~(99m)Tc-NOET与~(201)T1心肌显像在冠心病诊断中的对比研究

目的： 比较９９ｍＴｃＮＯＥＴ（ＮＯＥＴ：Ｎ乙氧基Ｎ乙基氨荒酸钠）和２０１Ｔ１ 心肌显像在冠心病（ＣＨＤ） 诊断中作用。方法：ＣＨＤ组：２３ 例,其中冠脉造影１４ 例;对照组：８ 例,其中冠脉造影２ 例。所有对象均进行９９ｍＴｃＮＯＥＴ及２０１Ｔ１ 运动—再分布ＳＰＥＣＴ显像。结果：①运动及再分布显像的心肌节段的放射性摄取一致性分别为２６９／２７９（９６．４％ , Ｋ ＝ ０．８９ ±０．０６） 和２６０／２７９（９３．２％ ,Ｋ＝０．７９±０．１８） ,一致性极好。②在本研究中,９９ｍＴｃＮＯＥＴ心肌显像诊断ＣＨＤ的敏感性和特异性分别为９１．３％ 、８７．５％ ,而２０１Ｔ１ 分别为８６．９％ 、８７．５ ％ 。９９ｍＴｃＮＯＥＴ和２０１Ｔ１ 显像诊断冠脉病变的敏感性和特异性分别为７１．４％ 、８５．０％ 和７５．０％ 、８５．０％ ,两者比较均无显著性差异。③再分布心肌节段一致性达８０％ 。结论：９９ｍＴｃＮＯＥＴ心肌显像在冠心病上的作用与２０１Ｔ１ 相似;两种显像剂在正常心肌内动力学基本相似,但灌注异常的心肌节段有一定差异,机理不详,可能是两者生物行为不同所致。     

~(99m)Tc-MIBI SPECT/CT对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断价值

目的探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)和单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病灶的诊断价值。方法 PHPT患者37例,静脉注射99mTc-MIBI 740 MBq,分别于注射后30 min及2～3 h进行颈胸部早期相和延迟相平面显像,延迟平面显像后行颈胸部99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像。显像结果与术后病理结果相比较,采用McNemar检验,并结合患者的临床表现及实验室指标进行统计分析。结果术后病理确定37例PHPT患者共有41个甲状旁腺病灶,其中29例为单发甲状旁腺腺瘤(包括5例异位甲状旁腺腺瘤),2例各有两个甲状旁腺腺瘤,5例为单发甲状旁腺增生,另1例为3个甲状旁腺增生。99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像对PHPT的病灶检出率为87.8%,显著高于99mTc-MIBI双时相平面显像75.6%的检出率(P<0.05)。对甲状旁腺增生灶,99mTc-MIBI SPECT/CT的诊断灵敏度为50.0%,而平面显像均未检出病灶(P<0.05)。此外,99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像可提供...     

99mTc-MIBI脑SPECT对脑胶质瘤的诊断价值

目的探讨~(99m)Tc-MIBI脑显像对脑胶质瘤的诊断价值。方法对59例脑胶质瘤患者、9例正常人、6例脑脓肿患者进行~(99m)Tc-MIBI脑SPECT显像。判断病灶有无异常摄取并根据感兴趣区(ROI)计算肿瘤/非肿瘤比值(T/NT),计算~(99m)Tc-MIBI脑显像对脑胶质瘤诊断的灵敏度、特异性、准确率。T/NT比值在胶质瘤、脑脓肿及正常组之间的比较采用t检验。结果59例脑胶质瘤患者中,51例显像为阳性,诊断灵敏度86.4%、特异性66.7%、准确率82.4%。15例非胶质瘤受检者有5例阳性。脑胶质瘤组T/NT比值为2.6±1.2,明显高于正常组的1.1±0.2(t=3.6199,P<0.001)和脑脓肿组的1.5±0.5(t=2.1327,P<0.05)。结论用~(99m)Tc-MIBI脑SPECT诊断脑胶质瘤灵敏度高,可以有效地鉴别良恶性病变。99m     

~(99m)Tc-甲酯异丙基异腈心肌灌注单光子断层显像诊断冠心病的临床研究

本文利用~(99m)Tc-甲酯异丙基异腈作为心肌灌注显像剂,对2例正常人、5例陈旧性心肌梗塞患者和4例心绞痛患者进行了14次心肌灌注单光子断层显像.结果2例正常人静息断层右室不显像,左室显像清晰,心肌放射性分布均匀.9例患者均见左室心肌放射性分布呈局限性或多发性稀疏或缺损.经与选择性冠状动脉造影、超声心动图、动态心电图和心电图运动试验等检查比较,表明该方法诊断心肌缺血或坏死与选择性冠状动脉造影具有高度一致性,且较超声心动图、动态心电图和心电图运动试验等敏感.     

~(99m)Tc-HMPAO SPECT rCBF显像与X线CT的对比研究

本文对~(99m)Tc-HMPAO SPECT和Ct两种颅脑断层显像进行了对比研究。结果表明,两者各行其特长和局限性,能够互相补充。在癫痫及脑血管病的诊断中,前者具有更高的阳性率及定位准确性,而在发现小病灶方面,CT优于SPECT。     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对冠心病诊断的价值

本文报告经临床、心电图及亚极量心电图负荷试验、酶学化验等综合判定而确诊为冠心病、冠心病合并高血压和心肌梗塞患者101例,通过~(99m)Tc-MIBI 心肌断层显像,对冠心病的检出率为70%～80%.运动负荷心肌断层能提高检出率,而心电图亚极量负荷试验检出率为63.8%,说明核素心肌断层显像是一项诊断冠心病的灵敏度高、特异性强的无创伤性检查。     

肺癌的CT扫描及诊断

本文对25例肺癌患者的CT和X线平片表现进行比较分析,结果表明:扫描方法在CT检查中非常重要;CT对观察肿瘤轮廓、边缘、内部结构、纵隔肺门淋巴结转移、心脏大血管以及胸壁侵犯方面明显较一般平片优越.具有分叶和棘状突起的孤立肿块,且其CT值在100Hu以下,为周围型肺癌较可靠的征象.对于中央型肺癌,CT扫描除能显示支气管腔内病变外,还可同时了解腔外情况.另外,本文对肺小细胞癌的CT表现亦作了初步探讨.     

SPECT符合线路显像在脑胶质瘤术后随访中的应用研究

目的:探讨18F-FDG符合线路显像在脑胶质瘤术后残留或复发诊断中的应用价值。方法:正常对照8例,脑胶质瘤术后患者18例,其中术后残留或复发10例,术后无残留或复发者8例,最终诊断均经病理学及临床随访证实。所有患者均行18F-FDG符合线路SPECT显像。选择脑18F-FDG菜单进行采集条件设置,以COSEM进行三维图像重建,观察两组患者各断层面18F-FDG分布特点;采用感兴趣区技术,计算两组患者的肿瘤最大/白质平均计数比值(T/WM)。结果:8例术后无残留或复发者18F-FDG符合线路显像均为阴性;10例脑胶质瘤术后残留或复发组中18F-FDG显像阳性7例,假阴性3例,阳性率为70%,准确性为83.33%(15/18)。阳性结果的影像表现特征为原病灶的手术区出现点片状、环状18F-FDG摄取或摄取增高,T/WM比值为2.90±0.67;而术后无复发组其T/WM比值为1.09±0.06,两者比较有显著性差异(t=2.57,P<0.05)。结论:18F-FDG符合线路显像可用于脑胶质瘤术后残留或复发的早期诊断。     

甲状腺“冷”结节~(99)Tc~m-MIBI显像对甲状腺癌诊断的初步探讨

目的　探讨99Tcm MIBI显像在甲状腺癌诊断中的价值。方法　对 51例99TcmO- 4甲状腺显像为“冷”结节的患者行99Tcm MIBI显像。患者均行外科手术治疗 ,并作病理检查。结果　 1 6例病理检查证实为甲状腺癌患者中 ,1 2例99Tcm MIBI显像阳性 ;35例良性病变患者中 ,5例99Tcm MIBI显像阳性。99Tcm MIBI显像对甲状腺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为 75 .0 %、85 .7%和 82 .4%。结论　甲状腺“冷”结节行99Tcm MIBI显像对于甲状腺癌的诊断具有重要的临床参考价值     

~(18)F-FDGhPET/CT显像和~(99)Tc~m-MDP骨显像对肿瘤骨转移诊断价值的分析

目的探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)hPET/CT与99 Tcm-亚甲基二膦酸盐(MDP)骨显像诊断肿瘤骨转移的临床价值。方法 75例确诊的恶性肿瘤患者,3周内先后行18 F-FDGhPET/CT显像和99 Tcm-MDP骨显像,对比分析两种显像的结果。结果 33例证实为肿瘤骨转移。18F-FDG显像和99 Tcm-MDP骨显像诊断肿瘤骨转移的灵敏度分别为75.76%、96.97%,差异有统计学意义(P=0.027);特异性分别为90.48%、64.29%,差异有统计学意义(P=0.008);准确性分别为84.00%、78.67%,差异无统计学意义(P=0.53)。99 Tcm-MDP骨显像发现的骨转移病灶数多于18 FFDG显像。结论对肿瘤骨转移的诊断,99 Tcm-MDP骨显像具有较高的灵敏性,18F-FDG显像则具有较高的特异性,两种方法具有互补性。     

99mTc(v)-DMS SPECT平面显像对卵巢癌诊断价值的研究

目的 探讨锝标记二巯基丁二酸钠（＾９９ｍＴｃ（ｖ）－ＤＭＳ）单光子发射计算机断层（ＳＰＥＣＴ）平面显像对卵巢癌的诊断价值。方法对３７例颖为卵巢癌的患者,静脉１次注射＾９９ｍＴｃ（ｖ）－ＤＭＳ,然后进行ＳＰＥＣＴ平面显像,观察病灶区放射性浓聚情况,并计算Ｔ／Ｂ比值,同时与手术病理结果对比。结果 ＳＰＥＣＴ平面显像对卵巢癌诊断的灵敏度、特异度和准确度分别是９１．３％、７１．４％和８３．８％;卵巢癌Ｔ／     

穿通脑的CT诊断(附20例分析)

报告20例穿通脑病人的临床及CT资料,着重讨论其病因、临床表现及CT所见。     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层显像对心脏病的诊断应用

为了观察９９ｍＴｃＭＩＢＩ正常人心肌显像特点及其在诊断冠心病、病毒性心肌炎、心肌病等方面的临床应用价值，正常对照４２例，冠心病１４１例，病毒性心肌炎３６例，心肌病２３例，分别进行静息相９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像，部分患者加作运动相或硝酸甘油介入９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像。于水平长轴、垂直长轴、短轴及靶心图上将左室心肌分为心尖、前壁、前侧壁、侧壁、后侧壁、下后壁、前间壁、间壁、后间壁９个节段，观察其放射性分布情况。结果：正常对照组，左室心肌放射性分布不均匀，心尖、下后壁、间壁可见相对稀疏区；９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌显像诊断冠心病、病毒性心肌炎和心肌病的灵敏度分别为９２．２％，８６．１％和１００％。结果提示：９９ｍＴｃＭＩＢＩ心肌断层显像，不仅对冠心病的诊断有较大的价值，而且对病毒性心肌炎、心肌病的诊断亦有一定的意义。     

核素骨显像及骨X线片对肺癌并骨转移的临床诊断价值

对肺癌骨转移 1 66例核素骨显像及骨 X线片结果进行分析 ,发现腺癌和小细胞癌骨转移发生率较高 ,鳞癌次之。骨转移顺序为 :胸部 (65.1 % )、脊柱 (52 .4% )、骨盆 (2 5.9% )、肢体 (1 2 .7% )、颅骨 (6.0 % ) ,骨 X线片阳性率 2 3.2 % ,骨显像阳性率为 96.4%。提示骨显像对骨转移瘤的早期诊断有较高价值 ,X线及骨显像在骨转移不同阶段可表现出不一致结果。     

~(99m)Tc-MIBI心肌断层定量显像在冠心病的应用

10例正常人及101 例冠心病(CHD)患者进行了。~99mTC-MIBl心肌断层显像及极坐标靶心图定量分析,定量参数有缺损范围分数与严重积分。定性与定量分析检出病变冠脉的灵敏度分别为86.7％和93.3％,特异性均为93·3％,虽两者之间差异无显著意义(P>0·05),但靶心图显示具有易于分析、客观和定量的优点。80个受检者同时做了核素心功能显像,结果表明靶心图定量分析计算的心肌梗塞范围与严重程度同左心功能呈明显负相关,并能通过多元回归公式预测,对31例CHD患者进行了疗效评价,体外反搏治疗后其缺血范围与严重程度均明显改善。     

胸部电脑断层摄影在肺结核诊断中的价值(附70例普通X线与CT对比分析)

<正> 本文收集我所1994年5月至1997年12月70例住院确认肺结核的病例(痰检,组织活检或临床抗痨治疗后复查证实),均有X线完整资料并1周内行胸部电脑断层摄影(CT)检查。通过70例CT及胸部平片对肺结核诊断的作用比较,评估CT在肺结核病中的诊断价值。 资料和方法 1 一般资料 70例中,男52例,女18例,年龄20～80岁,平均年龄51岁。主要临床症状:咳嗽67例,咯血或血痰26例,胸痛22例,气短19例,发热及胸闷各13例,盗汗8例,消瘦、乏力7例,声嘶2例,无症状体检发现3例,病程:2周至20年,以1年左右居多。     

~(18)F-FDGPET/CT在诊断肺癌治疗后复发和转移中的价值

目的:探讨18F-FDGPET/CT在诊断肺癌治疗后复发和转移中的价值。方法:60例肺癌均已临床确诊并经治疗后行18F-FDGPET/CT检查,分别观察PET/CT、PET、CT图像,最后诊断依靠病理检查和影像学检查,经临床随访而确立。结果:60例患者中,PET/CT共发现复发8例,转移16例,转移灶57个,PET/CT与病理及临床随访结果比较诊断的准确率为95.6%(65/68)。同期常规CT共发现复发2例,转移10例,转移灶46个,常规CT与病理及临床随访结果比较诊断准确率为70.6%(48/68)。PET/CT与常规CT诊断准确率相比较有极显著性差异(P<0.01)。结论:判断肺癌治疗后复发和转移,18F-FDGPET/CT比常规CT有更高准确性。     

~(18)F-FDG符合线路SPECT/CT显像在肺癌的临床应用

目的:探讨18F-FDG符合线路SPECT/CT检查对于肺癌诊断和淋巴转移探查的价值。方法:60例疑似肺癌患者行18F-FDG符合线路SPECT/CT显像,以术后病理结果作为金标准,对18F-FDG符合线路SPECT/CT显像的灵敏度、特异性、准确率进行分析。结果:对肺癌原发病灶的定性诊断,灵敏度为80.8%,特异性为100%,准确率为76.7%;52例确诊肺癌患者淋巴结转移灵敏度为81.3%,特异性为80%,准确率为81%。结论:18F-FDG符合线路SPECT/CT显像对肺癌定性诊断的灵敏度高,特异性好;对淋巴结转移的探查有很好的价值,可为临床分期和制定治疗方案提供有益的参考。18F-FDG符合线路SPECT/CT显像用于肺癌的诊断和淋巴结转移的探查不失为一种较好的无创性方法。