羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃癌24例近期疗效观察

目的观察含羟基喜树碱（HCPT）的化疗方案HCPT-FD方案对晚期胃癌的化学疗效及该方案的毒副反应。方法24例晚期胃癌患者应用HCPT-FD方案化疗。结果24例中CR3例，PR15例，总有效率（CR＋PR）75．00％。毒副反应主要是白细胞减少，其它毒副反应较轻。结论HCPT-FD方案是对胃癌化疗有效方案，其毒副反应病人能耐受。     

羟基喜树碱、5-氟尿嘧啶和顺铂治疗晚期胃癌24例近期疗效观察

目的观察含羟基喜树碱(HCPT)的化疗方案HCPT-FD方案对晚期胃癌的化学疗效及该方案的毒副反应。方法24例晚期胃癌患者应用HCPT-FD方案化疗。结果24例中CR 3例,PR 15例,总有效率(CR PR)75.00%。毒副反应主要是白细胞减少,其它毒副反应较轻。结论HCPT-FD方案是对胃癌化疗有效方案,其毒副反应病人能耐受。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的　观察羟基喜树碱 (HCPT)联合亚叶酸钙 (CF)、氟尿嘧啶 ( 5 -Fu)、顺铂 (DDP) (HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法　采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌 3 5例。HCPT 10mg/d ,静脉滴注 ,连用 5天 ;CF 10 0mg/d ,静脉滴注 ,连用 5天 ;5 -Fu 75 0g/d ,静脉滴注 ,连用 5天 ;DDP 40mg/d ,静脉滴注 ,连用 3天 ,2 8天为 1周期。结果　完全缓解 (CR) 2例 ,部分缓解 (PR) 15例 ,总有效率(CR +PR) 48 6%。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论　HCPT联合CF、5 -Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好 ,不良反应可耐受 ,值得在临床推广使用     

周剂量紫杉醇联合顺铂、氟尿嘧啶治疗晚期胃癌临床观察

目的观察周剂量紫杉醇(PTX)联合顺铂(PDD)、氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法 46例晚期胃癌患者应用周剂量PTX+5-Fu+PDD联合化疗,至少2周期后评价疗效及毒副反应。结果 46例患者中,CR 6例(13.0%),PR 26例(56.5%),SD 12例(26.1%),PD 2例(4.3%),有效率为69.5%,临床获益率为89.1%。毒副反应主要为白细胞减少、脱发和胃肠道反应。结论周剂量PTX联合PDD、5-Fu方案是一种治疗晚期胃癌疗效高、安全性好的方案。     

羟基喜树碱联合亚叶酸钙、氟尿嘧啶及顺铂治疗晚期胃癌的临床观察

目的：观察羟基喜树碱（HCPT）联合亚叶酸钙（CF）、氟尿嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）(HLFP)方案治疗晚期胃癌的疗效。方法：采用HLFP联合化疗方案治疗晚期胃癌35例。HCPT10mg/d，静脉滴注，连用5天；CF100mg/d，静脉滴注，连用5天；5-Fu750g/d，静脉滴注，连用5天；DDP40mg/d，静脉滴注，连用3天，28天为1周期。结果：完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）15例，总有效率（CR PR）48.6％。不良反应主要是消化道反应、骨髓抑制和口腔炎。结论：HCPT联合CF、5-Fu、DDP治疗晚期胃癌疗效较好，不良反应可耐受，值得在临床推广使用。     

草酸铂、羟基喜树碱为主方案治疗晚期胃癌

近10多年来胃癌的联合化疗已取得了较快的进展，有效率有所提高，但临床达到较高完全缓解率的化疗方案不多，我们设计了由草酸铂(艾恒)、羟基喜树碱、氟尿嘧啶(5-FU)及非细胞毒药物亚叶酸钙(CF)组成的方案，治疗晚期胃癌30例，治疗后观察近期疗效和毒副反应，取得了较好的疗效。     

草酸铂、羟基喜树碱联合氟尿嘧啶/亚叶酸钙方案治疗晚期胃癌48例临床观察

目的：探讨草酸铂（L-OHP）、羟基喜树碱（Hcvr）联合氟尿嘧啶（5-FU）／亚叶酸钙（CF）方案治疗晚期胃癌近期疗效及其不良反应。方法：L-OHP 130mg／m^2,静脉滴注3h,第1天;HCPT6mg／m^2,静脉滴注,第1～5天,CF100mg／m^2,静脉滴注2h,第1～5天;5-FU 500mg／m^2,静滴第1-5天,5-Fu每天静滴时间维持在6-8h,CF在5-FU前使用,21天重复。结果：48例晚期胃癌患者,获得CR3例（6．3％）,PR25例（52．1％）,SD11例（22．9％）,PD9例（18．8％）,总有效率（CR＋PR）达58．4％。主要不良反应为恶心呕吐、白细胞和血小板减少及轻度周围神经毒性,无化疗相关死亡。结论：L-OHP、HCPT联合5．FU／CF方案一线治疗晚期胃癌具有较好的疗效和安全性。     

羟基喜树碱联合氟尿嘧啶顺铂治疗晚期食管癌的疗效观察

目的 观察HCPT＋DDP＋5-Fu方案治疗晚期食管癌的疗效。方法 本组晚期食管癌38例。HCPT6～8mg／m^2,d1～5,DDP60～80mg／m^2,d1,5-Fu0．6g／m^2,d1=5;21天或28天为1周期,每例至少完成3周期。结果 38例中无一例CR,18例PR,9例SD,11例PD,有效率47．3％。结论 HCPT＋DDP＋5-Fu方案治疗晚期食管癌有效,毒副反应能耐受。     

羟基喜树碱与氟尿嘧啶、顺铂联合治疗中晚期食管癌58例

目的　观察HCPT + 5FU +DDP方案治疗食管癌的疗效。方法　中晚期食管癌 5 8例。以HCPT周期剂量不同分为A、B两组 ,两组DDP、5 -FU用法及用量均相同。A组HCPT 5 0mg。B组HCPT为 3 0mg。结果　原发灶肿瘤总有效率为 6 5 5 % (3 8/5 8) ,转移癌总有效率为 3 7 5 % (3 /8) ,明显低于前者 (P <0 0 5 ) ,初治者有效率高于复治者。A组有效率高于B组有效率。有效者中位缓解期为 4 2个月 ,中位生存期为 8 8个月 ,1年存活率及 2年存活率分别为 2 4% (14 /5 8) ,17% (10 /5 8) ,主要毒性反应为消化道反应及骨髓抑制。结论　HCPT、DDP、5FU对食管癌有较好疗效且毒性不大 ,可作为食管癌的治疗方案     

草酸铂及羟基喜树碱联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌的临床对照

对于进展期胃癌（advanced gastric cancer,AGC）患者,姑息性化疗可以缓解症状,改善生存质量,延长生存时间。自2002年1月到2005年5月间,我们应用草酸铂及羟基喜树碱分别联合亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶治疗进展期胃癌各15例,对其近期疗效,主要不良反应进行评价,并进行了生存分析,现将研究结果报告如下。     

晚期胃癌术前选择性动脉内介入治疗

目的：研究晚期胃癌手术前选择性动脉内介入治疗的效果。方法：1999年8月-2001年11月住院手术治疗的进展期胃癌患者98例，手术前进行选择性动脉内介入治疗，回顾分析1997年-1998年间收治的60例进展期胃癌未作介入而直接手术作为对照组。从手术切除率以及病理切片观察癌细胞变化方面进行比较。结果：介入组切除率为78％，对照组68％。手术后病理切片观察癌细胞坏死情况，介入组有效率为67%，而对照组仅8例癌细胞有轻度局灶坏死。结论：手术前介入化疗对于进展期胃癌的患者能提高切除率，能大量杀伤肿瘤细胞，初步疗效令人满意。     

FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的：比较FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应。方法：将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者随机分为两组。A组29例,采用FOLFOX4方案化疗：草酸铂75mg/m^2,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200rag／m^2,静脉滴注2h,d1-2;氟尿嘧啶400mg/m^2,静脉推注,d1、d2,氟尿嘧啶600mg／m^2,持续静脉泵输注22h,d1-2。每2周为1周期。B组27例,采用ECF方案化疗：表柔比星45mg／m^2,静脉推注,d1;氟尿嘧啶675mg／m^2,持续静脉泵输注120h;顺铂20mg/m^2,静脉滴注,d1-3。每3周为1周期。对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行比较。结果：A组和B组的有效率分别为41．4％（12／29）和44．4％（12／27）,无显著性差异（P=0．8168）。A组和B组的中位疾病进展时间4．6月（1—15月）,4．8个月（1—14月）（P=0．8899）;中位生存时间7月（2—16月）,6．9月（2—16月）（P=0．2905）。A组和B组的生活质量改善为65．5％（19／29）和37．0％（10／27）有显著性差异（P=0．0331）;两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标的差异具有显著性（P〈0．05）。结论：FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,在生活质量改善以及不良反应方面,FOL-FOX4方案优于ECF方案,具有更好的耐受性。     

胃癌化疗的现状

胃癌是人类第二位常见恶性肿瘤,同时胃癌是消化道肿瘤中对化疗较为敏感的一种,因此化疗已成为胃癌综合治疗中必不可少的重要组成部分。作者通过阅读相关文献,现就胃癌化疗的现状加以综述。     

SOX和XELOX在进展期胃癌新辅助化疗中的临床疗效比较

目的 探讨SOX和XELOX在进展期胃癌新辅助化疗中的临床疗效。方法 选取2011年2月1日—2015年10月1日我院行SOX和XELOX新辅助化疗的胃癌患者75例。分析两种方案临床分期、疗效评价、手术情况、术后病理、不良反应、生存分析等情况。结果 SOX和XELOX有效率分别为47.22%和41.03%。两组在CT疗效评价、有效率、疾病控制率方面比较,差异均不具有统计学意义(P＞0.05);两组DFS、OS中位生存时间,差异均具有统计学意义(P＜0.05)。结论 SOX和XELOX对进展期胃癌进行新辅助化疗均具有较高的安全性和有效性,XELOX远期疗效要优于SOX,改善患者预后。     

FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效比较

目的:比较FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌的疗效及不良反应.方法:将56例经病理确诊的老年晚期胃癌患者随机分为两组.A组29例,采用FOLFOX4方案化疗:草酸铂75mg/m2 ,静脉滴注2h,d1;亚叶酸钙200mg/m2 ,静脉滴注2h,d1-2;氟尿嘧啶400mg/m2 ,静脉推注,d1、d2 ,氟尿嘧啶600mg/m2 ,持续静脉泵输注22h,d1-2.每2周为1周期.B组27例,采用ECF方案化疗:表柔比星45mg/m2 ,静脉推注,d1;氟尿嘧啶675mg/m2 ,持续静脉泵输注120h;顺铂20mg/m2 ,静脉滴注,d1-3 .每3周为1周期.对两组的近期疗效、疾病进展时间、总生存期、生活质量改善情况、不良反应进行比较.结果:A组和B组的有效率分别为41.4% (12/29)和44.4% (12/27),无显著性差异(P=0.8168).A组和B组的中位疾病进展时间4.6月(1-15月 ),4.8个月(1-14月)(P= 0.8899);中位生存时间7月(2-16月),6.9月(2-16月)(P=0.2905).A组和B 组的生活质量改善为65.5% (19/29)和37.0% (10/27)有显著性差异(P=0.0331);两组主要不良反应白细胞减少、腹泻、口腔炎、神经毒性、脱发、心脏毒性等指标的差异具有显著性(P＜0.05).结论:FOLFOX4方案和ECF方案治疗老年晚期胃癌近期疗效较好,在生活质量改善以及不良反应方面,FOLFOX4方案优于ECF方案,具有更好的耐受性.     

进展期胃癌化学-内分泌治疗的疗效评价

目的 观察化疗和化学-内分泌治疗对术后复发或转移的进展期胃癌患者的临床疗效。方法 将54例进展期胃癌患者（均有病理证实和客观体征）随机分为EAP（足叶乙甙十阿霉素＋顺铂）和EAP-TAM（三苯氧胺）两组进行治疗，同时测定雌激素受体的状态.结果 对雌激素受体阳性患者EAP-TAM治疗组有效率为73.3%，而EAP治疗组仅为50.0%，两组之间有明显的统计学差异（P〈0.05）；对雌激素受体阴性患者，两组有效率分别为50.0%和52.9%，无统计学差异（P〉0.05）。在雌激素受体阳性患者中，EAP-TAM治疗的有效率与雌激素受体的含量呈正比关系。本组试验中没有观察到三苯氧胺的毒副作用。结论 内分泌治疗对雌激素受体阳性的胃癌患者有着明显的疗效，而对雌激素受体阴性的胃癌患者无效。     

进展期胃癌根治性术后腹腔内化疗的疗效评价

目的观察全身化疗联用腹腔内化疗对Ⅱ～Ⅲ期胃癌患者的疗效是否优于单用全身化疗.方法 2000年1月至12月,58例Ⅱ～Ⅲ期胃癌根治术后患者被随机分到不同治疗组（全身化疗联用腹腔内化疗作为研究组,单用全身化疗为对照组）,并作随访观察.结果三年以后,研究组的复发率（17.2%）低于对照组（44.4%）,而研究组的生存率（86.2%）明显高于对照组（59.3%）,两组在复发率和生存率上均有明显的统计学差异（P〈 0.05）,而两组的毒副反应无明显的统计学差异（P〉0.05）.结论全身化疗联用腹腔内化疗对Ⅱ～Ⅲ期胃癌根治性术后患者的疗效优于单用全身化疗,而毒副反应并无明显增加.     

低剂量氟尿嘧啶及顺铂持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效

目的：观察低剂量５－氟尿嘧啶／顺铂联合方案持续输注治疗晚期胃癌的近期疗效及毒副作用。方法：２１例晚期胃癌予以５－氟尿嘧啶／顺铂方法治疗,５－氟尿嘧啶０．２５／ｍ＾２／ｄ、顺铂６ｍｇ／ｍ＾２／ｄ通过微量注射器深静脉持续性输注２１ｈ,连续应用２４ｄ为１疗程,休息１０ｄ后重复,２疗程及以上评定疗效及毒副作用。结果：２１例晚期胃癌中,ＣＲ２例（９．５％）、ＰＲ１０例（４７．６％）,ＣＲ＋ＰＲ５７．１％,毒副作用为白细胞减少,血小板减少,恶性呕吐及粘膜炎,未出现Ⅲ度以上毒副反应。结论：以生物化学修饰剂作为基础的５－ＦＵ／ＤＤＰ联合疗法,其临床近期疗效高,毒副作用低,有可能成为晚期胃癌的标准方案之一。     

改良DCF方案治疗27例晚期胃癌的疗效及毒副作用观察

Objective  

The aim of this study was to evaluate the efficacy and toxicity of modified docetaxel, cisplatin and calcium folinate (CF)/5-fluorouracil (mDCF) combination therapy for 27 patients with recurrent or metastatic gastric adenocarcinoma (R/MGC).     

同步放化疗对不能手术局部晚期胃癌的疗效

目的:观察同步放化疗对不能手术的局部胃癌晚期（Ⅱ-Ⅲc）患者的近期疗效。方法:将55例不能手术的局部晚期胃癌患者随机分为2组,28例进行同步放化疗治疗,先行XELOX方案化疗1周期,于2周期化疗第2天同时进行适形放疗,并按化疗周期进行3、4周期XELOX方案治疗。27例患者进行4周期XELOX方案化疗。结果:无进展生存期（PFS）:同步放化疗组为7.11个月,化疗组为5.13个月 (P＜0.05);一年生存率同步放化疗组60%高于化疗组51%,两者比较,无统计学意义(P＞0.05);肿瘤客观缓解率（ORR）同步放化疗组67.8%,化疗组40.7%（P＜0.05）;患者卡氏评分两组治疗前后均无统计学意义(P＞0.05)。结论:同步放化疗可以提高不能手术局部晚期胃癌患者近期疗效。