腔镜辅助小切口甲状腺手术56例分析

目的 探讨腔镜辅助下小切口甲状腺手术的可行性、优越性.方法 小切口径路,借助悬吊建腔,在5 mm腹腔镜和超声刀辅助下行甲状腺部分切除术.结果 56例手术均获成功,全组病例术后恢复良好,无并发症,颈部切口仅为2.0 cm左右,随访6～20个月,均对瘢痕效果满意.结论 腔镜辅助下小切口甲状腺手术是安全可靠的方法,既达到微创的目的,又具有一定的美容效果,值得推广.     

腋下小切口在胸部外科中的临床应用

我院1998年10月至2003年10月,采用腋下保护胸壁肌肉、胸背、胸长神经小切口入胸,借助胸外微创手术器械,行各种胸内手术97例,具有损伤小,术野显露充分,切口小而隐蔽,美容,术后病人痛苦轻,心肺并发症少,且不影响患侧上肢活动等特点.取得了满意效果,现报告如下.     

微切口上睑臃肿成形术98例

随着人们对美容的要求及美容外科技术的提高，希望寻求一种疗效确切、操作便捷、创伤较轻、痛苦较小、恢复较快的手术方法，来达到满意的美容效果。2001年3月～2004年11月，我们采用微切口去脂，同时行或不行埋线法重睑术治疗上睑臃肿98例，经随访，疗效较为满意。现报告如下。     

乳晕旁弧形小切口治疗206例乳腺良性肿瘤

目的探讨乳晕旁弧形小切口于乳腺良性肿瘤手术治疗的可行性及应用价值。方法对206例乳腺良性肿瘤患者应乳晕旁弧形小切口切除肿瘤。结果本组病例全部通过乳晕旁弧形小切口手术切除乳腺良性肿瘤,疗效可靠,美容效果好,患者满意。结论经乳晕旁弧形小切口行乳房肿块切除术不仅能切除良性肿瘤,对乳腺破坏小,切口隐匿、无明显手术瘢痕,达到了患者美观的要求,在乳腺良性肿瘤的切除术中有较好的应用价值。     

改良式小切口甲状腺瘤切除+美容缝合66例体会

目的探讨改良小切口甲状腺瘤切除＋美容缝合的优点及患者的选择。方法选择合适的病例行改良小切口甲状腺瘤切除＋美容缝合术。对手术时间、术中术后出血情况、并发症、切口愈合情况进行观察评价。结果本组病人手术时间短,出血量少,无并发症,术后瘢痕不明显,切口美观。结论选择病人要适当,使用改良小切口行甲状腺瘤切除,不结扎颈前静脉,不横断颈前肌群,皮肤采用一根细丝线皮内连续缝合,低位另口引流等方法,手术并发症少,恢复快,美容效果好,疗效满意,值得推广。     

左侧胸骨旁切口的评价

目的 系统评价左侧胸骨旁切口，为临床使用提供参考。方法 随机选取福尔马林保存成人尸体6具，模拟不同平面的上半部分胸骨劈开切口，从显露效果、美容效果和损伤程度三方面对该切口进行评价。结果 左侧胸骨旁切口的皮肤切口较为隐蔽，长度较短，美容效果较好；由于术野较小，损伤结构不多，损伤较小；合理选择切口水平，左心各结构可依次被显路。结论 左侧胸骨旁切口是一种较美观、损伤小的小切口，该切口对心脏左侧各结构，如肺动脉干、肺动脉瓣、右室流出道、左冠状动脉主干等依次显露，对心脏右侧各结构显露不佳。     

美容小切口与平行双切口根治腋臭临床对比分析

目的探索更好的根治腋臭的手术方法。方法 81例腋臭患者随机分成两组,其中61例施行美容小切口根治术,20例施行平行双切口根治术,对两组治疗效果、并发症等进行比较。结果两组总有效率均为100%,美容小切口组61例中有2例皮瓣部分坏死,发生率为3.3%,平行双切口组20例中有4例部分皮瓣坏死,发生率为20.0%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论两组治疗效果均显著,但平行双切口组更易出现皮瓣部分坏死和增加术口瘢痕,美容小切口术式综合效果最佳。     

锁骨下切口与低位小切口甲状腺手术临床效果对比

目的 分析锁骨下切口与低位小切口甲状腺手术的临床效果.方法 选取在我院接受甲状腺手术治疗的患者28例作为研究对象,根据患者的入院时间进行随机分组,分别为对照组与研究组,对照组患者接受低位小切口手术治疗,研究患者给予锁骨下切口手术治疗.对2组患者的手术情况、术后吞咽不适症状发生情况以及美容满意情况进行比较.结果 研究组患者的术后疼痛评分明显低于对照组,术后吞咽不适症状发生概率较对照组低(P<0.05);2组患者的手术出血量、手术耗时、手术切口长度、术后引流量及美容满意度评分差异均不明显(P>0.05).结论 锁骨下切口甲状腺手术具有术后疼痛症状与吞咽不适症状轻的优势,值得推广.     

小切口皮下剪除及电灼汗腺治疗腋臭

目的介绍一种安全、有效的腋臭手术治疗方法。方法对38例腋臭患者采用腋窝横皱襞小切口,剪除皮瓣上的脂肪、汗腺、毛囊,至呈全厚皮片厚度并用电离子治疗仪电灼突出于真皮下的粒状汗腺及皮脂腺以达到有效治疗腋臭的目的。结果34例效果好,占89.5%,4例效果中等,占10.5%。结论采用腋窝横皱襞小切口剪除及电灼汗腺治疗腋臭,手术彻底,术后消除臭味不复发,无纵向瘢痕,术后瘢痕细小隐蔽,符合美容要求,患者乐于接受。     

小切口单纯大汗腺破坏术治疗腋臭的临床观察

目的对小切口单纯大汗腺破坏术治疗腋臭的手术方法及治疗效果进行分析。方法收集2011年8月至2012年8月潍坊市人民医院美容整形科200例门诊手术治疗的腋臭病例,从临床角度进行了分析。结果经过小切口单纯大汗腺破坏术后,96．55％腋臭患者臭味消失,所有患者局部臭味均能显著减轻。有并发症的病例经恰当的处理均得到较满意的效果。结论小切口单纯大汗腺破坏术是治疗腋臭的有效方法,该法创口小,瘢痕不明显,但预防和处理术后并发症是该手术成功实施的关键。     

小切口皮内缝扎法治疗单纯下肢浅静脉曲张

为减少术中出血,术后皮下血肿瘢痕形成及达到有效美容效果,笔者对经静脉造影确诊为单纯下肢浅静脉曲张132例（140条患肢）患者,进行小切口大隐静脉高位结扎,分段结扎、抽剥,小腿部曲张静脉采用皮内缝扎术。结果全部病例切口均一期愈合,未出现术后并发症。术后随访113例,随访1个月～6年,疗效满意,无复发现象,提示该术式具有创伤小、恢复快、术后并发症少等优点。     

胸骨下小切口施行心脏病体外循环手术

目的：应用胸骨下段小切口技术完成心脏病体外循环手术,并对该术式的临床应用价值和技术要点进行分析。方法：常规全麻后,取仰卧位,自第３肋间水平至剑突根部作皮肤切口,正中锯开胸骨下段,达胸骨角水平,保持胸骨柄的完整,切开并充分悬吊心包,建立主动脉插管和上腔静脉插管、开始本外转流,然后行下腔静脉插管和套带,进一步完成心内纠治手术。结果：３６例均成功地完成手术,体外循环时间短,早期拔除气管插管,术后纵隔引流少,无并发症出现,达到了满意的美容效果,切口仅平常的１／２～２／３左右。结论：试术式安全、方便,具有创伤轻、并发症少、美观等优点,但技术要求较高。     

低位小切口在甲状腺手术中的应用效果观察

目的：谈谈低位小切口在甲状腺手术中的应用效果。方法：选择我院2010年3月～2013年3月期间收治的甲状腺疾病患者共82例，上述患者均在我院实施手术治疗。本组患者均麻醉成功后实施手术，其中颈丛麻醉或者联合局麻患者共21例，全身麻醉患者共61例。上述患者均采用地位小切口，其中切口长度3．5～5．0cm，平均切口为4．5cm。手术过程中保护后返神经，避免术后出现呛咳、声音嘶哑等症状，术后24小时拔除引流条。结果：本组82例患者手术顺利，术后24小时拔除引流条，伤口均1期愈合。患者住院平均时间为4．5±1．3天；术后患者无声音嘶哑、血肿、低钙抽搐等临床症状。切口愈合后切口位置不容易发现，具有美容效果，切口周围没有肿胀发生，患者对手术切口情况较为满意。结论：低位小切口在甲状腺良性疾病手术中的应用效果显著，具有美容效果，患者容易接受。     

小切口配合封闭负压吸引治疗乳腺脓肿22例

目的：观察小切口配合封闭式负压吸引治疗乳腺脓肿的疗效。方法：对22例26处乳腺脓肿B超引导下封闭负压吸引。结果：22例患者在超声观察脓腔消失，临床症状减轻，经7~14 d治疗后全部治愈。手术损伤小，病程短，乳腺外形满意。结论：封闭负压吸引具有创伤小、恢复快、美容效果甲等优点，是一种值得推广的乳腺脓肿治疗方法。     

低位甲状腺切口预防瘢痕形成的技术改进

随着人们生活水平的提高，对手术后生活质量，美容的要求也在不断增加。为使甲状腺肿瘤患者术后有更好的生活质量，满足美容要求，笔者对甲状腺肿瘤切除时的切口处理做了改进，效果满意，报道如下。     

甲状腺小切口微创手术49例体会

自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 9月间 ,我们采用小切口微创化切除甲状腺肿瘤 4 9例 ,切口平均长度约 2ｃｍ～ 3ｃｍ ,创伤小 ,手术操作方便 ,术后恢复快 ,切口无明显瘢痕 ,美容效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :男 2例 ,女 4 7例 ,年龄 19岁～ 4 4岁 ,平均 32岁。     

颈部小切口在甲状腺大部切除术中的临床应用

传统的甲状腺大部切除术往往切口较大，术后在颈前部遗留明显的切口瘢痕。腔镜下甲状腺手术是否为微创手术看法不一，加之手术较复杂、费用较高，需一定的设备等，不能完全替代传统的甲状腺手术。为满足患者日益增强的美容要求，确保手术的安全性、彻底性及尽量减轻手术创伤，2004年1月至2011年10月江苏大学附属宜兴医院运用颈部小切口行甲状腺叶大部切除术40例，效果满意。     

美容小切口治疗小儿斜疝探讨

目的 探讨美容小切口高位结扎疝囊治疗小儿斜疝的临床疗效.方法 对18例斜疝患儿在静脉复合麻下取腹股沟皮肤小切口长约1～1.5cm,行疝囊高位结扎术.结果 18例患儿全部治愈,术后无并发症,住院时间1～2天.结论 美容小切口治疗小儿腹股沟斜疝对组织损伤小,美容效果好,术后恢复快,是手术治疗小儿腹股沟斜疝较好的术式.     

腋下小切口在胸部手术中的应用

近年来胸部微创切口及美容切口越来越引起人们的关注，胸壁小切口下作一定的肋骨撑开，通过普通器械可以完成肺门结构的解剖和常见手术的处置。我科自2001年2月至2005年6月采用改良腋下小切口行剖胸手术52例，效果良好。     

小切口不阻断主动脉下心脏畸形矫治

采用胸部正中小切口（４～８ｃｍ）、部分胸骨切开、体外循环不阻民主动脉心脏不停跳或室颤技术，对７２例先天性心脏畸形病儿进行矫治。结果表明该术式简单易行，无并发症，美容效果良好。适合小儿心脏畸形修补。