腹部冲击法对颈髓损伤患者排痰的效果

目的 探讨腹部冲击法对促进颈髓损伤患者排痰的临床效果.方法 选取颈髓损伤康复期患者134例,随机分为观察组和对照组,每组67例.两组均给予常规呼吸道护理,观察组在对照组基础上加用腹部冲击法促进排痰,观察血氧饱和度( SaO2)上升幅度、肺部听诊体征、咳痰能力改善及相关并发症发生情况.结果 实验组SaO2上升幅度,肺部听诊体征评分和咳痰能力评分均显著好于对照组(P均＜0.01);两组均无严重并发症,观察组并发症率略低于对照组,但无显著性差异(x2=0.071;P＞0.05).结论 在常规呼吸道护理基础上应用腹部冲击法能够有效促进颈髓损伤患者排痰,有效性和安全性高.     

雾化吸入后配合腹部冲击法排痰用于颈髓损伤病人的效果观察

[目的]探讨雾化吸入后配合腹部冲击法协助颈髓损伤病人排痰的效果。[方法]将64例颈髓损伤病人随机分为实验组和对照组。对照组实施常规排痰措施,实验组除常规排痰措施外,雾化吸入后配合腹部冲击法排痰。比较两组病人排痰后肺部听诊情况、病人主观咳痰能力、医院内获得性肺炎和肺不张发生率。[结果]实验组排痰后肺部听诊情况的改善、病人主观咳痰能力明显优于对照组(P<0.01);实验组病人医院内获得性肺炎及肺不张的发生率低于对照组(P<0.05)。[结论]雾化吸入后配合腹部冲击法能提高颈髓损伤病人排痰的效果。     

雾化吸入后腹部冲击法协助颈髓损伤患者排痰的效果

目的 探讨雾化吸入后腹部冲击法协助颈髓损伤患者排痰的效果.方法 将82例颈髓损伤患者随机分为两组,试验组42例,对照组4J0例.试验组除进行叩背、呼吸训练等常规排痰措施外,调整雾化吸入和腹部冲击法的实施顺序,雾化吸入后紧接着进行腹部冲击法排痰.而对照组雾化吸入与腹部冲击法的实施间隔时间为30-60min.评价两组患者排痰前后的肺部听诊情况,记录患者对咳痰能力的主观评价,调查需经鼻导管吸痰的例数、医院内获得性肺炎和肺不张的发生率.结果 试验组排痰后肺部听诊情况的改善、患者对自身咳痰能力的主观评价明显优于对照组(P<0.01);试验组需经鼻导管吸痰的例数、医院内获得性肺炎的发生率低于对照组(P<0.05);两组肺不张发生率差异无统计学意义.结论 按雾化吸入后进行腹部冲击法的顺序进行操作能提高协助颈髓损伤患者排痰的效果.     

颈髓损伤应用氧化雾化腹部冲击排痰疗效观察

目的观察氧化雾化后翻身叩背腹部冲击法协助颈髓损伤患者排痰的效果。方法 64例颈髓损伤患者按随机排列表法分为观察组和对照组各32例。观察组采用氧化雾化吸入后进行翻身叩背、配合腹部冲击法排痰;对照组予以传统超声雾化吸入排痰。在不同方法干预并排痰5次后统计对比患者血氧饱和度、肺部听诊、咳嗽能力的变化。结果排痰干预后观察组患者血氧饱和度上升例次(u=74.99,P<0.01),肺部听诊显效、好转例次(u=30.04,P<0.01)及咳嗽能力主观评价达完全、部分能力的例次(u=16.82,P<0.01),均优于对照组;医院获得性肺炎的发生率观察组低于对照组(9.4%vs37.5%,P<0.01)。结论氧化雾化后进行翻身叩背,配合腹部冲击法排痰,能提高颈髓损伤患者的排痰效果,减少并发症的发生。     

胸壁挤压吸痰法在NICU机械通气新生儿呼吸道管理中的应用

目的：探讨胸壁挤压法在NICU机械通气新生儿排痰护理中的应用及效果。方法：将101例人住NICU病房需机械通气排痰的新生儿按住院号的单双号，随机分为干预组51例和对照组50例。对照组采取常规排痰护理措施，干预组除采取常规排痰护理措施外，加用胸壁挤压法，并对两组新生儿排痰后的血氧饱和度上升幅度、肺部听诊情况及医院获得性肺炎、刺激性干咳、肺不张等并发症的情况进行比较。结果：干预组新生儿排痰后的血氧饱和度上升幅度、肺部听诊优良率高于对照组（P〈0．01），并发症发生情况低于对照组（P〈0．01）。结论：胸壁挤压法在NICU机械通气新生儿排痰护理中的应用效果较好，值得临床推广应用。     

颈椎骨折合并颈髓损伤病人的排痰方案探讨

[目的]探讨颈椎骨折合并颈髓损伤病人的排痰方案。[方法]将54例颈椎骨折合并颈髓损伤病人分为观察组和对照组各27例,对照组采用常规的排痰方法,观察组采用综合序贯排痰法。护理2周后,比较两组病人的获得性肺炎和肺不张发生率、并发症的治愈时间、排痰后肺部听诊好转率。[结果]对照组病人获得性肺炎的发生率(53%)和肺不张发生率(17%)高于观察组病人的获得性肺炎发生率(11%)和肺不张发生率(7%),差异有统计学意义(P0.05);观察组病人的治愈时间(7.0d±1.7d)少于对照组病人(19.6d±3.4d),差异有统计学意义(P0.05);观察组病人的排痰后肺部听诊好转率(82%)高于对照组(50%),差异有统计学意义(P0.05)。[结论]复合序贯排痰法相对于传统方法并发症发生率低,治愈时间短,排痰效果明显的优点,更加适用于颈髓损伤病人的排痰护理。     

机械辅助扣背排痰系统在胰腺术后患者呼吸道管理中的应用

目的探讨机械辅助扣背排痰系统在胰腺术后患者呼吸道管理中的应用效果。方法将86例胰腺术后的患者随机分为实验组和对照组,每组各43例。两组患者均给予术后基本治疗和护理常规,对照组患者实施传统人工扣背排痰法,实验组患者在呼吸道管理小组合作下实施机械辅助扣背排痰法,观察比较两组患者干预后排痰效果指标,包括24h平均排痰量、血氧饱和度(SpO_2)、呼吸频率。同时比较两组患者干预3d后肺部并发症指标,即肺啰音听诊情况、胸片情况。结果干预后,实验组患者24h平均排痰量、血氧饱和度(SpO_2)均高于对照组,呼吸频率低于对照组,胸片情况及肺部听诊情况优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论机械辅助扣背排痰系统能有效改善胰腺术后患者的呼吸功能,降低了肺部并发症的发生率,值得临床应用。     

综合物理疗法在预防老年患者术后肺部感染中的应用研究

目的:探讨综合物理疗法在预防老年患者术后肺部感染中的应用效果.方法:将312例70岁以上腹部手术患者随机分为观察组和对照组各156例,观察组采用综合物理疗法,对照组给予常规护理.比较两组患者术后肺炎、肺不张发生率及血氧饱和度的变化.结果:观察组肺炎、肺不张发生率及血氧饱和度变化情况与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:综合物理疗法可有效减少呼吸道分泌物,解除气道痉挛,提高血氧饱和度,降低老年患者腹部手术后肺部感染的发生率,改善患者预后.     

咳嗽训练在颈脊髓损伤伴不全瘫患者排痰中的应用

目的探讨咳嗽训练对颈脊髓损伤(cervical spine cord injuy,CSCI)伴不全瘫患者排痰的应用效果。方法选取2012年1月—2015年12月收治于海军军医大学附属长征医院的CSCI伴不全瘫患者127例,随机分为观察组67例和对照组60例。观察组于术后1 d开始咳嗽训练,训练持续1周,对照组仅行常规排痰护理措施,比较两组患者术后8 d咳痰能力、主观咳嗽力量评分、需吸痰、肺部感染和肺不张发生情况。结果观察组术后8 d咳痰能力显著优于对照组(P=0.012),主观咳嗽力量评分显著高于对照组(P=0.000),需吸痰、肺部感染和肺不张发生情况显著低于对照组(P=0.030,0.046,0.026)。两组患者均无颈椎内固定术早期并发症发生。结论咳嗽训练有助于促进CSCI患者肋间肌力量恢复,增加有效肺活量,促进排痰;有助于减少肺部感染、肺不张等并发症的发生。     

机械排痰法与传统叩击排痰法排痰效果的比较

目的探讨机械排痰法对ICU危重患者的排痰效果。方法选取40例合并肺部感染、血氧饱和度（SaO2）〈90％的患者,按完全随机法分成观察组和对照组,每组各20例。观察组应用振动排痰机排痰,对照组采用传统手叩击法排痰,比较两组患者首次排痰前后SaO2、动脉血氧分压（PaO。）、呼吸频率、咳痰或吸痰量。结果观察组患者肺部听诊、SaO2、PaO2、呼吸频率的改善情况明显优于对照组（P〈0．05）。结论机械排痰效果优于人工叩击排痰,可在临床广泛推广应用。