外固定加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折20例

目的 观察外固定加有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的效果. 方法 采用外固定支架结合克氏针内固定对我院20例桡骨远端不稳定性骨折进行治疗,观察腕关节活动范围和影像学指标,对复位质量及效果进行评价分析. 结果 本组均获13~24个月随访.术后3~5个月骨折全部愈合,疼痛减轻.术后1年X线检查结果示掌倾角5~15°,尺偏角10~25°,桡骨相对高度>1 cm,成角、侧移及尺桡下关节分离纠正;腕关节活动度掌屈20~60°,背屈20~60°,桡偏0~5°,尺偏10~30°,前臂旋前40~80°,旋后40~100°,腕部疼痛1例.腕关节功能采用Jakim标准进行评定:本组优9例,良7例,可3例,差1例,优良率80%.2例出现钉道浅表感染,经换药处理后,伤口愈合;1例出现腕部无力、疼痛症状,骨折愈合后减轻;均未出现神经损伤、掌骨骨折及明显关节面塌陷. 结论 外固定结合有限内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折效果可靠、操作简单,值得临床推广应用.     

钢板内固定结合外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折

目的 探讨桡骨远端不稳定性骨折的治疗方法.方法 对桡骨远端不稳定性骨折采用钢板内固定结合外固定支架治疗,评定治疗效果.结果 全组病例随访3 ～36个月,平均18个月,患者腕关节功能根据Cooney腕关节功能评分系统,评价结果为优31例,良2例,差2例,优良率90.1％.术后发生腕管综合征1例,3个月后自行缓解;2例桡骨关节面塌陷.结论 内固定可以较好恢复腕关节面的平整,外固定支架可维持桡骨远端关节内骨折的稳定;二者结合治疗桡骨远端不稳定性骨折,即可保持骨折良好的对线、对位,能进行早期功能锻炼,又可预防骨折的再次移位和畸形愈合.     

组合式外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折临床效果观察

目的：对桡骨远端不稳定性骨折采用组合式外固定支架进行治疗的临床效果进行分析。方法将本院2011年3月~2012年3月收治的桡骨远端不稳定性骨折患者85例分为对照组和治疗组,对照组行石膏固定,治疗组行组合式外固定支架治疗,于术后12个月进行回访。结果对桡骨远端不稳定性骨折,采用组合式外固定支架的方法进行治疗,临床效果显著,优于对照组采用石膏固定的患者。结论桡骨远端不稳定性骨折,采用组合式外固定支架的方法进行治疗,疗效显著,值得临床推广。     

锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效观察

目的观察锁定钢板（LCP）治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法对2011年1—12月在我院行钢板内固定治疗的80例桡骨远端不稳定性骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组采用LCP内固定后,术后8周桡骨短缩、掌倾角及尺偏角情况均明显优于对照组,随访12个月后解剖评分、功能评分及治疗优良率均明显高于对照组。结论 LCP治疗桡骨远端不稳定性骨折,可维持良好骨折复位,保证腕关节功能恢复,且近远期疗效好。     

切开内固定联合外固定架治疗桡骨远端关节内骨折疗效观察

目的观察采用切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折的临床效果。方法80例采用切开内固定联合外固定架法治疗的桡骨远端关节内骨折患者,术后进行康复锻炼,骨折愈合后拆除外固定架。对所有患者进行随访,时间为8—12个月,平均9．2个月,按照Dienst腕关节功能系统评定治疗效果。结果80例患者关节内骨折全部愈合,所需时间为4～10个月,平均6．3个月。腕关节功能优51例,良2l例,可8例,优良率为90％（72／80）。临床上骨折手术后常见的并发症均未出现。结论切开内固定联合外固定架法治疗桡骨远端关节内骨折既能使骨折复位、固定满意,又有利于术后早期手腕部的功能康复锻炼。     

T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的效果观察

目的对T型钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床治疗效果进行观察和分析。方法对2009年3月至2011年7月在我院入院救治的桡骨远端不稳定性骨折患者35例进行切开复位,使用T型钢板内固定对其治疗;同时选取同期入院的35例病情相近、各临床指标差异无统计学意义的患者,对比使用传统牵引复位后石膏外固定术对骨折进行固定治疗。分别观察统计两组患者的治疗效果并进行对比分析。结果所有患者经过固定治疗及出院后近1年内的随访,观察组相对对照组患者拥有更好的Dienst的功能标准评分和更为理想的治疗恢复效果。结论通过使用T型钢板内固定对桡骨远端的不稳定性骨折进行固定治疗,取得了较满意效果,通过随访得知患者术后功能恢复较理想。与传统的牵引复位后石膏外固定方法相比较,无论术后效果还是患者功能恢复情况均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。可见T型钢板内固定是对桡骨远端不稳定性骨折的较理想方法。     

外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折

目的：探讨外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折的临床应用。方法：选取本院2008年1月～2011年6月收治的25例不稳定性桡骨远端骨折患者,应用外固定支架进行治疗,观察疗效。结果：所有患者均于6～8周拆除外固定支架,全部骨性愈合。桡骨远端关节面恢复程度好,均在2mm内,按Dienst功能评估标准评价治疗效果,优良率为91.5%。结论：应用外固定支架治疗不稳定性桡骨远端骨折,有效解决了传统手法复位后应用夹板或石膏固定时缺乏支撑的缺点,临床效果较好。     

锁定板掌侧固定治疗老年桡骨远端不稳定性骨折的观察

目的探讨应用锁定钢板（LCP）掌侧固定桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法对13例桡骨远端不稳定性骨折应用掌侧锁定钢板内固定治疗。结果经7~32个月随访,骨折均均一期愈合,腕关节功能恢复满意。结论应用锁定钢板掌侧固定桡骨远端不稳定性骨折疗效满意。     

手术内固定治疗尺骨茎突骨折30例临床报道

目的:探讨尺骨茎突骨折手术治疗对桡骨远端骨折术后腕关节功能的影响。方法:2010年4月~2013年12月,某院收治合并尺骨茎突骨折的不稳定性桡骨远端骨折30例,所有患者均行尺桡骨远端骨折内固定。术后临床疗效应用cooney的改良Mayo腕关节评分法进行评价。结果:30例患者均获随访,随访时间5~9.3个月,优良率93.3%。结论:手术治疗尺骨茎突骨折可加快创伤愈合,避免了对关节活动造成的不利影响,使并发症发生率降低。     

外固定结合有限内固定治疗不稳定桡骨远端骨折

目的 探讨不稳定桡骨远端骨折的治疗方法。方法外固定结合有限内固定方法对31例不稳定桡骨远端骨折进行治疗并进行6—17个月随访以观察其疗效。结果总体功能优良率87．1％,X线提示桡骨高度、掌倾角、尺倾角恢复正常,关节面基本平整。结论外固定结合有限内固定是治疗不稳定桡骨远端骨折的有效方法     

应用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折20例报告

目的探讨外固定支架在治疗桡骨远端不稳定性骨折的疗效。方法对20例桡骨远端不稳定性骨折患者采用外固定支架进行治疗。结果20例患者平均随访14个月,疗效评价：优良率90%。结论应用外固定支架治疗桡骨远端不稳定性骨折,具有稳定性好,损伤小,复位良好,可早期进行功能锻炼等优点,能够较好地防止骨折畸形愈合和功能障碍。     

外固定支架配合有限内固定治疗老年桡骨远端C型骨折

目的：探讨用外固定支架配合有限内固定治疗老年桡骨远端AO分类C型骨折疗效及分析。方法：选择本院2009年1月～2011年1月采用外固定支架配合有限内固定治疗65岁以上老年人桡骨远端骨折34例患者的临床资料进行分析。结果：术后均获得随访,随访3～12个月,平均8个月。术后12周内骨折全部达到临床愈合标准,平均为8周。术后腕关节功能根据Dienst功能评估标准优15例,良13例,可6例,优良率为82.4%。结论：外固定架配合有限内固定治疗老年桡骨远端C型骨折固定可靠、操作简单,效果良好。     

外固定支架配合中药熏洗治疗不稳定性桡骨远端骨折疗效观察

目的 观察外固定支架配合中药熏洗治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效.方法 对57例不稳定性桡骨远端骨折患者采用外固定支架配合中药熏洗治疗,骨折按Frykman分型：Ⅴ型9例,Ⅵ型11例,Ⅶ型24例,Ⅷ型13例.骨折愈合外固定支架拆除后腕关节配合中药熏洗并指导功能锻炼.结果 所有病例均获随访,时间6～15个月,平均10个月.腕关节功能按Dienst评分系统综合评分：优39例,良15例,可3例,优良率94.7%.出现钉道感染2例.结论 外固定支架配合中药熏洗的中西医结合治疗桡骨远端不稳定性骨折,具有关节功能恢复好,并发症少的优点.     

外固定支架对桡骨远端不稳定型骨折的疗效观察

目的 观察外固定支架对桡骨远端不稳定型骨折的疗效.方法 对2009年9月～2012年6月采用外固定支架治疗(观察组)和切开复位内固定治疗(对照组)的100例桡骨远端不稳定型骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果 观察组患者手术3个月后治疗优良率为86.00％,手术6个月后治疗优良率为94.00％;对照组患者手术3个月后治疗优良率为72.00％,手术6个月后治疗优良率为82.00％,两组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 外固定支架治疗桡骨远端不稳定型骨折疗效确切,操作简单,并发症少,值得临床推广应用.     

切开复位内固定治疗桡骨远端不稳定骨折

目的 探讨应用切开复位内固定治疗不稳定性桡骨远端骨折的疗效。方法自2007～2008年,作者采用切开复位双钢板内固定方法治疗不稳定性桡骨远端骨折18例20侧,骨折类型按A0分型B2型4侧,B3型5侧,C1型4侧,C2型3侧,C3型4侧。均为闭合性骨折。结果所有患者均得到随访,平均随访13个月（10～22个月）。腕关节功能评价按Sarmiento标准进行评定：切开复位双钢板内固定治疗组优良率为85％。结论对于不稳定性桡骨远端骨折的治疗,切开复位双钢板内固定的疗效十分显著。     

有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端C型骨折

目的 探讨有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端C型骨折的方法和临床疗效.方法 2005年1月至2009年12月,采用有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端C型骨折12例,依据Jakim评分标准评价疗效.结果 本组12例中位随访时间为18个月.按Jakim评分标准评定疗效:优7例,良3例,可2例,差0例,优良率83.3％ (10/12).外固定时间6～8周.术后测量掌倾角5～180,尺偏角为200～350,骨折愈合时间为5个月(4～7个月).无钉道松动及钉道感染,无骨折再移位、肌腱及神经损伤等并发症.结论 有限内固定结合外固定支架治疗桡骨远端C型骨折,既提高了腕关节面骨折复位率,又维持了桡骨远端关节内骨折的稳定,同时还避免了二次取内固定的手术.具有复位良好,固定满意,并发症少,疗效确切的优点.     

腕关节外固定支架治疗重度桡骨远端骨折22例临床疗效分析

目的:评估重度桡骨远端骨折的外固定架与普通钢板内固定治疗,术后12个月随诊的临床疗效.方法:采用外固定架及普通钢板内固定的43例重度桡骨远端骨折的病人,其中男16例,女27例,对两种不同术式的病人进行分组,观察组为行外固定架治疗的22例病人;对照组为行普通钢板内固定治疗的21例病人.将观察组和对照组的病人按照桡骨远端分类之AO分类标准进行分类,经过Gartland and Werlkey腕关节功能评估[1]标准,将病人系统评分从容观评估、主观评估、腕关节功能、并发症及影像学指标等五个指标.结果:术后2个月,随访病人43例,术后1年得到随访病人为36例.随访中内固定组有延迟愈合1例,内固定松动2例;外固定组针道炎性渗出1例.外固定组手术用时,出血量小于内固定组.随访术后3个月,外固定架组GW评分、腕关节屈曲、背伸活动度及握力均优于内固定组;随访术后1年,外固定组腕关节屈曲、背伸活动度及握力同样优于内固定组.影像学指标外固定架组掌倾角、尺偏角优于内固定组.结论:腕关节外固定架治疗重度桡骨远端不稳定型骨折的疗效优于普通钢板内固定.     

单臂多功能外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定性骨折38例报告

目的探讨单臂多功能外固定支架治疗老年桡骨远端不稳定骨折的方法与临床疗效。方法应用单臂多功能外固定支架治疗38例桡骨远端不稳定骨折患者,手法复位外固定治疗6周。在术后第1天、拆除外固定支架前、随访结束时进行临床和放射学评估。结果38例患者骨折均愈合。按Dienst功能评定标准评定,结果优24例,良9例,可5例。结论非桥式混合外固定支架是治疗桡骨远端不稳定性骨折的一种理想的方法,适用于AO分型桡骨远端不稳定性骨折的A3～C3型,尤其是C1、C2型。     

切开复位T型锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折

目的 总结分析T型锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折的临床经验.方法 对2010年1月至2011年9月收治的50例桡骨远端不稳定性骨折采用切开复位T型锁定钢板内固定治疗,并观察其疗效.结果 50例患者随访12～24月,平均14.5月.术后3月所有患者均骨性愈合,夹持力及握力无明显减退,无血管及神经损伤.结论 T型锁定钢板内固定治疗老年桡骨远端不稳定骨折复位满意,患者术后功能良好,是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法.     

外固定支架治疗桡骨远端骨折的临床观察

目的探讨外固定支架治疗桡骨远端不稳定骨折疗效。方法以外固定支架或辅以克氏针、可吸收螺钉内固定治疗桡骨远端骨折33例,观察临床疗效。结果33例获得4—24个月（平均12个月）的随访,所有骨折均临床愈合,平均愈合时间8周。腕关节功能按Sarmiento标准进行评定,优20例,良9例,可3例,差1例,优良率87．87％。结论外固定支架治疗桡骨远端骨折疗效可靠,术后可以早期锻炼,值得推广。