角膜溃疡致病性真菌的检测及体外药敏试验

角膜真菌性疾病是目前临床较常见、治疗困难、致盲率高的眼部感染性疾病 ,尚无理想的广谱抗真菌药物 ,目前国内外报道的治疗真菌性角膜溃疡多采用氟康唑或与其他抗真菌药物联合用药[1] 。我们对 13例确诊为真菌性角膜溃疡的患者分泌物进行了体外药敏试验 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择　选择我院 2 0 0 0年 7月至 2 0 0 1年 7月眼科角膜溃疡就诊的病人 ,从溃疡部位刮取分泌物 2份 ,1份做刮片镜检 ,另 1份做培养。共 13例 ,其中男性 9例 ,女性 4例。根据临床分型[2 ] 分为重型 3例 ,中型 5例 ,轻型 5例。1 2　培养基　采用…     

那他霉素联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡病人的护理

真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性疾病^[1]，随着高效、广谱抗生素、糖皮质激素和角膜接触镜片的广泛应用，真菌性角膜病变的患病率逐年上升^[2]。由于真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用，真菌丝可向深部生长，甚至侵入眼内，再加上抗真菌药物种类少、渗透性差，抗菌谱窄、毒副反应大，临床上对真菌性角膜溃疡的治疗非常棘手。我院利用那他霉素联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡，术后给予精心护理，取得了良好的治疗效果。现报告如下。     

抗真菌药物治疗真菌性角膜溃疡的几点体会

真菌性角膜溃疡是一种严重的致盲性眼病。随着抗生素 ,皮质激素的广泛应用 ,真菌性角膜溃疡发病率逐年增多[1,2 ] 。我院自 2 0 0 0年 5月份联合酮康唑与伊曲康唑治疗真菌性角膜溃疡 10例 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 10例 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 2 8～ 5 2岁 ,均为农民 ,病史中均有外伤史 ,其中 1例为捕鱼擦伤角膜。 10例患者最短起病后 2天入院就诊 ,最长者 2 0余天。除 1例未经治疗于发病后 4天就诊外 ,余均在当地经过抗生素或皮质类固醇治疗。且用过多种抗生素。1.2　诊断依据[3 ] 　病史 :(1)有植物性…     

氟康唑滴眼液治疗真菌性角膜溃疡

氟康唑是一新型的三唑类抗真菌药，具有可溶于水，毒性小，半衰期长，与蛋白结合率低等特点。现应用氟康唑滴眼液治疗真菌性角膜溃疡15例，在临床上取得较好的疗效，报道如下。1材料与方法1．1病例选择：15例真菌性角膜溃疡患者分成两组，A组用常规抗真菌药物治疗无效者9例，年龄20～40岁，其中男6例，女3例；B组6例未用其它抗真菌药物，年龄25～35岁，其中男4例，女2例。1．2治疗方法：A组：使用常规抗真菌药物为：咪康唑滴眼液，克霉唑滴眼液，每1小时滴眼1次，晚间加涂克霉唑眼膏1次，酮康唑片剂口服，每天2次，每次0．2g，治疗3天后无…     

那他霉素联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡病人的护理

真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性疾病[1],随着高效、广谱抗生素、糖皮质激素和角膜接触镜片的广泛应用,真菌性角膜病变的患病率逐年上升[2].由于真菌毒素、蛋白分解酶及可溶真菌的抗原作用,真菌丝可向深部生长,甚至侵入眼内,再加上抗真菌药物种类少、渗透性差,抗菌谱窄、毒副反应大,临床上对真菌性角膜溃疡的治疗非常棘手.我院利用那他霉素联合羊膜移植治疗真菌性角膜溃疡,术后给予精心护理,取得了良好的治疗效果.现报告如下.     

3例真菌性角膜溃疡的护理

真菌广泛存在于自然界 ,在健康人的眼睑和结膜囊有真菌存在[1] 。真菌性角膜溃疡是眼科急重症 ,潜伏期较长 ,病程迁延 ,容易延误诊断 ,终致视力严重损害。因此护理对促进疾病的恢复有举足轻重的作用。我科于 1995年 1月～ 1999年3月收治 3例真菌性角膜溃疡 ,护理体会如下。1　临床资料本组患者男 2例 ,女 1例 ,年龄分别为 4 2、4 5、5 3岁 ,均以角膜溃疡入院。第 1例角膜出现灰白色浸润灶 ,表面明显隆起 ,3次细菌培养阴性 ,给予抗真菌治疗 ;第 2例角膜混浊 ,玻璃体呈灰黄色混浊 ,与该患脚癣有明显接触史 ;第 3例视力无光感 ,因角膜组织坏死 …     

抗真菌药联合5%碘酊治疗真菌性角膜溃疡

真菌性角膜溃疡为治疗难度大、病程长、致盲率高的一种眼表感染性疾病[1],发病率近年呈上升趋势.我院2007～2010年应用抗真菌药联合5%碘酊治疗真菌性角膜溃疡48例,现报告如下.     

真菌性角膜溃疡的临床治疗及体会

目的通过对真菌性角膜溃疡的综合治疗，以达到缩短疗程，提高疗效，减少并发症的目的。方法抗真菌药物治疗，必要时手术治疗。结果19例患者，治愈6例，显效11例，无效2例。平均疗程45天，最好视力达0．5。结论通过对真菌性角膜溃疡的综合治疗，可以达到提高疗效，缩短疗程，减少并发症的目的。     

角膜溃疡清创术与抗真菌药物联用治疗真菌性角膜炎的有效性评价

目的探究角膜溃疡清创术与抗真菌药物联用治疗真菌性角膜炎的有效性。方法选取从2011年7月至2015年7月进行治疗的真菌性角膜炎患者184例。对照组88例患者进行角膜溃疡清创术治疗,观察组96例患者进行角膜溃疡清创术与抗真菌药物联用治疗。治疗结束后对两组患者的治疗效果进行对比分析。结果在治疗结束后,观察组患者总有效率为92例(95.8%),对照组患者总有效率为60例(68.2%)。观察组患者视力0.5比率为54.2%,明显高于对照组患者0.5比率36.62%,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者的愈合时间、眼前指数、手动-光感、手术次数均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗真菌性角膜炎时,采用角膜溃疡清创术与抗真菌药物联用的方法效果良好,能明显改善患者视力,值得临床推广使用。     

真菌性角膜溃疡的综合处理及护理

1996年 1 0月～ 2 0 0 2年 9月 ,我科对 85例 85眼真菌性角膜溃疡进行综合治疗护理 ,取得良好效果 ,现将结果报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料。 85例 85眼真菌性角膜溃疡 ,男 50例 ,女35例 ,年龄 1 1～ 74岁 ,平均年龄 36岁。首诊时间 6～ 40d ,病程 1 4～ 2 30d。溃疡直径在 3mm以下 8眼 ,3～ 5mm49眼 ,6mm以上 2 8眼。其中穿孔 6眼 ,濒临穿孔 9眼 ,后弹力层膨出 1 0眼 ,前房积脓 52眼。1 .2　治疗方法。 (1 )角膜溃疡灶刮除 ,1次 /d ;(2 ) 1 0 %碘酊烧灼溃疡面[1 ] ,1次 /d ;(3)放置三唑粉于溃疡处 ,2次 /d ;(4)氟康唑滴眼液点眼 ,1…     

真菌性角膜溃疡的临床疗效观察

真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性眼病 ,患者多见于农村。我们采用 1%咪康唑滴眼及伊曲康唑局部撒布治疗真菌性角膜溃疡 3 4例 ,其中轻、中度真菌性角膜溃疡均获得满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　选择本院 1994年 1月～ 2 0 0 0年 3月治疗资料完整的 3 4例 (3 4只眼睛 )真菌性角膜溃疡患者。其中 ,男 16例 ,女 18例 ;年龄 2 5～ 75岁 ;有植物性外伤史 2 8例 ,盘状角膜炎长期应用激素 2例 ,原因不明者 4例。1 2　诊断标准　角膜溃疡部可见特有的菌丝苔被 ;病灶刮片检查出菌丝或真菌培养阳性。1 3　病情分级　轻度…     

清创治疗真菌性角膜溃疡的护理

真菌性角膜溃疡是一种由致病真菌引起的，致盲率极高的感染性角膜病，从20世纪90年代以来发病率明显增高，已成为当前我国致盲率最高的感染性角膜病之一。临床常用的治疗方法是使用抗真菌药物，然而真正对真菌性角膜溃疡具有特异性疗效的药物并不多，近年来我院门诊采用清创治疗真菌性角膜溃疡取得了良好效果，现报道如下。     

斯皮仁诺治疗真菌性角膜溃疡的疗效观察及护理

真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的化脓性角膜炎。近年随着多种广谱抗生素、皮质激素及免疫抑制剂等的广泛应用 ,其发病率明显增高 ,该病的治疗至今仍为眼科的难题[1] 。1999年至 2 0 0 1年我们应用斯皮仁诺对6 0例患者进行了治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临     

中西医结合治疗真菌性角膜溃疡36例

目的:观察应用中药明目泻肝汤治疗真菌性角膜溃疡的效果。方法:治疗组36例在抗真菌治疗的同时服用中药明目泻肝汤,对照组17例单纯应用抗真菌等药物治疗。结果:与对照组比较,治疗组有效率无统计学差异,但治愈天数明显短于对照组。结论:中西医结合治疗有利于提高真菌性角膜溃疡的疗效,缩短疗程。     

结膜瓣遮盖联合筋膜移植治疗真菌性角膜溃疡的护理

真菌性角膜溃疡是一种致盲率极高的感染性疾病，目前尚缺乏特效的抗真菌药物，手术治疗是挽救眼球的有效手段。我院采用自体结膜瓣遮盖联合筋膜移植治疗72例真菌性角膜溃疡病人，效果满意。现将治疗方法和护理汇报如下。     

氟康唑联合碘伏烧灼治疗真菌性角膜溃疡疗效观察及护理

真菌性角膜溃疡是一种治愈率很高的眼病,多由农作物或植物损伤角膜后真菌感染所致。我们在2004年6月~12月应用氟康唑联合碘伏治疗真菌性角膜溃疡31例,疗效满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组31例,男15例,女16例,18~58岁,均为单眼真菌性角膜溃疡。农民28例,工人1例,其它职业2例。其中29例有农作物划伤史,原因不明致病2例。病程4~32d。裂隙灯检查可见角膜干性溃疡,卫星灶,其中8例伴有前房积脓。实验室检查:所有病灶刮片检查均找到真菌丝或孢子。1.2治疗方法给予抗真菌治疗,患者取仰卧位,点0.5%地卡因2~3次,每3min1次,做眼表面麻醉,…     

角膜溃疡清创联合抗真菌治疗真菌性角膜炎

目的 探讨角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎的效果.方法 收集2011年6月-2012年6月真菌性角膜炎40例,对患者进行角膜刮片检查并施行角膜溃疡清创术,术后局部频繁应用0.5％氟康唑及5％那他霉素滴眼液,口服伊曲康唑等抗真菌药物治疗,清创术治疗无效者采用板层角膜移植术或穿透性角膜移植术治疗,观察治疗效果.结果 角膜刮片阳性结果36例,阳性率90％,3例于外院行共焦显微镜检查菌丝阳性;1例为明确植物外伤史的6岁男童,不配合真菌检查.40例真菌性角膜炎全部治愈:33例行角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗痊愈,7例感染不能控制,根据浸润深度行穿透性角膜移植术或板层角膜移植术后治愈,随访均无复发.术前视力0.4 ～0.6者8例,术后视力无明显变化;术前视力指数(FC)/眼前～0.4者22例,溃疡修复后视力为0.3 ～0.6;术前视力手动(HM)/眼前～ FC/眼前者10例,溃疡修复后视力为HM/眼前～0.3.结论 角膜溃疡清创术联合抗真菌药物治疗真菌性角膜炎是一种有效、经济、可行的治疗方式.     

真菌性角膜溃疡8例的临床分析

感染性角膜炎是常见的致盲眼病 ,其中真菌性角膜溃疡是一种较难治的眼病 ,其发病率有逐年上升的趋势[1,2 ] 。我院 2 0 0 2年 9月～ 11月收治真菌性角膜溃疡 8例 ,现分析报告如下。1　临床资料本组男性 6例 ,女性 2例 ,年龄 4 2～ 6 6岁。发病前有角膜被农作物叶擦伤史 7例 ,1例无明显诱因。眼部情况 :视力 :手动 /眼前 3例 ,光觉、定位准确 5例。角膜病灶直径 6～ 8mm ,溃疡直径 5～ 7mm ,浸润深达深基质层至内皮层。前房积脓液面 3～ 5mm。眼压T+16例、Tn2例。病灶具有典型真菌性角膜溃疡特点者 5例 ,不甚典型者 3例 ,病灶刮片镜检 8例均…     

那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎38例

真菌性角膜炎是由致病真菌引起的致盲率极高的感染性角膜病变.真菌性角膜炎多有植物性外伤病史,治疗比较棘手.随着抗生素和激素的应用以及对本病认识的逐步深入,发病率逐渐上升.临床治疗主要是在局部清创的基础上,使用咪唑类[1]、多烯类[2]或嘧啶类[3]药物,但是部分药物有比较强的毒副作用,多主张联合用药[4],治疗过程较长,起效缓慢.那他霉素属于多烯类药物,研究发现那他霉素滴眼液有很强的抗真菌作用.我院自2007年1月至2009年6月,使用那他霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎患者38例,取得较好的疗效,报告如下.     

真菌性角膜溃疡病原菌及其诱因分析

真菌性角膜溃疡是一种致盲率较高的感染性眼病 ,近年来患病率急剧增高[1 ] 。现将我院 74例真菌性角膜溃疡分析报告如下。一、材料与方法1 标本来源 :选择我院 1 978～ 2 0 0 0年门诊及住院经临床和真菌检查确诊的真菌性角膜溃疡患者 74例 (75只眼 )之角膜分泌物。 (1 )病例数 :1 978～ 1 989年共 2 2例。年平均1 8例。 1 990～ 2 0 0 0年 52例 ,年平均 5例。 (2 )发病月份 :全年均有病例发生 ,以秋冬季为多 ,1 0～ 1 2月份为 35例(47 3 % )。 6～ 9月份 1 7例 (2 3 % )。 (3)性别、眼别、年龄、职业 :74例中 (75只眼 ) ,男 ,51例 ,女 ,2 …