随意形状耳前侧颌颈皮瓣在修复面部缺损的临床应用

目的探讨修复面部组织缺损的的方法。方法设计侧颌颈部窄蒂皮瓣转移修复颊面部皮肤缺损。皮瓣最大11cm×8cm,最小5cm×2cm,蒂长1～5cm,蒂宽1·0～2·5cm。结果侧颌部窄蒂皮瓣治疗颊面部皮肤缺损18例皮瓣全部成活。结论本皮瓣血供良好,长宽比例及形状可随面部缺损随意设计,修复后外形满意,是修复面部皮肤缺损的理想选择。     

菱形皮瓣和股前外侧皮瓣修复外阴癌术后缺损

目的 探讨菱形皮瓣和股前外侧皮瓣在外阴癌术后缺损修复中的临床效果.方法 选择2007年7月至2012年6月于汕头大学医学院附属肿瘤医院妇瘤科行外阴癌手术的9例女性患者为研究对象（本研究遵循的程序符合汕头大学医学院附属肿瘤医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该委员会批准,并征得受试对象本人的知情同意,与之签署临床研究知情同意书）.对其外阴癌术后缺损个体化选用菱形皮瓣和股前外侧皮瓣修复.观察其切口愈合、外阴形态、排尿和性生活情况.结果 本组9例患者中,采用菱形皮瓣修复为7例（77.8%）,采用股前外侧皮瓣修复为2例（22.2%）,术后半年复查均示外阴丰满、有弹性,尿道口无移位,无排尿时尿线偏歪,阴道口无狭窄,可容2指通过,皮瓣均完全存活（100%）.中位随访25个月后,除1例患者（11.1%）恶性黑色素瘤局部控制不良外,其余患者未见肿瘤复发或转移（88.9%）.4例患者恢复正常性生活（44.4%）.结论 根据外阴缺损范围合理应用单侧/双侧菱形皮瓣或股前外侧皮瓣修复外阴,可较好地重建患者的外阴解剖学外观,提高患者生活质量,具有临床应用价值.     

游离皮瓣修复肿瘤性皮肤缺损的护理

我科自1991年以来利用游离皮瓣修复加术前、术后放疗综合治疗肿瘤性皮肤缺损22例,术后经对症治疗及精心护理,移植皮瓣均成活,随访最长时间6年,最短2年,末发现病灶复发及转移灶,达到预期效果。现将护理体会报告如下。     

应用改良局部推进皮瓣修复拇指指端缺损的临床疗效

目的:分析拇指指端缺损利用改良局部推进皮瓣修复治疗的效果.方法:随机选择2014年05月-2017年05月在本院接受治疗的拇指指端缺损患者20例参与研究,20例病患均接受了改良局部推进皮瓣修复治疗,病患指端缺损面积为1.5cmx0.7cm-1.5cmx1.5cm,在手术的过程之中切取3.0cmx2.1cm-3.5cmx2.6cm的皮瓣面积,了解20指皮瓣的成活状况,并进行了修复疗效的评价.结果:20例病患接受了手术,20指皮瓣均成活.创面全部一期愈合.手术结束之后均进行了相应的随访工作,皮瓣质地均十分柔软,外观佳,皮肤的弹性较佳,受伤的手指并未出现疼痛,两点辨别觉平均为6毫米.20指的修复之中,14指为优,4指为良,2指为差.结论:改良局部推进皮瓣修复治疗拇指指端缺损,能够保障手术后的皮肤质量,使指脂垫和指端的感觉恢复至正常,是一种理想的治疗方式,值得推广.     

上肢软组织缺损的皮瓣修复探讨

目的 提高上肢软组织缺损的皮瓣修复术的成功率,提高临床疗效.方法 回顾性收集整理2006年7月~2010年7月年入住我院,应用皮瓣修复上肢软组织缺损手术的190例患者的临床治疗情况,治疗结束后1年,跟踪回访此190例患者的临床疗效.结果 治疗结束后1年,患者皮瓣完全成活的占98%,总共186例.全部坏死者2例,占总数的1%,剩余2例为皮瓣修复部分存活,约为:1%.结论 经过皮瓣治疗上肢软组织缺损治疗的效果明显,手术前的正确诊断和手术的正确治疗为保证皮瓣的成活提供了良好的保证.     

指背矩形推进皮瓣修复指背软组织缺损

2002年-2005年6月应用指背矩形推进皮瓣修复指背软组织缺损病例9例，经过半年以上的随访，取得满意的治疗效果，现汇报如下：     

脐旁游离皮瓣修复足背缺损的护理

1998年9月我科为1例左足背缺损并感染的患者,行左足背扩创加脐旁游离皮瓣转移修复术,获得成功。现将护理体会介绍如下:1.病例介绍 患者男性,25岁,于1998年9月驾车时不慎翻车致使左足背开放性外伤,左足背软组织缺损18×15 cm,肌腱裸露,左足多发性跖骨骨折。在当地医院治疗12天,损伤处远端继发性坏     

推进皮瓣修复指端缺损25例的护理体会

目的：探讨推进皮瓣修复指端缺损患者的护理方法。方法：回顾性分析25例创伤性指端缺损手术患者的护理资料。结果：经积极治疗和精心护理,术后23例皮瓣色泽红润,毛细血管充盈试验正常,成活可靠。2例术后2~3d出现不同程度皮瓣远端局部色泽暗红,予以皮瓣局部部分拆线减张、抬高患肢、保温、活血及抗血管痉挛等处理。其中1例皮瓣全部成活,1例皮瓣仍然少部分坏死,手术再次处理愈合。随访25例,优22例,良3例。结论：加强推进皮瓣修复指端缺损的护理,有利于促进皮瓣愈合,防止并发症的发生,是手术成功的重要保证。     

改良局部推进皮瓣在拇指指端缺损中的应用

目的 探讨应用改良局部推进皮瓣修复拇指指端缺损的临床疗效.方法 应用改良局部推进皮瓣修复拇指指端缺损15例15指,指端缺损面积为1.5 cm×0.8 cm～1.5 cm×1.4 cm,术中切取皮瓣面积为3.0 cm×2.0cm～3.5 cm×2.5 cm.结果 术后15例15指皮瓣全部成活,供受区创面均一期愈合.术后随访3～16个月,平均8个月.皮瓣质地柔软,外观满意,皮肤弹性好,伤指无疼痛,两点辨别觉5～8 mm,平均6 mm.按照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定,优10指,良3指,中2指.结论 利用患指改良局部推进皮瓣修复拇指指端缺损,术后皮肤质量接近正常,有可靠的指脂垫、指端感觉接近正常,是修复拇指指端缺损的理想方法之一.     

拇指指端缺损利用改良局部推进皮瓣修复治疗的效果

目的 研究拇指指端缺损利用改良局部推进皮瓣修复治疗的效果.方法 分别选取2019年6月-2020年1月30例拇指指端缺损患者30指,建立对照组给予患者大鱼际处筋膜瓣转移术治疗,并选取2020年2～9月收治的拇指指端缺损患者30例30指,建立观察组,患者采用改良局部推进皮瓣修复的方法治疗.观察两组患者治疗后恢复效果,并总...     

拇短缺损的皮瓣修复31例

目的探讨拇短缺损皮瓣修复的临床治疗效果。方法对31例拇短缺损患者采用拇指尺背侧动脉逆行岛状皮瓣修复术,观察成活效果。结果本组31例中30例患者皮瓣均完全成活,成活率达到了96．8％。结论总之。拇指尺背侧动脉逆行岛状皮瓣术治疗比较拇短缺损疗效可靠,方便安全,值得临床推广。     

第二趾侧方游离皮瓣及指固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损

目的比较第二趾侧方游离皮瓣及指固有动脉逆行岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法对12例拇指及手指指端缺损的患者,分为两组分别采取第二趾侧方游离皮瓣及指固有动脉逆行岛状皮瓣进行一期修复。结果术后12例皮瓣全部成活,随访时间6～12个月,平均10个月,所修复手指功能恢复优良,第二趾侧方游离皮瓣组指腹两点辨别觉为6～9mm,外形逼真,指端无疼痛;指固有动脉逆行岛状皮瓣组指腹饱满,皮瓣色泽与手指相近,手指运动功能良好。结论第二趾侧方游离皮瓣及指固有动脉逆行岛状皮瓣是修复指端缺损的良好术式,根据适应症选择适宜类型的皮瓣修复,临床疗效满意。     

下腹部带蒂皮瓣修复指端皮肤缺损

目的总结下腹部带蒂皮瓣包埋术治疗手外伤致手部指端皮肤缺损。方法利用下腹部带蒂皮瓣治疗手外伤致手部皮肤缺损31例37指。结果治愈率达96．7％。平均住院时间20．5d。结论下腹部带蒂皮瓣包埋术治疗手外伤致手部指端皮肤缺损,手术操作简便,安全性高,疗效可靠,适合在基层医院推广应用。     

瓦合皮瓣移植修复拇指末节缺损

目的 研究一种应用环指侧方带神经血管蒂皮瓣+示指背带神经血管蒂皮蒂瓦合移植修复拇指末节缺损的方法.方法 对4例拇指末节缺损的患者(3例未节指骨缺损需行髂骨移植,1例为套脱伤,指骨存留不需植骨)用环指侧方带神经血管蒂皮瓣+示指背带神经血管蒂皮辩移植瓦合修复.术后早期指导功能锻炼,特别加强改善异位感觉训练.结果 4例全部成活.随诊6～12个月,再造指外型好,3例重建指腹感觉,1例感觉麻木.结论 应用环指侧方神经血蒂皮瓣+示指背神经血管蒂皮瓣瓦合移植修复拇指末节缺损,不牺牲足趾,容易成活,疗效明显.     

旋转皮瓣在修复头部、额部外伤性缺损中的应用

目的 研究旋转皮瓣在修复头部、额部外伤性缺损中的应用效果.方法 回顾性分析2008年5月-2012年5月在我院接受头部外伤性缺损修复手术的20例患者的相关资料,这20例患者均采取旋转皮瓣方式进行缺损部位的修复.结果 20例患者皮瓣均成活,伤口均Ⅰ期愈合.经随访,术后1个月恢复优良率为75％,术后12个月恢复优良率为95％,经比较差异无统计学意义,（P＞0.05）.结论 双侧旋转皮瓣修复中外伤性头皮缺损时,可利用受损部位附近的头皮组织,灵活设计修复手术,且操作简单,手术后也不会出现明显的瘢痕.     

应用四种皮瓣修复治疗手部皮肤缺损的临床分析

我院自1985～1997年,采用四种皮瓣修复治疗手部皮肤缺损34例,经随访,获得满意疗效。1 临床资料1.1 一般资料 本组34例,男31例,女3例。年龄2～50岁,平均22岁。急诊手术修复9例,择期手术修复25例。1.2 损伤原因 本组挤压挫伤14例,爆炸伤5例,电灼伤9例,疤痕挛缩畸形切除松解矫形后所致的皮肤缺损6例。1.3 选用皮瓣 髂腹股沟皮瓣12例,前臂逆行岛状皮瓣8例,示指背侧岛状皮瓣12例,指侧筋膜皮瓣12例。2 结果 本组34例皮瓣全部成活,成活率达100％,随访均在1年以上,皮瓣色泽、外观均满意,手部功能恢复良好。     

游离皮瓣修复口腔颌面部缺损患者的护理

手术切除口腔颌面部肿瘤,经常会造成颌面部缺损。同期修复口腔颌面部缺损,不仅能恢复患者的生理功能,而且还可以建立起患者较好的容貌、心态和树立起生活信心。我科自2001年3月~2004年12月共对36例患者施行了显微游离皮瓣移植修复口腔颌面部缺损手术,现将护理体会报告如下。1临     

手指软组织缺损的几种皮瓣修复

2001年2月～2003年12月 ,我院应用3种微型皮瓣来修复手指软组织缺损42例,共62指,同时重建感觉,取得良好的效果,现报道如下.     

以腕部为蒂的前臂逆行筋膜皮瓣修复腕部桡尺侧皮肤软组织缺损

目的 探索腕部桡尺侧皮肤软组织缺损修复的一种新方法。方法 对于各种原因引起的腕部桡尺侧皮肤软组织缺损，根据缺损面积的需要设计以腕部为蒂的前臂逆行筋膜皮瓣，皮瓣为端窄蒂宽，蒂在腕部（不超越腕关节），长宽比例最大为3：1，皮瓣取在肌膜浅面，旋转皮瓣修复缺损创面，皮瓣转移后遗留的创面拉拢缝合，实现皮瓣的推进并缓解皮瓣蒂部的张力。应用以腕部为蒂的前臂逆行筋膜皮瓣施行手术13例。结果 除2例皮瓣尖端少许坏死外，其余全部成活，修复后外形满意，相应功能恢复良好。结论 以腕部为蒂的前臂逆行筋膜皮瓣不带知名血管，以浅、深筋膜的血管网为主要血供，是修复腕部桡尺侧皮肤软组织缺损的一种新皮瓣设计，此术式简单且易操作，直接邻近转移修复组织，是修复腕部桡尺侧皮肤软组织缺损的较理想方法。