改良Stark式剖宫产术的临床应用(附86例报告)

剖宫产是产科最常见的手术，由于剖宫产手术有逐渐增多趋势，故研究与完善剖宫产手术方法对降低母婴围产期发病率与死亡率有重要的意义。以色列Ｓｔａｒｋ教授通过１０多年的研究，于１９９４年在第１４届世界妇产科学术会议上介绍了Ｓｔａｒｋ式剖宫产术式，受到世界各国...     

改良新工剖宫产手术160例临床分析

1998年 10月～ 2 0 0 0年 4月 ,我们施行改良新式剖宫产术 16 0例 ,即在新式剖宫产的基础上增加腹直肌缝合 ,皮肤切口采用美国强生公司生产的薇乔 3- 0可吸收性合成缝线连续皮内缝合 ,效果良好。现报告如下。一般资料 :本组 16 0例产妇的年龄为 2 3～ 2 8岁 ,平均2 7.5岁 ;36～ 42孕周 ,平均 39 5周。其中初产妇 12 8例 ,经产妇 32例 ,均为首次剖宫产。手术方法 :1手术切口选择在双侧髂前上棘连线下约3cm ,呈直线横行 ,切口长约 15 cm,仅切开皮肤 ,于切口中央切开皮下脂肪组织长约 3cm ,深达筋膜层 ,再将筋膜层切开一长约 2～ 3cm小口 ,用…     

改良妇产科手术246例报告

我们采用改良法行剖宫产手术 1 5 8例 ,妇科良性肿瘤手术 1 0 6例 ,效果良好。现分析如下。1　资料与方法1 .1　一般资料　改良组剖宫产术 1 5 8例 ,年龄 2 3～ 36岁 ;初产 1 41例 ,经产 1 7例。改良组良性肿瘤妇科手术 1 0 6例 ,年龄 1 4～ 5 6岁。其中子宫全切 40例 ,附件切除 6 6例。对照组手术特征、年龄分布与改良组基本一致 ,腹部横切口子宫下段剖宫产术 5 7例 ;良性肿瘤妇科手术 39例 ,麻醉均采用连续硬膜外麻醉。1 .2　手术方法　对照组剖宫产术按常规操作方法 ,改良法参照北京医科大学妇产儿童医院报道之方法 ,并加改进。 1在下腹…     

改良式腹部横切口妇科手术370例分析

1999年 12月开始 ,我科应用改良式腹部横切口施行妇科手术 370例 ,现报告如下。临床资料 :本文改良组 370例 ,年龄 2 3～ 5 6岁 ;子宫全切除术 35 5例 ,子宫肌瘤挖除术 10例 ,宫外孕输卵管部分切除术 5例 ,均采用改良式腹部横切口。常规对照组 30 0例 ,年龄2 6～ 6 0岁 ;子宫全切除术 2 6 8例 ,子宫肌瘤挖除术 2 6例 ,宫外孕输卵管部分切除术 6例 ,均采用传统下腹部正中纵切口 ,常规切开腹壁各层 ,钳夹止血 ,直达腹腔手术。方法 :改良组 :切口选择耻骨联合上缘皱壁 ,长 5～ 7cm。弧形切开皮肤 (仅切透真皮 ) ,正中切开皮下脂肪 2～ 3cm深达…     

手术前肠道清洁术的改良

肠道清洁术是部分手术及特殊检查必备的操作。肠道清洁的方法众多,但清洁后都存在不同程度的肠道积气,给下步的操作造成一定困难,而且灌肠法操作较麻烦,需备用器械等,患者有一定痛苦。为了提高肠道清洁的质量,我们对肠道清洁术作了改进,试行１０６例,收到满意效果。现报告如下。 资料与方法：取２０％甘露醇２５０ｍｌ,加温开水至９８５ｍｌ,再加胃复安３０ｍｇ配成５．０６％的胃复安甘露醇混合液即为改良法肠道清洁液（５．０６％甘露醇与５％葡萄糖液的渗透压相等）,让改良法组１０６例患者在空腹状态下将以上药液分两次服下…     

改良式额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂72例

1998年6月-2004年7月,我科采用改良式额肌瓣悬吊术治疗重度上睑下垂72例（94眼）,疗效良好。现报告如下。     

改良式剖宫产术422例临床分析

如何保证剖宫产术中母要安全和减少手术并发症，是产科医生值得探讨的问题。2001年7月至2003年12月，我们在开展新式剖宫产的基础上，对部分手术方式进行改良，并取得了良好效果。现报告如下。     

改良式宫腔镜下宫颈电切术治疗慢性宫颈炎120例疗效观察

2005年7月～2006年6月,我院应用改良式宫腔镜下宫颈电切术（TCRC）治疗慢性宫颈炎120例,疗效较好。现报告如下。     

改良全肝血流阻断法在严重肝损伤治疗中的应用

严重肝破裂常伴有大血管和 (或 )胆管损伤 ,外科处理非常复杂 ,多数伴有失血性休克 ,病死率很高。我院自 1990年 1月至 2 0 0 3年 3月共收治严重肝损伤患者 2 8例 ,采用两种不同的肝血流阻断法治疗 ,均取得较好疗效。现报告如下。临床资料 :本组男 19例 ,女 9例 ;年龄 18～ 6 5岁 ,平均 4 1岁 ;受伤到来院时间 2 0分钟至 2小时。受伤原因为车祸伤 16例 ,坠落伤 2例 ,重物砸伤及刀刺伤各 4例 ,爆炸伤及机器轧伤各 1例。依据美国外科创伤学会 (AAST)分级标准以及手术证实 , 级 2 0例 , 级 8例。均为严重肝损伤 ,无其他部位严重复合伤。肝损…     

人工膝关节表面置换术截骨方法的改良

对股骨截骨模板进行了改良,股骨后髁截面厚度增大了3mm。试行人工全膝关节置换术81例,术后平均随访7个月。结果：术后关节稳定性良好,手术后患者膝关节活动范围、最大屈曲角度、伸缺滞均较术前明显改善,术后下肢力线满意。认为这一改良的股骨截面方法效果良好,解决了人工全膝关节置换术中屈伸膝间隙不平衡的问题。     

新式剖宫产术与改良式新式剖宫产术对比观察

探讨新式剖宫产术引致的盆腔粘连情况,以期改良现有术式,减少或减轻并发症的发生。     

改良式B-Lynch缝合术对剖宫产术中难治性产后出血的临床效果分析

目的:分析研究改良B-Lynch缝合术用于剖宫产术中难治性产后出血患者的的治疗效果.方法:选择我院2019年03月～2020年07月期间诊治的82例难治性产后出血者作为观察对象,根据患者的入院时间进行编号分组,前41号为常规组,后41号为改良组,常规组进行宫腔纱条填塞术干预,改良组予以改良式B-Lynch缝合术干预,比...     

改良背带式缝合术在剖宫产术中大出血患者中的应用

目的探讨改良背带式缝合术用于剖宫产术中大出血的效果。方法对11例剖宫产术中大出血患者应用改良背带式缝合术,并随访产后恢复情况。结果9例手术成功,保留了子宫,产后42d复查子宫复旧好,产后6～12个月无后遗症及远期并发症。结论改良背带式缝合术是处理剖宫产术中出血,特别是宫缩乏力性出血的有效方法。     

改良式筋膜内子宫全切术后宫颈再成形73例报告

20 0 2年 9月至 2 0 0 3年 1月 ,我们对传统的筋膜内子宫切除术的手术方法进行了改进 ,共用于 73例子宫良性疾病患者 ,取得了较好效果 ,现报告如下。临床资料 :观察组 73例 ,均为子宫良性疾病有子宫切除指征的患者 ,应用改良式筋膜内子宫切除术 (下称改良术 ) ,另选同期采用传统子宫切除术 (下称传统术 )的 73例患者为对照组 ,两组临床资料见表 1。术前所有病例均作宫颈细胞学涂片检查 ,>40岁、有阴道不规则出血者 ,术前分段诊刮排除子宫恶性病变。表 1　两组患者的临床资料 (n)项目观察组对照组疾病分类　子宫肌瘤　子宫肌腺瘤　子宫内膜异…     

改良LivaditisⅠ期吻合术治疗新生儿先天性食管闭锁7例

1999年9月至2002年9月，我们采用改良Livaditis Ⅰ期食管端端吻合术治疗新生儿先天性食管闭锁7例，取得了满意疗效。现报告如下。     

改良术式治疗耻骨直肠肌综合征的疗效

目的:评价改良术式治疗耻骨直肠肌综合征(puborectalis syndrome,PRS)的临床效果.方法:将54例PRS患者随机分为对照组和观察组,对照组27例采用耻骨直肠肌部分切除术,观察组27例采用改良术式(耻骨直肠肌部分切除、直肠浆膜层嵌合术加肛门内括约肌侧方切除术),对两组患者术后相关指标进行观察,并进行统计学分析.结果:所有54例均随访1.5年.术后1.5年,观察组总有效率为92.6%,明显优于对照组59.3%,差异有统计学意义(P0.05);观察组复发率为3.8%,明显低于对照组36%,差异有统计学意义(P0.05).结论:改良术式远期效果可靠,复发率低,安全性高.     

改良鼻腔泪囊吻合术治疗慢性泪囊炎667例疗效观察

慢性泪囊炎的治疗以手术为主，即鼻腔泪囊吻合术。但此术的吻合腔窄小，易被血凝块堵塞。自1990年以来，我们对此术进行改良，采用方形的筛骨骨窗行鼻粘膜和泪囊壁单瓣吻合，取得了满意疗效。现报告如下。     

心外、内膜联合射频消融的改良Mini-Maze术随访结果与风险因素分析

目的介绍在心脏直视手术中应用一种改良Mini-Maze术消融治疗心房颤动(房颤)的经验,以及术后1年期间的随访结果。在此基础上对影响该手术短期疗效的风险因素进行分析,进而讨论目前心脏外科手术治疗房颤的若干特点和优势。方法2005年4月至2006年5月,共45例房颤患者接受了心脏直视手术中改良Mini-Maze术消融治疗。此术式使用单、双极射频消融系统,应用内、外膜联合消融等新技术,同时还包括心脏直视下部分心外膜去迷走神经化的新治疗手段等。结果改良Mini-Maze术的总体消融时间为(13．1±5．4)min,术后1年的总体窦性转复率为82．9％,术后1年的总体生存率为100％,中风率为0。在有相关检测结果的窦性转复病人中,左心房收缩功能的恢复率为100％。在术后房颤复发的风险分析中,仅有术前血浆心钠肽浓度、术前左心房内径与其有显著性联系。结论此改良Mini-Maze术消融过程迅速,操作简便、安全,术后短期随访期间的窦性转复率满意,为心脏直视术中治疗房颤提供了一种有价值和应用前景的消融方式。     

经口内镜下肌切开术及其衍生技术应用的研究进展

经口内镜下肌切开术（peroral endoscopic myotomy，POEM）是一种通过切开食管下括约肌，改善贲门失弛缓症临床症状的微创内镜技术。作为近年来的新兴内镜技术，POEM症状缓解率高、并发症发生率低，且具有恢复快、费用低等优势。随着研究者们对POEM的关注度越来越高，有关POEM的手术方式有了新的研究进展，本文就POEM标准术式的改进、改良术式及衍生术式作一概述。     

新型经口内镜下肌切开术治疗消化道疾病的临床应用与研究进展

自2009年经口内镜下肌切开术（peroral endoscopic myotomy, POEM）首次应用于治疗贲门失弛缓症,其疗效与安全性已逐步得到广泛认可。近年来,为更安全有效地实施手术,内镜医生不断进行探索,将传统POEM技术从三个方面更迭出新,即术式改良、设备更新和适应证拓展。本文即介绍新型POEM技术的临床应用和疗效评价。