包皮环切术后发生阴茎鳞状细胞癌17例报道

目的:分析包皮环切术后发生的阴茎癌的诊治。方法:回顾性分析我院1997年1月~2004年12月行包皮环切术后1个月~16年发生阴茎癌17例患者的临床资料。结果:本组患者中术后1~12个月发现阴茎癌者11例,术后3~16年发现者6例;16例行阴茎部分切除术+腹股沟淋巴结活检术,1例行扩大包皮环切术后复发相继行阴茎部分切除、全切术。复发的1例死亡,其余16例存活至今。结论:成年人行包皮环切术后仍有发生阴茎癌可能,对伴有包皮炎症、溃疡等病变的患者行包皮环切术应常规行病理检查,术后需密切随访,阴茎部分切除术是治疗早期阴茎鳞状细胞癌有效的方法,术中有必要行前哨淋巴结活检。     

静脉阻塞性阴茎异常勃起17例诊治分析

目的:探讨静脉阻塞性阴茎异常勃起的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析17例静脉阻塞性阴茎异常勃起患者的诊治方法。结果:17例患者均通过病史、体检、海绵体抽吸血气分析及多普勒超声检查确诊。经保守、海绵体抽吸、海绵体内注射药物及手术治疗后,17例患者中11例异常勃起完全消退,5例部分消退,1例因阴茎肿瘤治疗无效。随访2~6个月,其中3例出现ED。结论:阴茎海绵体血气分析、海绵体彩色多普勒检查对静脉阻塞性阴茎异常勃起有诊断价值,早期及正确应用海绵体注射药物和阴茎海绵体-尿道海绵体分流术是治疗静脉阻塞性阴茎异常勃起的可靠方法。     

阴茎系带成形修复术治疗阴茎系带过短(附6例报告)

自1993年以来,我院对6例阴茎系带过短病人通过行阴茎系带根部的横切纵缝与V-Y成形修复术,经过6个月至1年的随访,均效果满意。现报告如下: 1 临床资料 年龄17至32岁,平均27岁。已婚4例,未婚2例,均有性生活史。其中4例有包茎或包皮过长而行包皮环切术,2例为系带发育过短。5     

阴茎折断的临床分析

目的分析阴茎折断的临床特点和治疗经验。方法回顾性分析我院2003年10月至2016年6月收治的19例阴茎折断患者的临床资料,并复习近年相关文献。19例患者致伤原因为性交失误17例,粗暴性交2例。除1例保守治疗外,均急诊行阴茎血肿清除、白膜修补术。结果术后随访6~12个月,1例术后短期自感勃起时硬度较前有所下降,其余未发生阴茎畸形、勃起疼痛、勃起功能障碍等并发症。结论病史及查体是确诊阴茎折断的重要依据,尽早手术是阴茎折断的恰当治疗方法。     

阴茎尖锐湿疣并发阴茎癌临床分析(附17例报告)

目的探讨阴茎尖锐湿疣并发阴茎癌之间的关系。方法对我院2003年1月至2011年6月间收治的阴茎尖锐湿疣并发阴茎癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 17例患者临床表现为阴茎头、冠状沟处不规则形淡红色或暗红色较大、柔软或成簇的乳头状或菜花样肿块,基底较宽,局部有糜烂,其中11例有恶臭。17例患者均在术前取小块肿瘤组织送病理活检,病理结果提示16例为尖锐湿疣并鳞状上皮细胞癌,1例为尖锐湿疣(巨块型)。17例均采用阴茎部分切除术,术后患者全部顺利康复出院。术后病理证实17例均为尖锐湿疣并鳞状上皮细胞癌。结论阴茎尖锐湿疣(巨块型)并发鳞状上皮细胞癌较为常见,治疗上以采用阴茎部分切除术为宜。     

男子外生殖器治疗仪治疗阴茎短小症

我院自1989年10月至1990年12月,共收治阴茎短小症214例,经整理后对资料记载完整的128例进行讨论和分析。一、一般资料本组128例。年龄17至56岁;平均32.76岁。已婚120例;未婚8例都有性生活史。128例房事都不满足:女84例占本组65.62％;男32     

阴茎黏液表皮样癌1例报告

正阴茎黏液表皮样癌临床报道极为罕见,国外于2015年报道了世界上第5例阴茎黏液表皮样癌~[1]。我国于1995年~[2]、2005年~[3]报道过2例。笔者在北京大学第一医院收治1例,现报告如下。1病例报告患者男性,83岁,主因"发现阴茎皮下肿物10d"于2015年10月入院。患者洗澡时发现阴茎皮下肿物,否认发热、阴茎疼痛等特殊不适。既往无特殊病     

改良隐匿性阴茎手术17例报告

目的 探讨治疗幼儿隐匿性阴茎的简单有效术式.方法 回顾性分析2005年7月至2008年12月17例应用阴茎脱套加固定术治疗的隐匿性阴茎患者临床资料和随访资料.17例患者合并包茎5例,手术运用阴茎脱套加固定术,在行包皮整形的同时延长阴茎.结果 所有手术均获成功,手术时间平均1.25h,所有患者均得到12月以上的随访,本组所有患者术后阴茎头均能在自然状况下显露,阴茎发育满意,外观效果好,无并发症.结论 阴茎脱套加根部固定术是治疗隐匿性阴茎的一种切实有效术式,手术风险小,成功率高.     

阴茎折断8例临床分析

阴茎折断也称阴茎海绵体白膜破裂,是一种少见的阴茎闭合性损伤。我院1998~2005年共收治8例阴茎折断的患者,现报告如下,并结合文献探讨其诊断和治疗。1资料与方法1.1临床资料本组8例患者年龄29~48岁,平均40.5岁。8例患者均在勃起状态下折断。损伤原因:暴力性交6例,手淫1例,外伤1     

肥胖成年阴茎延长术的临床体会

体形肥胖伴有阴茎短小的成年患者在临床上比较常见。笔者自1999年10月至2005年6月收治了13例阴茎短缩、类似隐匿阴茎的成年患者。采用阴茎悬韧带切断、阴阜脂肪切除、术后阴茎牵引等方法进行阴茎延长,效果满意。现报道如下。1临床资料本组共13例患者,年龄19~30岁。其中10例已婚     

尿道海绵体游离术治疗尿道下裂并阴茎弯曲的疗效观察

目的:探讨尿道海绵体游离术在治疗尿道下裂并阴茎腹侧弯曲的适应证与疗效。方法:2009年9月~2013年7月采用尿道海绵体游离术治疗尿道下裂阴茎腹侧弯曲患者16例,其中阴茎远端型4例,阴茎近端型6例,阴茎阴囊型6例。结果:术后14~21天拔除导尿管,均排尿顺利。随访12~24个月,1例术后尿道狭窄,行尿道镜直视下扩张后治愈;余均对阴茎外观满意,排尿通畅,无尿瘘及尿道狭窄,勃起时无阴茎下弯。结论:尿道海绵体游离术适用于治疗尿道板、尿道海绵体发育良好合并阴茎腹侧弯曲的尿道下裂患者,手术方法简单,成功率高,术后并发症少,值得临床推广应用。     

阴茎家畜咬伤17例报告

阴茎家畜咬伤临床少见，报道较少。1993年1月-2004年12月，我们共收治阴茎家畜咬伤患者17例，治疗效果满意，现报告如下。     

阴茎疣状癌的临床病理特征及治疗

目的:探讨阴茎疣状癌的临床病理特征,提高对阴茎疣状癌的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析18例阴茎疣状癌患者的临床资料。患者平均年龄52(35~66)岁,主要表现为阴茎肿物成菜花样,均伴有脓性分泌物,最大直径2.5~8.7 cm。巨大疣状癌侵犯至会阴1例(既往尖锐湿疣,阴茎肿物切除史),局限于阴茎头2例,侵犯至冠状沟4例(均有包皮过长史,1例合并阴茎头炎),侵犯至全阴茎11例(其中4例既往包皮、阴茎肿物,2例合并包茎史)。2例肿瘤侵犯冠状沟近侧者和2例肿瘤位于阴茎头相对较小(3.5 cm)者行阴茎部分切除术,2例阴茎头部肿瘤较大(3.5 cm)者、11例累及全阴茎、1例累及会阴者行阴茎肿瘤根治术。结果:术后病理检查:18例均提示肿瘤细胞分化好,切缘呈阴性,上皮呈乳头状结构并过度角化伴增生,周围间质见淋巴细胞浸润,符合阴茎疣状癌病理特征。术后随访1~8年,平均3.8年,肿瘤均无复发。结论:阴茎疣状癌病理表现为局部侵袭性生长,很少有淋巴结或远处转移,治疗方法采用阴茎部分切除或阴茎肿瘤根治术,患者预后较好。     

包皮环切术后微波治疗致阴茎坏死9例报告

目的:探讨包皮环切术后微波治疗致阴茎坏死发生机制及处理原则。方法:回顾2006年5月至2011年11月9例包皮环切术后微波治疗致阴茎坏死临床资料。患者为男性,年龄20~39岁(中位年龄26岁),均在其他医院以包皮过长或包茎接受环切术,手术结束时未有阴茎缺血表现。术后1 h至3 d开始实施应用非接触式微波治疗。术后1~10 d出现阴茎坏死,伴感染4例。经换药等保守治疗无效,术后3~30 d来我院。9例中5例为干性坏疽,4例为湿性坏疽。6例为阴茎部分坏死,行阴茎部分切除术,其中1例于术后3个月接受阴茎延长术;其他5例未接受再手术。3例为全阴茎坏死,其中1例伴阴囊皮肤坏死;均在阴茎全切后3个月行阴茎再造术,其中2例行腹壁下深动脉穿支皮瓣(DIEP法)及自体第12肋阴茎支撑物植入;1例行髂腹股沟岛状皮瓣、阴囊皮管尿道成形术。结果:本组患者术后随访2~8年,均可站立排尿,排尿畅。1例于阴茎部分切除术后阴茎残留部3 cm,术后由3个月接受阴茎延长,阴茎长度延长至7 cm;5例未接受阴茎延长术,阴茎残端3~5 cm,其中4例有勃起功能,2例可进行性生活。3例行阴茎全切阴茎再造术,阴茎定型长度为(11.7±1.3)cm,周径(11.4±2.1)cm,外形接近正常阴茎。皮肤感觉恢复良好,阴茎头部两点分辨觉为5~12 mm,平均7 mm;采用DIEP法阴茎再造2例勃起硬度3级功能,能满足性生活部分要求;另1例阴茎勃起功能2级,未能进行性生活。结论:包皮环切术后微波治疗可导致阴茎坏死,后果严重,应高度重视。阴茎坏死发生后,应尽早清创术,根据病变程度及患者需求,可选择性行阴茎延长术或阴茎再造术。     

选择性动脉栓塞治疗动脉性阴茎异常勃起(5例报告)

目的:介绍选择性栓塞术治疗动脉性阴茎异常勃起的经验。方法:2011年2月至2015年5月收治了5例因会阴部创伤致阴茎异常勃起的患者,平均年龄35(25~37)岁,创伤后2~5 d发病。所有的患者都经过体格检查、血气分析、阴茎多普勒超声检查,患者术前进行IIEF-5问卷调查。患者都经过3周保守治疗失败,接受选择性动脉栓塞治疗,栓塞治疗后继续局部压迫及冰敷等保守治疗。术后6、12个月所有患者再次接受IIEF-5问卷调查。结果:所有患者创伤前勃起功能正常[(IIEF-5(24.60±0.55)分],1例患者术后立即疲软,4例患者需要3~17 d的保守治疗后治愈。没有患者再次接受动脉栓塞治疗。平均随访27.2(13~48)个月,没有患者复发。患者术后6、12个月IIEF评分正常[(24.00±1.00)、(24.20±0.82)分],与创伤前相比无统计学差异。结论:选择性动脉栓塞是治疗动脉性阴茎异常勃起的有效手段,而且不影响患者勃起功能。患者治疗后并不会立即无痛疲软,可延长术后保守治疗时间,不急于再次手术。     

改良Devine术治疗隐匿阴茎的临床应用

目的通过对32例隐匿阴茎患者临床资料,探讨改良Devine术治疗隐匿阴茎的临床应用。方法 2012年8月至2014年5月,应用改良Devine术治疗隐匿阴茎患者32例,年龄6~13岁,阴茎长度0.9~2.5cm,诊断标准均符合隐匿阴茎。结果 32例患者均手术顺利,无血管、神经及尿道损伤,术中无明显出血,均一期愈合,术后阴茎外观长度平均(3.6士1.2)cm,较术前改善明显(P0.01),术后随访3~20月,阴茎外观满意,阴茎头显露,包皮无狭窄环,无明显顽固性水肿,排尿通畅。结论改良Devine术具备操作简便、创伤小、术后并发症少、外观恢复满意等优点,是一种治疗隐匿阴茎的理想术式。     

阴茎转移癌18例临床分析

目的探讨阴茎转移癌的临床特点、诊治方法及预后。方法回顾性分析18例阴茎转移癌患者的临床及随访资料并复习相关文献。18例患者原发肿瘤包括膀胱癌8例,前列腺癌4例,直肠癌2例,结肠癌、肾癌、食管癌和肺癌各1例。其中9例患者接受了阴茎切除+静脉化疗,5例患者仅接受静脉化疗未行阴茎切除术,2例患者仅接受了阴茎局部放疗,1例肾癌患者仅接受了索拉菲尼靶向治疗。结果本组18例患者中,从确诊原发肿瘤至出现阴茎转移时间为1~100月,平均(18.7±1.9)月。从确诊阴茎转移至患者死亡时间为4~23月,平均(10.2±1.7)月。所有18例患者均死于出现阴茎转移2年内。结论阴茎转移癌是一种罕见且预后较差的疾病,即使进行治疗,多数患者仍死于确诊阴茎转移1年内。逆行性静脉途经是发生阴茎转移的主要机制。阴茎切除仅限于缓解局部症状而不应常规应用。     

阴囊皮肤撕脱伤二例

例 1　 17岁。因搅拌机损伤致全阴囊、阴茎皮肤撕脱 ,双侧睾丸、精索外露 ,血运正常。行右侧髂腹股沟皮瓣重建阴囊 ,阴茎皮肤游离植皮。皮瓣及植皮一期成活。术后 3个月随访 ,患者有性冲动及阴茎能勃起。睾丸大小质地正常 ,Ｂ超示双侧睾丸正常 ,精液常规排精量2 5ｍｌ,液化时间 2 0ｍｉｎ ,精子数 90×10 9/Ｌ ,活动率 85 %。术后 2年半随访 ,阴茎能勃起 ,有性冲动 ,有正常性生活史 ,睾丸大小质地正常 ,重建阴囊松驰下垂。Ｂ超示双侧睾丸回声减低。精液常规 :排精量 3ｍｌ,30ｍｉｎ不液化 ,精子数 0～ 4个 /ＨＰ ,活动率 0 %。 1周后复查精…     

阴茎疾病的高频彩超诊断价值

<正>阴茎疾病是泌尿外科常见病,快速、准确的超声诊断,对临床选择手术方式和治疗方案有着极其重要的意义。本研究回顾性分析67例阴茎疾病患者的超声影像学特征,旨在提高超声对阴茎疾病诊断和鉴别诊断的准确性。1资料与方法1.1研究对象2006年3月至2010年5月我院收治的阴茎疾病患者67例,年龄12~79(36.3±     

外伤性阴茎折断的诊断与治疗(附4例报告)

<正>外伤性阴茎折断是一种少见而严重的男科急诊,又称阴茎海绵体破裂或阴茎白膜破裂。如果处理不当,会给患者造成严重后果。我院自1995年至2014年4月共收治外伤性阴茎折断4例,均行手术治疗,疗效满意,现报告如下。资料与方法一、临床资料本组患者4例,3例已婚,1例未婚;年龄22~42岁,平均29.5岁。受伤至就诊时间为1~10h,平均6.5h。致伤原因:粗暴性交3例(酒后2例),其中2