腹膜后纤维化超声表现1例

患者男,69岁,偶感腰部隐痛半年余,进行性加重1个月;高血压病史30余年,长期不规律服用各种降压药,目前血压110～120 mmHg/80～90mmHg;10年前因胃癌接受胃大部切除术,否认家族疾病史.查体:腹部平坦,腹软无压痛,双肾区轻度叩击痛.实验室检查:尿蛋白(++),血沉50 mm/h,C反应蛋白(-).超声:双肾大小形态正常、结构清晰,右侧肾盂分离18 mm,左侧肾盂分离20 mm,双侧输尿管中上段轻度扩张(内径约9 mm);腹膜后见大片状低回声,厚薄不等(5.0～17.6 mm),形态不规则,包绕腹主动脉全段(图1),管壁可见大量大小不等的硬化斑块,累及肠系膜上动脉、下腔静脉、双侧肾门及输尿管、双侧髂血管;CDFI..低回声病变内部未见明显血流信号,被包绕的腹主动脉管腔内血流尚通畅.     

特发性腹膜后纤维化超声表现1例

患者女,71岁.发现脐部偏上一种物6余年.查体：精神良好,双下肢无浮肿,双肾区无叩痛,脐部偏左侧扪及一鹅蛋大小肿物,质韧,轻压痛.超声检查：肾动脉以下至两侧髂总动脉分支下约2.0cm处见均匀低回声区,位于腹主动脉,双侧髂,总动脉周围,部分包绕下腔静脉,以腹主动脉左侧及前方尤为明显,最厚处约1.06cm,彩色多普勒血流显像示内部丰富血流信号,最高流速72.2cm/s.     

腹膜后纤维化 4 例影像学表现

目的探讨腹膜后纤维化（retroperitonealfibrosis,RPF）的影像学表现,提高诊断水平。方法回顾性分析4例经病理证实且影像资料完整的RPF病例,观察病变部位、形态、范围、密度或信号强度以及邻近组织改变。结果4例均位于腹膜后,不同程度包绕腹主动脉,累及髂动脉、肾动脉、肠系膜上动脉受累及下腔静脉;3例累及输尿管致肾、输尿管积水,其中2例肾功能受损;1例合并布加氏综合征,病灶内包绕大量迂曲侧支血管;增强后病灶因所处时期不同,呈多种强化方式。MRI显示腹主动脉周围环形等T1、等T2异常信号,SPIR及DWI上为稍高信号。结论RPF的影像学表现有一定的特征性,可提示诊断。     

腹膜后异位肾上腺皮质癌CT表现1例

患者女,50岁,无明显诱因左下腹痛1月余、加重3天;既往无特殊病史.查体:左侧附件区扪及约4 cm包块,伴压痛,活动度差.实验室检查:红细胞沉降率96 mm/h,肿瘤标记物(一).腹部CT:左侧腰大肌前方11.0 cm×4.5cm×4.2 cm不规则纵向生长软组织肿块,密度不均,CT值28.9～46.2 HU,与周围组...     

CT诊断腹膜后纤维化

目的 评价CT诊断腹膜后纤维化的价值. 方法 分析经临床病理证实的9例腹膜后纤维化的CT表现.9例均接受CT平扫及增强扫描,采用多平面重建 (MPR) 技术行后处理. 结果 所有患者CT平扫表现腹膜后近似于肌肉密度的不规则形软组织病变,包绕腹膜后大血管,6例伴有肾盂输尿管扩张积水.增强扫描示8例病变不同程度强化,1例无明显强化. 结论 CT能很好显示腹膜后纤维化病变的各种表现,当腹膜后病变包绕腹膜后大血管,合并肾盂及输尿管扩张积水时应考虑到本病.     

特发性腹膜后纤维化1例

患者男性 ,5 7岁。因髂腰部疼痛不适 2月余 ,停止排气 ,排便 3天入院。Ｂ超示 :右肾积水 ,右肾结石 ,右侧输尿管上段扩张 ,右髂动脉前壁增厚呈瘤样改变。ＣＴ示 :右肾盂扩张 ,其内有实质样改变。ＭＲＩ示 :右髂动脉“瘤样改变” ,疑髂动脉壁炎伴动脉瘤形成。行剖腹探查术。术中见右髂动脉被一肿物包裹 ,大小 6ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3ｃｍ ,肿物与右输尿管、右髂静脉粘连。将肿物与右输尿管、右髂静脉分离 ,行髂动脉切除及人工血管搭桥术 ,切除组织送病理。病理检查　巨检 :血管组织一段 ,已切开 ,长 6ｃｍ ,两断端周径 3ｃｍ。管壁厚薄不均 ,内…     

特发性腹膜后纤维化1例

患者男 ,67岁。主因反复头晕 2 0年伴乏力 3个月入院。既往有高血压史。血压最高时达 2 9.3 /12 .0ｋＰａ ,服药可控制 ,伴有腰背酸胀、隐痛及腹痛 1年余 ,大小便正常 ,无血尿。查体 :神清体瘦 ,心肺未见异常 ,肝脾未触及 ,腹部未扪及包块 ,肠鸣音存在 ,双肾区叩击痛阳性 ,双下肢无水肿。辅助检查 :血肌酐2 60 μｍｏｌ/Ｌ,尿素氮 2 0 .3 9ｍｍｏｌ/Ｌ ,血沉 84ｍｍ/ｈ ,血红蛋白64ｇ/Ｌ ,红细胞 2 1.8× 10 12 个 /Ｌ ,尿红细胞 0～ 1个 /Ｈｐ ,蛋白(+ )。骨髓穿刺 :增生性贫血。Ｂ超初次检查 :腹主动脉结构尚清晰 ,血管内径 4.2ｃｍ ,其内…     

腹膜后纤维化误诊为腹膜后肿瘤1例

患者,男,６０岁。因腹痛,右下腹为著１月来诊。１周前曾行超声检查提示双肾积水,未探及结石及占位病变,遂住我院。静脉肾盂造影右肾不显影,ＣＴ检查提示腹主动脉旁占位性病变。彩色多普勒超声检查：双肾体积略大,肾实质回声尚正常,肾盏、肾盂轻度扩张,内无异常团...     

腹膜后纤维化的影像表现

腹膜后纤维化（retroperitoneal fibrosis,RPF）是一种少见病，1905年由法国医院Albarran第一次提出，1948年Ormond对该病进行了系统的阐述，该病以腹膜后广泛纤维化为特征，主要包括腹主动脉，髂动脉，下腔静脉，输尿管等结构，产生相应的临床症状，病因不明，或与药物，肿瘤，感染，外伤或手术等因素引起的自身免疫反应有关，     

腹膜后纤维化超声表现特征

目的分析总结腹膜后纤维化患者超声声像图特征表现。方法回顾性分析2000年2月至2012年10月深圳市龙岗中心医院确诊的13例腹膜后纤维化患者超声声像图特征。结果（1）13例患者中原发性腹膜后纤维化10例,继发性腹膜后纤维化伴有肿瘤者3例。（2）11例患者腹膜后腹主动脉中下段的前壁及两侧壁可见厚度不一的弥漫性条状低回声包绕,形态不规则,范围不等,1例表现为边界较清晰的低回声团块。10例团块内部回声均匀,2例团块内部回声不均匀,可见少量细线状纤维分隔样稍高回声。彩色多普勒血流成像示团块内未见明显的血流信号。其中3例团块同时包绕下腔静脉,3例病变向下延伸至髂血管周围。（3）11例患者（84.6%）伴有不同程度的肾积水,10例同时合并输尿管扩张。肾积水合并输尿管扩张者可见低回声病变包绕输尿管。输尿管局限性狭窄2例。结论超声检查可作为腹膜后纤维化首选的有效诊断手段。     

腹膜后纤维化的影像学表现

腹膜后纤维化(Retroperitoneal fibrosis,RPF)临床少见,现有文献仅笼统提及RPF分布于腹膜后,侵犯以腹主动脉(Abdominal aorta,AO)为主的空腔脏器,其详细分布及形态特点未见有文献专门论述.本文主要分析RPF这方面的特点.     

腹膜后纤维化的CT诊断

腹膜后纤维化（Retroperitonealfibrosis，RPF）为一少见病，１９４８年Ormond犤１犦首先提出RPF为一独立存在的临床疾病。此后，文献中RPF大部分以个案形式报道。本文复习近几年的有关文献并结合作者所遇３例RPF的临床及CT特征，现总结如下，以提高CT对RPF的诊断价值。１临床资料例１，男，４５岁。因腰酸、腹部不适、恶心、肉眼血尿１年余就诊，B超发现左侧肾盂积水。CT平扫：腹主动脉前及两侧不规则弥漫性病变，包绕腹主动脉，左侧肾盂积水（图１，２），诊断为RPF。经他莫西芬加糖皮质激素治疗，随访１年，症状明显改善。例…     

腹膜后纤维化1例的护理

腹膜后纤维化（retroperitoneal fibrosis RPF）为原因不明、进展缓慢、较罕见的胶原血管病,由于症状隐匿,缺乏特征性表现,早期诊断困难,常致误诊。目前肾上腺皮质激素对部分早期病例有效嘲。2008—07—14我科收治了1例腹膜后纤维化,对其进行了周到的治疗及护理,取得良好的效果,现报道如下。     

特发性腹膜后纤维化1例报告

患者,男性,５２岁,因腹痛２个月入院。患者于１９９９年１月初起无诱因下出现右下腹胀痛,呈阵发性,不伴发热、恶心、呕吐、腹泻、尿频、尿急、尿痛等症状,腹痛以夜间为著,与饮食无关,每次发作１ｈ左右可自行缓解。此后腹痛逐渐加重,部位不固定,夜间常痛醒,无反酸,腹痛持续时间最长达３ ｈ。 １９９９年 ３月中旬该患者因腹痛难忍在外院多次就诊,但未能明确诊断,一度血白细胞总数达到１４．１ｘ １０９／Ｌ,尿常规（－）,应用头孢噻肟、甲硝唑抗炎及６５４－Ⅱ解痉治疗但腹痛无缓解。在外院行腹部检查拟诊为腹主动脉瘤,经Ｃ…     

超声诊断腹膜后纤维化1例

患者女 ,32岁。因间断腰痛、浮肿伴尿检异常入院。查体 :血压 :15 0 / 10 0 mm Hg (19.95 / 13.30k Pa) ,血沉 :10 0 mm/ h,尿常规 :蛋白 ( ) ,红细胞 2 0～ 30个 / HP,2 4小时尿蛋白定量 :1.2 7g,肾功能异常。B超检查 :左肾 13.5 cm× 7.3cm× 7.5 cm ,右肾13.4 cm× 8.0 cm× 7.7cm,左肾盂 2 .7cm,右肾盂3.0 cm(图 1) ,输尿管左 0 .4 cm,右 0 .5 cm,双肾形态不规则 ,包膜增厚 ,包膜下见不均匀低无回声 ,其显示右肾盂轻度扩张图 1　右肾纵切面声像图实质回声不均匀增强。 CDFI:双肾动脉 :左 6 .5 m m,右 6 .7mm,收缩期峰值速度 (PSV) …     

超声诊断腹膜后纤维化1例

病例男,44岁.因头痛、头晕、恶心、呕吐,发现右肾萎缩6个月,曾于2006年11月12日入院,诊断为"右肾萎缩、右肾动脉狭窄、左肾结石".经临床治疗后症状好转.于2008年4月出现左侧腰部疼痛不适,呈间断性胀痛,伴肉眼血尿1次,为进一步诊治于2008年6月30日第2次住院.本次入院后对该患者进行查体:血压140/92mmHg,神清语利,心肺未见异常,肝脾未触及,腹部未扪及包块,肠鸣音存在,双肾区对称无异常隆起或凹陷,左肾区叩击痛阳性,双侧输尿管行径无压痛,双下肢无水肿.辅助检查:尿素氮7.4mmol/L,尿红细胞2～3个/HP,便潜血(+),余未见明显异常.既往病史:风湿36年.     

腹膜后Castleman病CT表现

Castleman病是一种少见的慢性淋巴组织增生性疾病,病因不明。临床将其分为单中心型、多中心型,病理学分为透明血管性、浆细胞性及混合型。发生于腹膜后的Castleman病罕见,现对腹膜后Castleman病临床、病理、CT表现进行综述,主要是对其CT表现进行综述,以提高对该病的认识。     

特发性腹膜后纤维化致肾衰竭1例

特发性腹膜后纤维化(idiopathicretroperitoneal fibrosis,IRF)临床上少见,缺乏特异性表现,常导致肾衰竭。我科行血液净化救治该病1例,现报道如下。1临床资料1.1一般资料患者男,54岁,因背痛半年,食欲不振伴腹胀一月余入院。2年前因颈淋巴结肿大行淋巴结活检术,病理为“淋巴结反     

腹膜纤维化1例分析

目的：提出腹膜纤维化这一罕见病例，以引起医学同道的重视。方法：回顾1例腹膜纤维化病例。结果：病人不治死亡。结论：腹膜纤维化的病因及发病机理有待进一步研究，其预后极差。