儿童下呼吸道感染常见病原菌分布及耐药性变迁

目的:研究我院下呼吸道感染患儿病原菌分布及其耐药性变迁,为临床合理使用药物治疗提供参考依据.方法:对2008年1月到2010年12月住院的所有下呼吸道感染患儿,共907例,进行痰培养并对其鉴定和药敏结果进行回顾性分析.结果:3年中分离的革兰阴性杆菌以肺炎克雷伯菌(KPN)和大肠埃希菌(ECO)为主,KPN和ECO产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)率,分别达31.8%～40.0%和41.7%～54.1%;革兰阳性球菌以肺炎链球菌和金黄色葡萄球菌为主,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)分离率达28.5%～54.4%.病原菌对大部分抗生素有耐药性.结论:儿童下呼吸道感染常见病原菌主要为革兰阴性杆菌,对头孢类耐药率较高,且有逐年升高趋势,故临床上应根据药敏结果合理使用抗生素.     

我院2010～2012年临床分离细菌耐药性分析

目的：了解2010~2012年我院临床分离病原菌分布及耐药性变化,为临床合理用药提供参考。方法：对医院2010~2012年培养分离出的2413株病原菌的分布和耐药性进行统计分析。结果：共检出病原菌2413株,其中革兰阴性菌占40.0%,革兰阳性菌占15.1%,真菌占15.6%。革兰阴性菌检出率呈逐年上升趋势,排在前3位的是大肠埃希菌、铜绿假单胞菌及肺炎克雷伯氏菌,大肠埃希菌检出率逐年升高,对头孢他啶的耐药率有逐年上升趋势,铜绿假单胞菌对哌拉西林的耐药率逐年升高,金黄色葡萄球菌的检出率呈逐年上升趋势,未检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌菌株。结论：定期进行细菌耐药性的监测,有助于了解医院细菌耐药性的变化,为指导临床合理应用抗生素提供重要的参考。     

128例下呼吸道感染病原菌及药敏分析观察

目的:分析我院下呼吸道感染病原菌的种类、分布及药物敏感情况,为指导临床用药提供依据。方法:对我院收治的128例下呼吸道感染患者进行痰标本的细菌培养,采用ATB微生物分析系统,进行病原菌种类鉴定及药物敏感性检测。结果:128例下呼吸道感染患者的痰标本中共分离出146株致病菌,其中革兰阳性球菌23株(15.75%),革兰阴性杆菌65株(44.52%),真菌12株(8.22%)。药敏试验结果显示,革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星、哌拉西林、庆大霉素、氨曲南较为敏感;革兰阳性菌对万古霉素、氨苄西林、复方新诺明、美洛培南较为敏感。结论:我院下呼吸道感染患者病原菌以革兰阴性菌为主,不同的细菌抗菌药物的敏感度各不相同差异较大,细菌药敏结果对指导临床用药具有重要意义。     

下呼吸道感染的病原菌分布及药敏探讨

目的:探讨呼吸内科下呼吸道感染性疾病的病原菌分布、耐药性情况。方法:选取我院收治的细菌培养为阳性的、并做药敏试验的124例下呼吸道感染患者作为研究对象,对其病原菌分布及药敏情况进行分析探讨。结果:本组124例患者,共分离出病原菌64株,其中13株革兰阳性球菌,占20.31%,革兰阴性杆菌48株,占75.00%,真菌3株,占4.69%。结论:临床医生应根据下呼吸道感染患者病原菌的特点及药敏结果合理选择方案进行治疗。     

125例小儿下呼吸道感染痰细菌培养及药敏分析

目的:了解我院小儿下呼吸道感染患者条件致病菌分布及药敏情况.方法:收集2008年1月至2009年6月我院小儿下呼吸道感染住院患者痰菌培养阳性结果进行回顾性统计分析.结果:125份合格痰标本分离栓出病原菌100株,检出率80.0%,主要致病菌是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、金黄色葡萄球菌与白色假丝酵母菌.病原菌对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率比较高,时左氧氟沙星耐药率较低.结论:革兰阴性杆菌感染在小儿下呼吸道感染条件致病菌中占据主导地位,常见病原菌耐药现象较严重,临床上应合理应用抗生素以延缓细菌耐药性的产生.     

小儿腹部伤口术后感染细菌分布及耐药分析

目的:对小儿腹部伤口术后感染细菌分布以及耐药情况进行分析探讨,为今后的临床检验工作提供可靠的理论依据。方法:抽取2012年6月-2014年6月我院收治的小儿腹部伤口感染患者1022例,对其术后感染引流物病原菌进行培养、分离、鉴定,并展开药敏试验,统计分析试验结果。结果:在1022例感染患儿中,腹部外科病原菌分离率依次为铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、克雷伯菌属,除此之外还包括革兰阳性需氧菌、厌氧菌、变形梭杆菌等,药敏结果证实,革兰阴性需氧菌对亚胺培南的敏感性较高,对氨苄西林的耐药率较高。结论:小儿腹部伤口术后感染病原菌分布较广,对抗生素存在明显的耐药现象,临床应对其给予重视,积极采取有效手段进行干预,减少耐药的发生。     

下呼吸道感染240例病原菌学监测及抗生素应用分析

目的:对下呼吸道感染病原菌学监测及抗生素应用进行调查和研究,为临床合理应用抗生素提供科学依据。方法:对2008年3月-2011年7月我院收治的240例下呼吸道感染,进行病原菌学分离鉴定,药敏试验用K-B法。结果:240例患者中分离出病原菌300株,其中革兰阴性菌为160株,革兰阳性菌140株。革兰阳性菌万古霉素耐药率最低,大环内酯耐药率最高;革兰阴性杆菌对喹诺酮类耐药率最低,β内酰胺类抗生素耐药率最高。结论:下呼吸道感染涉及的病原菌种类多,其病原菌分布、耐药性监测及抗生素合理使用应引起高度重视。     

血培养的病原菌分布及常见菌耐药性分析

目的:研究血培养的病原菌分布及常见菌耐药性情况,为临床准确使用抗生素提供依据。方法:血培养不重复标本2 680例,对细菌和真菌使用API系统进行鉴定,细菌使用纸片扩散法进行药敏试验,真菌使用MIC法进行药敏试验。结果:2 680份血培养标本中检出病原菌332株,阳性率为11.25%。其中革兰阳性细菌218株,占65.7%;革兰阴性细菌78株,占23.5%;真菌36株,占10.8%。金黄色葡萄球菌以及凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素的耐药率达到了100%,而肠球菌对常用抗生素表现出高度耐药性,没有发现葡萄球菌及肠球菌对万古霉素的耐药。结论:血培养病原菌分布较广,耐药问题严重并且广谱耐药,对病原菌及耐药趋势变化及时进行监测来指导临床用药非常重要。     

妇产科患者手术后感染病的原菌分布及其耐药性分析

目的:观察妇产科手术患者术后感染的病原菌分布情况,分析病原菌的耐药性。方法:选取2014年8月至2016年4月在阳春市潭水中心卫生院妇产科接受手术治疗术后发生感染的37例患者作为研究对象,采集其感染部位分泌物进行细菌鉴定和药敏试验,统计病原菌种类,观察药敏试验结果。结果:37例患者感染部位分泌物中共分离出96株病原菌,其中革兰阴性菌所占比例为59.4%,高于革兰阳性菌的38.5%,差异具有统计学意义(P0.05),真菌所占比例为2.1%,与革兰阴性菌、革兰阳性菌所占比例比较,差异具有统计学意义(P0.05)。药敏试验结果显示主要革兰阴性菌(铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌)对头孢他啶、头孢唑林、头孢噻肟的耐药率均大于60%,主要革兰阳性菌(金黄色葡萄球菌、粪肠球菌)对青霉素、利福平的耐药率均大于70%。结论:妇产科手术患者术后感染病原菌分布较为广泛,一部分病原菌的耐药性较强,临床应高度重视感染的控制和抗菌药物的合理选择。     

626例儿童细菌性肺炎病原学及抗生素耐药的分析

目的:对我院2009—2010年儿童细菌性肺炎病原学鉴定以及引起耐药菌株的相关因素进行分析,指导临床正确使用抗生素。方法:对626例肺炎患儿送检的痰标本812份进行鉴定和药敏试验分析,并对两年的药敏率进行对比分析。结果:812份标本中,检出228株细菌,总检出率为28.1%,革兰阴性(G-)菌127例,占55.7%,主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、流感嗜血杆菌为主;革兰阳性(G+)菌101例,占44.3%,主要以肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性葡萄球菌为主;药敏试验显示,对青霉素类、第一、二代甚至部分三代头孢等抗生素耐药率较高,对第四代头饱有一定耐药性,而对氨基糖苷类、喹诺酮类、亚胺培南、万古霉素敏感。细菌性肺炎耐药性病原菌逐年增高,2009年对抗生素药物敏感率明显高于2010年,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:儿童细菌性肺炎病原的耐药性随着抗生素使用时间的延长而增高,应重视病原学诊断,根据本地区的病原菌流行情况及耐药规律制定最佳的治疗方案,以合理使用抗生素,减少耐药菌的产生。     

肿瘤放化疗患者呼吸道感染病原菌及药敏分析

目的分析肿瘤放化疗患者呼吸道感染菌群分布及耐药趋势。方法分析243例放化疗肿瘤患者呼吸道病原菌检验及药敏测试情况。结果病原菌中革兰阴性(G-)杆菌占57.7%,革兰阳性(G+)球菌占16.5%,真菌占24.8%。感染菌以铜绿假单胞菌最多占23.8%,接着是白色假丝酵母菌和鲍氏不动杆菌,分别占19.7%和17.6%。G-杆菌对氨苄西林、头孢噻吩的耐药性较高;G+球菌对庆大霉素、克林霉素的耐药性较高;真菌对益康唑及伊曲康唑的耐药率较高。结论肿瘤放化疗患者呼吸道感染病原菌主要为G-杆菌和白色假丝酵母菌,应根据药敏测试合理应用抗菌药物。     

血培养病原菌分布及耐药性分析

目的:探讨分析血培养病原菌分布特点及其耐药性,为临床合理应用抗菌药物提供一定的指导。方法:选取2012年3月-2014年4月襄阳市中医医院收集的2400例血培养标本为研究对象,利用自动细菌鉴定以及药敏分析仪鉴定真菌、革兰阳性菌以及药敏试验,最后统计、整理并分析血培养中分离出的各种病原菌分布情况及其药敏试验结果。结果:阳性标本检出191例,阳性检出率为8.0%,其中最为常见的是革兰阴性菌,检出92例,占到48.2%;其次为革兰阳性菌,检出82例,占到42.9%,最为少见的是真菌,检出17例,占到8.9%。经药敏试验研究分析,肺炎克雷伯菌以及大肠埃希菌对美罗培南、亚胺培南的敏感性较强,达到100%;而表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素均具有较强的敏感性,高达100%。结论:血培养分离出的病原菌种类较多,分布范围较广,且耐药性有很大差异,临床医师应重视血培养工作,早期检测血培养分离菌株,分析其耐药性,合理选用敏感率较高的抗菌药物,避免并控制耐药菌株产生和增加。     

儿童呼吸道革兰阴性杆菌感染状况及耐药性分析

目的:了解儿童呼吸道革兰阴性杆菌感染状况及耐药情况。为临床合理用药提供参考。方法:对本院2012年1~11月儿科呼吸道感染患者的痰标本进行培养鉴定和药敏试验结果进行回顾性分析。结果:918份标本中共检出病原菌507株,检出率为55.2%。其中革兰阴性杆菌224株,占44.2%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌、产气肠杆菌和铜绿假单胞菌为主,分别占39.7%、11.6%、10.3%、8.0%和6.7%。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿莫西林、哌拉西林、头孢噻吩耐药率均大于80%,对美诺培南、亚胺培南100%敏感。铜绿假单胞菌对氨苄西林的耐药率最高(93.3%),对美诺培南、亚胺培南全部敏感。结论:临床应重视病原菌的检测和耐药性监测,临床治疗应根据药敏结果合理选择抗菌素,防止多药耐药菌的增加。     

我院下呼吸道感染常见菌与耐药性研究

 目的 调查分析我院下呼吸道感染病原菌的分布及耐药性情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法 收集2010~2011年我院下呼吸道感染患者的痰分泌物进行细菌培养及药敏试验。结果 195株菌中革兰阴性菌167株，占85.64%，其中肺炎克雷伯式菌（27.69%）、铜绿假单胞菌（13.33%）、大肠埃希菌（13.33%）、鲍曼溶血不动杆菌（9.23%）、洛菲不动杆菌（7.18%）、阴沟肠杆菌（5.64%）。革兰阴性菌对亚胺培南敏感，对头孢类抗菌剂耐药性较强。结论 我院下呼吸道感染病原菌以革兰阴性杆菌为主，其对常用抗菌药物耐药性较高，临床应加强细菌耐药性监测，合理用药，以减少耐药性的产生。     

下呼吸道感染患者的痰细菌培养及药敏试验分析

目的探讨下呼吸道感染患者痰培养物中病原菌分布及细菌耐药情况,以指导临床合理用药。方法应用BIOFOSUN微生物鉴定药敏分析系统读数仪对从下呼吸道感染者痰中分离出的208株病原菌进行鉴定及药敏结果分析。结果分离出的病原菌以革兰阴性杆菌为主。其中革兰阴性杆菌118株占56.7%,革兰阳性球菌46株占22.1%,真菌检出44株占21.2%。在革兰阴性杆菌中主要以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌为主,最有效的药物是亚胺培南。在革兰阳性球菌中,主要致病菌是金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性的葡萄球菌,万古霉素为最有效的治疗药物。结论革兰阴性杆菌是下呼吸道感染的主要病原,痰培养及药敏试验对临床用药有重要的指导意义。     

广东药科大学附属第一医院年度痰培养病原菌的分布及耐药性分析

目的:了解广东药科大学附属第一医院痰培养病原菌的分布特点及耐药性,辅助临床医生合理使用抗生素。方法:回顾性分析2015年1月至2015年12月广东药科大学附属第一医院痰来源标本分离的2745株病原菌的类别分布和药敏结果。结果:所分离出的2745株病原菌中,革兰阴性菌占60.55%,依次为铜绿假单胞菌(15.48%)、大肠埃希菌(12.71%)、鲍曼不动杆菌(10.02%)、肺炎克雷伯杆菌(8.60%),对常用抗生素耐药率较高。革兰阳性菌占21.42%,依次为金黄色葡萄球菌(10.16%)、革兰阳性杆菌(3.50%)、屎肠球菌(2.00%)、粪肠球菌(1.60%),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药率高,对利奈唑胺、替考拉宁、万古霉素敏感。结论:痰培养药敏分析结果提示广东药科大学附属第一医院多重耐药菌(MDRB)、广泛耐药菌(PDRB)较多,建议根据药敏结果联合、轮转选用抗生素,避免长时间、大剂量使用抗生素,减少细菌耐药性生成,同时加强耐药菌的监测和管理,控制耐药菌的传播。     

2011～2012年我院病原菌分布及耐药性分析

目的:分析我院病原菌分布及耐药情况,为临床医生合理选择抗菌药物提供参考依据,减少或延缓耐药菌的产生。方法:分析我院检验科临床微生物检测数据,并采用K-B纸片扩散法进行药敏试验,以了解病原菌分布及耐药情况。结果:2011年共分离G+病原菌194株,金黄色葡萄球菌分布构成比为35.57%;分离G-病原菌452株,大肠埃希菌分布构成比为27.43%;2012年共分离G+病原菌764株,金黄色葡萄球菌分布构成比为23.2%;分离G-病原菌2130株,大肠埃希菌分布构成比为27.42%。金黄色葡萄球菌对于青霉素、红霉素、苯唑西林的耐药率均超过50.0%,大肠埃希菌对于阿莫西林、头孢噻吩、头孢呋辛、COSMZ、环丙沙星的耐药率均超过50.0%。结论:临床上应根据病原菌的耐药性合理选择抗菌药物,减少和避免细菌耐药性的产生。     

医院常见病原菌分布及耐药性分析

目的:分析医院常见病原菌分布及耐药性情况。方法:选择2017年1月至2017年12月作为研究时间段,选择惠州市第六人民医院送检实验室标本中分离的病原菌菌株2374株作为研究对象,分析病原菌分布及耐药性情况。结果:2017年病原菌标本来源比例前3名分别为痰液1178株(49.62%)、尿液559株(23.55%)、大便168株(7.08%);2374株病原菌包括:(1)革兰阳性菌721株,前3名分别为金黄色葡萄球菌454株(19.12%)、凝固酶阴性葡萄球菌211株(8.89%)、肠球菌属36株(1.52%);(2)革兰阴性菌1323株比例所占前3名分别为大肠埃希菌638株(26.87%)、铜绿假单胞菌320株(13.48%)、肺炎克雷伯菌264株(11.12%);(3)其他菌属330株(13.90%);耐药率最高抗菌药物均为氨苄西林。结论:2017年惠州市第六人民医院常见分离病原菌为革兰阴性菌,耐药性最高抗菌药物均为青霉素类药物,但可见其他药物存在耐药性,建议在临床使用过程中,根据药敏试验结果,选择合适的抗菌药物,并合理利用,以减少细菌耐药性的发生风险。     

125例小儿下呼吸道感染痰细菌培养及药敏分析

目的：了解我院小儿下呼吸道感染患者条件致病菌分布及药敏情况。方法：收集2008年1月至2009年6月我院小儿下呼吸道感染住院患者痰菌培养阳性结果进行回顾性统计分析。结果：125份合格痰标本分离检出病原菌100株,检出率80．0％,主要致病菌是铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、不动杆菌、金黄色葡萄球菌与白色假丝酵母菌。病原菌对氨苄西林、头孢唑啉的耐药率比较高,对左氧氟沙星耐药率较低。结论：革兰阴性杆菌感染在小儿下呼吸道感染条件致病菌中占据主导地位,常见病原菌耐药现象较严重,临床上应合理应用抗生素以延缓细菌耐药性的产生。     

我院下呼吸道感染病原菌分布情况及耐药分析

目的:通过了解并分析2013年下呼吸道感染主要病原菌分布及细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物,有效控制细菌耐药提供帮助。方法:选择我院2013年下呼吸道感染患者的痰培养标本,分离出2126株病原菌,进行培养并药敏实验。结果:在检出的2126株病原菌中,革兰氏阴性菌较多,占总数80%以上。主要致病菌3种,分别是肺炎克雷伯菌、大肠埃希氏菌、金黄色葡萄球菌。药敏结果显示细菌耐药性差异较大。结论:下呼吸道感染致病菌大多为革兰氏阴性菌,常见肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌,且大肠埃希氏菌表现为多重耐药,临床应根据药敏结果,合理使用抗生素,减少耐药菌株的产生。