丙泊酚、芬太尼、咪哒唑仑复合麻醉在门诊妇产科手术中的应用价值

目的:探析门诊妇产科手术中应用丙泊酚、芬太尼、咪哒唑仑复合麻醉的临床价值。方法:选取重庆市梁平区中医医院门诊2015年10月至2017年3月接受妇产科手术治疗的92例患者,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各46例。对照组患者予以丙泊酚、芬太尼复合麻醉,观察组患者予以丙泊酚、芬太尼、咪哒唑仑复合麻醉,对两组患者麻醉起效时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚用量及不良反应发生情况进行统计对比。结果:观察组患者麻醉起效时间、麻醉苏醒时间、丙泊酚用量均少于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者不良反应发生率为13.04%,对照组为15.22%,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:在门诊妇产科手术中应用丙泊酚、芬太尼、咪哒唑仑复合麻醉的临床效果更好,不仅具有良好的麻醉效果,还可以减少丙泊酚用量。     

芬太尼联合咪达唑仑在下肢骨折手术中的应用效果分析

目的探讨芬太尼+咪达唑仑静脉麻醉在下肢骨折手术中的应用方法,观察应用效果,为临床实践提供参考。方法 2016年1月—2017年2月间将120例下肢骨折手术患者作为临床研究对象,按照住院编号单双性将其分设对照组和研究组,每组随机分配患者60例。对照组患者予以咪达唑仑进行麻醉,研究组患者予以芬太尼+咪达唑仑进行麻醉。结果研究组诱导时间、苏醒时间、定向力恢复时间、离院时间均低于对照组,且镇痛效果更明显(P0.05)。结论与咪达唑仑单独麻醉相比,芬太尼+咪达唑仑在下肢骨折手术中的应用具有一定的优势,诱导和苏醒时间短,不良反应低,促使患者术后康复,值得加强推广与实践。     

咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外麻醉在阑尾切除术中的临床应用

目的:观察咪达唑仑复合舒芬太尼硬膜外阻滞下阑尾切除术的麻醉效果.方法:将70例ASA Ⅰ ～ Ⅱ级行阑尾切除术的患者随机分为观察组与对照组两组,各35例.观察组麻醉用药为咪达唑仑复合舒芬太尼,对照组麻醉用药为氟哌利多复合芬太尼.观察起效时间、麻醉效果和镇痛维持时间.结果:观察组患者起效时间缩短,镇痛持续时间延长(P＜0.05);术中麻醉效果好,牵拉反应明显减少(P＜0.05);观察组患者术中胃区疼痛、恶心等牵拉反应明显低于对照组(P＜0.05).结论:咪达唑仑复合舒芬太尼用于硬膜外麻醉下阑尾切除术的临床效果优于氟哌利多联合芬太尼.可以明显缩短麻醉起效时间,改善麻醉效果,降低牵拉反应的发生,值得临床应用及推广.     

咪达唑仑与丙泊酚复合氯胺酮辅助小儿下腹手术椎管内麻醉比较

目的:对比咪达唑仑与丙泊酚复合氯胺酮辅助小儿下腹手术椎管内麻醉效果。方法:小儿疝气30例根据麻醉药物的不同分为观察组与对照组各15例,两组都采用无张力疝气修补术,治疗组与对照组相应的给予丙泊酚与咪达唑仑进行麻醉,后续处理两组一样。结果:治疗组的苏醒时间明显快于对照组,苏醒期躁动发生率也明显少于对照组(P<0.05)。苏醒期治疗组的低血压、呼吸抑制与呕吐等不良反应发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论:丙泊酚复合氯胺酮较咪达唑仑复合氯胺酮用于辅助小儿椎管内麻醉,术毕清醒快,不良反应少。     

丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流中的应用

目的探讨丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中的应用价值。方法研究组90例,采用丙泊酚联合小剂量舒芬太尼进行麻醉和镇痛处理;对照组90例,单纯采用丙泊酚麻醉诱导;然后将两组患者临床麻醉起效时间、意识清醒时间等分别记录下来。结果研究组患者麻醉起效时间(1.5±0.3)min和意识清醒时间(6.0±1.5)min均明显短于对照组(2.5±0.6,13.9±2.7)min(P<0.05);两组患者手术时间无显著差异(P>0.05);研究组患者的无痛率达100%,远远高于对照组82.5%(P<0.05)。结论丙泊酚复合小剂量舒芬太尼在无痛人流术麻醉中能够有效缩短麻醉起效时间和患者意识清醒时间,且具有良好的镇痛效果,临床应用价值较高,值得推广。     

不同药物配伍用于无痛人工流产麻醉效果比较

目的比较4种不同配伍药物用于无痛人工流产术中的安全性和有效性。方法选择人工流产镇痛术的早孕妇女120例,ASA1～2级,随机分成4组,每组30例。分别为单纯丙泊酚组(A组)、芬太尼+丙泊酚组(B组)、芬太尼+咪达唑仑+丙泊酚组(C组)和芬太尼+咪达唑仑组(D组)。记录术中丙泊酚诱导量、累积总量、唤醒时间、不良反应以及麻醉后1 min、5 min、手术结束时平均动脉压(MAP)、心率(HR)。结果 C组丙泊酚的诱导量、累积总量显著低于A、B组(P均<0.05)。D组唤醒时间最短,与其他3组比较具有统计学差异(P均<0.05)。A、B组麻醉后1 min时MAP、HR显著下降(P均<0.05),但在术毕都恢复正常,C、D组变化不大。C、D组与A、B组比较不良反应低(P均<0.05),D组体动率最高(50%)。结论无痛人工流产镇静药应与镇痛药联合应用,4组配方比较,芬太尼+咪达唑仑+丙泊酚最好,麻醉质量高,并发症少,是一种安全可靠的无痛人流麻醉方法。     

七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中的应用

目的观察七氟醚复合氯胺酮麻醉在小儿疝气手术中应用的安全性、可行性及优点。方法选择择期手术行疝修补、疝囊高位结扎的小儿80例,随机分为A、B 2组。A组予七氟醚复合肌注氯胺酮麻醉,B组予氯胺酮加咪达唑仑静脉麻醉。麻醉过程中监测呼吸循环相关参数,记录麻醉不良反应、术后苏醒时间及氯胺酮用量。结果 A组的氯胺酮用量明显少于B组(P<0.05);术后苏醒时间明显短于B组(P<0.05);B组切皮时心率、平均动脉压上升较A组明显(P均<0.05);术后躁动等不良反应较A组多(P均<0.05)。结论七氟醚复合氯胺酮麻醉用于小儿疝气手术比氯胺酮加咪达唑仑静脉麻醉更稳定、苏醒更快,不良反应更少。     

丙泊酚合咪达唑仑在机械通气32例镇静中的应用

目的:观察丙泊酚联合咪达唑仑用于PICU机械通气患者镇静的临床效果。方法:选取PICU机械通气镇静患者64例,将其分为对照组和观察组各32例。对照组采用咪达唑仑治疗,观察组采用丙泊酚联合咪达唑仑治疗,观察比较两组患者镇静效果。结果:观察组患者药物起效时间、苏醒时间及患者深度镇静达标时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:丙泊酚联合咪达唑仑应用于PICU机械通气患者镇静效果较好,不良反应少,值得临床推广应用。     

丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉在肠镜诊疗101例中的应用

目的:观察肠镜诊疗中应用丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉的临床效果。方法:选取202例实施肠镜诊疗的患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各101例。对照组患者给予静脉注射丙泊酚,观察组患者先给予咪达唑仑,再静脉注射丙泊酚;观察两组的麻醉效果。结果:观察组患者的术中躁动率、肠镜检查成功率、呼吸抑制率等情况明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组的18.8%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:肠镜诊疗中应用丙泊酚联合咪达唑仑静脉麻醉,安全性高、麻醉效果好,值得临床推广应用。     

诺扬复合丙泊酚在门诊无痛人流中的临床应用

目的：探讨诺扬应用于门诊无痛人流术中的临床效果。方法：选择计划生育门诊需要实施无痛人流术的健康患者100例，随机分为2组，诺扬组50例，使用丙泊酚复合诺扬静脉麻醉下实施手术；芬太尼组50例，使用丙泊酚复合芬太尼静脉麻醉下实施手术。结果：诺扬组较芬太尼组相比，镇痛、镇静、恶心呕吐、呼吸抑制等均无显著差异。结论：诺扬复合丙泊酚行静脉麻醉用于门诊无痛人流是一种安全、有效的麻醉方法。     

咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中镇静效果的观察

目的:观察咪达唑仑复合芬太尼在硬膜外麻醉中镇静效果和副作用,并与氟哌利多和哌替啶的镇静效果相比较.方法:选择90例下肢或下腹部手术病人,按辅助用药不同随机分为3组,即:咪达唑仑复合芬太尼组(MF),芬太尼复合氟哌利多组(FD),氟哌利多复合哌替啶组(DP),手术前分别给药.结果:咪达唑仑复合芬太尼维持镇静时间较短,清醒迅速、完全,镇静期间循环系统稳定,偶有呼吸抑制发生.结论:咪达唑仑复合芬太尼用于硬膜外麻醉有良好镇静性遗忘作用,安全可靠.     

三种丙泊酚复合麻醉在无痛人流术中效果比较

目的：丙泊酚诱导及苏醒快,广泛用于人流术的麻醉。单纯丙泊酚无痛人流术常发生呼吸抑制,BP下降引发低氧血症,并因镇痛不完善而发生躯体扭曲运动,影响手术操作。为减少副作用,提高安全性,对丙泊酚复合芬太尼,曲马多和氯胺酮用于人流术麻醉进行临床比较。方法：根据丙泊酚不同配伍随机将1200例妊娠青年女性自愿接受无病人流术患者分为4组：记录丙泊酚的用量、注射速度、苏醒及正确应答时间,并记录术中躯体扭曲运动情况、面部表情及并发症进行比较。结果：复合用药组丙泊酚用量均较P组减少,以复合氯胺酮组最明显（P〈0．05）。结论：丙泊酚复合不同配伍是临床上值得推荐的一项可行无痛人流术的麻醉方法。     

无痛人工流产3种麻醉镇痛方法效果比较

目的比较单纯丙泊酚、丙泊酚复合芬太尼、丙泊酚复合氟比洛芬酯3种麻醉镇痛方法的临床效果。方法 90例行无痛人工流产的患者随机分为3组,A组予单纯丙泊酚,B组予丙泊酚复合芬太尼0.75μg/kg诱导前静注,C组予静注氟比洛芬酯50 mg后采用丙泊酚麻醉。术中监护血压、脉搏、Sp(O2),观察3组患者丙泊酚用量、苏醒时间、离院时VAS评分及术中发生体动情况。结果 B组、C组体动反应显著低于A组;B组、C组丙泊酚总剂量、苏醒时间及离院时VAS评分低于A组。结论丙泊酚复合芬太尼及氟比洛芬酯应用于人流手术均可获得满意效果,其中丙泊酚复合氟比洛芬酯值得推荐。     

重症监护患者气管插管麻醉诱导分析

目的探讨重症监护病房患者实施气管插管时麻醉诱导的经验。方法回顾分析48例使用麻醉诱导气管插管患者的临床资料,记录气管插管诱导麻醉药的种类、剂量以及低血压等不良反应的发生率。结果本组患者麻醉诱导方法选用了单用丙泊酚、单用咪达唑仑、单用芬太尼、丙泊酚联合芬太尼、咪达唑仑联合芬太尼,插管均为间接喉镜经口插管。其中丙泊酚诱导18例,用量(25±4.5)mg,6例(33%)出现发生低血压;咪达唑仑诱导8例,用量(2±0.5)mg,2例(25%)出现低血压;单纯芬太尼诱导12例,用量(0.15±0.04)mg,无明显低血压发生;另6例为丙泊酚联合芬太尼,发生低血压1例(17%),4例为咪达唑仑联合芬太尼,发生低血压1例(25%)。结论重症监护患者病情危重,气管插管时麻醉诱导剂的需要量小,且容易发生低血压。     

异丙酚复合芬太尼用于无痛人流的临床观察

目的探讨异丙酚复合芬太尼应用于无痛人流术的镇痛效果和安全性。方法选择200例自愿要求无痛人流终止妊娠的早孕妇女,按美国麻醉医师协会分级标准Ⅰ~Ⅱ(ASAⅠ级:正常健康,Ⅱ级:有轻度系统性疾病),随机分为2组,每组100例,A组予芬太尼和异丙酚复合使用,B组单用异丙酚。记录手术中异丙酚总用量、首次用量、追加用量及病例数。记录患者术前、术中、术后的血压、血氧饱和度、脉搏、潮气量变化。观察并记录注药至睫毛反射消失时间、手术时间、术毕苏醒时间、离院时间、有无麻醉并发症等情况。结果A组异丙酚用量为(110.2±38.1)mg,B组异丙酚用量为(196.2±23.1)mg,2组间有显著性差异(P<0.05)。术中镇痛优良率达100%。结论异丙酚复合小剂量芬太尼用于无痛人流术,麻醉效果确切,安全可靠,不良反应与用药剂量和注射速度有关。     

浅析小剂量芬太尼与丙泊酚静脉麻醉在胃镜检查中的临床应用效果

目的探讨在胃镜检查中应用小加量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉的临床效果。方法将胃镜检查患者700例依据麻醉方式划分为对照组和观察组,其中对照组(n=350)行丙泊酚复合咪唑安定静脉麻醉,观察组(n=350)行小剂量芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉,对比两组临床效果。结果观察组丙泊酚用量、恢复意识时间与恢复定向力时间均明显优于对照组,对比差异明显(P0.05);对照组不良反应发生率为27.4%,明显高于观察组6.0%,对比差异明显(P0,05)。结论小剂量芬太尼与丙泊酚静脉麻醉应用于胃镜检查中临床效果优良,安全性高,值得推广。     

依托咪酯丙泊酚复合芬太尼在老年人无痛肠镜检查和治疗中的应用

目的:探讨依托咪酯丙泊酚复合芬太尼在老年人无痛肠镜检查和治疗中的应用效果。方法:将100例接受无痛肠镜检查的老年患者随机分为观察组(50例)和对照组(50例),对照组采用丙泊酚复合芬太尼进行麻醉诱导,观察组则采用依丙合剂(含依托咪酯1mg/mL及丙泊酚10mg/mL)复合芬太尼进行麻醉诱导,观察两组患者诱导前后.MAP、HR、SpO_2的变化及并发症发生情况。结果:诱导后,对照组MAP、HR、SpO_2均显著下降(P0.05),观察组则与诱导前差异无统计学意义(P0.05);观察组药物用量、苏醒时间均显著优于对照组(P0.05):观察组并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:在老年人无痛肠镜检查和治疗过程中,采用依托咪酯丙泊酚复合芬太尼进行麻醉诱导效果显著,呼吸抑制作用轻,且能较好的稳定患者血管,减少并发症发生。     

两种方法在无痛人流术中的效果评价

目的:探讨丙泊酚复合芬太尼用于无痛人流的安全性及适用性。方法:120例行无痛人流患者随机分为两组,A组单纯静注丙泊酚;B组先缓慢静注芬太尼,然后静注丙泊酚。结果:两组术后2min、术毕与术前的SBP、DBP、SpO2、HR比较差异具有显著性(P0.05)。B组麻醉效果及镇痛效果明显优于A组(P0.01)。结论:丙泊酚复合芬太尼可加强镇痛效果,减少丙泊酚用量,不良反应少,适用于无痛人流。     

咪达唑仑和异丙酚在ICU机械通气患者镇静适用范围探讨

目的:探讨咪达唑仑和异丙酚用于ICU患者镇静的适用范围及其效果.方法:选择96例重症镇静治疗患者,随机分为咪达唑仑组和异丙酚组,比较两组起效时间、停药后苏醒时间以及两种维持镇静的效果.结果:咪达唑仑组维持剂量相对异丙酚组小(P＜0.05),药物调整次数两组无明显差异(P＞0.05).咪达唑仑组镇静起效时间长于异丙酚组(P＜0.05),停药后复苏时间长于异丙酚组(P＜0.05).结论:异丙酚适用于短时间镇静,咪达唑仑适用于长时间镇静,ICU患者镇静治疗患者应加以选择应用.     

依托咪酯复合芬太尼用于门诊无痛人工流产的效果观察

目的　总结依托咪酯复合芬太尼用于无痛人工流产(人流)的麻醉效果,以指导临床工作。方法　将5 38例早孕妇女随机分成观察组和对照组,观察组静脉注射芬太尼2 μg/kg ,2min后静脉推注依托咪酯0 .2mg/kg(推注时间为2～3min) ,对照组静脉推注依托咪酯0 .2mg/kg(推注时间为2～3min)。结果　意识丧失和意识恢复时间,2组相比无显著性差异;用药总量、注射部位疼痛发生数、肌颤发生数、醒后恶心呕吐和下腹疼痛发生情况,2组相比有显著性差异。结论　依托咪酯复合芬太尼静脉麻醉用于人流术,减少了依托咪酯用量,减轻了依托咪酯的不良反应,麻醉效果确切,苏醒迅速安全,具有明显的术后延续镇痛作用,值得临床推广使用。