星状神经节阻滞治疗偏头痛35例临床体会

<正> 偏头痛是临床上最为常见的疾病,以前只有靠药物治疗,其效果不佳。自1993年我院设疼痛门诊以来,我们采用星状神经节阻滞治疗偏头痛35例,收到满意的效果,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:偏头痛诊断依据为1998年2月国际头痛学会与头痛分类委员会制定的头痛分类标准。普通型偏头痛10例,典型偏头痛12例,其他偏头痛13例,共35例。男16例,女19例。年龄最小17岁,最大66岁。病史最长7～8年,最短的1～2个月。病情轻重不一,重者影响工作和睡眠,轻者精神     

星状神经节阻滞为主治疗偏头痛

偏头痛是一种常见的头痛性疾病 ,以反复发作的双侧或单侧头痛为特征 ,病因复杂。传统的治疗方法多种多样 ,均具有一定疗效。为了寻求一种疗效更加确切的治疗方法 ,笔者自1 992年开始采用星状神经阻滞 (SGB)加服阿司匹林等药物治疗偏头痛 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料本组 80例 ,其中男 31例 ,女 4 9例 ,年龄 1 5～ 6 2岁。病程2 d至 4年 ,其中 2 d至 6月 30例 ,7月至 1年 30例 ,>1年 2 0例。发作频率 1～ 5次 /月 ,双侧头痛 2 9例 ,偏侧头痛 5 1例。本组病例均为经体格检查及其他辅助检查除外其他疾病而确诊者。诊断…     

星状神经节阻滞治疗血管性偏头痛22例

自1992年以来,笔者应用局麻药合剂行星状神经节阻滞治疗血管性偏头痛22例.收到较满意的效果。现报告如下。 1 临床资料 22倒中均依据美国国家卫生学院的头痛分类法,男8例,女14例,年龄10～66岁,其中12岁以内2例,13～20岁5例,21～40岁6例,41岁以上9例。病程2～23年,平均10.5年,22例均诊断为血管性偏头痛。     

星状神经节阻滞治疗偏头痛150例临床观察

偏头痛以药物治疗为主,只能控制症状,疗效不佳。我院疼痛门诊采用星状神经节阻滞治疗,取得满意疗效,现报告如下。     

星状神经节阻滞治疗偏头痛15例

目的探讨星状神经节治疗偏头痛的治疗方法和疗效。方法患者共15例，均为门诊患者，15例患者均采用前入路。患者均采用仰卧位，用0．5％利多卡因8～10mL，左右交替每天一次，10次为一疗程。阻滞后观察15min，如无不良反应者方可离开。阻滞成功的标准为注药侧出现霍纳氏症。注意不要同时阻滞双侧神经节，以免发生意外。结果治疗有效率100％，治愈率为86．6％。15例患者治疗最长3个疗程，最短1个疗程。复发两例，复发者症状均比治疗前症状减轻，多表现在病史较长患者。结论星状神经节阻滞治疗偏头痛是一项可取的治疗方法。安全、经济、疗效确切。     

星状神经节阻滞治疗血管性偏头痛50例

自2000-2004年，笔者采用星状神经节阻滞治疗血管性偏头痛50例，治疗效果良好，现报道如下。     

星状神经节阻滞治疗偏头痛230例临床总结

我们采用星状神经节阻滞治疗偏头痛230例，取得了满意的效果，现报告如下：     

星状神经节阻滞治疗偏头痛42例报告

星状神经节治疗偏头痛是目前较好的方法，我们自2000年以来采用星状神经节阻滞（SGB）治疗偏头痛42例，采用此种方法阻滞168次，取得良好的临床效果。现报告如下。     

连续星状神经节阻滞治疗偏头痛临床观察

目的 探讨不同药物与星状神经节阻滞(SGB)治疗顽固性偏头痛的效果.方法 将2009年5月～2010年7月笔者所在医院门诊收治的120例偏头痛患者随机分为治疗组和对照组,各60例.对照组应用常规药物治疗,治疗组应用连续星状神经阻滞治疗,观察两组患者的疗效.结果 治疗组治愈率与对照组比较差异有统计学意义(χ2=16.6811,P＜0.01).结论 SGB能够显著提高顽固性偏头痛的治愈率.     

星状神经节阻滞和穴位注射治疗顽固性面神经麻痹疗效观察

目的：观察星状神经节阻滞并用穴位注射治疗面神经麻痹的效果。方法：60例面神经麻痹患者随机分为3组,Ⅰ组给予常规治疗,Ⅱ组给予常规治疗＋穴位注射,Ⅲ组给予常规治疗＋穴位注射＋星状神经节阻滞疗法。以面瘫综合评分法评价3组疗效。结果：Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组总有效率分别为60．0％、80．0％和95．0％,治愈率分别为10．0％、25．0％和50．0％。3组治愈率和总有效率比较,差异具有显著性（P=0．023,P=0．006）;Ⅲ组与Ⅰ组总有效率比较,差异接近显著性水准（连续校正X2=5．161,P=0．023）;Ⅲ组与Ⅰ组治愈率比较,差异具有显著性（X2=7．619,P=0．014）。结论：星状神经节合用穴位注射治疗面神经麻痹具有一定的优势,尚需扩大样本量进一步研究。     

甘露醇治疗偏头痛40例疗效观察

目的　观察甘露醇对偏头痛的药物疗效。方法　应用 2 0 %甘露醇 2 50ml每天静脉滴注治疗偏头痛 ,2周为一疗程 ,疗程开始前两周和疗程结束后两周对比观察疗效。结果　总有效率达 82 .5% ,与对照组相比差异显著 (P <0 .0 5) ,无不良反应。结论　甘露醇降低颅内压效果十分显著 ,同时能清除血液内自由基 ,能减轻偏头痛的发作程度 ,减少发作频率 ,可作为一种治疗偏头痛有效的药物使用。     

连续星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的疗效观察

目的观察连续星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的疗效。方法将收治的46名突发性耳聋患者随机分为两组,进行了回顾性研究和对比分析。一组为连续星状神经节阻滞组(试验组),即在常规治疗方法的基础上以0.1%利多卡因140 ml持续泵入患侧星状神经节进行连续阻滞;另一组为星状神经节阻滞组(对照组),即常规治疗方法的基础上以1%的利多卡因10 ml行患侧星状神经节阻滞。将疗效分为:无效、有效、显效、痊愈四个等级。对患者进行积极的药物治疗,并进行了纯音测听、畸变产物耳声发射、听性脑干反应、颞骨CT及内听道或颅脑磁共振检查。结果试验组总有效率为86.4%;对照组总有效率为70.8%。试验组总效率显著高于对照组(P<0.05)。结论连续星状神经节阻滞治疗突发性耳聋的疗效满意。     

针刺与点式直线偏振光照射治疗腰椎骨关节病临床疗效对比

目的对比针刺与点式直线偏振光(Super Lizer以下简称SL)照射治疗腰椎骨关节病引起的腰腿痛临床疗效的侧重点。方法将60例腰椎骨关节病引起腰腿痛的患者随机分为针刺组30例与SL照射组30例,分别给予针刺治疗(取双侧肾俞、大肠俞、腰眼、环跳、秩边、委中、太溪,10次为1个疗程)和SL照射(每日1次,每周5次,10次为1个疗程)治疗。并于治疗前、治疗1周、治疗后进行疼痛(视觉模拟评分法,VAS)和生活质量评定(健康状况问卷SF-36)。结果治疗后两组的VAS值均下降,针刺组的VAS下降幅度低于SL照射组(P<0.05);治疗后两组的SF-36值均上升,且针刺组SF-36的上升幅度高于SL照射组(P<0.05)。结论针刺疗法的全身调节作用显著,SL照射则具有显著的止痛作用。     

星状神经节阻滞治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的:研究星状神经节阻滞对治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选择临床确诊为不稳定型心绞痛患者79例,随机分为星状神经节阻滞治疗组40例和对照组39例,治疗组在对照组常规抗血小板聚集、抗凝、硝酸酯类、β-受体阻滞等治疗基础上,加用1%利多卡因10ml星状神经节阻滞,每日1侧,两侧交替进行,1周为1个疗程。结果:临床治疗组总有效率为97.5%,对照组总有效率为79.5%,两组对比有显著差异。结论:星状神经节阻滞治疗不稳定型心绞痛取得良好的效果,值得推广应用。     

星状神经节阻滞复合药物治疗偏头痛240例

目的　探讨星状神经节阻滞 (stellate ganglion block,SGB)加服药物对偏头痛的治疗作用。方法　 2 4 0例偏头痛患者按就诊顺序分为观察组与对照组 ,观察组接受 SGB治疗的同时 ,口服尼莫地平等药物。结果　观察组有效率达89.2 % ,高于对照组 (P<0 .0 5 ) ,其中治疗后完全无痛的病例 5 1.7% ,高于对照组 (P<0 .0 1) ,观察发现病程对于 SGB治疗偏头痛疗效影响较大 (P<0 .0 5 )。结论　 SGB加服药物治疗偏头痛具有操作简单 ,起效快 ,疗效确切 ,副作用少等优点 ,值得临床推广应用。     

手法矫正与星状神经阻滞治疗交感型颈椎病的临床研究

目的：评价手法与星状神经阻滞治疗交感型颈椎病的临床疗效。方法：将80例患者按随机数字表法分为两组各40例,治疗组给予手法治疗;对照组给予星状神经阻滞治疗。连续治疗20 d后,观察两组患者临床疗效及椎基底动脉的颅多普勒（TCD）血流变化情况。结果：两组治疗后疗效比较差异无统计学意义（P>0.05）;两组治疗前后血流速度比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：手法治疗临床疗效可靠,可单独用于治疗交感型颈椎病。     

星状神经节阻滞治疗妊高征效果的临床研究

目的观察星状神经节阻滞（SGB）治疗妊娠高血压综合征（妊高征）的临床效果。方法将100例妊高征患者随机分成两组，分别经SGB和硫酸镁治疗，观察治疗前后血压、蛋白尿、水肿等症状是否得到控制及改善，从而比较这两种治疗法的有效率及对母婴的不良影响。结果SGB组的治疗有效率及对母婴的不良影响均明显优于硫酸镁组。结论SGB既能有效控制并改善妊高征的各种临床症状，又能减少母婴的并发症，保证了胎儿安全顺利娩出．与常规硫酸镁组相比，SGB创伤小，副作用少，操作简便，且大大降低了医疗费用，减轻了患者的经济负担，为临床治疗妊高征提供了一种更安全、更有效、更理想的新方法。     

星状神经节阻滞对脑循环和脑血管痉挛的影响

支配脑血管的交感神经起源于颈交感神经节。星状神经节属于交感神经节,位于颈交感干的下段。星状神经节阻滞(SGB)可使脑循环产生不同的效应,包括脑血流量、脑血管张力及脑血流速度等。SGB可使血浆中舒血管效应的物质增多,可预防和改善脑血管痉挛。     

单侧星状神经节阻滞对全麻气管插管循环反应的影响

选择27例ASAⅠ级择期上腹部手术患者,随机分成对照组、SGB组、SGB+F(芬太尼)组,每组9例。观察气管插管前后SBP、MAP、HR和RPP化。结果提示,SGB对气管插管循环反应有一定抑制作用。插管瞬间、插管后2min、4min与对照组有明显差异(P<0.01),SGB+F组则能基本消除气管插管时的循环反应。