带锁髓内钉治疗胫骨骨折的护理

我院自2000年以来采用带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折35例,效果满意,现将护理体会报告如下。1临床资料本组骨胫骨折患者35例,男25例,女10例;年龄19~67岁。其中闭合性骨折20例,开放性骨折15例。骨折类型:横、斜型骨折13例,粉碎性骨折22例;全部采用切开复位带锁髓内钉内固定治疗。     

带锁髓内钉治疗胫骨骨折的护理

我院自2000年以来采用带锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折35例,效果满意,现将护理体会报告如下. 1临床资料 本组骨胫骨折患者35例,男25例,女10例;年龄19～67岁.其中闭合性骨折20例,开放性骨折15例.骨折类型:横、斜型骨折13例,粉碎性骨折22例;全部采用切开复位带锁髓内钉内固定治疗.     

钢板内固定失效48例分析

钢板内固定是治疗骨折的有效方法之一 ,虽然近年来钢板的质量改善及设计更趋合理 ,但在临床使用中因技术问题及个体差异 ,仍有一部分病例因内固定失效 ,导致治疗失败。我院 1 993～ 1 999年共收治长骨钢板内固定失效 48例 ,现就其发生的原因及治疗进行分析 ,探讨钢板固定失效的防治。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 48例 ,男 32例 ,女 1 6例 ,年龄 1 3～ 75岁。平均 36.5岁。骨折类型 :横断骨折1 3例 ,斜形骨折 1 0例 ,螺旋骨折 7例 ,粉碎性骨折(包括骨缺损 ) 1 8例 ,其中开放性骨折 1 4例 ,闭合性骨折 34例。骨折部位 :肱骨干骨折 9例 ,…     

锁定加压接骨板治疗桡骨远端粉碎性骨折21例

目的:探讨切开复位锁定加压接骨板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效。方法:对21例手法复位失败的粉碎性桡骨远端骨折行切开复位、锁定加压接骨板内固定,并随访其骨折愈合情况及远期功能效果。结果:21例均获随访,随访时间6~13个月。所有骨折均获骨性愈合,愈合时间49~56天,无切口感染、骨折不愈合、内固定断裂移位等并发症发生。根据Colles骨折的改良Green and O'Brien临床评定标准综合评定,优14例,良7例。结论:对于手法复位失败的桡骨远端粉碎性骨折,切开复位、锁定加压接骨板内固定能获得满意的临床疗效。     

四肢长骨多段严重粉碎性骨折66例临床治疗分析

目的探讨四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗方法及治疗效果.方法回顾性分析66例133处四肢长骨粉碎性骨折经手术治疗的临床资料.结果66例患者随访6-22个月,骨折愈合时间3-12个月.133处骨折中,骨愈合116处(87.2%),骨不连6处(4.5%),畸形愈合11例(8.2%).平均骨折愈合时间:闭合性骨折(6.7±1.5)个月,开放性骨折(6.9±1.5)个月.可膨胀髓内钉只发生1例畸形愈合;带锁髓内钉内固定组只有2例发生骨不连和畸形愈合;其骨不连和畸形愈合的发生率显著性低于外固定支架组和钢板内固定组(P<0.05);外固定支架组骨折愈合率高于钢板内固定组(P<0.05),但其对邻近关节活动影响远远大于带锁髓内钉内固定组和钢板内固定组(P<0.05).结论四肢长骨多段严重性骨折治疗方法目前无统一标准,手术应根据具体伤情选用不同治疗方法.可膨胀髓内钉以及带锁髓内钉治疗骨折愈合快,并发症少,值得推广.     

四肢长管状骨骨折内固定失败32例原因分析

我院 1990年 3月至 1997年 12月共收治四肢长管状骨骨折 562例 ,采用切开复位内固定手术治疗4 72例 ,术后失败 32例 ,占 6.77%。现对 32例失败病例的原因进行分析探讨 ,以期总结教训和寻求预防措施。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男性 2 4例 ,女性 8例。年龄 8～68岁 ,平均 2 8岁。其中肱骨 8例 ,尺桡骨 5例。股骨 12例 ,胫骨 7例。骨折类型 :闭合性骨折 2 6例 ,其中粉碎骨折 2 0例 ,斜形骨折 4例 ,横形骨折 2例。开放性骨折6例 ,其中粉碎性骨折 4例 ,斜性骨折 2例。1.2　内固定材料选择情况 :本组 32例均采用开放复位国产内固定材料固定…     

切开复位双臂外固定架固定治疗粉碎性及难复胫骨骨折

随着交通工具数量增多 ,速度的加快。高能创伤发生率明显上升 ,胫骨粉碎性骨折 ,逐日增高。以往采用跟骨牵引或手法复位石膏外固定或手术行切复特制钢板内固定。非手术治疗多因复位不理想致骨折畸形愈合 ,并发踝关节或膝关节僵直。手术切开复位特制钢板内固定多因骨膜下剥离 ,骨质血液循环破坏严重致胫骨粉碎性骨折不愈合或延迟愈合。 1997～2 0 0 0年 ,我院采用切开复位加外固定治疗胫骨粉碎性骨折及难复性骨折 47例 ,效果满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 47例 ,男 33例 ,女 14例 ,年龄 15～5 7岁 ,平均 31.5岁 ,胫骨中…     

小切口单侧肢体外固定支架治疗胫腓骨折70例

1996年 7月— 2 0 0 3年 8月 ,我们对 70例胫腓骨折患者应用小切口切开复位及单侧肢体外固定支架外固定的方法治疗 ,疗效显著 ,现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　男 6 2例 ,女 8例 ;年龄 14～ 75岁 ,平均 38.5岁 ;粉碎性骨折 38例 ,横断性骨折 32例 ;左胫腓骨折 30例 ,右胫腓骨折 36例 ,双侧胫腓骨折 4例 ;闭和性骨折 4 2例 ,开放性骨折 2 8例 ,并发其他骨折 16例 ,并发严重软组织损伤15例 ;加用钢丝内固定 10例 ,加用螺丝钉内固定 12例。1.2　治疗方法1.2 .1　闭合性骨折小切口单侧肢体外固定支架固定法　硬膜外麻醉成功后 ,取平…     

锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折150例效果观察

目的探讨锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折的临床效果。方法抽取2016年2月至2019年2月来我院诊治的四肢长骨粉碎性骨折患者150例,随机平均分为两组,观察组采用锁定加压钢板内固定治疗,对照组采用石膏外固定结合手法复位治疗,对其治疗效果进行对比分析。结果随访5～12个月,两组患者均顺利完成解剖复位,无合并症出现;骨折愈合时间:观察组为(19.5±2.5)周,对照组为(23.5±3.5)周;关节功能恢复优良率:观察组为90.7%,对照组为66.7%。结论锁定加压钢板内固定治疗四肢长骨粉碎性骨折不仅有助于骨折的愈合,还有助于改善患者的关节功能,显著提高患者的生活质量,值得临床推广应用。     

锁骨钢板固定治疗锁骨粉碎骨折32例分析

目的:通过对32例锁骨粉碎性骨折行切开复位,锁骨钢板加丝线内固定的观察,探讨锁骨粉碎性骨折的手术治疗方法和效果。方法:对32例锁骨粉碎性骨折采用切开复位锁骨钢板加丝线固定的治疗。结果:本组病例骨折复位满意,骨折平均愈合时间5个月左右,均骨性愈合,术后肩关节功能良好。结论:锁骨中段粉碎性骨折行手术切开复位锁骨钢板加丝线内固定,手术简单,效果良好。     

锁骨粉碎性骨折的治疗体会

目的：通过对65例锁骨粉碎性骨折行切开复位克氏针加丝线内固定的观察,探讨锁骨粉碎性骨折手术治疗方法和效果。方法：对65例锁骨中1／3和中1／3与外1／3交界处粉碎性骨折采用切开复位克氏针加丝线固定治疗。结果：本组病例骨折复位满意,骨折平均愈合时间为5个半月,均达骨性愈合。结论：锁骨中段粉碎性骨折行手术切开克氏针加丝线内固定术,手术简单,效果良好,取内固定方便,更易被患者接受。     

双钢板内固定治疗复杂肱骨髁间粉碎性骨折32例

目的:探讨双钢板内固定治疗复杂肱骨髁间粉碎性骨折的方法及效果。方法:对肱骨髁间粉碎性骨折32例行切开复位双钢板内固定术。根据AO Müller分型,C1型骨折6例,C2型骨折15例,C3型骨折11例。结果:32例患者均获得随访9~36个月,平均17.2个月。采用Cassebaum评分评定肘关节功能,其中优15例,良好10例,一般7例。结论:选择适当的内固定材料,应用双钢板内固定治疗肱骨髁间粉碎性骨折疗效满意。     

股骨髁间粉碎性骨折78例手术治疗体会

目的:探讨股骨髁间粉碎性骨折治疗措施及疗效。方法:回顾性分析78例股骨髁间粉碎性骨折患者临床资料,依据治疗方式随机分为行切开复位双钢板内固定手术的观察组和行传统复位固定法的对照组。参考术后X线检查及膝关节功能恢复情况评定内固定效果。结果:观察组术后骨折完全愈合时间短于对照组(P<0.01);而依据Sanders er al临床评分标准,观察组在治疗优良率上亦高于对照组(P<0.05)。结论:相较于传统的内固定治疗股骨髁间粉碎性骨折,切开复位双钢板内固定方法适应范围广,内固定牢固,患者恢复活动快,可作为股骨髁间粉碎性骨折手术方式首选。     

带锁髓内钉治疗四肢长骨骨折44例

我科从 2 0 0 1年 1～ 12月 ,在收治的四肢长骨骨折病例中共进行带锁髓内钉固定术 4 4例 ,效果良好。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 4例 ,男 4 1例 ,女 3例。年龄最小 15岁 ,最大 78岁 ,平均 33岁。矿井塌方伤 37例 ,车祸伤 7例。开放性骨折 15例 ,闭合性骨折 2 9例。肱骨骨折 4例 ,其中中上段闭合粉碎性骨折 1例 ,开放粉碎性骨折 1例 ,行顺行带锁髓内钉固定 ;下段闭合粉碎骨折 1例 ,闭合斜形骨折 1例 ,行逆行带锁髓内钉固定。胫骨骨折 2 4例 ,其中中上段闭合粉碎性骨折 6例 ,开放粉碎性骨折 5例 ,伴腓骨骨折 5例 ;下段闭合…     

加压钢板内固定治疗长骨粉碎性骨折临床分析

目的:观察分析锁定加压钢板内固定治疗长骨粉碎性骨折的临床疗效。方法:将50例长骨粉碎性骨折患者,分为观察组和对照组。观察组采用锁定加压钢板内固定法治疗长骨粉碎性骨折,对照组采用传统的手法石膏复位治疗或外固定支架固定方式治疗。结果:观察组治疗有效率为100.0%,治疗效果良好,并且明显要比对照组的88.0%要高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。其中观察组中治疗优秀率为52.0%,比对照组的33.0%要高,两组对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:锁定加压钢板内固定治疗长骨粉碎性骨折能够取得满意的治疗效果,患者术后骨折处愈合良好,可提高治疗有效率。     

小切口切开复位有限内固定结合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折18例

目的:探讨胫骨粉碎性骨折的治疗方法。方法:采用小切口切开复位有限内固定结合外固定架治疗胫骨粉碎性骨折18例。结果:18例随访8个月至7年,胫骨骨折全部愈合,骨折愈合时间16周～32周,平均24周,下肢活动功能均恢复正常。结论:小切口切开复位有限内固定结合外固定架外固定是治疗胫骨粉碎性骨折的良好方法。     

AO支撑钢板内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折

目的探讨手术内固定治疗桡骨远端粉碎性骨折的疗效.方法对28例手法复位失败的桡骨远端粉碎性骨折(包括Colles骨折、Smith's骨折、Bartons骨折),行切开复位、AO支撑钢板内固定,并进行定期随访.结果均获骨性愈合,无伤口感染、骨不连、内固定断裂脱出等并发症.根据改良Grenand O'Brien临床评定标准综合评定,优20例,良8例.结论对于手法复位失败的桡骨远端粉碎骨折,切开复位、AO支撑钢板内固定能获得满意的治疗效果.     

Liss技术治疗胫骨近端粉碎性骨折的优势

胫骨近端粉碎性骨折（包括胫骨平台骨折）是骨科常见的骨折类型,属高能量损伤,复杂粉碎性骨折更是骨科的治疗难题。传统的切开复位、单或双钢板内固定存在较多的并发症。我们应用锁定钢板微创内固定系统（less invasive stabilization system,简称Liss,山东威高公司制造）技术治疗胫骨近端粉碎性骨折30例,与传统的切开复位内固定治疗方法相比,效果显著。     

植骨内固定治疗骨折不连接27例体会

<正>在骨折治疗过程中常发生骨不连接现象,一旦发生治疗困难。我院自1981年~1994年对27例四肢长骨骨折不连接采用自体髂骨植骨加钢板内固定治疗,取得了较为满意的疗效、现报告如下。临床资料一 、一般资料本组27例患者男22例,女5例;年龄18~61岁,平均39岁;其中肱骨骨折4例,尺桡骨骨折9例,股骨干骨折4例,胫腓骨骨折10例;第一次手术开放性骨折15例,闭合性骨折     

四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗分析

目的 探讨四肢长骨多段严重粉碎性骨折的临床治疗.方法 对68例四肢长骨多段严重粉碎性骨折中132处骨折,采用带锁髓内钉内固定法、钢板内固定法、外固定支架法、人工关节置换等方法进行单独或联合手术治疗.结果 68例患者随访5～18个月,骨折愈合时间2～12个月.132处骨折中,骨愈合110处(83.33%),骨不连10处(7.58%),畸形愈合12例(9.09%).平均骨折愈合时间:闭合性骨折(5.4±1.6)个月,开放性骨折(6.9±1.3)个月.带锁髓内钉内固定组只有2例发生骨不连和畸形愈合,其骨不连和畸形愈合的发生率显著低于外固定支架组和钢板内固定组(P＜0.05);外固定支架组骨折愈合率高于钢板内固定组(P＜0.05),但其对邻近关节活动影响远远大于带锁髓内钉内固定组和钢板内固定组(P＜0.05).结论 四肢长骨多段严重粉碎性骨折治疗方法目前无统一标准,手术应根据具体伤情选用不同治疗方法.采用带锁髓内钉内固定法治疗骨折愈合快、并发症少,值得临床进一步推广应用.