和经济负担,对大面积皮肤软组织缺损创面具有良好的治疗效果,值得临床推广应用。     

负压封闭吸引技术在急性创面植皮的应用研究

目的:探究负压封闭引流技术在急性创伤植皮治疗中的临床效果,并且寻求负压吸引在植皮治疗中压力及吸引方式的最佳选择。方法:(1)将急性创伤,包括皮肤撕脱伤、软组织大面损伤等,需行植皮治疗的患者分为常规植皮治疗和利用负压吸引技术的植皮治疗。观察术后创面愈合时间,植皮区成活情况、患者住院天数、住院费用,利用统计学方法得出结论,比较其差异性。(2)在利用负压吸引的植皮治疗组中将其按照吸引压力的高低分为高压力组(-300~450mm Hg)及(-150~300 mm Hg)两组,并在次将其分为持续吸引及间断吸引组。观察术后创面恢复情况(愈合时间、肉芽生长时间),植皮区成活情况,利用统计学方法得出结论,比较其差异性。(3)根据分析结果得出结论。结果:对治疗后两组的资料进行统计分析,负压引流技术组患者供皮区愈合时间及住院时间缩短,植皮成活率增高,住院总费用降低,较之常规植皮治疗,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:负压封闭吸引技在急性创伤中可以较好地控制创面感染,并且在适宜压力下植皮可以得到满意的结果,提高植皮存活率,减轻患者的痛苦和减少患者的住院时间。     

复方四黄液创面敷料在封闭负压引流修复四肢软组织缺损中的应用

目的:评价复方四黄液创面敷料在封闭负压引流修复软组织缺损中的的效果。方法:80例四肢软组织缺损患者随机分为观察组和对照组(每组各50例),两组均在常规治疗基础上应用封闭负压引流技术对软组织缺损创面进行处理;观察组用复方四黄液创面敷料覆盖填充创面;对照组用聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫型创面敷料覆盖填充创面。观察并比较两组疗效指标。结果:两组创周红肿消退时间、换药次数、创面清洁时间、创面愈合时间、疼痛程度及并发症发生率等6项指标的差异均无统计学意义(P均0.05)。结论:复方四黄液创面敷料可替代聚乙烯乙醇水化海藻盐泡沫型创面敷料用于封闭负压引流术处理创面。     

补阳还五汤冲洗联合负压封闭引流技术治疗四肢软组织缺损创面的临床研究

目的:探讨补阳还五汤冲洗联合负压封闭引流技术(VSD)治疗四肢软组织缺损创面的临床疗效。方法:将57例慢性四肢软组织缺损创面患者行VSD治疗后随机分为补阳还五汤冲洗组(A组,n=29)和生理盐水冲洗组(B组,n=28),术后观察并比较两组患者的炎症指标变化、细菌培养结果、1周后肉芽组织覆盖率和首次植皮成活率情况。结果:两组患者术后及术后3 d的CRP比较,差异无统计学意义(P0.05),而术后7 d及14 d,A组患者CRP低于B组(P0.05)。两组患者术后即刻、术后3 d、7 d的ESR及白细胞计数比较,差异无统计学意义(P0.05);A组患者术后14 d的ESR及白细胞计数明显低于B组(P0.05)。术后1周A、B组平均肉芽组织覆盖率分别为(81.86±5.74)%和(73.11±4.19)%,两组差异有统计学意义(P0.05)。拆除VSD后细菌培养结果显示:A组阴性为20例(70.0%),明显高于B组的11例(39.3%),差异有统计学意义(P0.05)。A组有24例(82.8%)首次植皮或皮瓣转移成功闭合创面,B组有16例(57.1%)首次植皮成活,两组首次植皮成活率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补阳还五汤冲洗联合VSD治疗四肢软组织缺损创面能降低炎症反应、促进肉芽组织生长、缩短植皮时间,提高植皮成活率。     

四肢软组织缺损伴感染皮瓣修复联合负压封闭引流术的综合护理

目的:探讨四肢软组织缺损伴感染皮瓣修复联合负压封闭引流术(VSD)的综合护理情况。方法:选取2015年1月至2016年6月在广州医科大学附属第二医院进行四肢软组织缺损伴感染的54例患者作为研究对象,将其随机分成观察组27例(综合护理干预)和对照组27例(常规护理干预),对比两组的护理效果;结果:经过治疗及护理后,观察组在切取皮瓣面积、疼痛减轻程度、住院时间、植皮愈合时间、二期植皮时间、植皮有效率、护理满意度、并发症发生率等方面均优于对照组,差异均具有统计学意义(P0.05);结论:使用皮瓣修复联合VSD为四肢软组织缺损伴感染患者治疗取得了十分显著的治疗效果,同时予以患者优质护理干预,改善了患者的预后。     

负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗治疗大面积软组织缺损感染的临床研究

目的:研究负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗治疗大面积软组织缺损感染的临床疗效。方法:将符合要求的81例患者随机分为2组,观察组43例,对照组38例。清创后观察组采用负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗治疗,对照组单纯采用负压封闭引流技术治疗。自第1次植入负压封闭引流专用敷料开始观察记录2组患者的引流通畅情况、创面感染控制情况、更换负压封闭引流专用敷料情况及创面愈合时间。结果:观察组引流通畅情况、创面感染控制情况、更换负压封闭引流专用敷料情况优于对照组,差异有统计学意义(χ2=19.970,P=0.000;χ2=7.503,P=0.003;χ2=8.838,P=0.003);观察组创面愈合时间比对照组短(t=14.330,P=0.000)。结论:负压封闭引流技术配合冰洁露冲洗能提高引流效果,缩短创面愈合时间,治疗大面积软组织缺损感染疗效确切,值得临床推广。     

19例皮肤软组织修复的治疗

目的探讨创面封闭式负压引流（VSD）技术在皮肤软组织修复治疗的作用。方法分析我院收治的采用两种方法治疗共19例皮肤软组织缺损的患者创面愈合情况;10例采用传统的清创、换药以及培养肉芽后实行二期手术治疗,自体全厚游离皮片创面移植或邮票皮移植,其中6例创面愈合,3例经过多次换药后创面愈合,1例经过两次植皮治疗后创面才愈合;另外9例采用创面封闭式负压引流术后实行二期手术治疗,自体全厚游离皮片创面移植或邮票皮移植,其中8例经过一次治疗后创面愈合,1例经过多次换药后创面愈合。结果实行创面封闭式负压引流术的患者,其住院天数及治疗费用比传统方式少。结论创面封闭式负压引流治疗技术能够有效治疗皮肤软组织缺损,治疗效果优于传统治疗模式,值得临床推广应用。     

VSD治疗30例骨科创伤感染的疗效观察

目的：观察封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）治疗骨科创伤感染的疗效.方法：对2009年1月～2010年2月我院临床收治的30例骨科创伤感染患者,行手术清创,应用持续封闭负压引流敷料覆盖创面,吸引器持续吸引治疗5～7 d后,拆除敷料（必要时可以更换VSD敷料）然后行游离植皮术.结果：30例患者,一次性植皮后创面愈合26例,两次植皮后创面愈合4例,平均愈合时间10.5±8.5d.结论：VSD能将创面的分泌物和坏死组织彻底清除,刺激肉芽的快速生长,使感染快速得到控制,使创伤性皮肤软组织缺损的治疗时间明显缩短,减轻了换药痛苦,治疗效果显著     

负压封闭引流结合中药治疗胫骨开放性骨折并软组织缺损34例

目的探讨负压封闭引流（Vacuum Sealing Drainage,VSD）对胫骨开放性骨折合并皮肤软组织缺损的治疗效果。方法对34例胫骨开放性骨折合并软组织缺损的患者,行彻底清创、骨折固定后,应用负压封闭引流持续治疗7～10天,待创面新鲜肉芽生长满意后植皮治疗。结果 34例患者中,28例植皮全部成活,6例经二次负压封闭引流后植皮成活。结论应用负压封闭引流可有效避免创面交叉感染,促进创面愈合,操作简单,效果明显,可在临床广为推广。     

原位植皮+负压封闭引流技术治疗肢体大面积皮肤撕脱伤的疗效分析

目的:探讨原位植皮+负压封闭引流技术(vacuum sealing drainage,VSD)在治疗肢体大面积皮肤撕脱伤中的作用及效果。方法:对2006年3月~2010年3月我院收治的57例肢体大面积皮肤撕脱伤患者行一期清创原位植皮+VSD封闭引流的方法进行治疗。将2000年3月~2004年3月采用常规原位植皮打包换药治疗的69例肢体大面积皮肤撕脱伤患者作为对照组。结果:负压封闭治疗组57例患者术后无1例发生创面感染,植皮存活面积90~98%。愈合时间、换药次数、住院天数均明显低于对照组。结论:肢体大面积皮肤撕脱伤是一种严重创伤,处置不当容易并发感染、皮肤坏死等严重并发症,原位植皮+负压封闭引流技术的治疗方法可明显提高皮肤存活率及降低感染率,缩短治疗周期,减轻患者痛苦。     

VSD持续冲洗负压引流技术治疗慢性骨髓炎的效果研究

目的:分析VSD持续冲洗负压引流技术治疗慢性骨髓炎的效果。方法:选取我院2015年1月~2017年7月收治的70例慢性骨髓炎患者为研究对象,利用电脑将其随机分为对照组与观察组各35例,对照组采用持续灌注冲洗负压引流,观察组则采用VSD持续冲洗负压引流,比较两组治疗效果。结果:观察组换药次数、创面缩小程度、堵管率、住院时间、二期植皮皮瓣修复时间等均显著优于对照组(P0.05)。结论:VSD持续冲洗负压引流技术治疗慢性骨髓炎的效果非常显著,既能有效减少换药次数及堵管率,还能增加创面缩小程度,并缩短其二期植皮皮瓣修复时间及住院时间,从而促使患者病情快速恢复,值得临床推广应用。     

在糖尿病足治疗中应用闭式负压封闭引流(VSD)的价值分析

目的对闭式负压封闭引流在糖尿病足中的应用效果予以探讨。方法随机选取该院2018年3月—2018年10月间收治的糖尿病足溃疡患者100例,随机均分为对照组与观察组,为对照组实施常规清创换药,观察组实施闭式负压封闭引流,对比两组创面愈合情况、并发症发生情况及住院时间。结果观察组创面愈合率明显优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P0.05);观察组并发症发生率对于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组住院时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论将闭式负压封闭引流应用于糖尿病足患者的治疗中,能够有效提升创面愈合率,降低并发症发生率,缩短住院时间,值得在临床应用中推广。     

负压封闭引流治疗深度烧伤创面及对血清炎性因子、致痛因子的影响

目的:探讨负压封闭引流治疗深度烧伤创面的临床疗效以及对患者血清炎性因子、致痛因子的影响。方法:采用随机划分方式将85例于2018年12月至2019年12月期间在新乡市第二人民医院接受治疗的深度烧伤患者分成两组,即对照组(42例)和观察组(43例),对照组采用常规清创换药联合游离植皮方式治疗,观察组采用负压封闭引流联合游离植皮方式治疗,比较两组预后情况以及炎性因子、致痛因子变化情况。结果:观察组患者创面愈合率明显高于对照组,愈合时间以及住院时间明显短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的血清炎性因子水平均明显降低,且观察组降低更加明显,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗后,两组患者的血清疼痛因子水平均明显降低,且观察组降低更加明显,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:对于深度烧伤患者,采用负压封闭引流方式对烧伤创面进行修复治疗,效果显著,并且可以降低患者血清炎性因子、致痛因子的水平,改善预后。     

VSD治疗皮肤缺损并感染的观察与护理

探讨皮肤软组织缺损并感染的患者应用负压封闭引流(vacuum sealing drainage简称VSD)术的观察与护理。认为通过正确使用材料,护理人员细致观察和全方位护理,保持持续有效的负压引流,可控制感染,免除换药,加快创面愈合时间,减轻患者的痛苦。