盐酸布比卡因在口腔科应用的临床观察

近年来 ,我们采用盐酸布比卡因浸润麻醉或传导阻滞麻醉后进行拔牙、开髓、手术及制备烤瓷牙 ,效果满意。　　 1.一般资料 :门诊患者 6 82例 ,其中男 4 2 7例 ,女 2 5 5例 ,年龄 16岁～ 81岁 ,其中恒牙拔除 389例 ,颌面外伤清创缝合 72例 ,颌面部肿瘤 2 9例 ,烤瓷牙制备 192例。2 .方法 :将 6 82例患者随机分成两组 ,实验组用 0 .5 %盐酸布比卡因麻醉 ,对照组则用 2 %盐酸利多卡因局麻 ,结果进行统计学处理。根据治疗要求 ,行局部浸润麻醉、神经传导阻滞麻醉。3.结果 :麻药效果参照标准 ,有效 :注射麻药后 10分钟内麻药开始显效 ,治疗时有感…     

体外冲击波联合盐酸氨基葡萄糖片对颞下颌关节紊乱综合征患者的治疗效果研究

目的:探究体外冲击波联合盐酸氨基葡萄糖片治疗颞下颌关节紊乱综合征的效果.方法:选取2019年1月～2020年1月我院收治并确诊的颞下颌关节紊乱综合征患者80例为研究对象,按治疗方式的不同分为联合组和对照组各40例,对照组使用盐酸氨基葡萄糖片治疗,联合组在对照组基础上采用体外冲击破治疗.对照组治疗4～12周,联合组治疗5...     

盐酸米诺环素缓释剂对慢性牙周炎龈沟液碱性磷酸酶水平的影响

目的:观察成人慢性牙周炎应用盐酸米诺环素缓释软膏治疗前后龈沟液中碱性磷酸酶(alkalinephos phatase ,ALP)水平的变化。方法:2 8例慢性成人牙周炎患者,每例口腔左右两个象限随机分为实验组和对照组。基础治疗后实验组使用盐酸米诺环素缓释软膏,一周一次,共4周。对照组不使用盐酸米诺环素软膏。测定两组治疗前后龈沟液中ALP水平。结果:实验组、对照组在治疗后龈沟液中ALP均明显降低(P <0 .0 1)。治疗前后实验组与对照组龈沟液中ALP变化有显著性差异,实验组优于对照组(P <0 .0 1)。结论:基础治疗和盐酸米诺环素缓释软膏联合应用对成人慢性牙周炎的治疗在降低龈沟液中ALP方面优于单纯的基础治疗。     

盐酸小檗碱抗假丝酵母菌及抗肿瘤活性研究

目的:研究盐酸小檗碱抗假丝酵母菌及抗肿瘤活性,为临床用药提供依据.方法:依据NCCLS的M27-A2标准方案测定标准株对盐酸小檗碱的药物敏感性;MTT 法测定盐酸小檗碱对细胞生长的抑制作用;流式细胞仪检测盐酸小檗碱对人舌癌细胞Tca8113凋亡率的影响.结果:盐酸小檗碱具有抗假丝酵母菌活性,能抑制Tca8113细胞生长;浓度为160、80、40、20、10 μg/ml的盐酸小檗碱作用于Tca8113 细胞48 h后凋亡率分别为32.3%、24.6%、13.3%、6.35%、6.51%,对照为8.46%.结论:盐酸小檗碱(C20H18ClNO4)体外具有抗假丝酵母菌活性,且能抑制舌癌细胞Tca8113的生长,诱导舌癌细胞Tca8113的凋亡.     

4种药物对大鼠牙周炎相关细胞因子影响的比较研究

目的:通过4 种药物对实验性牙周炎的疗效及相关细胞因子影响的比较研究,探求中、西药治疗牙周炎的合理用药.方法:126 只Wistar大鼠, 随机抽取10 只作为正常对照组,余116 只采用局部钢丝结扎和全身醋酸泼尼松龙肌注造模.造模成功动物随机分为模型对照组和盐酸小檗碱、盐酸米诺环素、人参皂甙Rg-1和转化生长因子-β1治疗组,第1、2、4 周末处死.采用免疫组化SABC法检测牙周组织中IL-1β、TNF-α、IL-6、BGP的水平.结果:各治疗组牙周组织中IL-1β、TNF-α、IL-6均降低,而BGP均升高(P<0.05).其中,盐酸小檗碱降低IL-1β和TNF-α的作用最好;盐酸米诺环素降低IL-6的作用最快;转化生长因子-β1升高BGP的作用最快;人参皂甙Rg-1升高BGP作用较持久.盐酸小檗碱和人参皂甙Rg-1既可降低IL-1β、TNF-α、IL-6,又能升高BGP.结论: 盐酸米诺环素和转化生长因子-β1的治疗作用较快,盐酸小檗碱和人参皂甙Rg-1具有多靶点作用的优势,尤以盐酸小檗碱作用为佳.     

托烷司琼对口腔颌面外科术后带管患者恶心、呕吐的预防作用

目的:探讨盐酸托烷司琼用于预防口腔颌面外科手术后带气管导管(以下简称为带管)患者恶心、呕吐的效果.方法:120例全麻下择期行口腔颌面外科手术患者,ASA评分Ⅰ或Ⅱ级,术前无恶心、呕吐,无胃肠疾病,术前24h未用任何抗呕吐药物,术毕苏醒后均带管人SICU.所有患者均无手术及麻醉史.对药物过敏,有精神性恶心、呕吐者除外.以随机双盲法将患者分为A、B、C、D、E、F 6组,每组20例.A为对照组,不使用盐酸托烷司琼;B组在手术结束即刻静脉推注盐酸托烷司琼2.5mg;C组在手术结束即刻静脉推注盐酸托烷司琼5mg;D组只在自控静脉镇痛泵(PCIA)中加盐酸托烷司琼2.5mg;E组只在PCIA泵中加盐酸托烷司琼5mg;F组在手术结束即刻静脉推注盐酸托烷司琼2.5mg,同时在PCIA泵中加盐酸托烷司琼2.5mg.采用视觉模拟评分法(VAS).对术后12、24、48h镇痛评分;采用4级评分法对恶心、呕吐评分.采用SPSS11.0软件包对数据进行统计学分析.结果:各组均有恶心、呕吐患者,但其发生率及程度不同,A组恶心、呕吐发生例数显著高于其余5组(P<0.05).F组恶心、呕吐发生率以及程度显著低于A、B、C、D组(P<0.05).各组患者术后镇痛评分(VAS)无显著性差异(P>0.05).结论:静脉注射盐酸托烷司琼能有效降低口腔颌面外科手术后带管患者恶心、呕吐的发生率,而且持续泵入给药较单次静脉给药效果更确切.     

3％盐酸甲哌卡因用于口腔局麻的有效性和安全性评价

目的:评价3%盐酸甲哌卡因在口腔局部麻醉中的有效性和安全性.方法:选取68例非高血压患者和36例轻、中度高血压患者,随机分为2组,分别使用3%盐酸甲哌卡因和2%利多卡因进行口腔局部麻醉,使用中心效应的COX回归方法比较2种药物的疗效指标.评价3%盐酸甲哌卡因的麻醉效果;使用SAS软件进行t检验比较2种药物的心率和血压变化,评价3%盐酸甲哌卡因药物的安全性.结果:(1)3%盐酸甲哌卡因的麻醉起效时间平均为111s,操作痛消失时间平均为212s麻醉持续时间平均为134min,与2%利多卡因疗效指标相似.2种药物之间无显著性差异;(2)注射药物后即刻、5min、10min及手术操作结束后,3%盐酸甲哌卡因与2%利多卡因之间的收缩压无显著差异(P>0.05),而舒张压和心率有显著差异(P<0.05).结论:3%盐酸甲哌卡因具有起效速度快、麻醉效果强的特点,毒性和副作用小,不良反应少见,对心血管的影响小.     

艾亚林牙周条治疗智齿冠周炎的临床应用研究

1　材料与方法1.1　药物　实验用艾亚林牙周条由日本东周制药株式会社提供 :每条 5 .7ｍｇ含有活性成分盐酸米诺环素 1.4ｍｇ ,基质为聚乙酸内酯。1.2　病例选择 :年龄为 18～ 6 5岁单纯性冠周炎患者 ,不伴有明显间隙感染 ,且无系统性疾病及 3个月内未曾服用过抗生素药物者共 90例。其中治疗组 6 0例 ,对照组 30例。男性4 8例 ,女性 4 2例。左侧 4 6例 ,右侧 4 4例。1.3　临床操作方法 :①治疗组 :用 3%Ｈ2 Ｏ2 溶液、生理盐水局部反复冲洗 ,然后用棉花蘸干患部 ,将一根牙周条深深插入盲袋内 ,每日一次。②对照组 :常规 3%Ｈ2 Ｏ2 溶液、生…     

妊娠期牙髓炎一次性根管预备的疗效观察

目的 探讨孕期牙髓炎一次性根管预备治疗的效果.方法 回顾性研究53例孕期牙髓炎患者,采用盐酸阿替卡因肾上腺素注射液单独麻醉或盐酸阿替卡因肾上腺素注射液和盐酸利多卡因注射液联合麻醉,进行一次性根管预备,Vitapex根管糊剂暂封,待患者顺利生产后再常规根管充填,半年后拍片评价疗效.结果 痊愈46例,有效6例,1例冠根折断后拔除.痊愈率87％,总有效率(痊愈加有效)为98％.结论 使用盐酸阿替卡因肾上腺素注射液和盐酸利多卡因注射液对孕期牙髓炎患者进行一次性根管预备是一种安全、有效的治疗方法,值得推广.     

平阳霉素瘤内注射治疗儿童腮腺血管瘤51例临床分析

目的:探讨平阳霉素(Pingyangmycin,PYM)瘤内注射治疗儿童腮腺血管瘤的临床疗效.方法:回顾性分析四川大学华西口腔医院1990年5月-2005年5月治疗的儿童腮腺血管瘤51例.其中,男21例,女30例,男女比例为1:1.43;患儿年龄为6个月～4岁,平均年龄10个月.深部血管瘤38例.混合型血管瘤13例;26例(50.98%)瘤体大小在4cm×4cm以上;右侧27例,左侧24例.无双侧受累者.经全身体检和血常规检查,确定无其他严重疾病.6个月后接受PYM瘤内注射治疗.8mg注射用盐酸PYM溶解于8mL生理盐水.并加入5mg地塞米松磷酸钠注射液.每次用量0.5～1mg,每4周注射1次,连续注射5次后,间隔2～3个月.用药总量一般不超过20mg,最大剂量35mg.采用SPSS10.0软件包对瘤体直径≥4cm者与＜4cm者的疗效进行x2检验.结果:42例(82.35%)瘤体基本消失,皮肤色泽正常,面部对称;8例(15.69%)瘤体部分退化;1例(1.96%)无明显变化.无腮腺分泌障碍和面神经损伤症状;未发现肺纤维化或生长抑制现象.统计学分析表明,疗效与瘤体大小无显著相关性.结论:PYM瘤内注射疗法可作为儿童腮腺血管瘤的首选治疗方法之一,超声波检查对其诊断和治疗有辅助作用.     

盐酸二甲胺四环素治疗种植体周围炎临床效果观察

目的探讨和评估盐酸二甲胺四环素治疗种植体周围炎的临床疗效,为其在种植体周围炎的临床应用提供初步依据.方法对30例患者种植修复0.5年以上共32枚种植体发生的种植体周围炎局部以盐酸二甲胺四环素治疗,在用药前和用药后1、3、6周检查菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）、龈沟出血指数（SBI）,并随访半年.用SPSS10.0统计软件包配对t检验进行统计分析.结果盐酸二甲胺四环素治疗种植体周围炎后PD、SBI同用药前相比显著降低,其中无窦道型种植体周围炎药效至少能维持至停药后4周,近期治疗效果满意.结论盐酸二甲胺四环素是治疗无窦道型种植体周围炎有效的局部用药.而有窦道型种植体周围炎需结合外科手术治疗,盐酸二甲胺四环素还可作为有效的术前辅助用药控制局部炎症.     

自制卡波姆基质抗生素缓释凝胶治疗冠周炎

我科 1997年～ 2 0 0 0年间用自制抗生素缓释凝胶对 80例急性局限型智齿冠周炎进行治疗 ,疗效明显。　　作者单位 :65 0 0 5 1云南省昆明市延安医院　　 1.卡波姆基质抗生素缓释凝胶的处方 :甲硝唑 0 .5ｇ、盐酸林可霉素 0 .6ｇ、卡波姆9743.0ｇ、甘油 5ｇ、乙醇 2 0ｍｌ,水加至10 0ｍｌ。载体为 1.5ｃｍ～ 2ｃｍ无菌棉线。2 .病例选择 :①年龄 :2 0～ 30岁的冠周炎患者 ,性别不限 ;②急性冠周炎发作初期 ,仅有自发痛和局部牙龈红肿 ;③未用过任何抗菌素。3.治疗方法 :80例患牙随机分为两组 ,各 4 0例。实验组 :把载有缓释药剂的棉线置于盲…     

盐酸米诺环素软膏治疗干槽症的临床观察

目的:比较盐酸米诺环素与碘仿纱条在治疗干槽症中的疗效。方法:对42例确诊为干槽症的患者经过常规清创后,分别采用牙槽窝注射盐酸米诺环素(21例)或者填塞碘仿纱条(21例)的方法治疗,借以控制或缓解临床症状,随访比较其疗效。结果:两种治疗方法的总有效率没有明显差异,但是盐酸米诺环素组的疗效评价为良好的比例明显高于碘仿纱条组(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素牙用软膏辅助治疗干槽症是一种行之有效的方法。     

脂肪颗粒注射移植矫治面部凹陷畸形

作者自1997年开始用自体脂肪颗粒注射移植来矫正面部不同部位的凹陷和缺损共9例,取得较满意效果。　　作者单位:312300浙江省上虞市人民医院口腔科　　一、临床资料本组病例共9例,其中男性2例,女性7例;年龄20岁～56岁,充填部位:颞部凹陷2例,面颊部凹陷4例,上眼眶凹陷2例,鼻唇沟过深1例。二、方法1.自体脂肪颗粒抽取:部位均选择腹部,在供区皮下脂肪层注入低渗肿胀局麻液[1],配方为:生理盐水500ｍｌ 注射用水500ｍｌ 2%利多卡因注射液30ｍｌ 1:1000盐酸肾上腺素1ｍｌ。用20ｍｌ一次性注射器接16号针头,直接将脂肪抽吸到注射器内,再利用分层去…     

人牙周膜成纤维细胞对盐酸林可霉素跨膜转运的研究

目的:研究人牙周膜成纤维细胞(human periodontal ligament fibroblasts,HPDLF)对盐酸林可霉素的跨膜转运,为根管牙周局部及全身给药提供实验依据.方法:盐酸林可霉素溶液孵育HPDLF和MC3T3-E1细胞,超声破碎细胞后,HPLC测定不同时间点的胞内药物含量,考马斯亮蓝法测定细胞蛋白总量.结果:10 μg/ml的盐酸林可霉素孵育HPDLF及MC3T3-E1 细胞 1 min、5 min、10 min时均无法检测出胞内药物的存在,20 μg/ml的药物作用5 min、1O min,同样无法检测.结论:HPLC可以用于盐酸林可霉素的测定.本实验条件下不能检测出HPDLF以及MC3T3-E1细胞对盐酸林可霉素的跨膜转运.     

Beyond冷光美白仪漂白氟牙症的疗效观察

目的 :评价Beyond冷光美白仪漂白氟牙症的疗效及安全性。方法 :用Beyond冷光美白仪及配套的冷光美白剂对实验组 30例患者 4 6 6个氟牙症牙进行漂白 ,对照组 30例患者 4 6 9个氟牙症牙以常规的盐酸脱色作对照。用VITA比色板作脱色前后比色 ,分析脱色效果 ,观察牙齿敏感情况。结果 :实验组的脱色显效率为 88.2 % ,对照组的显效率为 71.2 % ,两者有显著差异 (P <0 .0 1) ;实验组的脱色有效率为 99.4 % ,对照组的有效率为 99.4 % ,两者无显著差异 (P >0 .0 5 )。实验组有 8例 (2 6 .7% )患者牙齿有轻度酸痛不适感 ,对照组有17例 (5 6 .7% )患者出现不同程度的牙齿酸痛感 ,两者差异显著 (P <0 .0 1)。结论 :Beyond冷光美白仪对氟牙症牙脱色有效、安全、快速。     

强力霉素在根管冲洗中的应用

四环素类药物能够抑制哺乳动物胶原酶活性作用 ,有较强的抗菌作用。本文研究强力霉素 (ｄｅｘｙｃｙｃｌｉｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｌ ｒｉｄｅ)去除污层有效的效果 ,并进行了观察。1　材料与方法　　从 1998年 9月至 1999年 8月 ,门诊治疗中随机选择接受根管治疗的患者 ,其中慢性根尖周炎是主要的。盐酸强力霉素 10 0ｍｇ ,2 .5 %次氯酸纳。未经治疗的前牙急、慢性根尖周炎患者 4 9例 ,随机分为实验组 2 4例 ,对照组 2 5例。按照传统台阶根管制备技术清洗和制备 ,对照组以次氯酸纳、生理盐水冲洗 ,实验组用盐酸强力霉素和次氯酸钠和生理盐水…     

盐酸米诺环素复合明胶海绵治疗干槽症的临床研究

目的:比较盐酸米诺环素复合明胶海绵与碘仿纱条治疗干槽症的疗效。方法:58例确诊为干槽症的患者经常规清创后,随机均分为2组。实验组牙槽窝内置入盐酸米诺环素复合明胶海绵;对照组填塞碘仿纱条,随访比较其疗效。结果:组间比较[实验组/对照组:优(例)23/16;良(例)6/11;可(例)0/2],Kruskal-Wallis检验法检验,疗效评价等级为"优"的实验组病例数多于对照组(P<0.05)。结论:盐酸米诺环素复合明胶海绵对干槽症的疗效优于碘仿纱条。     

0.5%盐酸苯海拉明与苯甲醇混合液作口腔粘膜麻醉100例

以2％盐酸苯海拉明1ml与2％苯甲醇溶液2ml混匀,即成0.5％盐酸苯海拉明苯甲醇混合液。 术区以棉球隔湿,再以以上混合液3～4滴滴于术区粘膜表面,隔3～4分钟重复滴1～2次;或用棉片醮以上混合液贴敷于术区粘膜表面。一般10分钟右左可产生满意的麻醉效果。 本组100例,男52例,女48例。年龄4～60岁。用于牙周浓肿,牙龈切开,或不同程度松动牙拔     

盐酸米诺环素软膏治疗逆行性牙髓炎的临床评价

目的 :评价牙周袋内局部使用盐酸米诺环素软膏 ,辅助治疗逆行性牙髓炎的临床效果。方法 :选择逆行性牙髓炎 3 2例 ,随机分为实验组和对照组 ,均无原发牙体牙髓病。患牙有深达根尖区的牙周袋 (探诊深度≥ 5mm)。实验组 76个牙位点 ,对照组 84个牙位点。两组均同时进行牙髓治疗和牙周治疗。在龈上洁治和龈下刮治术后 ,实验组牙周袋内注入盐酸米诺环素软膏 ,对照组牙周袋内只用生理盐水冲洗 ,每周 1次 ,共 3次。在基线、治疗后第 4周、第 8周时 ,记录菌斑指数 (PLI)、探诊出血 (BOP)、牙周袋深度 (PD)、临床附着丧失 (CAL)等指标。结果 :治疗后第 4周和第 8周 ,两组各项指标测定值与基线相比均有明显改善 ,两次复查时实验组各指标的改善均明显优于对照组 ,差异有显著性 (P <0 .0 1)。结论 :牙周袋局部应用盐酸米诺环素软膏辅助治疗逆行性牙髓炎 ,能够获得较好的临床效果。