低分子右旋糖酐和速尿静滴治疗小儿肾病综合征水肿的作用观察

目的 观察在常规治疗小儿肾病综合征水肿的基础上应用低分子右旋糖酐和速尿静滴后患儿水肿的变化情况.方法 将68例肾病综合征患儿随机分为两组,在使用基础药物的基础上,治疗组用低分子右旋糖酐10ml/(kg·d)加速尿1mg/(kg·d)静脉滴注,每天1次,速度为3～5ml/h.对照组用速尿1mg/(kg·d)静脉推注,每天1次.治疗期间观察水肿患者体重,尿量变化情况.结果 两组疗效比较,差异有统计学意义,治疗组显示良好疗效.结论 低分子右旋糖酐加速尿静滴治疗肾病综合征水肿疗效确切,使用方便,适合临床推广使用.     

低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺治疗原发性肾病综合征患儿高度水肿的疗效观察

目的研究低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺治疗原发性肾病综合征患儿高度水肿的疗效。方法对30例原发性肾病综合征伴高度水肿的患儿在激素和免疫制剂治疗的同时加用低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺静滴,低分子右旋糖酐10～15mL/(kg d),多巴胺3~5μg/(kg min),观察水肿消退时间及程度;另设30例患儿作为对照,在激素和免疫制剂的基础上加用呋塞米,剂量1~2mg/(kg次)。结果治疗组水肿消退时间明显缩短,两组之间差异有非常显著性(P<0.01)。结论低分子右旋糖酐联合小剂量多巴胺治疗小儿肾病综合征伴高度水肿效果显著,临床应用方便,安全有效。     

低分子右旋糖酐联合多巴胺速尿治疗肾病综合征83例疗效观察

目的探讨治疗肾病综合征所致水肿或伴腹/胸水者的治疗方法。方法收集本院近3年来应用低分子右旋糖酐、多巴胺、速尿治疗的肾病综合征水肿患者83例,总结分析经过治疗后,水肿或伴胸水、腹水消退的时间、血浆白蛋白升高的水平。结果治疗3周后,水肿完全消退者总74（89.2%）例,白蛋白升高〉5g/L者总68（81.9%）例;另外9例,加用白蛋白或血浆继续治疗2周后水肿伴腹/胸水者逐渐消退。结论应用低分子右旋糖酐、多巴胺联合速尿治疗肾病综合征所致水肿或伴腹/胸水者的水肿消退时间快,减少尿蛋白,同时可以升高血浆白蛋白水平,疗效显著,不良反应小,值得在临床中进一步推广应用。     

低分子右旋糖酐与强力宁治疗儿童肾病水肿的疗效观察

目的 观察低分子右旋糖酐与强力宁对儿童肾病水肿的疗效。方法 低分子右旋糖酐10ml/kg+强力宁2ml/kg,静脉滴注,每日1次,10天1疗程。速尿1mg/(kg·次),每日1-2次,至浮肿消退。结果30例患儿浮肿消退与尿蛋白转阴及血生化指标恢复均明显优于对照组(即白蛋白治疗组)。结论 此组药物是取代白蛋白治疗肾病水肿更为安全、有效、经济的药物。     

低分子右旋糖酐对肾病综合征的利尿效果分析

目的 观察低分子右旋糖酐对原发性肾病综合征的利尿作用。方法 60例原发性肾病综合征的患者，分别采用：（1）速尿（1mg／kg）＋安慰剂；（2）速尿（1mg／kg）＋20％白蛋白50ml；（3）速尿（1mg／kg）＋250ml低分子右旋糖酐进行治疗．并测其24h尿量、尿肌酐、尿钠、心钠素（ANP）、血尿素氮、血肌酐及血压。结果单用速尿能增加尿量及尿钠（P〈0．05），但不增加血ANP。低分子右旋糖酐联用速尿或白蛋白联用速尿均能使尿量及尿钠、血ANP明显增加（P〈0．05），低分子右旋糖酐联用速尿不引起肾功能的损害。结论 低分子右旋糖酐能替代白蛋白起同等利钠利尿效果，且无白蛋白的副作用。     

肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿观察

目的 观察低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿治疗作用.方法 对27例难治性肾病综合征顽固性水肿患者均给予常规治疗.其中14例加用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗.结果 用低分子肝素联合低分子右旋糖酐治疗难治性肾病综合征顽固性水肿总有效率占86%.结论 肝素联合低分子右旋糖酐治疗非少尿型难治性肾病综合征顽固性水肿疗效确切,不良反应小,使用安全、方便.     

低分子右旋糖酐加呋塞米治疗肾病综合征水肿24例临床分析

水肿是小儿肾病综合征(简称:肾病)的四大症状之一治疗是综合性的。我们应用低分子右旋糖酐(简称:低右)加呋塞米以利尿消肿,作为肾病水肿的对症治疗方法,取得满意效果。报道如下:     

低分子右旋糖酐与人血白蛋白治疗成人原发性肾病综合征中重度水肿疗效比较

目的通过低分子右旋糖酐加呋塞米和人血白蛋白加呋塞米治疗成人原发性肾病综合征利尿疗效比较,降低患者的医疗成本和风险。方法将69例成人原发性肾病综合征患者随机分为治疗组(A组)和对照组(B组)。两组均在常规治疗基础上,A组给予低分子右旋糖酐250mL+呋塞米(1mg/kg d)、静脉滴注,1次/日。B组给予20%人血白蛋白50mL+呋塞米(1mg/kg d)静脉滴注,1次/日,疗程5d。观察两组患者水肿消退时间。血浆白蛋白改善状况及利尿费用。结果两组对比显示,水肿消退时间和血浆白蛋白的变化均无显著差异(P>0.05)。A组利尿消肿所用费用明显少于B组,差异有统计学意义(P<0.005)。结论低分子右旋糖酐和呋塞米联用治疗成人原发性肾病综合征水肿,可以取得与人血白蛋白和呋塞米联用一样的利尿效果,且费用少,医疗风险降低,在基层医院实用,值得推广。     

低分子右旋糖酐联合多巴胺、速尿在小儿单纯型肾病综合征的临床应用

肾病综合征是小儿泌尿系统常见的疾病之一,主要表现为大量蛋白尿、高度浮肿、高胆固醇、低蛋白血症,其临床特点为高度水肿,如何快速有效的利尿消肿,成为临床医生及家属最为关注的问题。我科自2009年3月至2010年12月应用低分子右旋糖酐联合多巴胺、速尿治疗肾病综合征,取得了满意效果,现报告如下。     

酚妥拉明在肾病水肿中的应用

酚妥拉明在肾病水肿中的应用山西省中医药研究院（０３００１２）高艳霞刘建峰王爱萍孙郁芝（指导水肿是肾病综合征常见症状之一，临床上治疗方法颇多。近来我们采用酚妥拉明配合低分子右旋糖酐，速尿治疗常规利尿无效的肾病综合征并高度水肿患者２１例，疗效显著，现报告...     

贺斯和血浆白蛋白治疗肾病综合征水肿的临床对比研究

目的观察在常规治疗肾病综合征的基础上,应用贺斯加速尿和血浆白蛋白加速尿治疗肾病综合征水肿对肝肾功能、凝血功能、血淀粉酶、血脂的影响及扩容、利尿消肿效果的差异,以分析贺斯在治疗肾病综合征水肿中的有效性、安全性、经济性,为临床应用提供依据。方法将50例肾病综合征患者随机分为对照组(A组)和治疗组(B组),两组均在常规治疗肾病综合征的基础上,A组予静滴白蛋白后推注速尿;B组予静滴贺斯(羟乙基淀粉200/0.5氯化钠注射液德国Fresenius Kabi公司生产)后推注速尿,20滴/min,1次/d,观察两组患者水肿消退时间、出现多尿时间、肝肾功能、凝血功能、血淀粉酶、血脂、24h尿蛋白的变化及不良反应、费用。结果两组各项指标比较,凝血功能、水肿消退时间、出现多尿时间:两组间治疗后有统计学意义(P<0.05),其他无统计学意义,均未出现不良反应,两组费用治疗组较对照组低,B组具有有效性、安全性、经济性。结论贺斯加速尿治疗肾病综合征水肿,可防止肾病的高凝状态,减少血栓形成,利尿、消肿效果与应用白蛋白组有统计学显著差异,安全,经济实用。     

“阳和汤”加减方治疗肾病综合征下肢深静脉血栓形成的疗效观察

目的研究中药“阳和汤”加减方治疗肾病综合征下肢深静脉血栓形成的疗效。方法观察组25例经确诊立即给予低分子右旋糖酐注射液500ml静脉滴注，1次／d，同时用50％硫酸镁溶液每2小时局部冷敷，并口服中药“阳和汤”加减方，据患者体质阴阳偏盛情况加减，7～14d为1个疗程；对照组25例经确诊立即给予低分子右旋糖酐注射液500ml／d静脉滴注共7d，尿激酶60～100万u静脉滴注1次，口服阿司匹林0．3g／d，3d后改为75mg／d，尿激酶静脉给药12～36h后，给予低分子肝素钠5000 U／d皮下注射，共7—14d。结果观察组1例显效，2例好转，其余22例均为临床治愈，治愈率88．0％，25例均未观察到出血、过敏等药物不良反应；对照组1例显效，1例因内科治疗无效转外科进一步治疗，2例并发牙龈出血、皮肤淤斑而终止溶栓，其余21例均为临床治愈，治愈率84．0％，2组间疗效无统计学意义（P〉0．05）。结论中药“阳和汤”加减方治疗肾病综合征下肢深静脉血栓形成溶栓疗效确切，且安全性良好，值得临床推广应用。     

低分子右旋糖酐+速尿治疗肾病综合征的体会

原发性肾病综合征是肾病内科常见的疾病,其临床特征为高度水肿。如何有效利尿消肿,成为临床最为关注的问题。肾病综合征病人常常存在低蛋白血症、低血容量。临床常用人体白蛋白增加血容量,然后应用袢利尿剂,以增加利尿效果。但频繁使用白蛋白往往给病人带来较多的不良反应,低分子右旋糖酐是否能代替白蛋白起同样利尿效果并且减少其不良反应,为此我们联用低分子右旋糖酐速尿治疗肾病综合征患者,提高了临床利尿效果,现将临床体会报告如下。1临床资料自2000年1月至2006年12月期间,我们共收治原发性肾病综合征病人18例,男8例,女10例;年龄18~58岁…     

静推低分子右旋糖酐治疗肾病高度水肿的疗效

静推低分子右旋糖酐治疗肾病高度水肿的疗效孙梅枝常娜１（河南省开封市儿童医院开封市４７５０００）近几年作者应用低分子右旋糖酐静脉推注治疗肾病性高度水肿９例，取得了满意的临床疗效，现报告如下。临床资料一般资料９例肾病性高度水肿用低分子右旋糖酐（简称低右）...     

原发性肾病综合征的治疗

肾病综合征 (NS)由大量蛋白尿 (>3 5%g/d)、低蛋白血症 (血浆白蛋白 <3 0 g/L)、高脂血症及水肿组成 ,其中前 2条必备。在除外系统性疾病及遗传性疾病所致继发性NS后 ,原发性肾病综合征 (PNS)诊断即成立。现将其治疗作一简介。1　对症治疗———利尿消肿导致NS水肿的机制并不单一 ,但是肯定有低血浆胶体渗透压 (由低蛋白血症致成 )因素存在 ,因此 ,欲有效利尿静脉补充胶体液是重要措施之一。临床多静脉输注血浆代用品 (如右旋糖酐或羟乙基淀粉 )来提高病人血浆胶体渗透压 ,此时应注意 :①应选低分子制剂 (分子量2～ 4万道尔顿 )以兼顾…     

低分子右旋糖酐联合呋塞米治疗儿童肾病综合征水肿程度效果分析

目的：探讨低分子右旋糖酐联合呋塞米治疗儿童肾病综合征水肿程度的临床效果。方法：选取2020年1月—2022年1月商丘市第一人民医院儿科收治的92例肾病综合征患儿为研究对象，按照随机数字表法分为对照组、观察组，各46例。对照组予以呋塞米治疗，观察组在对照组基础上联合低分子右旋糖酐治疗，比较两组临床疗效、尿生化指标、炎症因子、免疫功能指标、治疗安全性等。结果：观察组总有效率为91.30%，高于对照组的71.74%(P<0.05)；观察组24hpro、BUN、TC低于对照组，ALB高于对照组（P<0.05）；观察组血清AQP3、PPAR-α、KIM-1水平均低于对照组（P<0.05）；观察组IgA、IgG、IgM高于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：低分子右旋糖酐联合呋塞米治疗儿童肾病综合征水肿具有良好应用效果，可改善患儿的尿生化指水平，抑制PPAR-α、KIM-1、AQP3表达，提升患儿的免疫功能，且联合治疗不增加不良反应发生概率，安全性较高。     

羟乙基淀粉配合呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效及护理措施分析

目的：分析羟乙基淀粉配合呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿的疗效及护理措施。方法：选择40例在我院接受治疗的肾病综合症重度水肿患儿作为研究对象,将其随机分为C组和H组,其中C组患儿使用低分子右旋糖酐、血浆、白蛋白治疗,H组使用羟乙基淀粉（130/0.4）治疗,比较两组患儿治疗前后全血黏度（CP）、FIB（g/L）、红细胞比容、PLT（×109/L）测定值。结果：两组患儿治疗后CP、FIB和PLT较治疗前相比,差异显著（P＜0.05）;H组治疗后CP各水平和FIB显著低于对照组（P＜0.05）。结论：羟乙基淀粉配合呋塞米治疗小儿肾病综合征重度水肿效果显著,值得临床推广使用。     

低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征的疗效观察

目的调查研究低分子肝素联合激素、环磷酰胺在难治性肾病综合征治疗中的疗效。方法将患者60例随机分配为两组,其中对照组30例患者再平均分为三组,小组1给与糖皮质激素（泼尼松）口服,1ing／（kg·d）,8周后改20mg／d,小组2给与环磷酰胺口服,2mg／（kg·d）,1次／d,6周后停用,小组3给与低分子肝素钠,2000u皮下注射,每6小时一次;实验组30例患者将实施三种药物联合治疗。结果实验组综合治疗总有效率（93.3％）高于对照组单纯疗法（70．7％）,均符合统计学差异（P〈0．05）。结论低分子肝素联合激素、环磷酰胺治疗难治性肾病综合征具有显著疗效,值得推广。     

低分子肝素治疗小儿肾病综合征疗效观察

目的探讨应用低分子肝素辅助治疗小儿肾病综合征。方法将113例原发性肾病综合征患儿随机分为两组,对照组采用强的松等药物的常规治疗方法,实验组在常规治疗的基础上应用低分子肝素。两组治疗前后分别检测血白蛋白及24 h尿蛋白定量比较。结果治疗4周后,两组样本的尿蛋白均明显下降,血浆白蛋白均明显回升(P<0.05);实验组的总缓解率为91.5%,明显高于对照组的75.8%(P<0.05);对照组的患儿平均水肿消退时间12.9 d明显长于实验组的6.0 d(P<0.01)。结论在临床上对小儿原发性肾病综合征的治疗中,在传统激素治疗的基础上,应用低分子肝素可以显著提高疗效。     

降纤酶治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察降纤酶治疗急性脑梗死的治疗和安全性以及实验室指标改变并对照组应用低分子右旋糖酐。方法应用降纤酶治疗急性脑梗死患者47例前3d10u，第4d至第7d5u加入生理盐水250ml静脉滴注，对照组应用低分子右旋糖酐250ml静脉滴注，共用每日1次共用14d。并与对照组应用低分子右旋糖酐治疗，急性脑梗死32例进行比较。结果治疗组的疗效明显高于对照组（P〈0．01），且血液流变学显示有明显的改善（P〈0．05），且无1例发生出血。结论降纤酶是治疗急性脑梗死的一种疗效好安全可靠无任何毒副作用的制剂。