程序化吸痰模式在预防高龄机械通气患者呼吸机相关性肺炎中的应用

目的探讨程序化吸痰模式在预防高龄机械通气患者呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用与效果。方法对高龄机械通气患者实施程序化吸痰模式,护理专家评估发生VAP的危险因素,放置床旁警示牌,填写预防报表,实施个体化、程序化的吸痰模式、个体化健康宣教等。结果 VAP发生率降低,患者及家属满意度提高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论实施程序化吸痰模式,可降低VAP发生率,值得推广。     

循证护理在控制呼吸机相关性肺炎中的应用

目的：探讨循证护理在控制呼吸机相关性肺炎（VAP）中的应用效果。方法：对60例气管切开行机械通气患者,运用循证护理程序,进行相关问题分析,提出问题,针对问题查阅相关资料和文献,寻求最佳护理证据,制定护理干预措施。结果：本组60例患者VAP发生率为10%,低于国内文献报道的43.1%。结论：对气管切开行机械通气患者实施循证护理能有效地控制VAP的发生。运用循证护理程序指导护理实践,可以培养护士的评判性思维,提高护理质量。     

机械辅助排痰在ICU患者呼吸机进行机械通气患者中的应用效果

目的 探究机械辅助排痰在ICU患者呼吸机进行机械通气患者中的应用效果.方法 本次研究的对象为2019年1月～2020年1月云南中医药大学第二附属医院收治的100例ICU采用呼吸机进行机械通气患者,以随机数表将其分为对照组与观察组,每组各50例,对照组采取常规扣背排痰干预,观察组在采用机械辅助排痰干预,对两组患者的血氧饱...     

中医特色治疗在呼吸机相关性肺炎中的应用

呼吸机相关性肺炎（VAP）是重症加强病房最常见的院内感染之一,其发生直接延长患者的机械通气时间、ICU滞留时间,使治疗费用增加、死亡率升高,VAP的防治已经成为重症医学面临的一大挑战。西医主要采用抗菌药物、营养支持和增强免疫等综合治疗,但抗菌药物长期使用的安全性,耐药菌的产生,使临床疗效不令人满意。近年来,中医药治疗VAP的临床研究比较活跃,且效果显著。现将近年来研究进展综述如下。     

医护一体化管理在合理用药中的应用

目的:探讨医护一体化管理对普外科合理用药的影响。方法:重庆市荣昌区人民医院2017年6～11月实施医护一体化管理,为实施后。2016年7～12月实施常规管理,为实施前。对实施前后普外科药占比情况进行回顾性分析,比较分析实施前后药占比平均值和高药占比的疾病例数情况。结果:2017年实施医护一体化管理后,6个月的药占比平均值28.15%,比2016年下降了6.97%。药占比≥42%的前8种疾病中,胰腺炎、胆囊结石胆囊炎、肠梗阻、腹痛待诊、胃肠炎、肛周脓肿等疾病例数比较,实施后比实施前显著下降(P0.05)。结论:普外科实施医护一体化管理能显著改善临床用药不合理情况,控制药占比,减轻患者经济负担。     

医护一体化模式在急诊管理中的应用

医护一体化是近年来发展迅速的新型护理工作模式,该模式强调医生与护士间的合作和协调配合,共同参与对患者的诊疗和护理。医院在急诊科实施医护一体化模式,使护理质量得到提升,降低了急诊抢救时间,提高了患者满意度。急诊科护理采用医护一体化,有利于急诊科的护理工作。     

医护药一体化在内科患者口服药管理中的应用效果

目的:探讨医护药一体化在内科患者口服药管理中的应用效果。方法:选取2016年9~12月期间磐安县人民医院内科80例患者400条医嘱作为研究对象,根据医护药一体化实施时间,将其分为对照组(医护药一体化实施前,2016年9~10月)和观察组(医护药一体化实施后,2016年11~12月),每组各40例患者200条医嘱,比较两组医嘱缺陷、转抄缺陷、服用缺陷等用药缺陷发生率,护理满意度。结果:与对照组相比,观察组医嘱缺陷、转抄缺陷、服用缺陷等用药缺陷发生率显著降低(P0.05);与对照组相比,观察组患者对护理服务满意度明显提升(P0.05)。结论:医护药一体化应用于内科患者口服药管理,能够明显降低用药缺陷发生率,提升护理服务质量及满意度。     

中药雾化吸入在治疗呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:观察中药雾化吸入在呼吸机相关性肺炎中的治疗效果并探讨其治疗机制。方法:将符合纳入标准的46例患者随机分为治疗组和对照组,各24例,两组均给予西医常规治疗,治疗组24例在西医常规治疗基础上给予中药雾化吸入,疗程为7天。比较两组症状、胸片改善情况,机械通气时间及脱机成功率。结果:观察组各方面情况均优于对照组,差别有统计学意义(P0.05)。结论:中药雾化吸入在呼吸机相关性肺炎的治疗中可以明显改善临床症状,减少机械通气时间,提高脱机成功率。     

医护一体化管理在医院感染防范中的应用

目的:探讨医护一体化管理模式在医院感染防范中的应用。方法:以医院肾内科收治的600例肾内科住院患者为研究对象,根据时间先后分为对照组和观察组,对照组290例,观察组310例。对照组予以常规护理,观察组实施医护一体化,比较两组的医院感染情况。结果:观察组的住院感染率明显低于对照组。结论:医护一体化能够增加医护间的交流与沟通,有效降低院感发生率,提高医治效果。     

医护一体化在神经综合病房管理中的应用

目的:探究医护一体化模式在神经综合病房管理中的应用效果。方法:2017年1～6月未实施医护一体化模式期间入院的60例神经科住院患者为研究对象,为实施前;2017年6～12月实施医护一体化模式期间入院的60例神经科住院患者为研究对象,为实施后。比较实施前后患者及医生对于个性护理水平的感受,评价此模式在病房管理中的效果。结果:实施后患者及医生对各项护理水平评分均比实施前高(P0.05)。结论:在神经综合病房实施医护一体化管理模式有利于增强患者及医师对于护理水平的评价,提高护理管理质量与水平。     

品管圈模式在内分泌科医护一体化管理中的应用

目的:探究品管圈模式在内分泌科医护一体化管理中的应用效果。方法:研究时间为2016年1月~2017年10月,自2017年1月起在内分泌科成立医护一体化品管圈小组,由医生和护士共同参与,确立主题为"提升内分泌科医护协作能力及工作质量",对2016年工作情况进行分析,寻找医护协作中存在的问题及提升工作质量的方法,在讨论通过后开始实施,比较实施品管圈活动前后内分泌科的医护协作能力评分,并采用问卷调查了解患者的满意度情况。结果:在实施品管圈活动后,内分泌科的诊疗能力、医护沟通、团队合作、护理工作、医患关系评分均显著高于实施前(P0.05);在实施品管圈活动后内分泌科患者的满意度高于实施前(P0.05)。结论:品管圈模式能够提升内分泌科医护一体化管理质量,进一步提升医护协作能力,实现了整体医疗护理质量的改进。     

医护一体化管理在ICU患者院内转运中的作用

目的:探析医护一体化模式的应用和管理在ICU患者院内转运中的作用。方法:在医院2016年11月～2017年11月所有的ICU转运患者中选取140例患者进行研究,依照随机原则分为对照组(70例)和观察组(70例),分析两组患者在应用不同管理模式下的转运方式后其意外事件的发生概率、转运交接中出现的问题。结果:通过比较发现,通过加强对医护一体化转运方式的管理,此组患者在转运中的意外事件发生率、转运期间出现问题的情况都比对照组更优(P0.05)。结论:可见通过对医护一体化转运方式的有效管理,可以实现患者在院内转运的过程中意外事件发生率的降低,交接中问题的减少,转运工作人员及管理人员应当不断加强医护一体化转运模式的应用和管理,以充分发挥出这种转运模式的优势。     

循证护理在重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎治疗中的临床应用

目的:探究分析对重型颅脑损伤患者行机械通气治疗过程中采取循证护理的护理效果。方法:将我院2012年12月-2013年12月接收治疗的42例重型颅脑损伤患者随机分为实验组(22例)和对照组(20例),对照组患者常规护理,实验组患者实施循证护理。结果:实验组患者的VAP发生时间、脱机时间明显优于对照组(P0.05);实验组患者的VAP发生率和死亡率明显低于对照组(P0.05)。结论:对重型颅脑损伤患者实施循证护理,能够缩短患者的脱机时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率与死亡率,值得广泛推广。     

四逆散合半夏泻心汤在呼吸机相关性肺炎治疗中的应用

目的观察四逆散合半夏泻心汤在呼吸机相关性肺炎（VAP）治疗中的作用。方法将60例患者随机分为干预组与对照组各30例。干预组在综合治疗的基础上加用四逆散合半夏泻心汤煎剂,对照组予单纯西医综合治疗。比较两组患者治疗7d的临床肺部感染评分（CPIS）、机械通气时间、达到目标肠内营养量的时间、28d死亡率,并进行统计学分析。结果干预组治疗后CPIS明显低于对照组。机械通气时间、达到目标肠内营养时间短于对照组。28d死亡率低于对照组（均P〈0．05）。结论中药四逆散合半夏泻心汤可改善VAP患者的临床症状．缩短机械通气时间．尽早实现目标肠内营养量．提高免疫功能．从而降低28d死亡率。     

综合护理干预在22例呼吸机相关性肺炎中的应用

目的:探讨综合护理干预在预防ICU呼吸机相关性肺炎中的应用。方法:选择我院ICU机械通气患者44例作为研究,按不同护理方法分为实验组和对照组各22例,对照组采用常规护理,实验组在对照组基础上采用综合护理干预,比较两组患者呼吸机相关性肺炎的发生率。结果:通过干预后实验组患者VAP发生2例(13.6%),对照组VAP发生8例(36.4%),实验组VAP发生率明显较对照组低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对ICU机械通气患者采用综合护理干预可有效减少呼吸机相关性肺炎的发生,提高ICU患者生存率,值得临床推广。     

机械通气早期应用抗生素对呼吸机相关肺炎的影响

呼吸机相关肺炎(VAP )是机械通气患者最主要并发症之一[1] ,同时也是重症监护病房ICU 内主要的致死原因之一,文献报告其病死率可高达33%～71% .本文分析了机械通气早期应用抗生素对VAP 的影响,以期为ICU 机械通气患者VAP 的预防提供参考.     

医护一体化临床路径在精索静脉曲张患者中的应用

目的:探讨医护一体化临床路径在精索静脉曲张患者中的应用效果。方法:将2016年实施医护一体化临床路径后的49例精索静脉曲张患者作为观察组,将2015年实施医护一体化临床路径前的55例精索静脉曲张患者作为对照组,比较两组术前等待时间、住院时间及费用等的差异。结果:观察组术前等待时间、住院时间均显著短于对照组(P0.05),住院费用显著低于对照组(P0.05)。结论:医护一体化临床路径可缩短精索静脉曲张患者术前等待时间和住院时间,降低住院费用,值得推广。     

五行音乐疗法在机械通气患者中的应用

机械通气是ICU最常见的治疗手段,多数患者在治疗期间因各种原因合并紧张、焦虑等不良情绪而出现人机对抗,心率、脉搏、呼吸频率加快,血压升高,甚至加重呼吸困难,增加撤机难度及危险性。针对机械通气患者合并的紧张、焦虑等不良情绪,临床多采用镇静药物以缓解焦虑状态,但存在明显不良反应。五行音乐疗法属于中医非药物疗法范畴,应用于机械通气患者能够显著改善患者焦虑状态及生理指标,增强人机协调性,提高撤机成功率,促进疾病康复。     

医护一体化管理交班系统在急诊护理中的应用

目的:探讨医护一体化管理的信息化交班系统在急诊护理中的应用研究。方法:医院自2018年9月起实施医护一体化管理的信息化交班系统,2017年10月～2018年8月为实施前,2018年10月～2019年8月为实施后,实施前后各有74例患者,实施前实施传统手写交班模式,实施后实施医护一体化管理的信息化交班模式,比较实施前后的护理质量、患者满意度、护士交班耗时。结果:实施医护一体化管理后的信息化交班,实施后临床护理质量显著高于实施前,患者满意度高于实施前,护士交班耗时明显低于实施前,实施前后的数据比较差异显著(P0.05)。结论:医护一体化管理的信息化交班系统,能有效降低护士交班耗时,提高临床护理质量,提高患者满意度等。     

医护一体化管理在预防肾内科患者医院感染中的效果

目的:探索肾内科患者感染预防中医护一体化管理模式的效果评价,最终达到降低医院肾内科患者感染发生率,提高肾内科患者对医护人员的护理满意度。方法:2018年6～12月医院肾内科收治86例患者,实施常规的管理模式,为对照组;2019年1～6月医院肾内科收治86例患者,实施医护一体化管理模式,为观察组。比较两组感染率,观察两组的护理满意度对控制医院感染的影响。结果:观察组患者的感染率低于对照组(P0.05);观察组患者对护理的满意度高于对照组(P0.05)。结论:医护一体化管理不仅可以使肾病感染率有所下降,而且还可以使肾病患者的治疗及护理的效果得到提高,促进了医护之间的沟通与合作,取得了良好的社会效益。