老年患者的麻醉处理

老年患者因其生理特点,给手术麻醉处理带来许多新的问题,但这些问题又带有一定的规律性,笔者现将工作中遇到的老年手术患者做粗略统计,讨论如下.     

老年患者股骨髋关节手术的麻醉处理

人工假体股骨头或全髋关节置换术为老年患者常见的骨科手术，该手术创伤大、出血多且老年患者并发症多手术风险极大，因而麻醉方式的选择直接影响手术的安全性.笔者对75岁以上老年患者股骨髋关节手术的麻醉处理进行了分析，总结如下。     

老年患者人工股骨头置换术的麻醉处理

我院自 1995年 10月～ 2 0 0 1年 10月 ,对老年人股骨颈骨折致股骨头缺血性坏死病人实施人工股骨头置换术麻醉处理98例 ,取得良好效果。现总结如下。1　临床资料　　本组 98例 ,男 4 7例 ,女 5 1例。年龄 6 0～ 80岁。均为外伤性骨折致股骨头坏死。 ASA ～ 级 ,术前伴有高血压     

老年高血压患者围术期麻醉处理

我国手术患者中伴高血压病患者日趋增多，成人中有15％～20％，老年人群可达84％。因此，客观评估高血压患者围术期风险因素和程度，妥善处理围术期高血压征象，确保安全渡过围术期显得至关重要，现结合临床资料，谈谈高血压患者围术期的麻醉处理。     

老年患者人工股骨头置换术的麻醉处理探讨

目的探讨和分析老年患者人工股骨头置换术的麻醉处理方式。方法选取该院在2016年1月—2017年1月期间实施人工股骨头置换术的80例老年患者为该次的研究对象,将所有的患者按照麻醉方式的不同分为研究组与对照组,每组40例。对照组的患者采用全身麻醉的方式,研究组的患者采用硬膜外麻醉的方式,并且在术中维持血流动力学稳定,并加强患者的呼吸管理。对两组患者的术中出血量、手术时间和并发症发生情况进行观察和对比。结果研究组患者在术中的出血量与手术时间均明显的短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组患者的并发症发生率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论对进行人工股骨头手术的老年患者实施硬膜外麻醉并维持血流动力学稳定,加强患者的呼吸管理。能够减少患者在术中的出血量,并发症发生情况较少,在术中发生并发症应给予及时的处理。     

甲减合并胆囊结石患者的麻醉处理方法

胆囊结石在临床中是一种常见的疾病类型,近年来有着较高的发病率,尤其在老年患者和女性群体中.大家可能一听说是结石就比较紧张,想着赶紧切除.但实际上有些胆囊结石是不需要手术治疗的,那么如果需要实施手术治疗的时候,需要注意些什么呢?     

老年患者髋关节置换术20例患者的临床麻醉处理分析

目的该实验的课题主要探讨老年患者髋关节置换术中不同麻醉方式的临床效果。方法先根据随机数字法对该院2016年8月—2017年7月期间收治的20例行老年髋关节置换术患者进行分组,实验组与对照组均为10例患者。10例对照组患者采用气管插管全麻方式,10例实验组患者采用喉罩全麻方式,对比两组患者的喉罩置入前后、气管导管插入过程中,患者心率、血压的变化情况,同时对比两组患者不良反应的发生率。结果实验组患者在各监测点中其MAP、HR、Sp O2、PETCO2的变化情况均优于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05);且实验组患者不良反应的发生率低于对照组,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论相比于气管插管全麻,喉罩全麻方式在老年髋关节置换术的患者中临床效果更好,对于患者血液流动学影响较小,且术后不良反应发生率较低,具有较高的推广价值。     

老年急腹症手术的麻醉处理

老年急腹症具有起病急,病情复杂,并发症多的特点,给麻醉与手术带来了一定的困难。我院近年来收治各类老年急腹症手术97例,约占全部急诊手术的21．5％,现报道如下。1临床资料本组97例,男56例,女41例;60～70岁82例,70岁以上15例;手术类别包括胆道系统感染42例,消化道穿孔11例,肠梗阻17例,内脏破裂出血3例,急性阑尾炎26例;均合并不同程度的休克和酸中毒;合并有冠心病7例,心电图异常26例,慢支肺气肿9例,贫血11例,糖尿病3例,有高血压史者19例;麻醉选择硬膜外麻醉23例,全麻71例;平均手术时间167分钟,术中血压明显下降（…     

宫外孕患者的麻醉处理

宫外孕是妇科常见的急腹症,因妊娠囊破裂导致急性失血,严重者可致失血性休克。急行手术是治疗之本,为此所施麻醉也具有特殊性,我们曾作过回顾性研究总结,现将我院2009年120例宫外孕的有关麻醉问题做进一步探讨。     

高血压患者的麻醉处理

在对高血压患者实施麻醉时,应根据患者的实际情况和手术需要,选择对循环功能影响轻微的麻醉方法与麻醉药物,并需要注意各种药物之间的相互作用.     

老年患者的麻醉及体会

老年患者的麻醉及体会张春香张云霞福建省云霄县中医院（３６３３００云霄）关键词：手术／麻醉术，老年患者。１９９０年至１９９５年间共收９５例６０岁以上老年患者的麻醉资料进行总结，并对麻醉选择，并发症、术前准备、术后观察（包括死亡）等结合文献加以探讨。１．...     

老年全髋关节置换术的麻醉处理

探讨老年全髋关节置换术麻醉处理。方法将我院接收实施全髋关节置换术300例老年患者,随机分为甲组、乙组。分别采用不同方法麻醉,对两组患者麻醉效果对比分析。结果:甲、乙组患者手术平均时间、术中平均出血量相比,差异较小,无统计学意义(P0.05)。甲组骨水泥反应发生率低于乙组,差异较大,有统计学意义(P0.05)。结论静脉全身麻醉、连续硬膜外麻醉均老年全髋关节置换术临床效果较好麻醉处理,静脉全身麻醉更具可靠性、安全性,值得推广。     

45例老年冠心病伴高血压患者急症手术的麻醉处理

<正> 我院自1983～1993年手术治疗老年冠心病伴高血压急症患者45例,效果满意。现将麻醉方法及管理总结如下。临床资料一、一般资料本组男31例,女14例,年龄60～81岁。术前诊断,胆道高压症9例,肠梗阻13例,肠破裂3例,脾破裂1例,胃穿孔2例,卵巢囊肿蒂扭转4例,嵌顿疝5例,化脓性阑尾炎8例。二、入院血压,冠心病分类及其它并发症     

全麻复合硬膜外麻醉方法用老年患者手术探讨

目的探讨全麻复合硬膜外阻滞方法用于老年高血压患者上腹部手术的麻醉方法。方法择期行胃癌根治术老年患者30例,术前合并1—2级高血压,30例均按WHO标准诊断,随机分成两组,每组15例：A组（单纯全麻）、B组（硬膜外复合全麻）。术中连续监测BP、HR、SP02、心率,记录术中知晓,术后躁动及麻醉药用量。结果插管及拔管时,A组SBP、MAP、HR、RPP均明显高于麻醉前值（P〈0．01）术后60及90min SBP、MAP、HR显著升高,同期B组无明显波动,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）;术毕至清醒时间A组（35．0±15．2）min,B组（10．0±4．6）min,组间比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论静脉全麻复合硬膜外阻滞麻醉方法用于老年高血压病人上腹部手术,血流动力学波动小,苏醒时间减少。     

胸部创伤患者的麻醉处理

胸部创伤在车祸、高处坠落伤中较为多见且往往伴有其他损伤.胸部创伤时气胸、血胸或血气胸的发生率近60%,但大多可通过胸腔穿刺或胸腔闭锁引流治愈[1].     

胸部创伤患者的麻醉处理

胸部创伤在车祸、高处坠落伤中较为多见且往往伴有其他损伤。胸部创伤时气胸、血胸或血气胸的发生率近60％，但大多可通过胸腔穿刺或胸腔闭锁引流治愈。需要及时手术治疗者则往往病情较重，有活动性出血、大的肺裂伤或支气管破裂等情况。笔者结合我院近8a来对胸部创伤患者的麻醉处理，提出一些需要注意的方面。     

创伤患者的麻醉处理体会

鉴于严重创伤患者因危重、紧急、全身生理紊乱等特点在麻醉选择和处理上 ,无疑会增添许多不可忽视问题。笔者对我院收治的创伤患者 71例作一初浅分析。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 6 1例 ,女 10例 ;年龄最小 4岁 ,最大 6 8岁 ,17～ 5 0岁为最多 5 8例 (81.4 %) ;工矿砸压伤 5 1例 (75 .2 %) ,交通事故撞伤 12例 (15 .7%) ,爆炸伤 4例 (4.4 %) ,其它伤 4例 (5 .8%)。1.2　伤情类别 :多发伤 4 4例 (6 1.4 %) ,颅脑伤 14例(2 0 . 2 %) ,胸部伤 4例 (5 . 7%) ,腹腔脏器伤 9例(12 .9%) ;12例合并昏迷 ,5 9例合并不同程度的创伤出血性休克。…     

急诊老年危重患者麻醉体会

2003年1月—2005年1月,本院在硬膜外麻醉下为98例急诊老年危重患者进行了各种手术,现将麻醉处理体会介绍如下。1临床资料1·1一般资料本组男60例,女38例;年龄60~69岁58例,>69~79岁35例,>79~89岁5例。脾破裂8例,胃溃疡及胃癌穿孔出血22例,慢性胆囊炎、胆石症急性发作34例,急性化脓性阑尾炎伴腹膜炎30例,其他4例。其中合并高血压、冠心病、心律失常35例,慢性支气管炎、肺气肿15例,肝硬化、肝功能异常、营养不良性贫血21例,慢性肾炎、肾病综合征、肾盂积水5例,高热、脱水、水电解质酸碱平衡失调22例。1·2方法98例患者均采用连续硬膜外阻滞。局…     

老年患者手术麻醉中的体会

老年患者手术麻醉数量日益增加 ,妥善的麻醉管理是提高老年患者手术治疗效果的关键之一。笔者拟通过手术麻醉中 BP,HR的变化 ,来探讨老年患者术中的麻醉管理。随机抽取 1998年 1～ 10月 60岁以上择期手术麻醉记录 10 4例 ,另取 2 0～ 5 9岁择期手术麻醉记录 5 6例作为对照 ,整理报道如下。1　一般资料老年组 10 4例 ,其中男 74例 ,女 30例 ,平均年龄(68.884± 6.5 30 )岁 ;对照组 5 6例 ,其中男 37例 ,女 19例 ,平均年龄 (4 1.4 2 1± 7.14 1)岁。各组麻醉方式见表 1。表 1　两组麻醉方式统计例n全麻硬外腰麻老年组 1 0 4 3847 1 9对照组 …